2025年登革熱防控指南試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.2025年我國(guó)登革熱防控核心策略中，“三早”原則不包括以下哪項(xiàng)？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療2.登革熱病毒的主要傳播媒介是？A.中華按蚊B.淡色庫(kù)蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.三帶喙庫(kù)蚊3.根據(jù)2025年《登革熱診療指南》，以下哪項(xiàng)不屬于重型登革熱的預(yù)警指標(biāo)？A.持續(xù)高熱（＞48小時(shí)）B.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降（＜100×10?/L）C.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性D.尿量＞1.5L/24小時(shí)4.社區(qū)開展伊蚊孳生環(huán)境治理時(shí)，重點(diǎn)清除的“五小容器”不包括？A.廢棄輪胎B.塑料瓶C.花盆托盤D.消防水池5.2025年推薦的登革熱媒介監(jiān)測(cè)方法中，布雷圖指數(shù)（BI）的安全閾值是？A.BI＜5B.BI＜10C.BI＜15D.BI＜206.登革熱病例報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位是？A.患者本人B.社區(qū)物業(yè)C.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.疾控中心志愿者7.針對(duì)登革熱聚集性疫情（7天內(nèi)同一社區(qū)出現(xiàn)≥5例），應(yīng)急處置中首次滯留噴灑應(yīng)在發(fā)現(xiàn)疫情后多久完成？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)8.以下哪項(xiàng)不屬于登革熱的典型臨床表現(xiàn)？A.皮疹（多形性，分布于四肢軀干）B.劇烈頭痛及眼眶痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高D.關(guān)節(jié)肌肉痛（“斷骨熱”）9.2025年新增的智能蚊情監(jiān)測(cè)技術(shù)中，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備實(shí)時(shí)采集的關(guān)鍵數(shù)據(jù)不包括？A.積水容器溫度B.成蚊活動(dòng)密度C.幼蟲發(fā)育階段D.社區(qū)人口流動(dòng)量10.登革熱密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)是？A.與病例同乘公共交通10分鐘B.在病例發(fā)病前1天至病程第7天與其同住或密切接觸C.共同用餐1次D.同一辦公室工作但無(wú)直接接觸11.針對(duì)登革熱的個(gè)人防護(hù)措施中，2025年推薦的驅(qū)蚊劑有效成分不包括？A.避蚊胺（DEET）B.派卡瑞?。≒icaridin）C.羥哌酯（IR3535）D.維生素B112.以下哪項(xiàng)是登革熱實(shí)驗(yàn)室確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”？A.血清IgM抗體陽(yáng)性B.病毒核酸檢測(cè)（RT-PCR）陽(yáng)性C.血常規(guī)提示血小板減少D.臨床癥狀符合典型表現(xiàn)13.社區(qū)開展“翻盆倒罐”宣傳時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的伊蚊孳生特點(diǎn)是？A.偏好清潔大型水體（如湖泊）B.幼蟲在咸水中發(fā)育C.雌蚊產(chǎn)卵于小型積水（≤200ml）D.成蚊活動(dòng)時(shí)間為夜間（20:00-24:00）14.2025年修訂的《登革熱防控方案》中，將“應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)”分為幾級(jí)？A.二級(jí)（藍(lán)色、紅色）B.三級(jí)（黃色、橙色、紅色）C.四級(jí)（藍(lán)色、黃色、橙色、紅色）D.五級(jí)（從低到高）15.關(guān)于登革熱疫苗接種，以下說(shuō)法正確的是？A.所有人群均可接種B.僅適用于曾感染過(guò)登革熱病毒的人群C.保護(hù)率可達(dá)100%D.2025年新增二價(jià)疫苗納入試點(diǎn)二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.登革熱可通過(guò)空氣傳播或接觸患者血液傳播。（）2.白紋伊蚊（花斑蚊）的活動(dòng)高峰為日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)。