三級(jí)老年能力評(píng)估師試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.老年人能力評(píng)估中，日常生活活動(dòng)（ADL）量表的“進(jìn)食”項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，“需部分幫助（如夾菜、盛飯）”對(duì)應(yīng)的分值是：A.1分B.2分C.3分D.4分2.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)估認(rèn)知功能時(shí)，“從100連續(xù)減7”主要考察的能力是：A.即刻記憶B.注意力與計(jì)算力C.延遲記憶D.語言理解3.根據(jù)《老年人能力評(píng)估》國家標(biāo)準(zhǔn)（MZ/T0392013），老年人能力等級(jí)分為：A.2級(jí)B.3級(jí)C.4級(jí)D.5級(jí)4.評(píng)估老年人“感知覺與溝通能力”時(shí)，“視力”的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中，“矯正后仍無法看清報(bào)紙大標(biāo)題”屬于：A.正常B.輕度受損C.中度受損D.重度受損5.老年人能力評(píng)估中，“社會(huì)參與能力”的“時(shí)間定向”評(píng)估內(nèi)容不包括：A.能否說出當(dāng)前年份B.能否區(qū)分上午/下午C.能否識(shí)別家人姓名D.能否說出當(dāng)前月份6.進(jìn)行ADL評(píng)估時(shí)，“如廁”項(xiàng)目的評(píng)分中，“需他人幫助穿脫褲子”對(duì)應(yīng)的分值是：A.1分（完全依賴）B.2分（需極大幫助）C.3分（需部分幫助）D.4分（完全獨(dú)立）7.老年抑郁量表（GDS15）評(píng)估的核心內(nèi)容是：A.認(rèn)知功能B.情緒狀態(tài)C.軀體疼痛D.社會(huì)支持8.評(píng)估老年人“行走”能力時(shí)，“需使用助行器且需1人攙扶”屬于ADL量表中的：A.完全獨(dú)立（4分）B.需部分幫助（3分）C.需極大幫助（2分）D.完全依賴（1分）9.老年人能力評(píng)估中，“精神狀態(tài)”的一級(jí)指標(biāo)不包括：A.認(rèn)知功能B.攻擊行為C.抑郁癥狀D.幻覺妄想10.巴氏指數(shù)（BI）與ADL量表的主要區(qū)別在于：A.BI更側(cè)重工具性日常生活活動(dòng)（IADL）B.BI評(píng)分范圍更小（0100分）C.BI僅評(píng)估軀體功能D.BI不包含“失禁管理”項(xiàng)目11.評(píng)估老年人“上下樓梯”能力時(shí)，“需扶樓梯扶手但可獨(dú)立完成”對(duì)應(yīng)的ADL分值是：A.4分B.3分C.2分D.1分12.MMSE量表中，“復(fù)述‘皮球、國旗、樹木’”考察的是：A.即刻記憶B.延遲記憶C.語言表達(dá)D.視空間能力13.老年人能力評(píng)估結(jié)果的有效期通常為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月14.評(píng)估“失禁管理”時(shí)，“偶爾尿失禁（每周<1次）”對(duì)應(yīng)的ADL分值是：A.4分（完全獨(dú)立）B.3分（需部分幫助）C.2分（需極大幫助）D.1分（完全依賴）15.老年人能力評(píng)估中，“工具性日常生活活動(dòng)（IADL）”不包括：A.購物B.做飯C.如廁D.管理藥物二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人能力評(píng)估的一級(jí)指標(biāo)包括：A.日常生活活動(dòng)能力B.精神狀態(tài)C.感知覺與溝通能力D.社會(huì)參與能力2.影響老年人日常生活活動(dòng)能力（ADL）的常見因素有：A.腦卒中后遺癥B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.抑郁情緒D.視力減退3.MMSE量表的評(píng)估內(nèi)容包括：A.時(shí)間/空間定向B.注意力與計(jì)算力C.語言理解與表達(dá)D.社會(huì)交往能力4.老年人能力評(píng)估中，“精神狀態(tài)”的二級(jí)指標(biāo)包括：A.認(rèn)知功能B.攻擊行為C.抑郁癥狀D.幻覺妄想5.ADL量表的“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目包括：A.從床到輪椅B.從輪椅到馬桶C.從椅子到床D.上下汽車6.