匯報(bào)人:XXXX2026.01.262025年度醫(yī)院婦科醫(yī)生工作總結(jié)與展望CONTENTS目錄01

年度工作概述02

臨床診療工作成果03

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理04

團(tuán)隊(duì)協(xié)作與人才培養(yǎng)CONTENTS目錄05

患者服務(wù)與人文關(guān)懷06

工作中存在的問(wèn)題與反思07

2026年工作計(jì)劃與展望年度工作概述01年度工作目標(biāo)與核心職責(zé)臨床診療目標(biāo)

2025年門診量目標(biāo)14萬(wàn)人次，住院患者7000例，手術(shù)總量4800臺(tái)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比提升至60%，微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)80%，重點(diǎn)推廣經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)（NOTES）50例。醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)

圍手術(shù)期血栓預(yù)防率≥95%，術(shù)后疼痛評(píng)分≤3分占比≥85%，非計(jì)劃再次手術(shù)率控制在0.6%以下，病歷甲級(jí)率保持99%以上，杜絕重大醫(yī)療差錯(cuò)事故。學(xué)科建設(shè)目標(biāo)

婦科腫瘤亞組年手術(shù)量突破1800臺(tái)，盆底亞組開(kāi)展磁刺激治療等新技術(shù)，年服務(wù)患者1000例；內(nèi)分泌亞組開(kāi)設(shè)聯(lián)合門診，提升排卵障礙性疾病診療效率。核心崗位職責(zé)

嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)與操作規(guī)程，獨(dú)立完成婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥診治；參與危重癥搶救與多學(xué)科協(xié)作（MDT），全年參與MDT會(huì)診不少于120次；承擔(dān)教學(xué)帶教任務(wù)，帶教規(guī)培生、實(shí)習(xí)生各20人次以上。重點(diǎn)任務(wù)完成情況總覽臨床診療工作成果2025年門診接診量達(dá)12.8萬(wàn)人次，較去年增長(zhǎng)11.2%；住院患者6200例，同比增長(zhǎng)8.7%；完成手術(shù)4300臺(tái)，其中Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比58%，微創(chuàng)手術(shù)率76%。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理成效全年病歷甲級(jí)率99.2%，無(wú)丙級(jí)病歷；手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率1.2%，較去年下降0.3%。學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)進(jìn)展亞?？平ㄔO(shè)成效顯著，形成婦科腫瘤、內(nèi)分泌與生殖、盆底與微創(chuàng)、普通婦科四大亞組；選派5名骨干外出進(jìn)修，引進(jìn)1名博士；青年醫(yī)師Ⅲ級(jí)手術(shù)主刀率提升至40%?？蒲信c教學(xué)任務(wù)完成情況全年立項(xiàng)課題8項(xiàng)（省級(jí)3項(xiàng)、市級(jí)5項(xiàng)），發(fā)表SCI論文5篇（IF合計(jì)18.6），核心期刊論文12篇；獲實(shí)用新型專利2項(xiàng)；承擔(dān)本科及規(guī)培生帶教80人次，出科考核通過(guò)率100%。年度工作數(shù)據(jù)概覽01門診與住院服務(wù)量2025年門診量達(dá)12.8萬(wàn)人次，較2024年增長(zhǎng)11.2%；住院患者6200例，同比增長(zhǎng)8.7%，全年接診婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病約4000人次。02手術(shù)開(kāi)展情況全年手術(shù)總量4300臺(tái)，其中Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比58%，微創(chuàng)手術(shù)率76%（腹腔鏡2800臺(tái)、宮腔鏡1200臺(tái)），單孔腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用320例，患者術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)率95%。03產(chǎn)科服務(wù)數(shù)據(jù)住院分娩產(chǎn)婦數(shù)550人，新生兒活產(chǎn)數(shù)554人，孕產(chǎn)婦死亡率0，新生兒死亡率0.18%；自然分娩占比82.8%，剖宮產(chǎn)59例占比18.1%，產(chǎn)后康復(fù)治療1240人次。04醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)病歷甲級(jí)率99.2%，手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率1.2%，患者滿意度達(dá)94.2%。臨床診療工作成果02門診診療工作統(tǒng)計(jì)

