2025國家基本公共衛(wèi)生服務疾控項目試題(+答案解析)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，居民健康檔案的建檔率應達到轄區(qū)常住人口的（）。A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，到2025年，居民健康檔案建檔率需穩(wěn)定在80%以上，確保重點人群檔案動態(tài)使用。2.下列哪項不屬于高血壓高危人群的判定標準（）。A.收縮壓130–139mmHg和/或舒張壓85–89mmHgB.超重且腰圍≥90cm（男）或≥85cm（女）C.高血壓家族史D.長期每日飲酒量≥100g（純酒精）答案：D解析：長期每日飲酒≥50g純酒精即為高危，≥100g已屬極高危，不在“高危”定義范疇。3.糖尿病患者規(guī)范管理率統(tǒng)計時，必須同時滿足“年度內(nèi)面對面隨訪≥4次”和（）。A.空腹血糖記錄≥2次B.糖化血紅蛋白記錄≥1次C.隨訪表填寫完整率100%D.血壓測量記錄≥4次答案：B解析：規(guī)范管理中糖化血紅蛋白每年至少1次是核心指標，反映近3個月血糖控制情況。4.65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率到2025年應不低于（）。A.65%B.70%C.75%D.80%答案：B解析：國家衛(wèi)健委《“十四五”老齡健康規(guī)劃》明確該指標≥70%，與基本公衛(wèi)年度考核掛鉤。5.嚴重精神障礙患者隨訪時，下列哪項為危險性評估3級表現(xiàn)（）。A.口頭威脅，喊叫，無打砸B.打砸行為，局限在家里，能被勸說制止C.持續(xù)打砸，不分場合，不能接受勸說D.持械針對人的暴力行為答案：B解析：危險性評估3級強調(diào)“打砸行為”已出現(xiàn)，但尚未泛化到公共場合，且能被制止。6.預防接種異常反應調(diào)查診斷結(jié)論作出時限為接到報告后（）。A.24小時B.3日C.7日D.30日答案：D解析：《預防接種異常反應鑒定辦法》規(guī)定，調(diào)查診斷專家組應在30日內(nèi)作出結(jié)論，特殊情況可延長至60日。7.新生兒訪視首次時機應在出生后（）。A.24小時內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案：B解析：規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)中心在新生兒出院后3天內(nèi)完成首次家庭訪視。8.結(jié)核病患者首次入戶隨訪時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生必須攜帶（）。A.痰培養(yǎng)管B.健康教育處方C.雙向轉(zhuǎn)診單D.免費抗結(jié)核藥品答案：D解析：首次入戶需落實“送藥到手、服藥到口”，攜帶1個月標準化四聯(lián)藥物并建立督導記錄。9.傳染病報告卡中，對“不明原因肺炎”病例的網(wǎng)絡直報時限為（）。A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，甲類管理或參照甲類管理的傳染病及不明原因肺炎需2小時內(nèi)直報。10.居民健康檔案動態(tài)使用率計算公式為（）。A.年度有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.年度更新檔案數(shù)/常住人口數(shù)×100%C.年度重點人群檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%D.年度有效檔案數(shù)/戶籍人口數(shù)×100%答案：A解析：動態(tài)使用率突出“有動態(tài)記錄”，即年度內(nèi)發(fā)生服務記錄，與建檔總數(shù)對比。11.下列哪項不是乙類傳染?。ǎ?。A.登革熱B.炭疽C.手足口病D.傷寒答案：C解析：手足口病屬丙類，法定報告時限24小時，不同于乙類的6小時。12.對高血壓合并糖尿病患者，年度腎功能檢測指標應至少包括（）。A.血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白B.血尿酸、尿素氮、尿蛋白定性C.尿比重、尿pH、尿糖D.尿酮體、尿紅細胞、尿白細胞答案：A解析：高血壓合并糖尿病極易并發(fā)慢性腎病，尿微量白蛋白是早期篩查金指標。13.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質(zhì)辨識問卷由（）兩部分組成。