（）3.布雷圖指數(shù)（BI）是指每百戶內(nèi)有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)。（）4.登革熱患者退熱后即可解除隔離，無(wú)需繼續(xù)防蚊。（）5.兒童、孕婦及有基礎(chǔ)疾病者是重型登革熱的高危人群。（）6.滯留噴灑滅蚊時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)處理室內(nèi)墻面、家具背面等成蚊棲息場(chǎng)所。（）7.登革熱疫情監(jiān)測(cè)僅需關(guān)注病例報(bào)告，無(wú)需監(jiān)測(cè)蚊媒密度。（）8.社區(qū)暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)要求所有居民口服抗生素預(yù)防感染。（）9.2025年推廣的“社區(qū)積分制”可通過(guò)居民參與清積水兌換生活用品，提升防控參與度。（）10.登革熱病毒有4種血清型，感染其中1種后可終身免疫其他型別。（）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述2025年登革熱防控“三級(jí)響應(yīng)機(jī)制”的具體內(nèi)容及觸發(fā)條件。2.列舉伊蚊孳生環(huán)境治理的“三清一防”措施，并說(shuō)明其核心目的。3.試述登革熱重癥病例的早期識(shí)別要點(diǎn)（至少5項(xiàng)）。4.社區(qū)發(fā)現(xiàn)首例登革熱病例后，應(yīng)立即開展哪些應(yīng)急處置措施？5.結(jié)合2025年防控新要求，說(shuō)明健康教育的“三重點(diǎn)”對(duì)象及對(duì)應(yīng)的宣傳內(nèi)容。四、案例分析題（共20分）2025年7月，某市A社區(qū)（常住居民1200戶）報(bào)告1例本地登革熱確診病例（男性，35歲，無(wú)外出史）。疾控中心現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：社區(qū)內(nèi)存在大量廢棄輪胎、塑料瓶積水，布雷圖指數(shù)（BI）為12；病例發(fā)病前3天曾在社區(qū)花園晨練，周邊50米內(nèi)有2戶居民陽(yáng)臺(tái)放置未加蓋的儲(chǔ)水桶。問(wèn)題：1.分析該社區(qū)疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)因素（6分）。2.列出需立即采取的防控措施（8分）。3.若3天后該社區(qū)新增4例病例（均居住在病例所在樓棟），應(yīng)啟動(dòng)幾級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？并說(shuō)明后續(xù)處置重點(diǎn)（6分）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C（“三早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療）2.C（埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介）3.D（重型預(yù)警指標(biāo)包括尿量減少，如＜0.5ml/kg/h）4.D（消防水池屬大型水體，非“五小容器”重點(diǎn)）5.A（2025年標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為BI＜5為安全閾值）6.C（醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位）7.B（首次噴灑需在24小時(shí)內(nèi)完成）8.C（登革熱白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常減少）9.D（人口流動(dòng)量非蚊情監(jiān)測(cè)直接數(shù)據(jù)）10.B（密切接觸需在病例傳染期內(nèi)（發(fā)病前1天至病程7天）密切接觸）11.D（維生素B1無(wú)明確驅(qū)蚊效果）12.B（病毒核酸檢測(cè)為確診金標(biāo)準(zhǔn)）13.C（伊蚊偏好小型積水，如≤200ml容器）14.B（2025年修訂為三級(jí)：黃色、橙色、紅色）15.B（現(xiàn)有疫苗主要適用于曾感染過(guò)的人群）二、判斷題1.×（登革熱僅通過(guò)伊蚊叮咬傳播）2.√（白紋伊蚊活動(dòng)高峰為日出后和日落前）3.×（BI是每百戶內(nèi)陽(yáng)性容器數(shù)，非幼蟲容器數(shù)）4.×（患者退熱后仍需防蚊7天，避免傳播）5.√（兒童、孕婦、基礎(chǔ)疾病者為高危人群）6.√（滯留噴灑需覆蓋成蚊棲息場(chǎng)所）7.×（需同時(shí)監(jiān)測(cè)病例和蚊媒密度）8.