急診急救三基試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)（）A.可觸及大動脈搏動B.瞳孔由大變小C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤D.尿量減少2.對成人進行胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.散大B.縮小C.大小不等D.無變化4.下列哪種情況不屬于昏迷的分級（）A.淺昏迷B.中度昏迷C.深昏迷D.昏睡5.中暑最嚴(yán)重的類型是（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病6.張力性氣胸的緊急處理是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.粗針頭排氣減壓D.吸氧7.毒蛇咬傷后，早期結(jié)扎的時間是（）A.傷后1-2分鐘B.傷后2-5分鐘C.傷后5-10分鐘D.傷后10-15分鐘8.電擊傷病人首要的急救措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.切斷電源C.包扎傷口D.靜脈輸液9.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦10.腹部損傷時最易受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的基本步驟包括（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫2.休克的臨床表現(xiàn)有（）A.神志淡漠B.血壓下降C.尿量減少D.皮膚蒼白3.中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥4.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐5.顱內(nèi)高壓的三主征是（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙6.多發(fā)傷的緊急處理原則包括（）A.先救命后治傷B.先重后輕C.先急后緩D.先處理開放性損傷后處理閉合性損傷7.燒傷的急救原則是（）A.迅速脫離熱源B.立即冷療C.保護創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛8.急性腹痛的常見原因有（）A.消化性潰瘍穿孔B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻9.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識喪失10.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的技術(shù)有（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運三、判斷題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇時，按壓與呼吸比為30:2。（）2.洗胃的最佳時間是中毒后6小時內(nèi)。（）3.熱痙攣是中暑最常見的類型。（）4.張力性氣胸時，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔。（）5.毒蛇咬傷后應(yīng)立即熱敷傷口，以促進毒液吸收。（）6.電擊傷病人復(fù)蘇成功后不需要進一步觀察和治療。（）7.急性腦出血病人應(yīng)取頭低腳高位。（）8.休克病人的體位應(yīng)是頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°。（）9.缺氧和二氧化碳潴留同時存在時，應(yīng)高濃度給氧。（）10.多發(fā)傷是指同一傷因引起的兩處或兩處以上的解剖部位或臟器的損傷。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇胸外按壓的要點。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理。3.簡述中暑的急救措施。4.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的注意事項。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在急診急救中如何提高團隊協(xié)作效率。2.討論急性心肌梗死病人的早期識別和處理要點。3.討論多發(fā)傷病人的病情評估方法。4.討論中毒病人的心理護理要點。答案一、單項選擇題1.D2.C3.B4.D5.C6.C7.B8.B9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.要點：患者仰臥硬板或地面，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，手臂伸直垂直下壓，深度至少5厘米，頻率100-120次/分，按壓與放松時間大致相等。2.急救處理：迅速脫離中毒環(huán)境，清除毒物，如洗胃、清洗皮膚等；應(yīng)用解毒藥，如阿托品、解磷定等；對癥支持治療，維持呼吸、循環(huán)功能。3.急救措施：立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭，扇風(fēng)降溫；補充水分和鹽分；嚴(yán)重者及時送醫(yī)，藥物降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂等。4.注意事項：先救命后治傷，快速判斷傷情；避免二次損傷；保持呼吸道通暢；做好患者心理安慰；及時準(zhǔn)確記錄傷情及處理情況。五、討論題1.可通過定期培訓(xùn)提升成員專業(yè)技能，明確各成員職責(zé)；建立有效溝通機制，及時交流信息；進行模擬急救演練，提高團隊配合默契度；建立合理獎懲制度激勵成員積極協(xié)作。2.早期識別關(guān)注典型胸痛、心悸等癥狀，結(jié)合心電圖、心肌酶檢測。處理要點是立即休息、吸氧，給予硝酸甘油等緩解疼痛，盡快送醫(yī)溶栓或介入治療，密切監(jiān)測生命體征。3.病情評估可通過快速初步檢查，判斷有無危及生命情況；運用詳細(xì)體格檢查，明確損傷部位