《物理因子治療技術(shù)》期末考試復(fù)習(xí)參考題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.超聲波在軟組織中的平均吸收率最高的是A.肌肉B.脂肪C.肌腱D.水2.連續(xù)短波透熱治療時(shí)，若電極與皮膚間隙從2cm增至4cm，同功率下組織升溫幅度將A.增加20%B.減少約30%C.基本不變D.先增后減3.1MHz超聲波在肌肉中的半值層厚度約為A.2.5cmB.4.0cmC.5.5cmD.7.0cm4.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)的波長(zhǎng)段是A.220nmB.254nmC.297nmD.320nm5.低頻電刺激用于失神經(jīng)肌，最佳脈沖寬度范圍為A.10–50μsB.0.1–0.5msC.1–5msD.10–50ms6.干擾電治療若固定頻差100Hz，其產(chǎn)生的低頻調(diào)制頻率為A.0HzB.50HzC.90HzD.100Hz7.冷敷10min后皮膚溫度下降最明顯的深度是A.皮下1mmB.皮下5mmC.皮下10mmD.肌層20mm8.紅外輻射的生物學(xué)作用基礎(chǔ)主要是A.電離B.光化學(xué)C.熱效應(yīng)D.共振吸收9.牽引治療腰椎間盤突出癥，首次牽引重量一般取體重的A.5%B.15%C.25%D.50%10.脈沖電磁場(chǎng)治療骨折延遲愈合，推薦磁通密度為A.0.1mTB.1.0mTC.10mTD.100mT11.超聲波藥物透入時(shí)，耦合劑中藥物濃度增高，透入量A.線性增加B.先增后飽和C.指數(shù)下降D.無影響12.石蠟熔點(diǎn)為52–54℃，其比熱容約為A.0.5kcal/(kg·℃)B.0.8kcal/(kg·℃)C.1.0kcal/(kg·℃)D.1.5kcal/(kg·℃)13.紫外線照射后24h出現(xiàn)明顯色素沉著，提示劑量屬于A.亞紅斑量B.最小紅斑量C.閾紅斑量D.超紅斑量14.高頻電療時(shí)，若患者佩戴金屬手表，最可能的不良反應(yīng)是A.過敏B.灼傷C.心律失常D.頭暈15.下列參數(shù)對(duì)TENS鎮(zhèn)痛效果影響最小的是A.頻率B.波寬C.電流強(qiáng)度D.電極顏色16.激光針灸與傳統(tǒng)毫針比較，其最大優(yōu)勢(shì)是A.熱補(bǔ)效應(yīng)B.無菌非侵入C.得氣感強(qiáng)D.刺激量大17.頸椎機(jī)械牽引角度前屈15°時(shí)，椎間隙增寬最明顯的是A.C2–3B.C3–4C.C4–5D.C6–718.超聲波治療時(shí)，若有效輻射面積ERA5cm2，所需強(qiáng)度0.8W/cm2，則總輸出功率應(yīng)調(diào)至A.0.16WB.1.6WC.4WD.8W19.下列疾病中，紫外線照射為絕對(duì)禁忌的是A.銀屑病B.紅斑狼瘡C.壓瘡D.帶狀皰疹20.低頻脈沖電療致肌收縮，其疲勞程度最主要取決于A.上升時(shí)間B.通斷比C.頻率D.波幅21.石蠟浴后局部血流量可增加A.10%B.30%C.50%D.100%22.紅外輻射劑量單位常用A.W/cm2B.J/cm2C.luxD.Gy23.牽引治療中，若患者主訴小腿外側(cè)麻木，應(yīng)首先A.增加重量B.減小重量并檢查角度C.繼續(xù)觀察D.停止?fàn)恳⒃u(píng)估神經(jīng)根癥狀24.超聲波治療骨折未愈合區(qū)，其強(qiáng)度應(yīng)低于A.0.1W/cm2B.0.3W/cm2C.0.5W/cm2D.1.0W/cm225.高頻電療時(shí)，電容場(chǎng)法電極對(duì)置，兩電極間電場(chǎng)強(qiáng)度最大處位于A.電極正下方B.電極邊緣C.兩電極連線中點(diǎn)D.皮膚表面26.冷療后神經(jīng)傳導(dǎo)速度可下降A(chǔ).5%B.10%C.20%D.30%27.紫外線照射傷口感染銅綠假單胞菌，首選劑量為A.閾紅斑量B.1–2MEDC.3–4MEDD.5–6MED28.脈沖短波治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷，脈沖通斷比1:10，其平均功率約為峰值功率的A.5%B.10%C.50%D.90%29.石蠟熱容量大是因?yàn)槠銩.密度小B.比熱大且導(dǎo)熱小C.熔點(diǎn)高D.可塑性強(qiáng)30.