A.33項+舌脈診B.50項+體質(zhì)判定表C.9大類+33項問題D.26項+中醫(yī)四診答案：C解析：老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準，共9種體質(zhì)，每體質(zhì)3–5題，合計33題。14.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率要求達到（）。A.85%B.90%C.95%D.98%答案：C解析：規(guī)范要求年度內(nèi)發(fā)現(xiàn)的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生等事件信息報告率≥95%。15.下列哪項屬于預防接種一般反應（）。A.過敏性休克B.高熱≥40.5℃C.局部紅腫硬結(jié)直徑≤2.5cmD.血小板減少性紫癜答案：C解析：一般反應指一過性、輕微、無需特殊處理，紅腫硬結(jié)≤2.5cm屬局部一般反應。16.對隨訪血壓≥180/110mmHg的高血壓患者，基層醫(yī)生應在（）內(nèi)建議轉(zhuǎn)診。A.立即B.24小時C.48小時D.1周答案：A解析：收縮壓≥180和/或舒張壓≥110mmHg屬高血壓急癥，需立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。17.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后42天健康檢查由（）承擔。A.村衛(wèi)生室B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)中心C.縣級婦幼保健院D.分娩機構(gòu)答案：B解析：規(guī)范明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)中心為產(chǎn)后42天檢查的執(zhí)行主體，異常者轉(zhuǎn)上級。18.下列哪項不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依據(jù)（）。A.事件性質(zhì)B.危害程度C.涉及范圍D.報告單位級別答案：D解析：分級依據(jù)為事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍、應急能力，與報告單位行政級別無關(guān)。19.居民健康檔案編碼采用（）位制。A.16B.17C.18D.20答案：B解析：國家統(tǒng)一17位編碼，前6位為縣區(qū)碼，隨后4位鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道碼，3位村/居碼，4位流水號。20.對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L且無癥狀者，應（）。A.立即確診糖尿病并納入管理B.次日復查空腹血糖C.改日復查OGTTD.建議轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院答案：C解析：無癥狀者需另日復測或OGTT，避免一過性高血糖誤診。21.乙型肝炎疫苗第2劑與第1劑最短間隔為（）。A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C解析：乙肝疫苗第1–2劑最短間隔28天，第2–3劑最短間隔60天。22.嚴重精神障礙患者健康體檢中，必檢項目不包括（）。A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.胸部CT答案：D解析：胸部CT非必檢，僅對具有呼吸系統(tǒng)癥狀或長期住院者按需檢查。23.下列哪項屬于飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查內(nèi)容（）。A.水源地防護欄完好B.二次供水蓄水池清洗記錄C.末梢水余氯現(xiàn)場快檢D.以上都是答案：D解析：巡查涵蓋水源、制水、供水全過程，余氯快檢是現(xiàn)場必做項目。24.老年人認知功能初篩陽性界值為（）。A.簡易智能狀態(tài)檢查≤24分B.簡易智能狀態(tài)檢查≤27分C.老年抑郁量表≥5分D.AD8問卷≥1分答案：B解析：社區(qū)初篩采用MMSE，文盲≤17、小學≤20、初中及以上≤24，綜合界值≤27需轉(zhuǎn)診。25.對納入管理的2型糖尿病患者，年度足部檢查要求（）。A.視診+觸診足背動脈B.10g單絲壓力覺C.128Hz音叉振動覺D.以上均對答案：D解析：基層年度足部篩查需完成視診、觸診、單絲、音叉四項，發(fā)現(xiàn)異常轉(zhuǎn)診。26.下列哪項不是高血壓隨訪評估內(nèi)容（）。A.服藥依從性B.生活方式指導C.頸動脈超聲D.