2022～2023醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(師)考試題庫(kù)及答案第678期

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.某患者的血清總膽紅素升高，其可能的原因是什么？()A.肝細(xì)胞損傷B.膽道阻塞C.淋巴系統(tǒng)疾病D.腎臟疾病2.以下哪種情況最可能是導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的原因？()A.感冒B.貧血C.肝硬化D.肺炎3.在血糖檢測(cè)中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映糖代謝狀況？()A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血紅蛋白D.24小時(shí)尿糖定量4.在尿液檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染？()A.尿比重B.尿酮體C.尿白細(xì)胞D.尿蛋白5.在血液檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能存在感染？()A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.紅細(xì)胞比容6.以下哪種疾病最常見于老年人？()A.腎小球腎炎B.風(fēng)濕性心臟病C.肝硬化D.骨折7.在腎功能檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能存在腎小球疾?。?)A.尿肌酐B.尿蛋白C.血尿素氮D.尿比重8.在血脂檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能存在動(dòng)脈粥樣硬化？()A.甘油三酯B.低密度脂蛋白膽固醇C.高密度脂蛋白膽固醇D.總膽固醇9.以下哪種情況最可能是導(dǎo)致血紅蛋白降低的原因？()A.鐵缺乏性貧血B.葉酸缺乏性貧血C.慢性腎病D.營(yíng)養(yǎng)不良10.在肝功能檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示可能存在肝臟疾?。?)A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.血清堿性磷酸酶二、多選題(共5題)11.以下哪些因素可能導(dǎo)致血清淀粉酶升高？()A.急性胰腺炎B.膽石癥C.膽道阻塞D.肝炎E.胰腺癌12.關(guān)于CRP（C反應(yīng)蛋白）的描述，以下哪些是正確的？()A.是一種急性期蛋白B.在炎癥反應(yīng)中升高C.用于感染性疾病的輔助診斷D.對(duì)細(xì)菌性感染比病毒性感染更敏感E.與腫瘤標(biāo)志物相似，用于癌癥的早期診斷13.以下哪些情況可能導(dǎo)致血清電解質(zhì)紊亂？()A.急性腎衰竭B.嚴(yán)重腹瀉C.胃腸道手術(shù)后D.大量出汗E.心力衰竭14.以下哪些是導(dǎo)致血清堿性磷酸酶（ALP）升高的原因？()A.肝細(xì)胞損傷B.膽道阻塞C.骨腫瘤D.胰腺炎E.慢性腎衰竭15.關(guān)于凝血功能檢查，以下哪些是正確的？()A.PT（凝血酶原時(shí)間）用于評(píng)估外源性凝血途徑B.APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）用于評(píng)估內(nèi)源性凝血途徑C.INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）用于監(jiān)測(cè)華法林等抗凝藥物的效果D.D-D二聚體用于評(píng)估血栓形成或溶解E.以上都是三、填空題(共5題)16.血清中膽紅素主要由哪些物質(zhì)代謝而來(lái)？17.在血液凝固過程中，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑的因子是？18.在臨床生化檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)是？19.尿液檢查中，正常尿液pH值范圍一般是？20.血清中白蛋白（ALB）的主要合成場(chǎng)所是？四、判斷題(共5題)21.血清總膽紅素升高一定是由于肝臟疾病引起的。()A.正確B.錯(cuò)誤22.血糖升高僅見于糖尿病患者的餐后血糖檢測(cè)中。()A.正確B.錯(cuò)誤23.紅細(xì)胞沉降率（ESR）升高意味著一定存在炎癥。()A.正確B.錯(cuò)誤24.尿蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，則患者一定患有腎臟疾病。()A.正確B.錯(cuò)誤25.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高意味著一定存在感染。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述血液凝固過程的基本步驟。27.簡(jiǎn)述溶血性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。28.解釋什么是血型？血型有哪些分類方法？29.請(qǐng)列舉幾種常用的尿液檢查項(xiàng)目及其臨床意義。30.簡(jiǎn)述血培養(yǎng)的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。

2022～2023醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(師)考試題庫(kù)及答案第678期一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】肝細(xì)胞損傷是導(dǎo)致血清總膽紅素升高的常見原因之一。2.【答案】D【解析】肺炎等感染性疾病可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。3.【答案】C【解析】糖化血紅蛋白能反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，是評(píng)估糖代謝狀況的重要指標(biāo)。4.【答案】C【解析】尿白細(xì)胞升高提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。5.【答案】C【解析】白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是感染的一個(gè)常見指標(biāo)。6.【答案】C【解析】肝硬化是老年人常見的一種慢性肝病。7.【答案】B【解析】尿蛋白升高是腎小球疾病的常見表現(xiàn)。8.【答案】B【解析】低密度脂蛋白膽固醇升高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一。9.【答案】A【解析】鐵缺乏性貧血是導(dǎo)致血紅蛋白降低的常見原因。10.【答案】A【解析】谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在肝臟疾病。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】急性胰腺炎、膽石癥、膽道阻塞和胰腺癌都可能導(dǎo)致血清淀粉酶升高。12.【答案】ABC【解析】CRP是急性期蛋白，炎癥反應(yīng)中升高，可用于感染性疾病的輔助診斷，但并不比病毒性感染更敏感，也不用于癌癥的早期診斷。