幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及疫情期間學(xué)校食堂就餐方案第一章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案1.1法律與制度總綱1.1.1直接適用法規(guī)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第31條、第39條；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第12條、第19條；《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》第8條；《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》第15—18條；本市《教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級(jí)響應(yīng)操作手冊(cè)（2023版）》第3.2.1—3.2.9。1.1.2本園制度定位本預(yù)案為××市××區(qū)××幼兒園“基本制度”之一，與《食品安全管理制度》《幼兒晨午檢制度》《門禁管理制度》并列，具有同等強(qiáng)制力；任何崗位實(shí)施細(xì)則不得與本預(yù)案沖突，沖突條款自動(dòng)失效。1.2應(yīng)急指揮體系1.2.1三級(jí)指揮鏈一級(jí)：園長(zhǎng)（總指揮）—法定第一責(zé)任人；二級(jí)：副園長(zhǎng)（分管后勤）+衛(wèi)生保健醫(yī)生（雙指揮長(zhǎng)）；三級(jí)：班主任、保育組長(zhǎng)、食堂主管、安保隊(duì)長(zhǎng)、家委會(huì)應(yīng)急代表（五線并行）。1.2.224小時(shí)輪值表工作日：衛(wèi)生保健醫(yī)生+行政值班；夜間及周末：園長(zhǎng)、副園長(zhǎng)、安保隊(duì)長(zhǎng)三人循環(huán)，每人8小時(shí)，電話保持暢通；輪值表每月28日由辦公室重新編排，公布后不得私自調(diào)換，確需調(diào)換須書面報(bào)園長(zhǎng)簽字。1.3風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.3.1風(fēng)險(xiǎn)矩陣采用“概率4級(jí)（極低1、低2、中3、高4）×后果4級(jí)（輕微1、一般2、較大3、重大4）”模型，得分≥9分為紅色（Ⅰ級(jí)），6—8分為橙色（Ⅱ級(jí)），3—5分為黃色（Ⅲ級(jí)），＜3分為藍(lán)色（Ⅳ級(jí)）。1.3.2觸發(fā)閾值紅色：同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上法定傳染病或1例不明原因高熱伴出疹/出血/呼吸困難；橙色：園內(nèi)24小時(shí)出現(xiàn)3例及以上嘔吐腹瀉或1例確診食源性疾??；黃色：同一家庭出現(xiàn)確診傳染病例且幼兒仍在園；藍(lán)色：社區(qū)出現(xiàn)散發(fā)病例但無(wú)園內(nèi)傳播。1.4監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.4.1晨午檢“雙通道”通道A：保健室紅外測(cè)溫儀（精度±0.2℃）+口腔手電檢查；通道B：班級(jí)教師手持額溫槍復(fù)檢；體溫≥37.3℃或口腔皰疹/結(jié)膜充血立即啟動(dòng)“單人單室”隔離。1.4.2因病缺勤網(wǎng)絡(luò)直報(bào)保健醫(yī)生在“××市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)平臺(tái)”每日14:00前完成零報(bào)告；出現(xiàn)紅色預(yù)警時(shí)30分鐘內(nèi)電話直報(bào)區(qū)疾控中心（值班電話×××××××××××）并同步上傳現(xiàn)場(chǎng)照片。