2025年狂犬預(yù)苗考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.狂犬病病毒主要侵犯人體的（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)答案：A解析：狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性，主要侵犯人體的神經(jīng)系統(tǒng)，病毒首先在傷口附近的肌細(xì)胞小量增殖，然后入侵人體近處的末梢神經(jīng)，進(jìn)而向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)展，至脊髓的背根神經(jīng)節(jié)大量繁殖，入侵脊髓并很快到達(dá)腦部，侵犯腦干、小腦等處的神經(jīng)細(xì)胞。而不會主要侵犯呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)，所以答案選A。2.狂犬病的潛伏期一般為（）A.13個月B.36個月C.69個月D.912個月答案：A解析：狂犬病潛伏期長短不一，大多在13個月，潛伏期的長短與年齡、傷口部位、傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。一般來說，兒童、頭面部咬傷、傷口深、病毒量大且毒力強(qiáng)者潛伏期短。超過半年發(fā)病的情況相對較少，所以答案選A。3.以下哪種動物不會傳播狂犬?。ǎ〢.狗B.貓C.蝙蝠D.兔子答案：D解析：狂犬病主要由病獸通過唾液以咬傷方式傳給人。在自然界中，許多動物都可以感染狂犬病病毒，狗、貓是常見的傳播狂犬病的動物，蝙蝠也是狂犬病病毒的自然宿主之一。而兔子等嚙齒類動物極少感染狂犬病，在全球范圍內(nèi)也極少有兔子導(dǎo)致人感染狂犬病的案例報道，所以答案選D。4.狂犬病疫苗接種程序“5針法”的接種時間分別是（）A.0、3、7、14、28天B.0、4、8、15、30天C.0、5、10、15、25天D.0、2、6、12、20天答案：A解析：狂犬病疫苗“5針法”是目前常用的接種程序，分別在暴露后第0、3、7、14、28天各接種1劑狂犬病疫苗。這種接種程序可以使機(jī)體逐步產(chǎn)生足夠的抗體來抵御狂犬病病毒，所以答案選A。5.被可疑動物咬傷后，首先應(yīng)該進(jìn)行的處理是（）A.立即接種狂犬病疫苗B.用20%肥皂水或其他弱堿性清潔劑和一定壓力的流動清水交替清洗傷口至少15分鐘C.包扎傷口D.服用抗生素答案：B解析：被可疑動物咬傷后，立即進(jìn)行傷口處理非常重要。首先應(yīng)用20%肥皂水或其他弱堿性清潔劑和一定壓力的流動清水交替清洗傷口至少15分鐘，以盡可能去除傷口中的狂犬病病毒。然后再根據(jù)情況進(jìn)行狂犬病疫苗接種等后續(xù)處理。傷口一般不包扎，以免病毒在封閉的環(huán)境中繁殖。服用抗生素對預(yù)防狂犬病并無作用，所以答案選B。6.下列關(guān)于狂犬病疫苗接種的描述，錯誤的是（）A.疫苗應(yīng)冷藏保存B.接種部位一般為上臂三角肌肌內(nèi)注射C.可以在臀部注射D.接種后應(yīng)留觀30分鐘答案：C解析：狂犬病疫苗應(yīng)冷藏保存，以保證疫苗的活性和有效性。接種部位一般為上臂三角肌肌內(nèi)注射，因?yàn)樵摬课患∪庳S富，血液循環(huán)好，有利于疫苗的吸收和抗體的產(chǎn)生。不建議在臀部注射，因?yàn)橥尾恐据^厚，可能影響疫苗的吸收，降低免疫效果。接種后應(yīng)留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，所以答案選C。7.狂犬病病毒屬于（）A.彈狀病毒科B.冠狀病毒科C.皰疹病毒科D.流感病毒科答案：A解析：狂犬病病毒屬于彈狀病毒科狂犬病毒屬。而冠狀病毒科主要包含引起如新型冠狀病毒肺炎等疾病的病毒；皰疹病毒科可引起水痘帶狀皰疹、單純皰疹等疾病；流感病毒科則是引起流行性感冒的病原體，所以答案選A。8.以下哪種情況不屬于狂犬病三級暴露（）A.單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷B.破損皮膚被舔舐C.粘膜被動物唾液污染D.裸露的皮膚被輕咬，無出血答案：D解析：狂犬病三級暴露包括單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，破損皮膚被舔舐，粘膜被動物唾液污染等情況。而裸露的皮膚被輕咬，無出血屬于二級暴露。二級暴露是指裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷。所以答案選D。9.狂犬病疫苗接種后，抗體水平達(dá)到保護(hù)作用的時間一般是（）A.