13.【答案】ABCD【解析】急性腎衰竭、嚴(yán)重腹瀉、胃腸道手術(shù)和大量出汗都可能導(dǎo)致血清電解質(zhì)紊亂。14.【答案】ABCD【解析】肝細(xì)胞損傷、膽道阻塞、骨腫瘤和胰腺炎都可能導(dǎo)致血清堿性磷酸酶升高，而慢性腎衰竭通常不引起ALP升高。15.【答案】E【解析】PT、APTT、INR和D-D二聚體都是凝血功能檢查中的重要指標(biāo)，用于評(píng)估不同的凝血途徑和抗凝治療效果。三、填空題(共5題)16.【答案】血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過氧化物酶和過氧化氫酶【解析】血清中膽紅素主要來(lái)源于血紅蛋白的降解，還包括肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過氧化物酶和過氧化氫酶等物質(zhì)代謝產(chǎn)生的膽紅素。17.【答案】因子XII（Hageman因子）【解析】因子XII（Hageman因子）是啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑的關(guān)鍵因子，它參與形成凝血酶原激活物復(fù)合物。18.【答案】谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）【解析】谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞損傷時(shí)，這些酶會(huì)釋放到血液中，因此它們是檢測(cè)肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。19.【答案】4.5-8.0【解析】正常尿液的pH值范圍一般在4.5-8.0之間，這個(gè)范圍內(nèi)的pH值有助于維持尿液的穩(wěn)定性和正常的泌尿系統(tǒng)功能。20.【答案】肝臟【解析】白蛋白（ALB）是人體內(nèi)最重要的血漿蛋白之一，主要由肝臟合成，它在維持血漿膠體滲透壓和運(yùn)輸小分子物質(zhì)等方面發(fā)揮著重要作用。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】血清總膽紅素升高可能由多種原因引起，包括肝臟疾病、膽道阻塞、溶血性貧血等，并非僅限于肝臟疾病。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】血糖升高不僅見于糖尿病患者的餐后血糖檢測(cè)中，健康人在某些情況下也可能出現(xiàn)血糖升高，如進(jìn)食后、應(yīng)激狀態(tài)等。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】紅細(xì)胞沉降率（ESR）升高可能提示存在炎癥、感染、腫瘤等疾病，但并非一定存在炎癥，其他因素如貧血、高膽固醇血癥等也可能導(dǎo)致ESR升高。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】尿蛋白定性試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性可能提示存在腎臟疾病，但也可能由其他原因引起，如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、應(yīng)激狀態(tài)等非腎臟疾病因素。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示存在感染，但也可能由其他原因引起，如應(yīng)激反應(yīng)、藥物反應(yīng)、惡性腫瘤等非感染性疾病。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】血液凝固過程分為三個(gè)基本步驟：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶的形成；③纖維蛋白的形成?！窘馕觥垦耗淌且粋€(gè)復(fù)雜的過程，涉及多個(gè)凝血因子的激活和相互作用。首先，在血管受損時(shí)，凝血因子被激活，形成凝血酶原激活物。然后，凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。最后，凝血酶催化纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成血凝塊。27.【答案】溶血性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)包括：血清總膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主；尿膽原升高，尿膽素陰性；糞膽素升高；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，血紅蛋白尿，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高?！窘馕觥咳苎渣S疸是由于紅細(xì)胞破壞過多，導(dǎo)致血紅蛋白代謝產(chǎn)物（如未結(jié)合膽紅素）進(jìn)入血液，引起黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，血清總膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主，尿膽原升高，糞膽素升高，同時(shí)伴有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的改變。28.【答案】血型是指紅細(xì)胞表面存在的特異性抗原的類型。血型主要有以下分類方法：ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、MN血型系統(tǒng)、Kell血型系統(tǒng)等。【解析】血型是血液遺傳的一種表現(xiàn)形式，不同的血型由遺傳基因決定。ABO血型系統(tǒng)是最基本的血型系統(tǒng)，根據(jù)紅細(xì)胞表面有無(wú)A和B抗原分為A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統(tǒng)則是根據(jù)紅細(xì)胞表面有無(wú)D抗原分為Rh陽(yáng)性和Rh陰性。其他血型系統(tǒng)如MN、Kell等也是根據(jù)紅細(xì)胞表面不同抗原進(jìn)行分類的。29.【答案】常用的尿液檢查項(xiàng)目包括：尿常規(guī)、尿沉渣、尿比重、尿酮體、尿蛋白、尿糖等。這些檢查項(xiàng)目可以用于診斷泌尿系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎臟疾病等。【解析】尿液檢查是臨床診斷中常用的檢查方法之一，通過觀察尿液的顏色、氣味、比重以及檢測(cè)尿液中各種成分的變化，可以幫助診斷多種疾病。尿常規(guī)檢查可以初步判斷泌尿系統(tǒng)有無(wú)炎癥、結(jié)石等問題；尿沉渣檢查可以觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等異常成分，有助于診斷泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等；尿比重、尿酮體、尿蛋白、尿糖等檢查則有助于診斷糖尿病、腎臟疾病等。30.【答案】血培養(yǎng)的適應(yīng)癥包括：發(fā)熱原因不明、反復(fù)發(fā)生的感染、新近手術(shù)或創(chuàng)傷后出現(xiàn)感