不良反應答案：C解析：頸動脈超聲屬專項檢查，非隨訪必做，規(guī)范未作強制要求。27.傳染病報告卡中，學生、幼托兒童必須填寫（）。A.家長姓名B.學校/托幼機構(gòu)名稱C.班級D.以上均對答案：D解析：學生、幼托兒童需追溯聚集性，必須完整填寫學校、班級、家長聯(lián)系方式。28.居民健康檔案終止保存期限為患者死亡后（）。A.5年B.10年C.15年D.永久答案：C解析：基層醫(yī)療機構(gòu)檔案保存期限為15年，確保長期可追溯。29.對乙類甲管傳染病，縣級CDC完成初步流調(diào)報告時限為（）。A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D解析：乙類甲管如肺炭疽、SARS，縣級CDC應在24小時內(nèi)提交初步流調(diào)報告。30.下列哪項屬于預防接種禁忌證（）。A.輕度咳嗽B.低熱37.3℃C.癲癇未控制期D.母乳喂養(yǎng)答案：C解析：癲癇未控制屬神經(jīng)系統(tǒng)進展性疾病，為絕對禁忌。31.老年人中醫(yī)藥健康管理服務率統(tǒng)計需同時滿足（）。A.體質(zhì)辨識+中醫(yī)藥保健指導B.體質(zhì)辨識+隨訪C.中醫(yī)藥保健指導+體檢D.體檢+隨訪答案：A解析：規(guī)范要求完成體質(zhì)辨識并針對性給予飲食、起居、穴位保健指導方計入統(tǒng)計。32.對隨訪血糖空腹≥16.7mmol/L或隨機≥20mmol/L的患者，應（）。A.立即轉(zhuǎn)診B.次日復查C.加用胰島素D.繼續(xù)觀察答案：A解析：血糖過高易并發(fā)酮癥酸中毒，需立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。33.下列哪項不是結(jié)核菌素試驗強陽性標準（）。A.硬結(jié)平均直徑≥15mmB.局部雙圈反應C.局部水皰、壞死D.硬結(jié)10–14mm答案：D解析：10–14mm為中度陽性，≥15mm或伴水皰壞死為強陽性，提示活動結(jié)核可能。34.居民健康檔案遷移時，原管理機構(gòu)應在（）內(nèi)完成電子檔案移交。A.1日B.3日C.7日D.15日答案：B解析：規(guī)范要求3日內(nèi)完成電子遷移，確保遷入地連續(xù)管理。35.下列哪項屬于飲用水水質(zhì)現(xiàn)場快速檢測項目（）。A.總大腸菌群B.砷C.余氯D.鎘答案：C解析：余氯可用DPD比色法現(xiàn)場快檢，其余需實驗室培養(yǎng)或儀器分析。36.對高血壓管理失訪患者，連續(xù)失訪（）可判定為失訪終止管理。A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案：B解析：規(guī)范明確連續(xù)6個月聯(lián)系不上可標注失訪，不再納入年度統(tǒng)計。37.嚴重精神障礙患者危險性評估4級指（）。A.持續(xù)打砸，不分場合B.持械針對人C.自傷或自殺行為D.有縱火意圖答案：A解析：4級強調(diào)“持續(xù)、不分場合、不能接受勸說”，尚未使用致命器械。38.下列哪項不是糖尿病慢性并發(fā)癥（）。A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：酮癥屬急性并發(fā)癥，其余為慢性。39.居民健康檔案封面必須加蓋（）公章方為有效。A.村委會B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)中心C.縣衛(wèi)健局D.疾控中心答案：B解析：檔案封面需加蓋承擔機構(gòu)公章，確保責任主體。40.對首次發(fā)現(xiàn)血脂異常者，基層醫(yī)生應（）。A.立即給藥B.建議改善生活方式并復查C.轉(zhuǎn)診至三甲D.納入冠心病管理答案：B解析：血脂異常首診以生活方式干預為主，4–6周后復查，必要時轉(zhuǎn)診。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務疾控項目重點人群（）。A.0–6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.高血壓患者D.肺結(jié)核患者E.殘疾人答案：ABCD解析：殘疾人屬管理對象但非疾控項目單列重點人群。42.居民健康檔案動態(tài)記錄可包括（）。A.預防接種記錄B.隨訪記錄C.健康體檢表D.轉(zhuǎn)診記錄E.住院病歷首頁答案：ABCD解析：住院病歷首頁由醫(yī)院保存，不強制納入基層檔案動態(tài)。43.高血壓隨訪評估中，出現(xiàn)哪些情況需緊急轉(zhuǎn)診（）。A.意識改變B.劇烈頭痛C.視力模糊D.舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥180mmHg伴胸痛答案：ABCE解析：單純舒張壓≥110mmHg若無癥狀可24小時內(nèi)轉(zhuǎn)診，非緊急。44.下列哪些疫苗納入國家免疫規(guī)劃兒童程序（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮風疫苗D.流感疫苗E.甲肝減毒活疫苗答案：ABCE解析：流感疫苗屬非免疫規(guī)劃，居民自愿自費接種。45.糖尿病患者隨訪表中，必須填寫的內(nèi)容有（）。A.癥狀B.血壓C.足背動脈搏動D.糖化血紅蛋白E.服藥依從性答案：ABCE解析：糖化血紅蛋白年度內(nèi)至少1次，非每次隨訪必填。46.嚴重精神障礙患者健康體檢中，必檢實驗室項目包括（）。A.血常規(guī)B.血糖C.肝功能D.血脂E.尿常規(guī)答案：ABCE解析：血脂非必檢，僅對肥胖、代謝異常者建議檢查。47.下列哪些屬于飲用水安全巡查內(nèi)容（）。A.水源地圍欄B.水質(zhì)消毒設施運轉(zhuǎn)C.二次供水蓄水池通氣帽D.末梢水余氯E.水廠化驗室設備校準記錄答案：ABCD解析：設備校準記錄屬衛(wèi)生行政許可技術(shù)審查，非協(xié)管巡查內(nèi)容。48.傳染病報告卡填寫時，哪些信息為關(guān)鍵字段（）。A.患者姓名B.身份證號C.疾病名稱D.發(fā)病日期E.現(xiàn)住地址國標碼答案：ACDE解析：身份證號盡可能獲取，但兒童、流動人口缺失時不作為強制關(guān)鍵字段。49.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質(zhì)辨識后應提供（）。A.情志調(diào)攝指導B.飲食調(diào)養(yǎng)指導C.起居調(diào)攝指導D.運動保健指導E.穴位保健指導答案：ABCDE解析：規(guī)范要求針對體質(zhì)給予全方位中醫(yī)藥保健指導。50.結(jié)核病患者隨訪時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應記錄（）。A.癥狀B.服藥情況C.不良反應D.痰菌結(jié)果E.胸部CT表現(xiàn)答案：ABCD解析：胸部CT由定點醫(yī)院復查，基層記錄結(jié)果即可，不強制描述表現(xiàn)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.居民健康檔案可以身份證號作為唯一主索引。（√）解析：國家平臺以身份證號為主鍵，確保跨域遷移唯一性。52.高血壓患者隨訪時，若收縮壓≥160mmHg必須立即轉(zhuǎn)診。（×）解析：需結(jié)合癥狀，若無癥狀可24小時內(nèi)轉(zhuǎn)診并加強監(jiān)測。53.新生兒乙肝疫苗第1劑必須在出生后24小時內(nèi)完成。（√）解析：乙肝母嬰阻斷關(guān)鍵在24小時內(nèi)接種首劑。54.嚴重精神障礙患者危險性評估0級表示患者無精神癥狀。（×）解析：0級指無危險性，但可有癥狀，如幻覺妄想但無危害。55.糖尿病患者年度體檢必須做心電圖。（√）解析：規(guī)范明確心電圖屬必檢，篩查冠心病。56.傳染病報告卡中，14歲以下兒童必須填寫家長聯(lián)系方式。（√）解析：確保追蹤和流調(diào)，屬強制要求。57.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)檔案可就地銷毀。（×）解析：需保存15年，到期后集中銷毀并登記。58.結(jié)核病患者規(guī)則服藥率計算公式為“實際服藥次數(shù)/應服藥次數(shù)×100%”。（√）解析：國家考核采用此公式，≥90%為規(guī)則服藥。59.老年人中醫(yī)藥健康管理服務只需完成體質(zhì)辨識即可統(tǒng)計。（×）解析：必須同時完成中醫(yī)藥保健指導。60.飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常，應立即報告縣疾控中心。（√）解析：協(xié)管職責包括信息報告，縣CDC負責處置。四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述基層醫(yī)療機構(gòu)在高血壓規(guī)范管理中的“四率”指標及其計算方式。答案：（1）管理率=年內(nèi)已管理高血壓患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者估算總數(shù)×100%；（2）規(guī)范管理率=年內(nèi)規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)×100%，規(guī)范管理需滿