接種后12周B.接種后23周C.接種后34周D.接種后45周答案：B解析：一般情況下，狂犬病疫苗接種后23周，機(jī)體產(chǎn)生的抗體水平可達(dá)到能起到保護(hù)作用的程度。隨著接種針次的增加和時間的推移，抗體水平會逐漸升高并維持一定時間，所以答案選B。10.對狂犬病疫苗成分過敏者，以下處理措施正確的是（）A.禁止接種狂犬病疫苗B.更換疫苗品牌繼續(xù)接種C.在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行狂犬病疫苗脫敏接種D.只注射狂犬病免疫球蛋白答案：C解析：對狂犬病疫苗成分過敏者并非絕對禁止接種狂犬病疫苗。在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行狂犬病疫苗脫敏接種是一種可行的方法，通過小劑量、多次注射疫苗，使機(jī)體逐漸適應(yīng)疫苗成分，減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。更換疫苗品牌不一定能解決過敏問題，只注射狂犬病免疫球蛋白不能替代疫苗產(chǎn)生的長期免疫保護(hù)作用，所以答案選C。11.孕婦被可疑動物咬傷后，（）A.不能接種狂犬病疫苗B.推遲接種狂犬病疫苗C.可以接種狂犬病疫苗D.先注射狂犬病免疫球蛋白，分娩后再接種疫苗答案：C解析：狂犬病是致死性疾病，暴露后接種狂犬病疫苗無任何禁忌證。孕婦被可疑動物咬傷后也可以接種狂犬病疫苗，目前大量研究表明，狂犬病疫苗對孕婦和胎兒都是安全的，不會對胎兒產(chǎn)生不良影響，所以答案選C。12.接種狂犬病疫苗后，少數(shù)人可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.發(fā)熱B.局部紅腫、疼痛C.過敏性休克D.視力下降答案：D解析：接種狂犬病疫苗后，少數(shù)人可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，常見的有發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)過敏性休克等情況。但一般不會導(dǎo)致視力下降，所以答案選D。13.下列關(guān)于狂犬病免疫球蛋白的描述，錯誤的是（）A.屬于被動免疫制劑B.應(yīng)在傷口周圍浸潤注射C.與狂犬病疫苗同時使用時，應(yīng)在不同部位注射D.可以替代狂犬病疫苗答案：D解析：狂犬病免疫球蛋白屬于被動免疫制劑，含有高效價的狂犬病抗體，能直接中和狂犬病病毒。應(yīng)在傷口周圍浸潤注射，使抗體在局部發(fā)揮作用。與狂犬病疫苗同時使用時，應(yīng)在不同部位注射，以免影響疫苗的免疫效果。但狂犬病免疫球蛋白不能替代狂犬病疫苗，它只是在暴露后早期提供快速的保護(hù)，而狂犬病疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生主動免疫，產(chǎn)生長期的抗體保護(hù)，所以答案選D。14.狂犬病的典型臨床癥狀不包括（）A.恐水B.怕風(fēng)C.呼吸困難D.腹痛腹瀉答案：D解析：狂犬病的典型臨床癥狀分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。前驅(qū)期可有低熱、倦怠、頭痛、全身不適等癥狀，繼而出現(xiàn)恐懼不安，對聲、光、風(fēng)等刺激敏感。興奮期表現(xiàn)為高度興奮、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。麻痹期則肌肉痙攣停止，進(jìn)入全身弛緩性癱瘓。而腹痛腹瀉不是狂犬病的典型臨床癥狀，所以答案選D。15.完成狂犬病疫苗全程接種后，體內(nèi)抗體水平可維持（）A.半年左右B.1年左右C.2年左右D.3年左右答案：A解析：完成狂犬病疫苗全程接種后，體內(nèi)抗體水平一般可維持半年左右。在半年內(nèi)再次暴露，一般不需要再次接種狂犬病疫苗，根據(jù)傷口情況進(jìn)行相應(yīng)的處理即可。超過半年再次暴露則需要根據(jù)具體情況判斷是否需要加強(qiáng)接種疫苗，所以答案選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.狂犬病的傳播途徑包括（）A.被病獸咬傷、抓傷B.破損皮膚被病獸唾液污染C.吸入含病毒的氣溶膠D.器官移植答案：ABCD解析：狂犬病主要通過被病獸咬傷、抓傷傳播，病毒可通過傷口進(jìn)入人體。破損皮膚被病獸唾液污染時，病毒也可經(jīng)破損處侵入。在一些特殊環(huán)境下，如實(shí)驗(yàn)室中，可能會吸入含病毒的氣溶膠而感染。