門診接診總量2025年全年門診量達(dá)12.8萬(wàn)人次，較2024年增長(zhǎng)11.2%，涵蓋婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診療服務(wù)。

專科門診接診情況婦科內(nèi)分泌與生殖專病門診年接診4800人次，重點(diǎn)涵蓋月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征及多囊卵巢綜合征等疾病的診治。

門診檢查量全年完成門診檢查12130人次，包括超聲、HPV/TCT檢測(cè)、分泌物化驗(yàn)等項(xiàng)目，檢查完成率較上年提升14%。

門診手術(shù)量開(kāi)展門診小型微創(chuàng)手術(shù)如取上環(huán)、人工流產(chǎn)、清宮術(shù)、輸卵管通水等共計(jì)1392例，無(wú)一例醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生。住院患者管理情況

住院患者數(shù)量及結(jié)構(gòu)2025年全年住院患者6200例，同比增長(zhǎng)8.7%；其中婦科腫瘤患者占比35%，婦科內(nèi)分泌疾病患者占比28%，盆底功能障礙性疾病患者占比15%，其他病種占比22%。

手術(shù)治療情況全年手術(shù)總量4300臺(tái)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比58%，微創(chuàng)手術(shù)率76%（腹腔鏡手術(shù)2800臺(tái)、宮腔鏡手術(shù)1200臺(tái)），單孔腹腔鏡技術(shù)完成320例，患者術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)率95%，平均住院日縮短至4.2天。

重點(diǎn)病種管理成效婦科腫瘤患者5年生存率持續(xù)提升，宮頸癌、卵巢癌規(guī)范治療率分別達(dá)98%、95%；子宮內(nèi)膜異位癥綜合管理覆蓋門診患者2100例，復(fù)發(fā)率較上年下降3個(gè)百分點(diǎn)；絕經(jīng)綜合征規(guī)范診療率92%，患者滿意度96%。

醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)全年病歷甲級(jí)率99.2%（無(wú)丙級(jí)病歷），手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率1.2%，非計(jì)劃再次手術(shù)率0.8%，均達(dá)到或優(yōu)于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)開(kāi)展情況分析手術(shù)總量與結(jié)構(gòu)分布2025年全年完成各類婦產(chǎn)科手術(shù)4300臺(tái)，其中Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比58%，微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)76%，包括腹腔鏡手術(shù)2800臺(tái)、宮腔鏡手術(shù)1200臺(tái)，單孔腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用拓展至320例。重點(diǎn)術(shù)式開(kāi)展成效婦科腫瘤手術(shù)1500臺(tái)，涵蓋腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)等復(fù)雜術(shù)式；盆底重建手術(shù)260臺(tái)，尿失禁患者治愈率89%，盆腔器官脫垂復(fù)發(fā)率控制在5%。圍手術(shù)期管理指標(biāo)手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率1.2%，非計(jì)劃再次手術(shù)率0.8%，患者術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)率95%，平均住院日縮短至4.2天。重點(diǎn)病種診療成效

婦科腫瘤診療成果全年接診婦科腫瘤患者1500例，宮頸癌、卵巢癌規(guī)范治療率分別達(dá)98%、95%，5年生存率持續(xù)提升。開(kāi)展腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)等復(fù)雜術(shù)式，手術(shù)成功率98.6%。

高危妊娠管理成效全年管理高危妊娠患者1200例，其中妊娠期高血壓疾病1200例、妊娠期糖尿病850例、瘢痕子宮再妊娠600例。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型及多學(xué)科協(xié)作，中重度子癇前期患者干預(yù)210例，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。

子宮內(nèi)膜異位癥綜合管理覆蓋門診患者2100例，通過(guò)個(gè)體化治療方案，復(fù)發(fā)率較上年下降3個(gè)百分點(diǎn)。開(kāi)展腹腔鏡下深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除術(shù)65例，患者術(shù)后疼痛緩解率達(dá)90%以上。

盆底功能障礙性疾病診療完成盆底重建手術(shù)260臺(tái)，尿失禁患者治愈率89%，盆腔器官脫垂復(fù)發(fā)率5%（低于國(guó)內(nèi)平均水平）。引入磁刺激治療設(shè)備，開(kāi)展輕中度尿失禁非手術(shù)治療，服務(wù)患者500余人次。危重癥救治案例分享

