兒童青少年口腔健康指南（2025）一、口腔健康的重要性口腔健康是兒童青少年全身健康的重要組成部分。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防齲齒、牙周疾病等口腔問題，保障牙齒和牙齦的正常發(fā)育。健康的牙齒能夠幫助兒童青少年更好地咀嚼食物，促進(jìn)營養(yǎng)的消化和吸收，對(duì)身體的生長發(fā)育至關(guān)重要。此外，擁有整齊潔白的牙齒和清新的口氣，還能增強(qiáng)孩子的自信心，有利于他們的心理健康和社交發(fā)展。二、常見口腔問題及預(yù)防（一）齲齒齲齒，也就是我們常說的“蛀牙”，是兒童青少年最常見的口腔疾病之一。主要是由于口腔中的細(xì)菌利用食物殘?jiān)械奶欠之a(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒表面的牙釉質(zhì)，逐漸形成齲洞。預(yù)防措施：1.控制糖分?jǐn)z入：減少糖果、巧克力、碳酸飲料等高糖食品的食用頻率和量。尤其是在臨睡前，一定不要吃甜食，因?yàn)樗咂陂g口腔唾液分泌減少，細(xì)菌更容易滋生。2.正確刷牙：每天至少刷牙兩次，每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。使用含氟牙膏，氟化物可以增強(qiáng)牙齒的抗酸性，預(yù)防齲齒。刷牙時(shí)要注意正確的方法，將牙刷與牙長軸呈45度角指向根尖方向，按照牙齦牙交界區(qū)，使刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分鋪于齦緣上，盡可能伸入鄰間隙內(nèi)，用輕柔壓力使刷毛在原位進(jìn)行前后方向短距離的水平顫動(dòng)，每次顫動(dòng)45次，顫動(dòng)時(shí)牙刷移動(dòng)約1毫米，每次只刷23顆牙，再將牙刷移至下一組牙，最后將口腔牙齒全部清潔干凈。3.定期涂氟：建議每半年帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行一次涂氟。涂氟是將高濃度的氟化物涂在牙齒表面，形成一層保護(hù)膜，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。（二）牙周疾病兒童青少年時(shí)期常見的牙周疾病主要是牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等癥狀。主要原因是口腔衛(wèi)生不良，牙菌斑、牙結(jié)石堆積在牙齦邊緣，刺激牙齦組織引起炎癥。預(yù)防措施：1.保持口腔清潔：除了每天正確刷牙外，還可以使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，去除食物殘?jiān)脱谰?。飯后用清水或漱口水漱口，減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生。2.定期洗牙：建議每年帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行一次洗牙，清除牙齒表面的牙結(jié)石和牙菌斑，預(yù)防牙周疾病的發(fā)生。（三）牙齒錯(cuò)頜畸形牙齒錯(cuò)頜畸形包括牙齒排列不齊、上下頜骨位置異常等，不僅影響美觀，還可能影響口腔功能和面部發(fā)育。常見的原因有遺傳因素、不良口腔習(xí)慣（如吮指、咬唇、口呼吸等）。預(yù)防措施：1.破除不良口腔習(xí)慣：家長要及時(shí)糾正孩子的吮指、咬唇等不良習(xí)慣。如果孩子有口呼吸的問題，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查，排除鼻腔疾病等原因，必要時(shí)可以使用口腔矯治器幫助孩子養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣。2.早期干預(yù)：如果發(fā)現(xiàn)孩子有牙齒排列不齊或上下頜骨發(fā)育異常的跡象，應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔正畸科就診。一般來說，35歲是乳牙期矯治的最佳時(shí)期，810歲是替牙期矯治的最佳時(shí)期，1215歲是恒牙期矯治的最佳時(shí)期。早期干預(yù)可以利用孩子生長發(fā)育的潛力，引導(dǎo)牙齒和頜骨的正常發(fā)育，減少后期正畸治療的難度和時(shí)間。