此外，也曾有因接受狂犬病患者器官移植而感染狂犬病的報道，所以答案選ABCD。2.狂犬病疫苗接種的禁忌證包括（）A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏B.發(fā)熱C.急性疾病發(fā)作期D.無明確禁忌證答案：D解析：狂犬病是致死性疾病，暴露后接種狂犬病疫苗無任何禁忌證。雖然對疫苗成分嚴(yán)重過敏、發(fā)熱、急性疾病發(fā)作期等情況在一般疫苗接種時可能需要謹(jǐn)慎，但對于狂犬病疫苗，由于狂犬病的高致死性，即使存在這些情況也應(yīng)及時接種，同時做好不良反應(yīng)的監(jiān)測和處理，所以答案選D。3.以下關(guān)于狂犬病傷口處理的說法，正確的是（）A.傷口沖洗后，用稀碘伏或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部B.傷口一般不包扎、不縫合C.如傷口較大或面部重傷影響面容，確需縫合的，在完成清創(chuàng)消毒、注射狂犬病免疫球蛋白后，可在數(shù)小時后縫合D.傷口處理應(yīng)盡早進(jìn)行答案：ABCD解析：傷口沖洗后，用稀碘伏或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部，可以進(jìn)一步殺滅可能殘留的狂犬病病毒。傷口一般不包扎、不縫合，以利于病毒排出。如傷口較大或面部重傷影響面容，確需縫合的，在完成清創(chuàng)消毒、注射狂犬病免疫球蛋白后，可在數(shù)小時后縫合，這樣可以避免病毒在封閉的環(huán)境中繁殖。傷口處理應(yīng)盡早進(jìn)行，越早處理越能減少病毒感染的機(jī)會，所以答案選ABCD。4.狂犬病的預(yù)防措施包括（）A.管理傳染源，對犬進(jìn)行免疫接種B.避免接觸可疑動物C.正確處理傷口D.及時、規(guī)范接種狂犬病疫苗答案：ABCD解析：狂犬病的預(yù)防需要采取綜合措施。管理傳染源，對犬進(jìn)行免疫接種可以降低犬感染狂犬病的幾率，減少傳播源。避免接觸可疑動物可以減少感染的風(fēng)險。被動物咬傷后正確處理傷口能去除部分病毒。及時、規(guī)范接種狂犬病疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生，所以答案選ABCD。5.接種狂犬病疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.局部紅腫、硬結(jié)B.發(fā)熱C.頭痛、乏力D.皮疹答案：ABCD解析：接種狂犬病疫苗后，常見的不良反應(yīng)包括局部反應(yīng)如局部紅腫、硬結(jié)，全身反應(yīng)如發(fā)熱、頭痛、乏力等。少數(shù)人還可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，所以答案選ABCD。6.狂犬病病毒的特點(diǎn)包括（）A.對熱敏感B.對紫外線敏感C.易被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿滅活D.在干燥環(huán)境中可長期存活答案：ABC解析：狂犬病病毒對熱、紫外線敏感，加熱56℃30分鐘或100℃2分鐘即可滅活。也易被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、乙醇、乙醚等消毒劑滅活。但狂犬病病毒在干燥環(huán)境中很快失去活性，不能長期存活，所以答案選ABC。7.以下哪些人群屬于狂犬病高暴露風(fēng)險人群（）A.獸醫(yī)B.動物飼養(yǎng)員C.狂犬病疫苗生產(chǎn)企業(yè)工作人員D.野外工作者答案：ABCD解析：獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員在工作中經(jīng)常接觸動物，有較多機(jī)會被動物咬傷、抓傷，屬于高暴露風(fēng)險人群。狂犬病疫苗生產(chǎn)企業(yè)工作人員在生產(chǎn)過程中可能接觸到狂犬病病毒。野外工作者在野外環(huán)境中可能會遇到野生動物，也增加了感染狂犬病的風(fēng)險，所以答案選ABCD。8.關(guān)于狂犬病免疫球蛋白的使用，正確的是（）A.應(yīng)在暴露后盡早使用B.劑量按每千克體重20國際單位計算C.剩余部分可肌肉注射D.與狂犬病疫苗聯(lián)合使用效果更好答案：ABCD解析：狂犬病免疫球蛋白應(yīng)在暴露后盡早使用，以快速中和傷口部位的狂犬病病毒。劑量按每千克體重20國際單位計算。如果傷口周圍浸潤注射后還有剩余部分，可肌肉注射。與狂犬病疫苗聯(lián)合使用，能在早期提供被動免疫，同時疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生主動免疫，兩者聯(lián)合使用效果更好，所以答案選ABCD。