發(fā)熱伴血小板減少綜合征、布病、炭疽培訓(xùn)試題一、單項選擇題1.發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）的主要病原體是：A.埃博拉病毒B.新型布尼亞病毒C.登革病毒D.漢坦病毒2.布魯氏菌?。ú疾。┳畹湫偷臒嵝褪牵篈.稽留熱B.弛張熱C.波狀熱D.回歸熱3.皮膚炭疽的特征性表現(xiàn)是：A.瘙癢性水皰B.疼痛性潰瘍C.無痛性焦痂D.膿性分泌物4.SFTS患者實驗室檢查的典型異常指標是：A.血小板升高、白細胞升高B.血小板減少、白細胞減少C.血小板正常、白細胞升高D.血小板減少、白細胞正常5.布病的主要傳播途徑不包括：A.接觸感染動物的分泌物B.飲用未消毒的生牛奶C.蜱蟲叮咬D.食用未煮熟的病畜肉類二、多項選擇題1.關(guān)于SFTS的臨床特點，正確的有：A.起病急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱（體溫多＞38℃）B.可伴乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀C.重癥患者可出現(xiàn)意識障礙、消化道出血D.血小板減少多在病程第35天最明顯2.布病的實驗室診斷方法包括：A.虎紅平板凝集試驗（RBPT）B.試管凝集試驗（SAT）C.核酸檢測（PCR）D.血培養(yǎng)分離布魯氏菌3.炭疽的臨床分型包括：A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性腦膜炎4.SFTS的防控措施包括：A.避免蜱蟲叮咬（穿長袖衣褲、使用驅(qū)避劑）B.對患者血液、分泌物進行嚴格消毒C.接觸患者時無需防護D.及時處理被蜱蟲叮咬的傷口（避免硬拔）5.布病的治療原則包括：A.早期、聯(lián)合、足療程用藥B.首選多西環(huán)素聯(lián)合利福平C.急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素D.慢性期以對癥治療為主三、簡答題1.簡述SFTS的主要傳播途徑及高危人群。2.列舉布病的3項典型臨床表現(xiàn)及實驗室確診依據(jù)。3.皮膚炭疽與普通皮膚感染（如癤腫）的鑒別要點有哪些？四、案例分析題案例1：患者男性，52歲，農(nóng)民，主訴“發(fā)熱伴乏力5天，加重伴鼻出血1天”。5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱（體溫39.2℃），伴乏力、惡心，未就診；1天前出現(xiàn)鼻出血，量約50ml，急診查血常規(guī)：血小板32×10?/L，白細胞2.1×10?/L；追問病史，1周前曾在田間勞作時被“蟲子”叮咬（具體不詳）。問題：該患者最可能的診斷是什么？需完善哪些實驗室檢查？治療原則包括哪些？案例2：患者女性，35歲，獸醫(yī)，主訴“間斷發(fā)熱1月余，伴多汗、膝關(guān)節(jié)痛”。體溫波動于37.539.0℃，夜間出汗明顯，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，無咳嗽、腹瀉；查體：肝脾輕度腫大；血常規(guī)：白細胞5.6×10?/L，中性粒細胞45%，淋巴細胞50%；血清虎紅平板試驗陽性。問題：該患者最可能的診斷是什么？需進一步做何種檢查確診？治療方案如何選擇？案例3：患者男性，40歲，屠宰場工人，主訴“右手背皮膚破潰3天”。3天前右手背出現(xiàn)紅色丘疹，迅速變?yōu)樗?，破潰后形成黑色焦痂，周圍組織水腫明顯，無明顯疼痛；查體：焦痂直徑約