三、口腔衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)（一）刷牙習(xí)慣從孩子長出第一顆牙齒開始，家長就應(yīng)該用干凈的紗布或指套牙刷為孩子清潔牙齒。當(dāng)孩子23歲時(shí)，開始教孩子自己刷牙，但家長要在旁邊監(jiān)督和指導(dǎo)，確保孩子掌握正確的刷牙方法。隨著孩子年齡的增長，逐漸培養(yǎng)孩子獨(dú)立刷牙的習(xí)慣?？梢酝ㄟ^講故事、唱兒歌等方式，讓孩子對(duì)刷牙產(chǎn)生興趣，提高他們刷牙的積極性。（二）飲食習(xí)慣培養(yǎng)孩子均衡的飲食結(jié)構(gòu)，多吃富含鈣、磷、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等，有助于牙齒的正常發(fā)育。同時(shí)，要控制孩子的零食攝入，尤其是高糖、高脂肪、高鹽的零食。（三）定期口腔檢查習(xí)慣建議每半年帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行一次全面的口腔檢查?？谇会t(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子口腔中的問題，并給予專業(yè)的建議和治療。同時(shí)，定期口腔檢查還可以讓孩子熟悉口腔醫(yī)院的環(huán)境，減少對(duì)看牙的恐懼。四、特殊時(shí)期的口腔保健（一）換牙期兒童一般從6歲左右開始換牙，直到1213歲左右換牙結(jié)束。在換牙期，家長要注意以下幾點(diǎn)：1.觀察牙齒替換情況：密切關(guān)注孩子乳牙和恒牙的萌出情況。如果發(fā)現(xiàn)乳牙松動(dòng)但長時(shí)間不掉落，或者恒牙已經(jīng)萌出但乳牙還未脫落，應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔醫(yī)院拔除滯留的乳牙，以免影響恒牙的正常萌出和排列。2.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生：換牙期孩子的口腔衛(wèi)生尤為重要。由于牙齒替換過程中牙縫較大，容易殘留食物殘?jiān)?，家長要督促孩子認(rèn)真刷牙，使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。3.適當(dāng)咀嚼硬物：鼓勵(lì)孩子多吃一些蘋果、玉米等稍硬的食物，通過咀嚼刺激頜骨的發(fā)育，為恒牙的萌出提供足夠的空間。（二）青春期青春期是孩子身體發(fā)育的重要時(shí)期，也是口腔疾病的高發(fā)期。在這個(gè)時(shí)期，孩子的激素水平變化較大，容易出現(xiàn)牙齦紅腫、出血等問題。同時(shí)，由于學(xué)習(xí)壓力較大，孩子可能會(huì)忽視口腔衛(wèi)生。家長要關(guān)注孩子的口腔健康狀況，提醒孩子保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果孩子出現(xiàn)口腔問題，要及時(shí)帶孩子到口腔醫(yī)院治療。五、口腔急救知識(shí)（一）牙齒外傷如果孩子在玩耍或運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生牙齒外傷，如牙齒折斷、松動(dòng)、脫落等，家長要保持冷靜，并采取正確的急救措施。1.牙齒折斷：如果牙齒只是部分折斷，沒有暴露牙髓，可以用清水沖洗折斷的牙齒表面，然后用干凈的紗布或棉球壓迫止血，及時(shí)帶孩子到口腔醫(yī)院就診。如果牙齒折斷暴露牙髓，會(huì)引起劇烈疼痛，應(yīng)立即用干凈的紗布或棉球壓迫止血，并盡快帶孩子到口腔醫(yī)院治療。2.牙齒松動(dòng)：如果牙齒受到外力撞擊后出現(xiàn)松動(dòng)，不要用手搖晃牙齒，應(yīng)讓孩子盡量避免用受傷的牙齒咀嚼食物，及時(shí)帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行固定治療。3.牙齒脫落：如果牙齒完全脫落，要盡快找到脫落的牙齒，用清水輕輕沖洗掉牙齒表面的污垢，但不要用力擦洗牙根。然后將牙齒放回牙槽窩內(nèi)，讓孩子咬住干凈的紗布或棉球固定。如果無法將牙齒放回牙槽窩內(nèi)，可以將牙齒放在牛奶或生理鹽水中，盡快帶孩子到口腔醫(yī)院進(jìn)行再植治療。一般來說，牙齒脫落在半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，成功率較高。