養(yǎng)老機構業(yè)務管理制度（一）入院管理制度入院管理制度1.老人入住養(yǎng)老機構，須向戶籍所在地“統一養(yǎng)老服務信息管理”平臺提出書面入住申請。2.機構收住的老人須由平臺通過審核確定評估等級并公示。3.對平臺轉入的老人，機構組織評估小組成員上門對老人進行照護等級的

評估，確定照護等級。4.機構須通知入住老人，提供近期體檢合格報告，辦理入住手續(xù)時，確定老人擔保人，并按入院手續(xù)要求簽訂協議。5.接待人員須熱情接待，對入住老人本人或其擔保人介紹有關注意事項及

相關告知，按需簽字確認。6.機構須為入住老人設立入院檔案，一人一檔，資料齊全，放置有序。7.通知生活區(qū)、膳食部門、醫(yī)務部門，及時安排老人的入住、膳食及檢查，

確保老人得到應有的服務。出院管理制度1.老人本人或住養(yǎng)監(jiān)護人提出出院申請或入住的老人出現不適合繼續(xù)居住或入住老人死亡時，可通知監(jiān)護人辦理出院手續(xù)。2.接待人員依據財務開具的出院結算憑證后開具出門單，并與老人監(jiān)護人

當面交接入住老人的相關物品，必要時監(jiān)護人簽字確認。3.根據需要做好出院的相關宣教和注意事項。4.整理出院檔案，按檔案管理要求歸檔。照護等級評估制度1.建立評估小組，小組成員應由出入院、醫(yī)護部門、護理部等成員組成2.對需入住的老人和入住期間的老人進行入院前調研評估和入住持續(xù)照料評估，以提供合適的照護服務。3.入院前調訪評估需了解老人基本情況，評定照護等級。4.持續(xù)照護評估應根據老人身體、情緒等狀況的變化進行再評估，照護等級發(fā)生變化時需與老人的監(jiān)護人溝通，簽字確認，同時護理服務內容也做相應變更。5.每次評估都須作詳細記錄（老人的現有狀況及評估的結論）。6.照護等級評估表須入檔管理。外出請假制度1.入住老人外出半天以上需辦理請假手續(xù)。2.外出請假手續(xù)由老人本人或老人家屬辦理并填寫“老人外出請假單”二

聯單，一聯交生活區(qū)，另一聯交醫(yī)務部門。3.照護等級為中度及以上的老人，如其監(jiān)護人允許自由外出，須在“老人

外出約定”單上寫明“同意”等字樣并簽字確認，機構給予辦理出門卡。4.老人外出請假由所在生活區(qū)及醫(yī)務人員負責，生活區(qū)負責開具出門單，

醫(yī)護人員負責該老人的軀體狀況，如病情不允許則及時與其監(jiān)護人聯系。5.門衛(wèi)工作人員可憑請假老人出示的出門單或出門卡給予放行。6.生活區(qū)對請假外出老人有記錄，請假超過一天的須在護理交班記錄上記

錄，回院后有記錄。7.請假單保留至少三個月。（二）生活護理護理質量監(jiān)控制度1.建立院護理質量控制和督查小組，負責全院護理質量的監(jiān)控和檢查。2.建立院質量考核細則和考核點，每季度檢查內容全覆蓋。3.護理部門對護理質量進行定期或不定期考核檢查，對發(fā)現的護理問題有