激光治療近視的準(zhǔn)分子激光波長(zhǎng)為A.193nmB.532nmC.632nmD.1064nm【單項(xiàng)選擇題答案】1.C2.B3.B4.C5.C6.D7.B8.C9.C10.B11.B12.B13.D14.B15.D16.B17.D18.C19.B20.B21.C22.A23.D24.B25.C26.C27.D28.B29.B30.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.關(guān)于超聲波熱效應(yīng)，正確的有A.骨膜界面易積熱B.頻率越高，穿透越深C.連續(xù)波比脈沖波產(chǎn)熱多D.肌腱吸收系數(shù)高于脂肪E.水囊法可減輕表面過熱32.干擾電療法的禁忌證包括A.急性化膿性炎癥B.血栓性靜脈炎C.心臟起搏器植入D.妊娠下腹E.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥33.紫外線照射后皮膚變化有A.紅斑B.色素沉著C.維生素D合成增加D.角質(zhì)層增厚E.汗腺分泌減少34.牽引治療頸椎病的適應(yīng)證A.神經(jīng)根型B.椎動(dòng)脈型伴嚴(yán)重眩暈C.頸型D.脊髓型輕度E.頸椎骨折未愈35.石蠟療法的適應(yīng)證A.肩周炎B.類風(fēng)濕活動(dòng)期C.瘢痕攣縮D.急性扭傷24h內(nèi)E.肌纖維痛36.高頻電療的安全措施A.去除金屬飾品B.皮膚潮濕處墊毛巾C.治療中患者閉目防白內(nèi)障D.兩電極勿交叉E.心臟區(qū)對(duì)置禁大功率37.冷療的生理作用A.血管收縮B.代謝降低C.肌梭興奮性升高D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降E.關(guān)節(jié)黏度增加38.超聲波藥物透入常用藥A.氫化可的松B.利多卡因C.肝素鈉D.青霉素GE.丹參酮39.激光生物刺激作用包括A.促進(jìn)ATP合成B.增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性C.抑制膠原合成D.改善微循環(huán)E.降低痛閾40.機(jī)械牽引的并發(fā)癥A.牽引痛加重B.顳頜關(guān)節(jié)不適C.血壓下降D.臂叢神經(jīng)牽拉E.骨折再移位【多項(xiàng)選擇題答案】31.ACDE32.ABCD33.ABCD34.ACD35.ACE36.ABDE37.ABDE38.ABCE39.ABD40.ABCD三、填空題（每空1分，共20分）41.超聲波在骨骼與軟組織界面反射率約________%，易在________處積熱。42.紫外線最小紅斑量MED定義為________光源照射________小時(shí)后出現(xiàn)________邊界紅斑所需最短時(shí)間。43.干擾電治療時(shí)，兩路中頻頻率分別為4000Hz與________Hz，其差頻范圍常選________Hz。44.牽引治療腰椎病，若欲擴(kuò)大L5–S1椎間隙，應(yīng)將骨盆角度調(diào)至________°，牽引重量約為體重的________%。45.石蠟療法中，蠟餅法厚度一般為________cm，治療時(shí)間________min。46.冷敷常用冰袋，溫度約________℃，每次持續(xù)________min，間隔________h可重復(fù)。47.高頻電容場(chǎng)法電極間隙減小，則組織升溫________，若間隙小于________cm易致燙傷。48.1W=________J/s，超聲波總劑量=強(qiáng)度×________×________。49.激光功率計(jì)常用________原理，單位________表示功率密度。50.脈沖短波通斷比1:5，若峰值功率500W，則平均功率為________W?！咎羁疹}答案】41.50，骨膜42.標(biāo)準(zhǔn)，24，清晰43.4100，0–10044.30，2545.2，20–3046.0，15–20，1–247.增加，148.1，面積，時(shí)間49.熱電堆，mW/cm250.83.3四、名詞解釋（每題3分，共15分）51.半值層：超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，強(qiáng)度衰減至入射值50%時(shí)的垂直距離，反映穿透能力。52.最小紅斑量(MED)：特定紫外線光源照射皮膚24h后，出現(xiàn)肉眼可見最弱紅斑所需的最小照射時(shí)間或劑量。53.干擾電：兩路頻率相差0–100Hz的中頻正弦電流交叉作用于人體，產(chǎn)生低頻調(diào)制的干擾電流，用于鎮(zhèn)痛、促循環(huán)。