外科醫(yī)師應試題題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域2.成人術前禁食的時間是（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時3.下列哪種情況不是外科感染的特點（）A.常為單一細菌感染B.多有明顯的局部癥狀C.病變常集中在局部D.常需外科處理4.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.頸項強直5.治療急性乳腺炎早期的關鍵是（）A.應用廣譜抗生素B.促使乳汁通暢排出C.切開引流D.局部熱敷6.單純性甲狀腺腫的主要病因是（）A.甲狀腺素合成障礙B.甲狀腺素分泌障礙C.甲狀腺素需要量增加D.碘攝入不足7.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是（）A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.板狀腹D.腸鳴音消失9.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉10.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科手術熱的特點有（）A.體溫一般在38℃左右B.2-3天逐漸恢復正常C.多因手術創(chuàng)傷所致D.應用抗生素治療有效2.對破傷風病人的護理正確的是（）A.安置避光、安靜的病室B.防止患者墜床使用約束帶C.保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物3.甲狀腺大部切除術后并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷4.腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點有（）A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.疝環(huán)與腹壁下動脈的關系D.回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊是否再突出5.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)有（）A.嘔血B.黑便C.休克D.上腹部疼痛6.腸梗阻非手術治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.防治感染和中毒D.應用解痙劑7.閉合性骨折轉(zhuǎn)運前最重要的處理是（）A.傷肢固定B.止痛C.保持肢體功能位D.抬高患肢8.燒傷現(xiàn)場急救的原則是（）A.迅速脫離致傷源B.立即冷療C.鎮(zhèn)靜止痛D.保護創(chuàng)面9.急性闌尾炎的臨床癥狀有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.里急后重10.外科感染的局部治療方法有（）A.患部制動、休息B.外敷藥物C.物理療法D.手術治療三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術中如手套破損或接觸到有菌區(qū)，應立即更換無菌手套。（）2.破傷風病人的病室應保持安靜，避免聲光刺激。（）3.急性乳腺炎主要發(fā)生于產(chǎn)后未哺乳的婦女。（）4.甲狀腺危象多發(fā)生在甲狀腺大部切除術后12-36小時內(nèi)。（）5.腹股溝直疝多見于兒童及青壯年。（）6.胃十二指腸潰瘍穿孔后，膈下有游離氣體。（）7.絞窄性腸梗阻應立即手術治療。（）8.骨折的復位方法包括手法復位和切開復位兩種。（）9.燒傷面積的計算方法有中國新九分法和手掌法。（）10.外科感染是指需要外科手術治療的感染性疾病。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手術前皮膚準備的目的和方法。2.簡述如何預防破傷風。3.簡述腹股溝斜疝和直疝的鑒別要點。4.簡述骨折的急救原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科感染的治療原則。2.討論甲狀腺大部切除術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。3.討論腸梗阻非手術治療期間的病情觀察要點。4.討論燒傷患者的護理要點。答案一、單項選擇題答案1.B2.D3.A4.C5.B6.D7.A8.C9.D10.D二、多項選擇題答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.A8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題答案1.目的是清除手術區(qū)域皮膚污垢和細菌，預防切口感染。方法：術前1天患者沐浴、更衣，手術區(qū)皮膚毛發(fā)酌情剃除，并用肥皂水清洗。2.預防破傷風，要正確處理傷口，及時清創(chuàng)；主動免疫可注射破傷風類毒素；被動免疫在傷后盡早注射破傷風抗毒素或人破傷風免疫球蛋白。3.鑒別要點包括發(fā)病年齡，斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老年人；疝塊外形，斜疝呈橢圓或梨形，直疝呈半球形；疝環(huán)與腹壁下動脈關系；回納疝塊后壓住深環(huán)，斜疝不再突出，直疝可突出。4.骨折急救原則為搶救生命，處理休克等緊急情況；妥善固定骨折部位，避免進一步損傷；迅速轉(zhuǎn)運患者到醫(yī)院進一步治療。五、討論題答案1.外科感染治療原則：消除感染病因，去除壞死組織，處理原發(fā)灶；增強機體抵抗力；合理使用抗生素控制感染；局部治療促進炎癥消退或局限。2.可能出現(xiàn)呼吸困難和窒息，需及時處理；喉返、喉上神經(jīng)損傷對癥處理；甲狀旁腺損傷補鈣；甲狀腺危