整改落實及跟蹤驗證。4.護理部門定期召開會議，對護理工作質量進行分析點評。5.有護理不良事件或重大事件報告制度和流程，一旦發(fā)生，立即處置，并組織討論分析，有糾正、預防措施和跟蹤驗證。6.建立和健全護理安全防范制度和應急預案，定期開展針對性演練。7.使用約束帶是暫時的控制患者活動，保護患者安全，防止患者發(fā)生意外，保證治療順利進行而采取的一項醫(yī)療保護措施。約束帶使用告知制度具體使用規(guī)范如下：1.對患者采取適當約束。需與家屬簽訂（約束帶使用知情通知書）。2.約束患者要非常慎重，原則上要使用說服或藥物控制興奮。不管患者是否接受約束，都應向患者耐心做解釋，說明約束目的，以取得合作。3.約束患者采取的體位應四肢舒適平展。約束帶的松緊程度要適宜，約束帶與皮膚之間應該能容納兩橫指的間隙。4.責任護士要隨時查看患者的精神狀況和約束部位皮膚的血運情況，調整松緊度，必要時更換約束部位。5.患者被約束后要保證患者的生理需要，進食、進水、大小便、生活護理要做到位。6.盡量縮短對患者的約束時間，約束時間超過4個小時，要及時解除約束，護理員看護半小時以上，必要時再適當約束，并做好護理記錄。7.認真做好約束帶使用記錄登記，對患者約束過程、病情表現、生活情況都要詳細記錄并交班。護理安全管理制度1.有護理工作制度、護理質量標準、護理技術操作規(guī)程，可操作性強。2.嚴格遵守規(guī)章制度、護理技術操作規(guī)程，規(guī)范操作。3.有全院統一的護理標識，標識醒目、清晰、規(guī)范。4.有護理不良事件應急處置預案，并定期開展護理人員培訓，提高應急處置能力。5.加強巡視觀察，發(fā)現異常及時處置、上報。6.強化護理人員手衛(wèi)生意識，操作前、后及時洗手，規(guī)范操作，防止交叉感染。7.護理人員須持證上崗，護老配比符合標準要求，并定期參加專業(yè)知識、

技能培訓，確保護理安全。8.定期開展護理質量檢查，對發(fā)現的護理問題、不良事件原因分析，并

制訂整改措施，有效落實。分級護理制度1.入住老人根據第三方評估確定照護等級，照護等級分為重度、中度、輕度、正常。2.照護等級為重度、中度的老人不宜與輕度、正常照護等級的老人同居一室。3.按照不同照護等級的服務項目提供不同的照護服務。預防壓瘡管理制度1.對高齡、消瘦、水腫、癱瘓、大小便失禁、昏迷、長期臥床等有壓瘡高

危因素的老人應認真填寫壓瘡危險因素評估表，并將評估結果記錄在護理交班報告中。2.有預防壓瘡監(jiān)控的系統標識，放置醒目、規(guī)范。3.建立翻身記錄卡，按時翻身，體位放置正確、舒適，有記錄。4.對存在壓瘡高危因素的老人應嚴格執(zhí)行床頭交接班，認真檢查老人皮膚情況，落實護理措施。5.做好老人及家屬有關預防壓瘡知識的健康宣教和指導，使其理解和配合，

并有記錄。6.護理部門應加強對護理員預防壓瘡護理工作的指導、檢查，督促各項護

理措施的落實。7.長期臥床患者每日進行主動或被動全范圍關節(jié)活動，體位放置正確，舒適安全。8.對帶入壓瘡的老人應在病程記錄及護理交班記錄上做好記錄。9.定期評估壓瘡發(fā)展情況，根據壓瘡發(fā)生程度制訂相應的護理措施并有效

落實。護理交接班制度1.每一生活區(qū)應建立護理交接本記錄，當班人員須如實記錄。2.接班人員提前10分鐘到崗，認真聽取交班，了解本生活護理區(qū)重點及

特殊對象情況。3.重危對象、特殊對象（防壓瘡、防跌倒、防噎食等）嚴格執(zhí)行床邊交接。4.交班者如交代不清、記錄不規(guī)范，接班者可拒接；接班者未到崗，交班

者不可離崗。5.接班時如老人發(fā)生情況由交班者處置；接班后發(fā)生的情況則由接班者處置。護理巡視制度1.護理人員應加強工作責任心，按服務對象的照護等級定期巡視，密切觀察。2.掌握生活區(qū)的新入院、情緒不穩(wěn)、病情變化等重點對象，密切觀察老人

的動態(tài)變化。3.加強新入院老人的觀察和宣教，幫助老人熟悉機構的生活環(huán)境，使其盡

快適應機構生活。4.了解情緒不穩(wěn)老人的思想動態(tài)變化，對出現的心理和情緒問題及時疏導，

并及時匯報及與家屬取得聯系，必要時借助專業(yè)力量提供專業(yè)服務。5.危重老人定時巡視，密切觀察其病情變化，發(fā)現異常及時處理和/或報告，

有記錄。6.定期巡查生活區(qū)內護理設施、環(huán)境設施的情況，發(fā)現損壞及時報告及

時維修，有記錄。日常物品清潔消毒管理制度1.居室地面的清潔消毒法：（1）保持老人居室、活動室、洗漱間等區(qū)域地面的清潔干燥，空氣流通，

每日消毒。（2）保持護理站、治療室、小餐廳、盥洗室、污物間、走廊等區(qū)域地面的清潔干燥，空氣流通，每日消毒。（3）居室內、活動室、護理站、治療室、洗漱間等地面每日混式清掃不