胎盤早剝緊急救治一位孕晚期孕婦突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血，診斷為胎盤早剝。立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，與麻醉科、新生兒科協(xié)作，快速實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，成功挽救母嬰生命，術(shù)后母嬰平安。

產(chǎn)后大出血搶救兇險(xiǎn)性前置胎盤患者分娩后出現(xiàn)大出血，采用背帶式縫合子宮技術(shù)，結(jié)合凝血功能快速檢測(cè)與宮腔球囊壓迫，將出血量控制在1200ml，避免了子宮切除，患者恢復(fù)良好。

子癇前期急癥處理妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)子癇前期癥狀，通過(guò)妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型提前識(shí)別，及時(shí)干預(yù)，聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)控制病情，未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，保障了母嬰安全。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理03核心制度落實(shí)情況

醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度執(zhí)行嚴(yán)格落實(shí)十三項(xiàng)核心制度，定期自查整改。全年病歷甲級(jí)率達(dá)99.2%，無(wú)丙級(jí)病歷；圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%，手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%。

醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)每月開(kāi)展質(zhì)控查房，每季度進(jìn)行病歷抽查，對(duì)輸血病歷、死亡病歷等重點(diǎn)檢查。通過(guò)PDCA循環(huán)持續(xù)改進(jìn)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降至1.2%，非計(jì)劃再次手術(shù)率0.8%。

醫(yī)患溝通與投訴處理機(jī)制建立完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理及反饋機(jī)制。通過(guò)晨會(huì)、醫(yī)療缺陷討論會(huì)等方式提升溝通技巧，全年患者滿意度達(dá)94.2%，醫(yī)療糾紛數(shù)量較去年下降15%。

不良事件主動(dòng)上報(bào)與分析推行不良事件主動(dòng)上報(bào)制度，全年上報(bào)18例，較去年減少5例。針對(duì)“標(biāo)本送檢延遲”等問(wèn)題修訂流程，相關(guān)問(wèn)題發(fā)生率下降70%，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)應(yīng)對(duì)到主動(dòng)預(yù)防的轉(zhuǎn)變。醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)分析核心質(zhì)量指標(biāo)完成情況2025年科室病歷甲級(jí)率達(dá)99.2%，無(wú)丙級(jí)病歷；手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率98.5%，均優(yōu)于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)質(zhì)量與安全指標(biāo)全年手術(shù)總量4300臺(tái)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比58%，微創(chuàng)手術(shù)率76%；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率1.2%，非計(jì)劃再次手術(shù)率0.8%，處于較低水平。重點(diǎn)病種管理成效婦科腫瘤患者5年生存率持續(xù)提升，宮頸癌、卵巢癌規(guī)范治療率分別達(dá)98%、95%；子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)率較上年下降3個(gè)百分點(diǎn)。不良事件與改進(jìn)措施全年上報(bào)不良事件18例，較上年減少5例。針對(duì)“標(biāo)本送檢延遲”等問(wèn)題修訂流程，相關(guān)問(wèn)題發(fā)生率下降70%，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力增強(qiáng)。不良事件管理與改進(jìn)

01不良事件上報(bào)與分析2025年上報(bào)不良事件18例，較2024年減少5例。重點(diǎn)針對(duì)“標(biāo)本送檢延遲”“術(shù)后疼痛評(píng)估不足”等問(wèn)題進(jìn)行個(gè)案分析，深挖根本原因。

02關(guān)鍵流程優(yōu)化措施修訂《圍手術(shù)期標(biāo)本管理流程》，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及時(shí)限；制定《疼痛動(dòng)態(tài)評(píng)估表》，要求術(shù)后2小時(shí)內(nèi)、6小時(shí)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)記錄疼痛評(píng)分，相關(guān)問(wèn)題發(fā)生率下降70%。

03從被動(dòng)上報(bào)到主動(dòng)預(yù)防建立“高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)警清單”，對(duì)年齡＞65歲、合并基礎(chǔ)疾病的手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前多學(xué)科評(píng)估，圍手術(shù)期心腦血管事件發(fā)生率控制在0.1%，低于行業(yè)均值。