1.5應(yīng)急處置流程1.5.1紅色響應(yīng)（Ⅰ級(jí)）①10分鐘內(nèi)：班主任帶口罩、手套將患兒送至隔離室（獨(dú)立空調(diào)、負(fù)壓通風(fēng)），保健醫(yī)生復(fù)測(cè)腋溫并登記《傳染病癥狀速報(bào)表》；②20分鐘內(nèi)：園長(zhǎng)電話報(bào)告區(qū)教育局、區(qū)疾控中心，同時(shí)啟動(dòng)“校園封閉”指令——關(guān)閉正門、側(cè)門，禁止一切非防疫人員進(jìn)入；③30分鐘內(nèi)：副園長(zhǎng)通過(guò)廣播系統(tǒng)發(fā)布“暫停戶外活動(dòng)、保持教室通風(fēng)”指令；④60分鐘內(nèi)：完成全園師生“花名冊(cè)+健康碼+行程卡”電子打包，上傳至“區(qū)教育防疫專班”云盤；⑤2小時(shí)內(nèi)：配合疾控中心完成病例流行病學(xué)調(diào)查、采樣（咽拭子、肛拭子、血清），提供近3日食堂留樣冰箱鑰匙；⑥4小時(shí)內(nèi)：發(fā)布《致家長(zhǎng)一封信》電子模板，告知停園時(shí)間及后續(xù)核酸安排；⑦24小時(shí)內(nèi)：完成全園終末消毒，由具備資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)出具《消毒效果評(píng)價(jià)報(bào)告》；⑧48小時(shí)內(nèi)：向家長(zhǎng)公布核酸檢測(cè)結(jié)果，紅碼人員按屬地要求轉(zhuǎn)運(yùn)。1.5.2橙色響應(yīng)（Ⅱ級(jí)）①30分鐘內(nèi)：病例所在班級(jí)停課，該班師生佩戴口罩、原地待命；②60分鐘內(nèi)：食堂停止集中供餐，改為盒飯分餐；③6小時(shí)內(nèi)：完成該班級(jí)環(huán)境采樣（門把手、水龍頭、玩具表面），PCR檢測(cè)；④24小時(shí)內(nèi)：如檢測(cè)結(jié)果陰性，經(jīng)區(qū)疾控中心評(píng)估后可復(fù)課；陽(yáng)性則升級(jí)為紅色響應(yīng)。1.5.3黃色響應(yīng)（Ⅲ級(jí)）①保健醫(yī)生增加巡查頻次至每2小時(shí)一次；②該幼兒所在班級(jí)暫停混班功能室活動(dòng)；③家長(zhǎng)接送時(shí)一律在園門外“一米線”排隊(duì)，不得進(jìn)入教學(xué)樓。1.5.4藍(lán)色響應(yīng)（Ⅳ級(jí)）①加強(qiáng)晨午檢及全日觀察；②每周增加一次紫外線空氣消毒（夜間22:00—24:00，累計(jì)60分鐘，無(wú)人狀態(tài)）；③向家長(zhǎng)推送防疫科普視頻1條。1.6物資儲(chǔ)備清單與維護(hù)1.6.1最低庫(kù)存醫(yī)用外科口罩（兒童型）≥1000只、成人口罩≥2000只；兒童KN95≥300只；免洗手消≥50瓶（500ml/瓶）；84消毒液（5%）≥20桶（5L/桶）；75%酒精≥10桶（2.5L/桶）；一次性醫(yī)用防護(hù)服≥50套；護(hù)目鏡≥50副；乳膠手套≥500副；嘔吐包≥30套；移動(dòng)紫外線燈車≥2臺(tái)；抗原試劑≥200人份；應(yīng)急藥品（對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬混懸液、口服補(bǔ)液鹽）各1箱。1.6.2動(dòng)態(tài)管理保健室設(shè)《防疫物資出入庫(kù)臺(tái)賬》，每周一盤點(diǎn)，低于最低庫(kù)存70%時(shí)填寫《物資申購(gòu)單》，經(jīng)園長(zhǎng)、財(cái)務(wù)、供應(yīng)商三方比價(jià)后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)貨；所有物資批號(hào)、有效期錄入“××園物資管理小程序”，臨期90天自動(dòng)紅色提醒。1.7培訓(xùn)與演練1.7.1培訓(xùn)學(xué)時(shí)新員工入職8小時(shí)內(nèi)完成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)知應(yīng)會(huì)”測(cè)試，滿分100分，80分合格；不合格者當(dāng)晚補(bǔ)考，仍不合格終止試用。