少于兩次，確保地面清潔、干燥。用250mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒后再用清水擦拭，并保持地面干凈無水漬。2.居室空氣、床桌椅、口杯、毛巾、臉盆的清潔消毒法：（1）居室內、活動室、每日通風時間不小于30分鐘，定期用紫外線燈照射空氣消毒，有記錄。

(2）老人居室內床、桌、椅每日擦拭，保持清潔，每日用250mg/L的含氧消毒劑擦拭消毒后再用清水擦拭。

(3）清潔用品分開使用，老人居室、廁所間、治療室等分別設置專用地巾，

標識清楚、分開清洗、用后消毒、定點放置，懸掛晾干備用。（4）口杯、毛巾、臉盆每天清洗、每周用250mg/L有效氯浸泡半小時消毒，自來水沖洗干凈。3.疑似被污染物品的消毒：

(1）物品或場所疑似被污染，則使用2000mg/L的含氯消毒液消毒擦拭

或浸泡30分鐘后再清洗。

(2）疑似被污染物品的消毒須單獨浸泡消毒，不可與其他物品混合浸泡。（3）疑似傳染病衣物采用2000mg/L有效氯浸泡2小時消毒。4.便器（尿壺）消毒法：（1）使用過的便器、尿壸傾倒污物后清洗干凈，并將容器內水傾倒干凈。（2）便器消毒池(桶}定點設置，有蓋。（3）便器、尿壺使用1000mg/L的含氧消毒液消毒浸泡30分鐘，再清洗備用，有記錄。（4）池（桶）內消毒水足量，被浸泡的便器（尿壺）完全浸沒于消毒水中。（5）浸泡消毒液定期更換，消毒液濃度正確。（6）便器使用前須在流動水下沖洗干凈、曬干備用。5.終末消毒方法：（1）凡老人出院或死亡，其床單位須實行終末消毒方法處置。（2）床、桌、椅、家具等用500mg/L.的含氣消毒液消毒擦拭。（3）床墊、被褥、枕芯等采用紫外線燈照射消毒30分鐘或太陽下曝曬6

小時，2小時定時翻動。6.清潔用具清潔、消毒方法：

（1）清潔用具分開使用，抹布、拖把等按不同區(qū)域分別設置，

（2）老人居室桌面、廁所清潔用抹布分開使用，標記清晰、用后消毒、分開清洗、分別掛置。老人居室、走廊、廁所、辦公室等拖布分開使用，標記明確、用后消毒、分開清洗、定點放置、懸掛晾干備用。生活區(qū)管理制度1.護理區(qū)域工作安排有序，護理人員儀表端莊，排牌上崗。2.護理區(qū)域各護理人員須嚴格執(zhí)行崗位職責、護理制度、護理操作流程、

護理質量標準及護理操作常規(guī)等，確保護理服務質量。3.護理區(qū)域的護理組長每天不定期檢查，對檢查發(fā)現的護理問題有整改、有落實，檢查有記錄。4.護理區(qū)域應保持老年人個人及室內外環(huán)境整潔，老年人個人衛(wèi)生好，著裝

得體；居室、活動場所安靜，清潔無異味，床單位整潔，確保服務對象舒適、安全。5.加強生活區(qū)物品管理，物品放置有序，輪椅車、氧氣支架車等定點、剎閘固定放置，并處于安全使用的備用狀態(tài)；重度護理等級的老人居室內的剪刀等利器應集中上鎖放置。有記錄。6.加強老人使用藥品的管理，重度護理等級的老人床頭無藥盒放置。特殊藥物（鎮(zhèn)靜類藥物等)由專人發(fā)放服用。7.加強護理區(qū)域設施設備的管理，設施設備定期檢查、維修，如有損壞，及時報修，確保安全使用。8.護理區(qū)域使用院部/護理部統一的護理標識，放置醒目、清楚。9.保持護理區(qū)域小餐廳、備餐間等的清潔衛(wèi)生，做好相應的消毒工作。（三）醫(yī)療護理醫(yī)療保健工作制度1.本制度適合尚未取得內設醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證書的機構使用。2.已取得內設醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證書的機構參照衛(wèi)生局規(guī)定執(zhí)行。3.尚未取得內設醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)證書的機構無行醫(yī)資格。機構