×（抗生素對(duì)病毒無(wú)效，不推薦預(yù)防）9.√（2025年推廣社區(qū)積分制提升參與度）10.×（感染1種血清型后僅對(duì)該型有長(zhǎng)期免疫，對(duì)其他型別無(wú)交叉免疫）三、簡(jiǎn)答題1.三級(jí)響應(yīng)機(jī)制：①黃色響應(yīng)（觸發(fā)：7天內(nèi)1-4例本地病例或BI≥5）：?jiǎn)?dòng)病例調(diào)查、媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)、社區(qū)清積水宣傳；②橙色響應(yīng)（觸發(fā)：7天內(nèi)5-9例或BI≥10）：增加滅蚊頻次（2次/周）、開展入戶排查、學(xué)校/工地重點(diǎn)防控；③紅色響應(yīng)（觸發(fā)：7天內(nèi)≥10例或出現(xiàn)重型病例）：實(shí)施區(qū)域封控、全民滅蚊（3次/周）、暫停大型聚集活動(dòng)。2.“三清一防”：①清積水（翻盆倒罐、清理廢棄容器）；②清垃圾（清除易積水的雜物）；③清死角（疏通溝渠、填補(bǔ)樹洞）；④防積水（容器加蓋、輪胎鉆孔）。核心目的是消除伊蚊幼蟲孳生環(huán)境，降低布雷圖指數(shù)至安全閾值以下（BI＜5）。3.重癥早期識(shí)別要點(diǎn)：①持續(xù)高熱＞48小時(shí)；②劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐；③皮膚黏膜出血（牙齦出血、鼻衄）；④尿量減少（＜0.5ml/kg/h）；⑤意識(shí)改變（嗜睡、煩躁）；⑥血小板快速下降（＜50×10?/L）；⑦胸腔/腹腔積液（B超提示）。4.社區(qū)首例病例處置措施：①2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；②48小時(shí)內(nèi)完成病例流行病學(xué)調(diào)查（活動(dòng)軌跡、接觸史）；③以病例住所為中心500米范圍開展媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)（BI、誘蚊誘卵器指數(shù)）；④24小時(shí)內(nèi)對(duì)病例家庭及周邊100米范圍實(shí)施滯留噴灑滅蚊；⑤組織社區(qū)開展“翻盆倒罐”行動(dòng)，清除積水容器；⑥對(duì)密切接觸者（同住家人、同工作場(chǎng)所人員）進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（每日測(cè)體溫，觀察癥狀）。5.健康教育“三重點(diǎn)”：①社區(qū)居民：重點(diǎn)宣傳伊蚊孳生特點(diǎn)（小型積水）、防蚊措施（使用蚊帳、驅(qū)蚊液）、及時(shí)就醫(yī)信號(hào)（發(fā)熱伴皮疹）；②學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)：重點(diǎn)講解學(xué)生防蚊（穿長(zhǎng)袖衣褲、教室滅蚊）、缺勤報(bào)告制度（發(fā)熱學(xué)生需核酸檢測(cè)陰性方可返校）；③工地/農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)：重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)集體宿舍防蚊（定期滅蚊、清理積水）、從業(yè)人員健康監(jiān)測(cè)（高溫作業(yè)者出現(xiàn)發(fā)熱需立即報(bào)告）。四、案例分析題1.風(fēng)險(xiǎn)因素：①孳生環(huán)境未清除（廢棄輪胎、塑料瓶積水）；②BI=12（超過(guò)安全閾值5），蚊媒密度高；③居民防護(hù)意識(shí)不足（儲(chǔ)水桶未加蓋）；④病例活動(dòng)場(chǎng)所（社區(qū)花園）為伊蚊活躍區(qū)域（白紋伊蚊活動(dòng)高峰與晨練時(shí)間重疊）。2.立即采取的措施：①2小時(shí)內(nèi)報(bào)告疫情，啟動(dòng)黃色應(yīng)急響應(yīng)；②以病例住所為中心500米范圍開展媒介消殺（24小時(shí)內(nèi)完成首次滯留噴灑）；③組織社區(qū)志愿者入戶排查，清除所有積水容器（重點(diǎn)處理輪胎、塑料瓶、儲(chǔ)水桶）；④在社區(qū)公告欄、微信群發(fā)布預(yù)警信息，指導(dǎo)居民“翻盆倒罐”；⑤對(duì)病例密切接觸者（同住家人、晨練同伴）進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)（14天，每日?qǐng)?bào)告體溫）；⑥增加蚊媒監(jiān)測(cè)頻次（原每周1次調(diào)整為每3天1次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)花園、陽(yáng)臺(tái)等區(qū)域）。3.應(yīng)啟動(dòng)橙色應(yīng)急響應(yīng)（