大學(xué)《外科護(hù)理學(xué)(二)》自考試題及答案解析

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為？()A.1:1B.2:1C.3:1D.1:22.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，以下哪種措施最適宜？()A.囑患者多喝水B.靜脈滴注利尿劑C.誘導(dǎo)排尿D.避免導(dǎo)尿3.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪種藥物最適宜使用？()A.硫酸鎂B.肌注阿托品C.口服多潘立酮D.靜注山莨菪堿4.患者術(shù)后肺部感染，以下哪種抗生素最適宜使用？()A.青霉素B.頭孢菌素C.氟喹諾酮類D.紅霉素5.患者術(shù)后發(fā)生下肢靜脈血栓，以下哪種措施最適宜？()A.絕對(duì)臥床休息B.穿彈力襪C.靜脈溶栓治療D.手術(shù)摘除血栓6.患者術(shù)后發(fā)生壓瘡，以下哪種護(hù)理措施最適宜？()A.保持床鋪清潔干燥B.常規(guī)翻身拍背C.使用氣墊床D.以上都是7.患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，以下哪種癥狀最常見？()A.肌肉疼痛B.皮膚發(fā)紅C.指壓后皮膚顏色不消失D.持續(xù)性發(fā)熱8.患者術(shù)后發(fā)生肺栓塞，以下哪種檢查最有診斷價(jià)值？()A.X線胸片B.胸部CTC.血?dú)夥治鯠.超聲心動(dòng)圖9.患者術(shù)后發(fā)生輸尿管結(jié)石，以下哪種治療方法最適宜？()A.口服解痙藥B.外科手術(shù)C.針石治療D.體外沖擊波碎石10.患者術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭，以下哪種治療措施最適宜？()A.抗感染治療B.補(bǔ)充血容量C.透析治療D.利尿劑治療二、多選題(共5題)11.以下哪些是術(shù)后并發(fā)癥？()A.壓瘡B.尿潴留C.肺栓塞D.腎衰竭12.以下哪些措施可以預(yù)防術(shù)后壓瘡的發(fā)生？()A.保持床鋪清潔干燥B.常規(guī)翻身拍背C.使用氣墊床D.增加營養(yǎng)攝入13.以下哪些是術(shù)后肺部感染的臨床表現(xiàn)？()A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.胸痛14.以下哪些是深靜脈血栓形成的預(yù)防措施？()A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.長期臥床患者抬高下肢D.使用抗凝藥物15.以下哪些是急性腎衰竭的治療原則？()A.控制原發(fā)病B.維持水電解質(zhì)平衡C.糾正酸堿平衡紊亂D.清除體內(nèi)毒素三、填空題(共5題)16.術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？17.預(yù)防術(shù)后壓瘡最關(guān)鍵的措施是？18.術(shù)后肺部感染的主要癥狀是？19.深靜脈血栓形成的早期癥狀是？20.急性腎衰竭的治療原則包括？四、判斷題(共5題)21.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。()A.正確B.錯(cuò)誤22.術(shù)后壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況無關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤23.術(shù)后肺部感染的治療應(yīng)以抗生素為主，無需進(jìn)行其他護(hù)理措施。()A.正確B.錯(cuò)誤24.深靜脈血栓形成的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血栓脫落。()A.正確B.錯(cuò)誤25.急性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述術(shù)后患者壓瘡的預(yù)防措施。27.術(shù)后肺部感染的主要護(hù)理措施有哪些？28.如何評(píng)估患者術(shù)后深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)？29.急性腎衰竭患者的飲食護(hù)理有哪些注意事項(xiàng)？30.請(qǐng)說明術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性及其具體措施。

大學(xué)《外科護(hù)理學(xué)(二)》自考試題及答案解析一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例一般以2:1為宜，以保證有效循環(huán)血量，減輕組織水腫。2.【答案】C【解析】患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，可采取誘導(dǎo)排尿的方法，如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等，若無效再考慮導(dǎo)尿。3.【答案】C【解析】患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，首選口服多潘立酮，促進(jìn)胃蠕動(dòng)，減輕癥狀。4.【答案】C【解析】患者術(shù)后肺部感染，首選氟喹諾酮類抗生素，具有廣譜抗菌作用。5.【答案】B【解析】患者術(shù)后發(fā)生下肢靜脈血栓，應(yīng)早期穿彈力襪，促進(jìn)下肢靜脈回流，防止血栓擴(kuò)大。6.【答案】D【解析】患者術(shù)后發(fā)生壓瘡，應(yīng)保持床鋪清潔干燥，常規(guī)翻身拍背，使用氣墊床等綜合護(hù)理措施。7.【答案】C【解析】患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，最常見癥狀為指壓后皮膚顏色不消失，提示肢體水腫。8.【答案】B【解析】患者術(shù)后發(fā)生肺栓塞，胸部CT檢查最有診斷價(jià)值，可顯示肺栓塞部位和范圍。9.【答案】D【解析】患者術(shù)后發(fā)生輸尿管結(jié)石，首選體外沖擊波碎石，有效、安全、微創(chuàng)。