9.狂犬病的診斷依據(jù)包括（）A.有被犬、貓等動物咬傷、抓傷史B.典型的臨床癥狀如恐水、怕風(fēng)等C.實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)狂犬病病毒抗原或核酸D.血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高答案：ABC解析：狂犬病的診斷主要依據(jù)有被犬、貓等動物咬傷、抓傷史，這是重要的暴露史。典型的臨床癥狀如恐水、怕風(fēng)等是狂犬病的特征性表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)狂犬病病毒抗原或核酸則可明確診斷。血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高不是狂犬病的特異性診斷依據(jù)，很多其他疾病也可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高，所以答案選ABC。10.被動物咬傷后，判斷暴露級別的依據(jù)包括（）A.動物的健康狀況B.傷口的性質(zhì)（如是否貫穿皮膚、有無出血等）C.暴露部位（如皮膚、粘膜等）D.暴露方式（如咬傷、抓傷、舔舐等）答案：BCD解析：判斷暴露級別的依據(jù)主要是傷口的性質(zhì)（如是否貫穿皮膚、有無出血等）、暴露部位（如皮膚、粘膜等）和暴露方式（如咬傷、抓傷、舔舐等）。而動物的健康狀況雖然在一定程度上可以參考，但不是判斷暴露級別的直接依據(jù)，所以答案選BCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只有狗才能傳播狂犬病。（）答案：錯誤解析：除了狗，貓、蝙蝠、狐貍等多種動物都可以感染狂犬病病毒并傳播給人，所以該說法錯誤。2.被動物咬傷后，只要傷口不出血就不需要接種狂犬病疫苗。（）答案：錯誤解析：即使傷口不出血，如裸露的皮膚被輕咬、無出血的輕微抓傷、擦傷等屬于二級暴露，也需要接種狂犬病疫苗。如果是破損皮膚被舔舐等情況，還可能屬于三級暴露，更需要進(jìn)行相應(yīng)的處理和接種疫苗，所以該說法錯誤。3.狂犬病疫苗可以在常溫下保存。（）答案：錯誤解析：狂犬病疫苗需要冷藏保存，一般在28℃的條件下保存，常溫會影響疫苗的活性和有效性，所以該說法錯誤。4.接種狂犬病疫苗后就不會再得狂犬病了。（）答案：錯誤解析：接種狂犬病疫苗后大部分人可以產(chǎn)生足夠的抗體來預(yù)防狂犬病，但也有極少數(shù)人可能由于個體差異、疫苗質(zhì)量、接種不規(guī)范等原因?qū)е旅庖呤?，仍有可能感染狂犬病，所以該說法錯誤。5.被動物咬傷后，傷口可以用酒精沖洗。（）答案：錯誤解析：被動物咬傷后，應(yīng)先用20%肥皂水或其他弱堿性清潔劑和一定壓力的流動清水交替清洗傷口至少15分鐘，然后再用稀碘伏或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部。酒精刺激性較大，一般不用于傷口的初始沖洗，所以該說法錯誤。6.狂犬病患者的唾液中含有大量病毒，具有傳染性。（）答案：正確解析：狂犬病患者的唾液中含有大量狂犬病病毒，可通過咬傷、唾液污染等方式將病毒傳播給他人，具有傳染性，所以該說法正確。7.狂犬病疫苗接種程序可以隨意更改。（）答案：錯誤解析：狂犬病疫苗的接種程序是經(jīng)過大量研究和實(shí)踐確定的，隨意更改接種程序可能會影響疫苗的免疫效果，不能使機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體來預(yù)防狂犬病，所以該說法錯誤。8.孕婦不能接種狂犬病疫苗。（）答案：錯誤解析：如前面所述，狂犬病是致死性疾病，孕婦被可疑動物咬傷后也應(yīng)及時接種狂犬病疫苗，目前研究表明其對孕婦和胎兒都是安全的，所以該說法錯誤。9.接種狂犬病疫苗后可以飲酒。（）答案：錯誤解析：接種狂犬病疫苗后應(yīng)避免飲酒，因?yàn)榫凭赡軙绊懸呙绲拿庖咝Ч?，還可能加重疫苗接種后的不良反應(yīng)，所以該說法錯誤。10.狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。（）答案：正確解析：狂犬病是一種非常兇險的疾病，一旦發(fā)病，目前尚無有效的治療方法，死亡率幾乎為100%，所以該說法正確。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述狂犬病暴露后傷口的處理方法。答案：狂犬病暴露后傷口處理非常關(guān)鍵，具體方法如下：（1）沖洗：用20%肥皂水或其他弱堿