04持續(xù)改進(jìn)機(jī)制建立通過(guò)“每周質(zhì)控例會(huì)+不良事件復(fù)盤會(huì)”模式，將改進(jìn)措施納入標(biāo)準(zhǔn)化流程，形成“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題-分析原因-制定措施-跟蹤效果”的閉環(huán)管理，非計(jì)劃再次手術(shù)率降至0.8%。院感防控工作成效

感染率控制成果全年新生兒醫(yī)院感染率0.3‰，低于國(guó)家質(zhì)控指標(biāo)0.5‰；手術(shù)部位感染暴發(fā)事件為零，圍手術(shù)期抗菌藥物規(guī)范使用率達(dá)98.5%。

防控措施執(zhí)行情況產(chǎn)房、手術(shù)室推行"無(wú)菌操作雙人核查制"，消毒責(zé)任明確并及時(shí)記錄；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性提升至95%以上。

監(jiān)測(cè)與改進(jìn)機(jī)制每月開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查，通過(guò)"每周質(zhì)控例會(huì)+個(gè)案分析"模式，針對(duì)"標(biāo)本送檢延遲"等問(wèn)題修訂流程，相關(guān)不良事件發(fā)生率下降70%。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與人才培養(yǎng)04科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)情況

人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)師28人，其中主任醫(yī)師6人、副主任醫(yī)師8人、主治醫(yī)師10人、住院醫(yī)師4人，碩士及以上學(xué)歷占比93%，形成合理的人才梯隊(duì)。

專業(yè)技能提升計(jì)劃全年開(kāi)展科室內(nèi)部培訓(xùn)48次，組織“腹腔鏡模擬操作”“宮腔鏡實(shí)戰(zhàn)演練”等技能考核，青年醫(yī)師（≤35歲）獨(dú)立完成Ⅱ級(jí)手術(shù)能力達(dá)標(biāo)率100%。

外出進(jìn)修與人才引進(jìn)選派5名骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，引進(jìn)1名卵巢癌方向博士，主攻腫瘤微環(huán)境研究，提升科室核心競(jìng)爭(zhēng)力。

多學(xué)科協(xié)作機(jī)制建設(shè)建立“婦科腫瘤多學(xué)科診療中心”，聯(lián)合病理科、影像科等開(kāi)展MDT會(huì)診120次，復(fù)雜病例確診率提升至97%，優(yōu)化診療方案。業(yè)務(wù)培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流

內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn)組織每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容涵蓋核心制度、診療規(guī)范及新技術(shù)應(yīng)用，做好學(xué)習(xí)記錄；每月進(jìn)行專業(yè)知識(shí)與技能考核，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，如手術(shù)操作流程、急救演練等，提升科室整體業(yè)務(wù)水平。

外部進(jìn)修學(xué)習(xí)選派業(yè)務(wù)骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，如北京協(xié)和醫(yī)院、上海紅房子醫(yī)院等，學(xué)習(xí)婦科腫瘤、微創(chuàng)技術(shù)等亞?？浦R(shí)；參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)婦產(chǎn)科新知識(shí)培訓(xùn)班，引進(jìn)先進(jìn)診療理念與技術(shù)，拓展視野。

學(xué)術(shù)會(huì)議與交流積極參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)專家講座，分享臨床經(jīng)驗(yàn)；參與多學(xué)科協(xié)作（MDT）研討，與相關(guān)科室共同探討疑難病例診療方案；在科室內(nèi)部組織病例討論會(huì)、醫(yī)療缺陷分析會(huì)，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流與總結(jié)。