評(píng)估“感知覺與溝通能力”時(shí)，需要考察的內(nèi)容有：A.矯正視力B.聽力（戴助聽器后）C.言語清晰度D.理解他人語言的能力7.老年人能力等級(jí)“重度失能”的判定標(biāo)準(zhǔn)包括：A.ADL總分≤20分B.認(rèn)知功能重度受損（MMSE≤10分）C.存在頻繁攻擊行為（≥3次/周）D.完全依賴他人照顧8.工具性日常生活活動(dòng)（IADL）評(píng)估的內(nèi)容包括：A.使用電話B.管理財(cái)務(wù)C.洗衣D.洗澡9.老年能力評(píng)估師在評(píng)估過程中需遵循的原則有：A.獨(dú)立性原則（避免家屬干擾）B.客觀性原則（結(jié)合觀察與訪談）C.保密性原則D.動(dòng)態(tài)性原則（考慮近期變化）10.評(píng)估“社會(huì)參與能力”時(shí)，“人物定向”的考察內(nèi)容包括：A.能否識(shí)別配偶姓名B.能否叫出子女稱呼C.能否說出自己姓名D.能否區(qū)分醫(yī)生與家屬三、填空題（共10題，每空2分，共20分）1.老年人能力評(píng)估中，ADL量表共包含______個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，總分范圍為______分。2.MMSE量表的總分范圍是______分，教育程度>6年的老年人正常臨界值為______分。3.老年抑郁量表（GDS15）中，若得分≥______分，提示存在抑郁癥狀。4.老年人能力等級(jí)“中度失能”的ADL總分范圍是______分。5.評(píng)估“行走”能力時(shí)，“無法行走，需輪椅且需1人推動(dòng)”對(duì)應(yīng)的ADL分值是______分。6.感知覺與溝通能力中，“聽力”的評(píng)估需在______狀態(tài)下進(jìn)行（填寫“戴助聽器/不戴助聽器”）。7.社會(huì)參與能力的“生活能力”評(píng)估內(nèi)容包括購物、處理財(cái)務(wù)和______。8.老年人能力評(píng)估報(bào)告的核心內(nèi)容應(yīng)包括評(píng)估結(jié)論、______和______。9.ADL量表中“洗澡”項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，“需他人幫助調(diào)節(jié)水溫”屬于______分（填寫分值）。10.評(píng)估“失禁管理”時(shí)，“完全不能控制大小便”對(duì)應(yīng)的ADL分值是______分。四、簡(jiǎn)答題（共4題，第12題為封閉型，每題5分；第34題為開放型，每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人能力評(píng)估的主要流程步驟。2.列舉認(rèn)知功能評(píng)估常用的3種工具，并說明各自的適用場(chǎng)景。3.某老年人因髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后1個(gè)月，評(píng)估時(shí)主訴“不想活動(dòng)”，ADL量表中“行走”項(xiàng)目評(píng)分為2分（需極大幫助），但觀察其在病房?jī)?nèi)可扶助行器緩慢移動(dòng)。請(qǐng)分析可能的干擾因素，并提出排除干擾的評(píng)估建議。4.如何區(qū)分老年人因抑郁導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降與阿爾茨海默病的認(rèn)知障礙？請(qǐng)結(jié)合評(píng)估方法與臨床表現(xiàn)說明。五、應(yīng)用題（分析類，共1題，20分）案例：李爺爺，82歲，退休工人，教育程度6年。家屬主訴：近1年記憶力明顯減退，常忘記關(guān)水龍頭，做飯時(shí)多次燒干鍋；需家人提醒穿脫衣服、刷牙；外出時(shí)曾在小區(qū)內(nèi)迷路；夜間頻繁起床（34次/晚），稱“要上班”；既往糖尿病病史15年，血糖控制尚可；無精神疾病史。評(píng)估記錄：ADL量表評(píng)分：進(jìn)食（3分）、洗澡（2分）、穿衣（3分）、如廁（3分）、轉(zhuǎn)移（3分）、行走（2分）、上下樓梯（2分）、失禁管理（4分）。總分：3+2+3+3+3+2+2+4=22分。MMSE評(píng)分：時(shí)間定向（2分，能說出年份但說不清月份）、地點(diǎn)定向（2分，能識(shí)別醫(yī)院但說不清樓層）、即刻記憶（1分，僅記住1個(gè)詞語）、注意力和計(jì)算（0分，無法完成1007）、延遲記憶（0分）、語言（3分，能命名物品但復(fù)述困難）、視空間（0分，無法臨摹交叉五邊形）。