與衛(wèi)生部門簽訂醫(yī)療服務協議書由醫(yī)療部門為機構提供醫(yī)療保健服務。4.為住養(yǎng)老人建立健康檔案。保健病史原則每月記錄次，特殊情況隨時記錄。5.醫(yī)務人員要定期查房，每周一至二次。6.每月組織一次衛(wèi)生宣傳教育工作。健康檔案書寫制度1.新入院老人健康檔案必須在入院24小時內完成。書寫格式詳見“健康

檔案”工作表式。新入院老人連續(xù)三天記錄病程記錄。2.健康檔案記錄應用水筆書寫，完整、簡練、準確、字跡清楚整潔，醫(yī)師

簽全名。書寫過程中出現錯別字時應按衛(wèi)生部規(guī)定要求予以糾正。3.一律用中文書寫，無正式譯名的病名、藥名等可以例外。診斷應按照疾

病分類名稱填寫。4.病程記錄包括病情變化、檢查結果及分析、治療過程和效果。一般情況下，

每月記錄一次。病情變化應隨時記錄。入住滿半年以上的每年有階段小結記錄。5.各種檢查報告單應按順序規(guī)范粘貼。醫(yī)保病人根據當地要求粘貼于病案

或者“門急診就醫(yī)記錄冊”內。6.出院小結和死亡記錄應在24小時內完成。醫(yī)囑制度1.醫(yī)囑楣欄填寫齊全、卷面整潔、頁碼正確，用藍黑墨水書寫。2.醫(yī)囑不得涂改、需要取消時，應當使用紅色墨水標注“取消”字樣，并簽名。3.藥名、藥劑、用法、時間準確、清楚，每項醫(yī)囑應當只包含一個內容，開具時間應當具體到分鐘。4.醫(yī)囑除通用的可用拉丁文縮寫外，一般均用漢字表示，執(zhí)行治療的次數

可用拉丁文縮寫或漢字表示，如：每日三次寫成tid。5.藥物皮膚過敏試驗，陰性者用藍色明性章蓋于臨時醫(yī)囑單上及處方上；

陽性者用紅色陽性標志章蓋于長期醫(yī)囑欄內（另在體溫單藥物過敏欄內、臨時醫(yī)囑單上、治療卡上、床頭卡上，護理對象一覽表等上蓋陽性章）。6.一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫(yī)

囑時，護士應當復誦一遍。搶救結束后，醫(yī)師應當即刻據實補記醫(yī)囑。7.醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單，要分別編頁碼。醫(yī)師值班及交接班制度1.在非辦公時間節(jié)假日，須設有值班人員。2.值班醫(yī)師按時接班并巡視病房，了解病人情況，并做好交接工作。3.床位醫(yī)師在下班前應將需要交班的病人情況記入交班簿，并做好交班工

作，值班醫(yī)師應對交班病人做好病情觀察和處理，并將當班情況記入交班簿。4.值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理。5.值班醫(yī)師遇疑難問題時，應及時報告院總值班處理。6.做好夜間轉院、死亡病人的相關處置工作。7.值班醫(yī)師下班前，須做好交班工作，重點病人應進行床邊交班。家屬談話制度1.凡對病人發(fā)出病危、病重通知時，醫(yī)師應與家屬談話，說明病情及預后，

并詳細記錄談話內容，并請家屬在記錄上或病危通知單上簽字。2.臨床上對病人進行較大醫(yī)療操作時（各種穿刺）或對危重病員進行特殊醫(yī)療操作時，醫(yī)師都應與家屬進行談話，講明各種意外情況，并請家屬簽字認可3.在對病人進行診療過程中，因本院醫(yī)療條件因素而不能明確診斷或治療，