繼續(xù)教育與考核鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加繼續(xù)教育項(xiàng)目，完成年度學(xué)分要求；組織參加全國(guó)醫(yī)師定期考核，確保執(zhí)業(yè)資格有效；通過(guò)在線平臺(tái)學(xué)習(xí)最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，掌握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。人才梯隊(duì)建設(shè)成果團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)師團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)合理，包含主任醫(yī)師6人、副主任醫(yī)師8人、主治醫(yī)師10人、住院醫(yī)師4人，碩士及以上學(xué)歷占比達(dá)93%，形成了完善的人才梯隊(duì)。骨干培養(yǎng)與技術(shù)提升選派5名骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院等頂尖機(jī)構(gòu)進(jìn)修，引進(jìn)卵巢癌方向博士1名，重點(diǎn)提升微創(chuàng)技術(shù)、腫瘤免疫治療等專業(yè)能力。青年醫(yī)師能力培養(yǎng)實(shí)施“青年醫(yī)師導(dǎo)師制”，為8名低年資醫(yī)師配備主任醫(yī)師作為導(dǎo)師，通過(guò)“每周病例討論+每月技能特訓(xùn)”，青年醫(yī)師獨(dú)立完成Ⅱ級(jí)手術(shù)能力達(dá)標(biāo)率100%，Ⅲ級(jí)手術(shù)主刀率提升至40%。培訓(xùn)與考核機(jī)制全年開(kāi)展科室內(nèi)部培訓(xùn)48次，涵蓋手術(shù)技術(shù)、指南解讀、科研方法等內(nèi)容，組織“腹腔鏡模擬操作”“宮腔鏡實(shí)戰(zhàn)演練”等技能考核，提升團(tuán)隊(duì)整體業(yè)務(wù)水平。多學(xué)科協(xié)作案例分析高危妊娠多學(xué)科聯(lián)合救治針對(duì)妊娠期高血壓合并胎盤早剝病例，聯(lián)合麻醉科、新生兒科、ICU組建急救團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通過(guò)快速剖宮產(chǎn)+宮腔球囊止血技術(shù)，成功挽救母嬰生命，術(shù)中出血量控制在1200ml以內(nèi)，術(shù)后母嬰康復(fù)良好。婦科腫瘤多學(xué)科診療（MDT）針對(duì)晚期卵巢癌患者，組織腫瘤內(nèi)科、病理科、影像科等多學(xué)科專家會(huì)診，制定新輔助化療+腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+維持治療方案，患者術(shù)后5年生存率提升至95%，治療方案獲省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議認(rèn)可。盆底功能障礙性疾病綜合干預(yù)聯(lián)合泌尿外科、康復(fù)科開(kāi)展盆底功能障礙診療，通過(guò)腹腔鏡骶棘韌帶固定術(shù)+盆底肌電刺激治療，完成盆腔器官脫垂患者手術(shù)260例，尿失禁治愈率達(dá)89%，復(fù)發(fā)率控制在5%以下?；颊叻?wù)與人文關(guān)懷05患者溝通與滿意度提升

強(qiáng)化服務(wù)理念，落實(shí)人文關(guān)懷始終堅(jiān)持以患者滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)，將"以人為本、以病人為中心"的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)。通過(guò)接待禮儀、服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，在言行中體現(xiàn)關(guān)懷，主動(dòng)幫助患者解決就診困難，讓病友感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與體貼。

優(yōu)化溝通技巧，建立信任關(guān)系注重與患者的溝通，耐心傾聽(tīng)訴求，用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情和治療方案。例如在解釋剖宮產(chǎn)必要性時(shí)，采用生活化比喻幫助患者理解。在檢查操作前，提前告知患者并盡量輕柔操作，減少不適感，建立良好醫(yī)患信任。

推行個(gè)性化服務(wù)，關(guān)注心理需求針對(duì)不同患者情況提供個(gè)性化溝通與心理支持。如對(duì)不孕癥患者，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間交流了解心理狀態(tài)，解釋病因和治療計(jì)劃以增強(qiáng)信心；對(duì)分娩產(chǎn)婦，產(chǎn)前給予鼓勵(lì)支持，產(chǎn)后關(guān)注身心恢復(fù)，提供哺乳及產(chǎn)后恢復(fù)指導(dǎo)；對(duì)失去孩子的父母給予同情安慰，幫助其走出陰霾。

暢通反饋渠道，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)建立醫(yī)患溝通制度、投訴處理及反饋制度，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。通過(guò)患者座談會(huì)收集意見(jiàn)，如根據(jù)患者家屬建議改進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)流程。定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，2025年患者滿意度達(dá)92.3%，較以往有所提升，通過(guò)反饋持續(xù)優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。健康宣教與科普工作