1.7.2實(shí)戰(zhàn)演練每學(xué)期至少2次：9月“諾如病毒嘔吐處置”、3月“手足口病暴發(fā)”；演練前48小時(shí)發(fā)腳本，演練后2小時(shí)內(nèi)開(kāi)復(fù)盤會(huì)，形成《演練問(wèn)題清單》，5日內(nèi)整改閉環(huán)；整改報(bào)告上傳區(qū)教育局備案。1.8信息發(fā)布與輿情管控1.8.1統(tǒng)一出口園長(zhǎng)任新聞發(fā)言人，任何班級(jí)教師、保育員、保安不得私自接受媒體采訪；家長(zhǎng)群實(shí)行“群主+管理員”雙審核，涉及疫情信息必須采用區(qū)教育局統(tǒng)一模板。1.8.2負(fù)面輿情30分鐘報(bào)告制度出現(xiàn)微博、抖音、小紅書等平臺(tái)負(fù)面輿情，值班人員截圖+鏈接立即發(fā)送至“××園輿情應(yīng)急群”，園長(zhǎng)30分鐘內(nèi)擬定回應(yīng)話術(shù)，報(bào)區(qū)教育局宣傳科審核后統(tǒng)一回復(fù)。1.9善后與心理干預(yù)1.9.1復(fù)園評(píng)估停園≥7天，復(fù)園前須同時(shí)滿足：最后一例病例后連續(xù)3天無(wú)新發(fā)病例；全園師生核酸“三天兩檢”全陰；終末消毒評(píng)價(jià)合格；區(qū)疾控中心出具《同意復(fù)園函》。1.9.2心理干預(yù)與××大學(xué)心理學(xué)院簽約，出現(xiàn)紅色響應(yīng)后24小時(shí)內(nèi)派駐2名國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，對(duì)病例班級(jí)師生及家長(zhǎng)開(kāi)展線上團(tuán)體輔導(dǎo)2次、個(gè)體輔導(dǎo)（需要者）≥3次；建立《心理干預(yù)檔案》，保存期3年。第二章疫情期間學(xué)校食堂就餐方案2.1法律依據(jù)與責(zé)任主體《食品安全法》第47條、第56條；《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》（2022版）第6.2.1—6.2.11；《××市學(xué)校食堂新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南（第四版）》。園長(zhǎng)為食品安全第一責(zé)任人；食堂主管為直接責(zé)任人；區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局駐點(diǎn)執(zhí)法人員為監(jiān)督責(zé)任人。2.2食堂區(qū)域功能重劃2.2.1四區(qū)兩通道“四區(qū)”：驗(yàn)貨消殺區(qū)、粗加工區(qū)、烹飪區(qū)、備餐分餐區(qū)；“兩通道”：食材進(jìn)入通道（北后門）、餐廚垃圾出園通道（西側(cè)獨(dú)立門），嚴(yán)禁交叉；地面用黃黑膠帶間隔1米單向行進(jìn)標(biāo)識(shí)。2.2.2臨時(shí)隔板就餐區(qū)按“隔板+錯(cuò)位”雙保險(xiǎn)，隔板采用5mm厚亞克力，高度50cm，每桌限坐4人，對(duì)角就坐；隔板每日三餐后用75%酒精擦拭，并填寫《隔板消毒記錄》。2.3食材源頭管控2.3.1供應(yīng)商白名單與××農(nóng)業(yè)合作社、××食品公司簽訂“疫情保供協(xié)議”，約定：所有食材隨車提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)合格證明；冷鏈?zhǔn)称访颗胃郊印霸ダ滏湣弊匪荽a；不合格食材就地封存，48小時(shí)內(nèi)完成無(wú)害化處理。2.3.2驗(yàn)貨流程①食材車到達(dá)北后門，保安核對(duì)司機(jī)健康碼+行程卡+24小時(shí)核酸；②食堂主管穿防護(hù)服對(duì)車輛外立面、輪胎噴灑500mg/L含氯消毒；③卸貨過(guò)程“零接觸”，司機(jī)不下車，由食堂員工搬運(yùn)；④每批次隨機(jī)抽取3%樣本，使用ATP熒光檢測(cè)儀檢測(cè)表面清潔度，RLU≤30為合格，不合格整批退貨。2.4廚房人員健康閉環(huán)2.4.1健康檔案食堂15名員工全部建立“一人一檔”，含：身份證、健康證、疫苗接種記錄、每周核酸結(jié)果、每日晨檢體溫；檔案存放保健室，保存期2年。