應轉送外院就診或治療的，而家屬堅持不轉院者須在談話記錄中簽字。自備藥品管理制度1.凡要求機構代為發(fā)放醫(yī)療藥品的，雙方必須簽訂“委托發(fā)放自備藥品

約定”書。2.老人因住其他醫(yī)院的出院帶藥或門診用藥，可根據實際情況帶入，需

包裝完整。家屬應將藥品和出院證明、治療方案或醫(yī)囑提供給醫(yī)生，以便醫(yī)生掌握。3.凡需皮試后注射的藥品，生物制劑，概不接受。4.藥品由當班醫(yī)師或護士進行仔細清點，在“自備藥品登記簿”上登記其

批號、數量、規(guī)格、有效期限、藥品來源等，由家屬認可簽名，當班醫(yī)生或護士在登記本上同時簽收。5.床位醫(yī)師根據外院醫(yī)師的醫(yī)囑開出相應醫(yī)囑（注明“外配”字樣）后，護士按照醫(yī)囑發(fā)藥。6.藥物用完前5—7天，由護士通知醫(yī)生。如需繼續(xù)服用，則由醫(yī)生通知家屬。7.老人出院或病故后，將剩余藥品還其家屬。消毒隔離工作制度1.治療室、換藥室等應建立定期消毒制度。2.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。3.各種消毒物品應標明消毒日期、有效期，有滅菌指示帶。4.無菌物品和非無菌物品應嚴格分開，并有明顯標志。5.空氣、居室、醫(yī)療用品等要按照相關規(guī)定進行消毒、滅菌、使用。6.對出院老人的床單進行常規(guī)消毒處理，死亡老人的床單，進行終末

消毒處理并做好記錄。7.疑似傳染病患者在尚未轉院時要及時進行床邊隔離（條件許可一人一室），工作人員進入隔離室應穿隔離衣。8.疑似傳染病患者經確診后應及時做好疫點處理，對病人生活的場所和雜

物，進行終末消毒處理，并做好記錄。9.按規(guī)定處理醫(yī)療廢物。傳染?。òㄒ伤疲┕芾碇贫?.認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》和衛(wèi)生部《傳染病管理條例》

實施細則，遵守甲類、乙類傳染病的報告規(guī)定。2.嚴格執(zhí)行疾控中心制定的各類傳染病管理要求，對傳染病做到“六早”

即早發(fā)現、早診斷、早治療、早報告、早隔離、早管理。3.做好對傳染?。òㄒ伤疲┑膫鲌蟆⒌怯?、隨訪等，建立“傳染病(包括

疑似”專冊登記本。4.及時做好疫點處理，對病人所污染的工作、生活場所及接觸物品進行消

毒，并做好登記。5.配合轄區(qū)做好傳染病防治工作，建立可操作性應急預案。健康宣教制度1.根據住養(yǎng)老人的特點制定健康宣教計劃，采取個別指導與集體講解相結

合的方式進行，做到有計劃，有針對性。2.根據不同季節(jié)積極向老年人宣傳各種常見病的防治知識、流行病的預防、

健康保健知識等，引導老人增強自我保健意識。3.積極宣傳相關疾病的健康教育、康復訓練的益處等，提高老人對治療和

用藥等的依從性。4.做好食品安全宣傳，倡導老人健康生活方式。5.健康宣教每兩月一次集體講解：確定主題。養(yǎng)老院護士利用老人閑暇時光，為老人進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。文字宣傳：利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標題要醒目，內容要通俗易懂。（四）社工服務社工部管理制度1.遵循《社會工作者守則》，運用社會工作專業(yè)知識和技能，參與全院的行政工作，協調社工活動所需的策劃、組織、落實工作。2.抓好社工隊伍建設、督促社工完成繼續(xù)教育、注冊工作。3.普及社工知識，提高全院職工及老年人對社會工作的認同感和認知度，

