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2025年大學(xué)助產(chǎn)(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分,共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,無(wú)腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮,有腺體C.子宮內(nèi)膜分功能層與基底層D.輸卵管黏膜為復(fù)層高柱狀上皮,有纖毛答案:D2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶答案:B3.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部答案:B4.胎盤(pán)由以下哪項(xiàng)組成A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、包蛻膜C.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜D.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜答案:A5.關(guān)于妊娠期母體血液的變化,下列哪項(xiàng)正確A.血容量于妊娠10周開(kāi)始增加,妊娠36周達(dá)高峰B.網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度減少C.白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快答案:D6.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色答案:C7.下列哪項(xiàng)檢查不能反映胎盤(pán)功能A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.血和尿中雌三醇測(cè)定C.孕婦尿中β-hCG值D.血清胎盤(pán)生乳素測(cè)定答案:C8.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A9.正常分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)徑線通過(guò)產(chǎn)道A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案:A10.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)答案:C11.關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項(xiàng)正確A.子宮體恢復(fù)至非孕大小需時(shí)4周B.宮頸外形約于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài)C.產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)D.產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到子宮底答案:D12.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A13.晚期產(chǎn)后出血是指分娩多久后發(fā)生的子宮大量出血A.24小時(shí)后B.48小時(shí)后C.72小時(shí)后D.1周后答案:A14.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.半臥位B.保持外陰清潔C.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食D.禁用宮縮劑,避免感染擴(kuò)散答案:D15.產(chǎn)褥期抑郁癥描述錯(cuò)誤的是A.通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀B.表現(xiàn)為情緒低落、抑郁、沮喪等C.不會(huì)出現(xiàn)自殺或殺嬰傾向D.可伴有食欲減退、失眠等癥狀答案:C16.關(guān)于妊娠期高血壓疾病,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓B.基本病理生理變化是全身小血管痙攣C.是妊娠期特有的疾病D.所有患者都會(huì)發(fā)展為子癇答案:D17.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí),最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射消失答案:D18.前置胎盤(pán)的主要癥狀是A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.胎先露高浮D.子宮張力高,胎心音不易聞及答案:A19.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂答案:A20.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案:B第II卷(非選擇題共60分)(一)名詞解釋(每題4分,共20分)1.骨盆軸2.胎方位3.產(chǎn)后惡露4.胎盤(pán)早剝5.妊娠期高血壓疾?。ǘ┖?jiǎn)答題(每題6分,共18分)1.簡(jiǎn)述分娩鎮(zhèn)痛的方法及優(yōu)缺點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過(guò)程。3.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的處理原則。(三)病例分析題(12分)某初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開(kāi)大8cm,先露S+1,胎膜已破,羊水清,胎心140次/分。2小時(shí)后,查宮口仍為8cm,先露S+1,宮縮減弱,胎心120次/分。請(qǐng)分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況?應(yīng)如何處理?(四)材料分析題(10分)材料:患者,女,28歲,妊娠32周,頭痛、頭暈1周,血壓160/110mmHg。尿蛋白(++),水腫(++)。診斷為妊娠期高血壓疾病。問(wèn)題:請(qǐng)分析該患者目前的病情嚴(yán)重程度,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。(五)論述題(10分)論述妊娠期高血壓疾病對(duì)母嬰的影響及預(yù)防措施。答案:1.骨盆軸:連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線,具有一定的方向和形態(tài),分娩時(shí)胎兒沿此軸娩出。2.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。3.產(chǎn)后惡露:產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。4.胎盤(pán)早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。5.妊娠期高血壓疾?。喝焉锲谔赜械募膊?,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。簡(jiǎn)答題答案:1.分娩鎮(zhèn)痛方法及優(yōu)缺點(diǎn):非藥物性鎮(zhèn)痛如呼吸法、按摩法等,優(yōu)點(diǎn)是無(wú)副作用,缺點(diǎn)是效果有限;藥物性鎮(zhèn)痛如肌注哌替啶、硬膜外阻滯麻醉等,優(yōu)點(diǎn)是鎮(zhèn)痛效果好,缺點(diǎn)是有一定副作用,如呼吸抑制、低血壓等。2.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過(guò)程:產(chǎn)后1周內(nèi)為依賴期,產(chǎn)婦多表現(xiàn)為疲倦、依賴;產(chǎn)后1周后為獨(dú)立期,開(kāi)始主動(dòng)參與護(hù)理新生兒等活動(dòng);產(chǎn)后數(shù)周為解決期,逐漸適應(yīng)新角色。3.前置胎盤(pán)處理原則:期待療法適用于妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g,陰道流血量不多,孕婦全身情況良好,胎兒存活者;終止妊娠適用于入院時(shí)出血性休克者,或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者。病例分析答案:該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了活躍期停滯。處理措施:首先應(yīng)尋找原因,如檢查有無(wú)頭盆不稱等。若無(wú)頭盆不稱,可加強(qiáng)宮縮,如人工破膜、靜脈滴注縮宮素等,密切觀察胎心及產(chǎn)程進(jìn)展。若出現(xiàn)胎兒窘迫等異常情況,應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。材料分析答案:該患者病情為重度子癇前期。護(hù)理措施:絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位;密切觀察血壓、胎心、胎動(dòng)等;遵醫(yī)囑給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等
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