2.4.2“兩點(diǎn)一線”承諾員工簽署《疫情期間行動(dòng)軌跡承諾書》，固定住所—幼兒園，不得乘坐公共交通；由食堂主管每日20:00通過(guò)“釘釘”定位打卡，發(fā)現(xiàn)軌跡異常立即暫停上崗。2.5分餐模式升級(jí)2.5.1三級(jí)分餐一級(jí)分餐：烹飪區(qū)出鍋后，由戴N95、雙層手套的廚師使用長(zhǎng)柄勺分入保溫桶；二級(jí)分餐：備餐區(qū)專人將保溫桶內(nèi)菜品分至獨(dú)立餐盒（食品級(jí)PP，一次性封膜）；三級(jí)分餐：保育員在教室門口“無(wú)接觸”領(lǐng)取，使用不銹鋼小推車，車輪每日消毒。2.5.2錯(cuò)峰時(shí)間表小班11:20—11:35；中班11:40—11:55；大班12:00—12:15；每班再分A/B兩組，間隔5分鐘；教師使用計(jì)時(shí)器，誤差不超過(guò)±1分鐘；食堂通過(guò)“校園廣播”統(tǒng)一指令。2.6就餐過(guò)程管理2.6.1幼兒洗手七步法每餐前由教師播放《洗手歌》視頻2分鐘，幼兒按“內(nèi)—外—夾—弓—大—立—腕”七步執(zhí)行；洗手池旁貼“七步圖”，地面貼1米等待線，每次限6人。2.6.2口罩收納就餐前統(tǒng)一摘下口罩，放入寫有姓名的“口罩信封”（牛皮紙，一次性），信封放桌角，餐后原樣戴回；廢棄口罩由教師統(tǒng)一投黃色醫(yī)療廢物桶。2.6.3巡視糾錯(cuò)每餐安排2名“文明就餐監(jiān)督員”（由大班幼兒輪值，教師陪同），發(fā)現(xiàn)交頭接耳、互換食物立即輕聲提醒；記錄《就餐巡視表》，每日評(píng)出“安靜之星”貼紙獎(jiǎng)勵(lì)。2.7餐后消毒與留樣2.7.1桌面消毒使用250mg/L含氯消毒液，浸泡抹布后“Z”字形擦拭，作用15分鐘后再用清水二次擦拭；保育員戴手套、口罩操作，填寫《桌面消毒記錄》。2.7.2餐具消毒采用“雙消毒”：①洗碗機(jī)85℃熱水循環(huán)40分鐘；②消毒柜120℃蒸汽15分鐘；消毒后餐具存放于密閉保潔柜，柜內(nèi)安裝紫外線燈，每2小時(shí)自動(dòng)照射10分鐘。2.7.3食品留樣每餐每樣≥125g，留樣盒高溫高壓滅菌后使用；留樣冰箱0—6℃，雙人雙鎖；48小時(shí)后由食堂主管、保健醫(yī)生共同銷毀，并填寫《留樣銷毀記錄》。2.8應(yīng)急供餐預(yù)案2.8.1封控狀態(tài)若園區(qū)被封控，啟動(dòng)“外供+自提”模式：由××中央廚房每日7:00、11:00、16:00三次配送；配送車到達(dá)園門口，由身穿防護(hù)服的食堂員工接駁，使用酒精噴灑外包裝；班級(jí)教師在本班門口領(lǐng)取，全程無(wú)接觸。2.8.2極端情況中央廚房無(wú)法配送時(shí)，啟用應(yīng)急物資：自熱米飯、常溫牛奶、鹵蛋、八寶粥；按每人每餐熱量≥600kcal、蛋白質(zhì)≥20g標(biāo)準(zhǔn)配發(fā)；保健醫(yī)生每日統(tǒng)計(jì)幼兒進(jìn)食量，發(fā)現(xiàn)攝入不足及時(shí)報(bào)告。2.9價(jià)格與補(bǔ)貼機(jī)制2.9.1成本鎖定疫情期間食材價(jià)格波動(dòng)≥10%時(shí)，啟動(dòng)“應(yīng)急價(jià)格審查小組”（園長(zhǎng)、財(cái)務(wù)、家委會(huì)代表、市場(chǎng)監(jiān)管局駐點(diǎn)人員四方），24小時(shí)內(nèi)核定新餐標(biāo)；漲幅超出幼兒園可承受范圍，由區(qū)財(cái)政按實(shí)際虧損額50%給予補(bǔ)貼。2.9.2補(bǔ)貼公示每月5日前在園門口公示欄張貼《食堂財(cái)務(wù)公示表》，含：食材采購(gòu)單價(jià)、數(shù)量、供應(yīng)商、補(bǔ)貼金額、家長(zhǎng)自付金額；公示期5個(gè)工作日，接受家長(zhǎng)查詢。2.10監(jiān)督與問(wèn)責(zé)2.10.1每日自查食堂主管填寫《食堂疫情防控自查表》，含30項(xiàng)硬指標(biāo)，如：?jiǎn)T工口罩佩戴、洗手池消毒液濃度、冷鏈追溯