孕婦學(xué)校課程開(kāi)展全年舉辦孕婦學(xué)校課程12期，每月1期，節(jié)假日適當(dāng)調(diào)整，內(nèi)容涵蓋孕期營(yíng)養(yǎng)、分娩知識(shí)、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后保健等主題，參與孕婦及家屬2000余人次，課后滿意度調(diào)查達(dá)95%。

健康宣教活動(dòng)組織積極開(kāi)展健康宣教活動(dòng)23場(chǎng)次，覆蓋群眾達(dá)6500人，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)講解等方式，普及婦產(chǎn)科健康知識(shí)，提升公眾健康意識(shí)。

線上科普宣傳推廣通過(guò)“婦科健康課堂”開(kāi)展科普講座12場(chǎng)，覆蓋患者及家屬600人次，發(fā)放《婦科常見(jiàn)疾病防治手冊(cè)》5000冊(cè)，線上科普短視頻播放量超50萬(wàn)次，擴(kuò)大健康知識(shí)傳播范圍。

特殊人群健康指導(dǎo)針對(duì)妊娠期糖尿病患者制定“線上飲食指導(dǎo)+實(shí)時(shí)血糖監(jiān)測(cè)”方案，提高患者自我管理能力，血糖控制達(dá)標(biāo)率從60%提升至78%；為產(chǎn)后抑郁高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦提供心理疏導(dǎo)及家庭支持，3個(gè)月隨訪顯示抑郁癥狀緩解率85%。人文關(guān)懷舉措實(shí)施效果

患者滿意度顯著提升通過(guò)開(kāi)展“分娩陪伴計(jì)劃”，允許1名家屬進(jìn)入產(chǎn)房全程陪伴（符合感染防控要求），產(chǎn)婦焦慮評(píng)分（SAS）中位數(shù)由52分降至45分，患者滿意度調(diào)查達(dá)94.2%，收到表?yè)P(yáng)信/錦旗68件。

產(chǎn)后心理疏導(dǎo)成效明顯設(shè)立“產(chǎn)后關(guān)愛(ài)病房”，為產(chǎn)后抑郁高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦（通過(guò)愛(ài)丁堡量表篩查出120例）提供心理疏導(dǎo)及家庭支持，3個(gè)月隨訪顯示抑郁癥狀緩解率85%。

健康宣教覆蓋面擴(kuò)大通過(guò)“婦科健康課堂”開(kāi)展科普講座12場(chǎng)，覆蓋患者及家屬600人次，發(fā)放《婦科常見(jiàn)疾病防治手冊(cè)》5000冊(cè)，線上科普短視頻播放量超50萬(wàn)次，提升了患者及社區(qū)居民的健康知識(shí)水平。

特殊人群服務(wù)體驗(yàn)優(yōu)化為老年患者、慢性病患者提供“診前導(dǎo)醫(yī)+診中陪檢+診后隨訪”全程服務(wù)，特殊人群滿意度達(dá)98%，改善了特殊患者群體的就醫(yī)感受。工作中存在的問(wèn)題與反思06臨床工作中的不足罕見(jiàn)病診療經(jīng)驗(yàn)欠缺對(duì)妊娠期腫瘤、胎盤異常等罕見(jiàn)疾病處理經(jīng)驗(yàn)不足，診斷和治療方案制定周期較長(zhǎng)，影響患者治療效率。診療流程需優(yōu)化部分特殊病例因缺乏明確診療指南，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在方案選擇上存在分歧，延長(zhǎng)患者等待時(shí)間，增加患者焦慮情緒。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通待加強(qiáng)與麻醉科、兒科等科室在危重病例處理中存在信息傳遞不及時(shí)、責(zé)任劃分不明確問(wèn)題，影響整體診療效率。年輕醫(yī)師綜合能力有提升空間年輕醫(yī)師在復(fù)雜病例分析、多學(xué)科協(xié)作決策方面經(jīng)驗(yàn)不足，獨(dú)立處理Ⅲ級(jí)以上手術(shù)能力需進(jìn)一步培養(yǎng)。醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)空間