10.【答案】C【解析】患者術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭，首選透析治療，迅速清除體內(nèi)毒素，維持水電解質(zhì)平衡。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】術(shù)后并發(fā)癥包括壓瘡、尿潴留、肺栓塞和腎衰竭等，這些都是常見的術(shù)后并發(fā)癥。12.【答案】ABCD【解析】預(yù)防術(shù)后壓瘡的措施包括保持床鋪清潔干燥、常規(guī)翻身拍背、使用氣墊床和增加營養(yǎng)攝入等，這些措施可以減少壓瘡的發(fā)生。13.【答案】ABCD【解析】術(shù)后肺部感染的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和胸痛等癥狀，這些癥狀有助于診斷肺部感染。14.【答案】ABCD【解析】深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿彈力襪、長期臥床患者抬高下肢和使用抗凝藥物等，這些措施有助于預(yù)防深靜脈血栓的形成。15.【答案】ABCD【解析】急性腎衰竭的治療原則包括控制原發(fā)病、維持水電解質(zhì)平衡、糾正酸堿平衡紊亂和清除體內(nèi)毒素等，這些措施有助于改善患者的腎功能。三、填空題(共5題)16.【答案】誘導(dǎo)排尿【解析】誘導(dǎo)排尿包括聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等，若無效再考慮導(dǎo)尿。17.【答案】保持床鋪清潔干燥，定期翻身拍背【解析】保持床鋪清潔干燥，定期翻身拍背可以減少局部組織受壓時(shí)間，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。18.【答案】發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和胸痛【解析】這些癥狀有助于診斷肺部感染，應(yīng)及時(shí)給予抗感染治療。19.【答案】下肢腫脹、疼痛和皮膚溫度升高【解析】這些癥狀提示可能發(fā)生深靜脈血栓，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。20.【答案】控制原發(fā)病、維持水電解質(zhì)平衡、糾正酸堿平衡紊亂和清除體內(nèi)毒素【解析】這些治療原則有助于改善患者的腎功能，緩解癥狀。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】術(shù)后發(fā)熱可能由多種原因引起，包括感染、藥物反應(yīng)、代謝性原因等，不能一概而論。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】術(shù)后壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況密切相關(guān)，營養(yǎng)不良會(huì)降低皮膚抵抗力，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】術(shù)后肺部感染的治療需要綜合措施，包括抗生素治療和呼吸道的護(hù)理，如翻身拍背、霧化吸入等。24.【答案】正確【解析】深靜脈血栓形成的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血栓脫落造成肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。25.【答案】正確【解析】急性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，并減少氮質(zhì)血癥的發(fā)生。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】術(shù)后患者壓瘡的預(yù)防措施包括：保持床鋪清潔干燥，定期翻身拍背；使用氣墊床或泡沫床墊；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者免疫力；避免局部皮膚長時(shí)間受壓；進(jìn)行皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔；教育患者及家屬預(yù)防壓瘡的知識(shí)。【解析】壓瘡是術(shù)后常見的并發(fā)癥，通過上述預(yù)防措施可以有效降低壓瘡的發(fā)生率。27.【答案】術(shù)后肺部感染的主要護(hù)理措施包括：保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽和排痰；進(jìn)行胸部物理治療，如拍背、震動(dòng)等；保持室內(nèi)空氣新鮮，適當(dāng)增加濕度；遵醫(yī)囑給予抗生素治療；觀察患者呼吸情況，如有呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?！窘馕觥啃g(shù)后肺部感染會(huì)影響患者的康復(fù)，正確的護(hù)理措施有助于控制感染，促進(jìn)康復(fù)。28.【答案】評(píng)估患者術(shù)后深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)可以通過以下方法：詢問病史，如既往有無深靜脈血栓病史；評(píng)估患者的年齡、性別、體重、手術(shù)類型等；使用評(píng)分系統(tǒng)，如沃森血栓形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表等?！窘馕觥吭u(píng)估深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)有助于采取相應(yīng)的預(yù)防措施，降低血栓發(fā)生的可能性。29.【答案】急性腎衰竭患者的飲食護(hù)理包括：限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；控制水鹽攝入，維持水電解質(zhì)平衡；保證足夠的熱量攝入，以維持患者的基本代謝需求；遵循醫(yī)囑，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。【解析】合理的飲食護(hù)理有助于改善急性腎衰