血源傳播性疾病職業(yè)暴露預(yù)防與控制制度試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于血源傳播性疾病職業(yè)暴露的主要病原體？A.乙型肝炎病毒（HBV）B.丙型肝炎病毒（HCV）C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.流感病毒（Flu）2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則是：A.僅對(duì)已知感染患者采取防護(hù)措施B.將所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）視為具有傳染性C.僅在接觸明顯血液時(shí)使用防護(hù)裝備D.暴露后再進(jìn)行消毒處理3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，立即采取的局部處理措施正確的是：A.用力擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口5分鐘C.直接用碘伏消毒后包扎D.沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒4.乙肝疫苗全程接種后，應(yīng)在多久檢測(cè)乙肝表面抗體（抗HBs）水平？A.接種后1個(gè)月B.接種后3個(gè)月C.接種后6個(gè)月D.接種后12個(gè)月5.銳器盒使用時(shí)，裝至容量的多少應(yīng)及時(shí)更換？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/56.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療操作時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備不包括：A.醫(yī)用外科口罩B.乳膠手套C.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏D.棉紗手套7.HIV職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的最佳啟動(dòng)時(shí)間是：A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后12小時(shí)內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后48小時(shí)內(nèi)8.對(duì)暴露源患者進(jìn)行血液檢測(cè)時(shí)，若患者拒絕檢測(cè)，應(yīng)：A.強(qiáng)制采集血液樣本B.記錄拒絕情況，按陽(yáng)性結(jié)果處理C.終止暴露者的后續(xù)處理D.僅檢測(cè)已知的常見(jiàn)病原體9.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容？A.暴露源的病毒載量B.暴露方式（如針刺、黏膜接觸）C.暴露者的免疫狀態(tài)D.暴露者的工作年限10.處理被血液污染的醫(yī)療器械時(shí)，應(yīng)遵循的消毒原則是：A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗C.直接丟棄D.僅用清水沖洗二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔與消毒E.醫(yī)療廢物規(guī)范處理2.職業(yè)暴露后，需要對(duì)暴露者進(jìn)行的評(píng)估內(nèi)容包括：A.暴露源的類型（如HBV、HCV、HIV）B.暴露的途徑（如皮膚刺傷、黏膜接觸）C.暴露者的疫苗接種史及免疫狀態(tài)D.暴露源患者的感染狀態(tài)（如是否為攜帶者、病毒載量）E.暴露者的心理狀態(tài)3.銳器傷預(yù)防的具體措施包括：A.使用安全型醫(yī)療器具（如自毀式注射器）B.操作后立即將銳器放入銳器盒C.禁止用手直接接觸使用后的針頭D.重復(fù)使用一次性銳器E.操作時(shí)集中注意力，避免分心4.接觸患者血液、體液時(shí)，需佩戴手套的情況包括：A.靜脈穿刺B.傷口換藥C.整理患者床單（無(wú)可見(jiàn)污染）D.口腔檢查E.接觸患者尿液（無(wú)可見(jiàn)血液）5.職業(yè)暴露后的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括：A.立即局部處理B.報(bào)告與登記C.暴露源與暴露者檢測(cè)D.預(yù)防性用藥E.定期隨訪與評(píng)估三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.所有患者的血液、體液均應(yīng)視為具有傳染性，無(wú)論其是否已知感染血源性病原體。（）2.為避免浪費(fèi)，使用后的一次性手套經(jīng)消毒后可重復(fù)使用。（）3.銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，促使血液流出，減少污染。（）4.乙肝表面抗體（抗HBs）陽(yáng)性者無(wú)需再接種乙肝疫苗。（）5.接觸患者體液時(shí)，若戴有手套，可省略手衛(wèi)生步驟。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容及核心目的。2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露（如銳器傷）后，應(yīng)遵循的處理流程是什么？3.列舉至少5項(xiàng)銳器傷預(yù)防的具體操作規(guī)范。4.職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者的隨訪內(nèi)容包括哪些？五、案例分析題（23分）某醫(yī)院急診科護(hù)士在為一名乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性、HIV抗體待復(fù)檢患者抽血時(shí)，被使用過(guò)的針頭刺傷左手示指，傷口有少量出血。問(wèn)題：（1）請(qǐng)描述護(hù)士應(yīng)立即采取的局部處理措施。（5分）（2）需報(bào)