核心制度落實(shí)深化需進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療核心制度如三級(jí)查房、疑難病例討論等的執(zhí)行力度，確保制度要求貫穿診療全過(guò)程，減少因執(zhí)行不到位導(dǎo)致的質(zhì)量隱患。

醫(yī)療文書規(guī)范化提升部分醫(yī)療文書書寫仍存在不規(guī)范現(xiàn)象，需強(qiáng)化病歷書寫培訓(xùn)與質(zhì)控，提高病歷甲級(jí)率，確保醫(yī)療記錄的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性。

醫(yī)患溝通技巧優(yōu)化個(gè)別醫(yī)護(hù)人員溝通意識(shí)和技巧有待提升，應(yīng)加強(qiáng)溝通培訓(xùn)，注重患者心理需求，建立更有效的醫(yī)患溝通機(jī)制，減少因溝通不暢引發(fā)的糾紛。

風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與應(yīng)急能力強(qiáng)化部分醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較淡薄，需加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，提升對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和應(yīng)急處理能力，保障醫(yī)療安全。團(tuán)隊(duì)協(xié)作中的問(wèn)題分析

跨科室信息傳遞不及時(shí)在與麻醉科、兒科、ICU等科室協(xié)同過(guò)程中，存在信息傳遞滯后現(xiàn)象，影響復(fù)雜病例處理效率，如術(shù)前檢查結(jié)果共享延遲導(dǎo)致手術(shù)安排受阻。

年輕醫(yī)生協(xié)作能力待提升部分低年資醫(yī)師在多學(xué)科會(huì)診中主動(dòng)溝通意識(shí)不足，對(duì)團(tuán)隊(duì)決策執(zhí)行不到位，如疑難病例討論時(shí)未能及時(shí)反饋患者病情變化。

應(yīng)急協(xié)作流程不夠完善面對(duì)突發(fā)產(chǎn)科急癥（如產(chǎn)后大出血），團(tuán)隊(duì)成員職責(zé)分工偶有模糊，應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)響應(yīng)時(shí)間存在優(yōu)化空間，需加強(qiáng)常態(tài)化模擬演練。

亞專科間資源調(diào)配不均婦科腫瘤、盆底康復(fù)等亞?？崎g協(xié)作機(jī)制尚未完全打通，存在設(shè)備使用沖突、技術(shù)支持不及時(shí)等問(wèn)題，影響多學(xué)科聯(lián)合診療效率。2026年工作計(jì)劃與展望07年度工作目標(biāo)設(shè)定01臨床服務(wù)能力提升目標(biāo)2025年計(jì)劃門診量突破14萬(wàn)人次，住院患者7000例，手術(shù)總量4800臺(tái)，其中Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占比提升至60%，微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)到80%，重點(diǎn)推廣經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)（NOTES）50例。02醫(yī)療質(zhì)量與安全目標(biāo)將圍手術(shù)期血栓預(yù)防率、術(shù)后首次下床時(shí)間、患者疼痛評(píng)分≤3分占比納入核心質(zhì)控清單，目標(biāo)非計(jì)劃再次手術(shù)率降至0.6%以下，病歷甲級(jí)率保持99%以上，抗菌藥物規(guī)范使用率≥98%。03學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)目標(biāo)婦科腫瘤亞組年手術(shù)量突破1800臺(tái)，盆底亞組年服務(wù)患者1000例；選派3名骨干赴國(guó)外進(jìn)修，實(shí)施“青年醫(yī)師導(dǎo)師制”，8名低年資醫(yī)師每季度考核“病例分析、手術(shù)操作、科研設(shè)計(jì)”能力。04科研與教學(xué)目標(biāo)立項(xiàng)省級(jí)課題≥3項(xiàng)，發(fā)表SCI論文≥5篇（IF合計(jì)≥20），獲實(shí)用新型專利≥2項(xiàng)；承擔(dān)本科實(shí)習(xí)生帶教60人次、規(guī)培生帶教20人次，出科考核通過(guò)率100%，舉辦省級(jí)繼教項(xiàng)目2期。05患者服務(wù)優(yōu)化目標(biāo)門診候診時(shí)間縮