總分：2+2+1+0+0+3+0=8分。精神行為癥狀：夜間行為紊亂（4次/周）、無攻擊行為。感知覺與溝通：視力（矯正后可看清人臉）、聽力（正常）、溝通（表達(dá)緩慢但能理解提問）。問題：根據(jù)《老年人能力評(píng)估》國家標(biāo)準(zhǔn)（MZ/T0392013），判斷李爺爺?shù)哪芰Φ燃?jí)，并詳細(xì)說明分級(jí)依據(jù)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.BCD5.ABC6.ABCD7.AD8.ABC9.ABCD10.ABD三、填空題1.8；1040（注：每項(xiàng)14分，8項(xiàng)總分832分？需修正：實(shí)際ADL量表每項(xiàng)14分，8項(xiàng)總分832分，原表述錯(cuò)誤，正確應(yīng)為“8；832”）2.030；243.54.2140（注：ADL總分范圍832分，重度≤16分，中度1724分，輕度2532分？需按最新標(biāo)準(zhǔn)修正，實(shí)際MZ/T0392013中ADL總分≤20為重度，2140為中度，4160為輕度，>60為完好，但ADL量表實(shí)際為8項(xiàng)，每項(xiàng)14分，總分832分，因此正確分級(jí)應(yīng)為：重度≤16，中度1724，輕度2532。此處題目可能存在矛盾，需按標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整）5.26.戴助聽器7.使用交通工具8.評(píng)估依據(jù)；照護(hù)建議9.310.1四、簡(jiǎn)答題1.主要流程步驟：①評(píng)估前準(zhǔn)備（收集病歷、確認(rèn)評(píng)估對(duì)象基本信息）；②環(huán)境準(zhǔn)備（安靜、私密空間）；③實(shí)施評(píng)估（觀察法、訪談法、量表測(cè)評(píng)結(jié)合）；④數(shù)據(jù)整合（核對(duì)量表得分、記錄異常行為）；⑤綜合分析（結(jié)合軀體疾病、精神狀態(tài)等因素）；⑥等級(jí)判定（對(duì)照國家標(biāo)準(zhǔn)）；⑦撰寫報(bào)告（含結(jié)論、依據(jù)、照護(hù)建議）。2.認(rèn)知功能評(píng)估工具及適用場(chǎng)景：①M(fèi)MSE（簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表）：適用于社區(qū)或機(jī)構(gòu)的快速篩查，尤其適合輕中度認(rèn)知障礙；②MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）：對(duì)輕度認(rèn)知障礙（MCI）敏感度更高，適合早期阿爾茨海默病篩查；③畫鐘試驗(yàn)（CDT）：操作簡(jiǎn)便，用于評(píng)估視空間與執(zhí)行功能，適合床邊快速評(píng)估。3.干擾因素與評(píng)估建議：干擾因素：①術(shù)后恢復(fù)期的疼痛或疲勞影響主觀配合度；②對(duì)評(píng)估目的不理解（如擔(dān)心“活動(dòng)影響康復(fù)”）；③家屬過度協(xié)助（替代完成部分動(dòng)作）。評(píng)估建議：①選擇疼痛緩解期（如術(shù)后康復(fù)鍛煉后30分鐘）評(píng)估；②觀察非評(píng)估時(shí)段的日常活動(dòng)（如用餐后自行移動(dòng)）；③與家屬溝通，要求在評(píng)估時(shí)避免主動(dòng)協(xié)助；④結(jié)合輔助工具使用情況（如助行器是否適配）綜合判斷。4.區(qū)分方法：①起病特點(diǎn)：抑郁導(dǎo)致的認(rèn)知下降多為急性或亞急性起病，常伴隨情緒低落、興趣減退；阿爾茨海默病為隱匿性起病，進(jìn)展緩慢。②認(rèn)知模式：抑郁患者表現(xiàn)為“假性癡呆”（如注意力不集中、回答“不知道”），但保留部分記憶（如遠(yuǎn)期記憶）；阿爾茨海默病患者存在記憶、語言、視空間等多領(lǐng)域損害，且無主動(dòng)回避回答。③評(píng)估工具輔助：使用GDS（老年抑郁量表）篩查抑郁癥狀；結(jié)合神經(jīng)心理測(cè)試（如回憶任務(wù)中，抑郁患者經(jīng)提示可回憶，阿爾茨海默病患者無法回憶）。④臨床表現(xiàn)：抑郁患者可能有睡眠障礙、食欲改變；阿爾茨海默病患者常伴失用、失認(rèn)等癥狀。五、應(yīng)用題能力等級(jí)：重度失能分級(jí)依據(jù)：①ADL總分22分（注：按MZ/T0392013標(biāo)準(zhǔn)，ADL總分≤20為重度，2140為中度，但實(shí)際ADL量表8項(xiàng)總分832分，