54.有效輻射面積(ERA)：超聲治療頭實(shí)際向外輻射聲能的表面積，用于計(jì)算真實(shí)輸出強(qiáng)度。55.牽引重量：牽引治療時(shí)施加于患部的拉力，用體重百分比或絕對(duì)重量表示，決定椎間隙增寬程度。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）56.簡(jiǎn)述超聲波熱效應(yīng)與非熱效應(yīng)的臨床意義。答：熱效應(yīng)可升高組織溫度3–5℃，用于慢性炎、肌痙攣、關(guān)節(jié)攣縮；非熱效應(yīng)包括空化、微流、細(xì)胞膜通透性增加，用于促進(jìn)骨折愈合、軟組織修復(fù)。兩者結(jié)合可擴(kuò)大適應(yīng)證，但需控制劑量防過熱。57.列出紫外線照射的劑量分級(jí)及對(duì)應(yīng)皮膚表現(xiàn)。答：亞紅斑(<1MED)：無肉眼紅斑；閾紅斑(1MED)：24h微紅；Ⅰ級(jí)(2–3MED)：明顯紅斑，3d褪；Ⅱ級(jí)(4–5MED)：鮮紅伴輕度水腫，5d褪；Ⅲ級(jí)(6–8MED)：水腫、灼痛，7d褪；Ⅳ級(jí)(>9MED)：水皰、脫皮，>7d恢復(fù)。58.說明干擾電治療時(shí)電極放置的四種常用方式。答：1.固定法：四電極交叉置于痛點(diǎn)；2.并置法：沿神經(jīng)干走向并置；3.對(duì)置法：關(guān)節(jié)內(nèi)外對(duì)置；4.吸附法：真空吸附電極移動(dòng)，擴(kuò)大作用面。59.比較冷療與熱敷對(duì)急性軟組織損傷0–48h的應(yīng)用原則。答：0–24h冷療優(yōu)先，收縮血管、減腫止痛，每次15min，間隔1–2h；24–48h若出血停止可改用溫?zé)峤惶?，促吸收。禁忌熱療于活?dòng)性出血或急性炎。60.簡(jiǎn)述牽引治療頸椎病的安全監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。答：1.評(píng)估禁忌證：腫瘤、結(jié)核、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；2.起始重量低，漸增；3.角度個(gè)體化，神經(jīng)根型前屈15–25°；4.治療中詢問頭暈、惡心、放射痛；5.結(jié)束緩慢減重，觀察30min防牽引后不適。六、計(jì)算題（每題10分，共20分）61.患者跟腱炎，擬用超聲波治療。治療頭ERA4cm2，所需強(qiáng)度1.2W/cm2，連續(xù)波，治療時(shí)間5min。求：(1)總輸出功率；(2)總劑量(J)；(3)若改用脈沖波，占空比1:4，峰值功率不變，求平均功率及新劑量。解：(1)P=1.2W/cm2×4cm2=4.8W(2)t=5min=300s，劑量=4.8W×300s=1440J(3)占空比1:4→1/(1+4)=20%，平均功率=4.8W×20%=0.96W，新劑量=0.96W×300s=288J答：總輸出4.8W，總劑量1440J；脈沖平均功率0.96W，新劑量288J。62.腰椎牽引，患者體重70kg，擬取體重25%牽引力，牽引時(shí)間20min，摩擦系數(shù)0.3，求：(1)實(shí)際牽引力(N)；(2)克服摩擦力所需額外重量；(3)若改用滑動(dòng)牽引，摩擦可忽略，求應(yīng)掛重量(kg)。解：(1)F=70kg×9.8m/s2×25%=171.5N(2)摩擦力f=μN(yùn)=0.3×70×9.8=205.8N，需額外重量=205.8/9.8≈21kg(3)滑動(dòng)忽略摩擦，掛重=70×25%=17.5kg答：實(shí)際牽引力171.5N；需額外21kg克服摩擦；滑動(dòng)牽引掛17.5kg即可。七、案例分析綜合題（每題15分，共30分）63.患者男，55歲，右肩疼痛3月，活動(dòng)受限，外展60°誘發(fā)痛，X線示肩峰下間隙<5mm，診斷肩峰撞擊綜合征。擬行物理因子治療。問題：(1)列出三種首選物理因子并給出劑量參數(shù)；(2)設(shè)計(jì)一次完整治療流程(含順序、時(shí)間、注意事項(xiàng))；(3)若患者合并肩袖部分撕裂，需如何調(diào)整方案？答：(1)1.脈沖短波：峰值功率200W，通斷比1:10，15min；2.超聲波1MHz，0.8W/cm2，脈沖1:2，ERA5cm2，移動(dòng)法，5min；3.激光針灸：830nm，100mW，照射肩峰下及岡上肌止點(diǎn)各3min。(2)流程：熱浴5min→激光針灸→超聲波→冷敷