每年組織一次社工理論知識的培訓。4.根據住養(yǎng)老年人的需要，發(fā)揮社會工作職能，開展康復娛樂、個案工作、

小組工作、大型活動，爭取社會互助等服務，以維護老年人的現存功能，提高老年人的生活質量。5.積極整合社會工作人力資源，做好社工實習生、志愿者服務管理工作。6.代表院方接受社會各界的捐贈，做好開發(fā)、受理、登記等管理工作。7.負責老年人民管會的管理工作。社會工作者管理制度1.社工必須具有社會工作者職業(yè)資格，應具有良好的道德品質、專業(yè)知識和技能，自覺遵守院內的各項規(guī)章制度。2.社工應富有愛心、耐心，熱心于老年社會工作，尊重老年人，平等對待

每一位老年人，積極了解老年群體的困難和需要解決的問題，及時制定并實施計劃，幫助老年人謀求社會福利。3.明確角色和職責，發(fā)揮專業(yè)特長，遵循“以案主為本，助人自助”的工

作理念。為老年人解決所出現的心理危機、精神慰藉及人際溝通問題，引導住養(yǎng)對象積極改善養(yǎng)老觀念、形成健康、積極樂觀的生活態(tài)度。4.社工有責任維護和保障老年人的權利和利益。嚴格遵守社工專業(yè)倫理守

則，尊重服務對象的隱私權，對服務過程中獲取的服務對象的個人資料，應遵守保密原則。5.社工虛心接受督導其他社工的意見、批評與建議，并做出積極的回應。6.社工應明確自己在機構中的角色，與其他工作人員做好溝通，建立友好的合作關系。7.社工應按時完成個案、小組等工作目標，從而確保在職、在位發(fā)揮社工

作用，提高服務水準。社會工作者查房制度1.社工與各生活區(qū)主管需時常保持溝通，及時了解老年人的思想情緒波動。2.社工確保每周開展查房，尤其加強對重度照護區(qū)域老人、情緒波動老

年人、人際關系不良老年人、新入院老年人和臨終期老年人的觀察。3.對于需要個案介入的，建立社會工作服務對象檔案，建立專業(yè)關系，開

展預估分析，制定具體計劃介入，并做好記錄。4.征詢老年人對文化娛樂活動開展的意見與建議。5.每次查房后做好記錄。6.查房中發(fā)現的問題和相關部門反映溝通。社工督導制度1.通過社會工作專業(yè)督導工作的開展，有效執(zhí)行機構行政職責，在專業(yè)服

務中正確適當地運用理論與知識，促進社工工作的正常運行，提高服務質量，促進社工成長及專業(yè)的發(fā)展。2.督導成員可為分管院長。部門負責人或外聘資深專業(yè)社工。3.督導應完成對社工服務記錄、總結的審閱和評估，協助社工提升統籌管

理、實務操作等能力。4.督導對社工進行情緒上的支持和壓力的緩解等。5.督導可根據實際需求，與其他部門或機構溝通協調，調整服務方案，優(yōu)

化服務結構。6.做好志愿者倡導工作，協助志愿者了解機構功能，提供或教導必要的

工作知識和技巧，幫助志愿者認清和肯定志愿服務價值，并做好評估工作。保密相關制度1.社工有責任向服務對象說明工作保密原則，以及應用這一原則的限度。2.嚴格遵循保密原則，未經服務對象許可，不泄露其隱私，在小組工作中，

關于小組成員的自我揭露，社工必須事先設定守密標準。3.社工工作中的有關信息，包括個案記錄、信件、錄音、錄像和其他資料，

應在嚴格保密的情況下進行保存，未經允許任何人員無權查看相關檔案材料。4.社工只有在服務對象同意的情況下，才能對咨詢過程進行錄音、錄像。

因專業(yè)需要進行案例討論、教學引用和科研寫作時，必須隱去姓名、住址、電話等可以辨認出特定個人的個人化信息。5.對外界（如新聞界）提供有關服務對象的信息時，有責任對其姓名予以

保密，并確定信息內容不對其構成侵犯或傷害。6.社工接受衛(wèi)生、司法或公安機關法律規(guī)定的詢問時，不得出虛偽的陳

述或報告。7.在工作中，一旦發(fā)現服務對象的行為可能對自己或他人的生命造成傷害

時，必須采取必要措施，防止意外事件發(fā)生（如通知有關部門或家屬），并盡可能與其他專業(yè)人員會診，但應將有關信息的暴露程度限制在最小范圍內。緊急情況處理過后，應設法讓案主對自己的行為負起責任。老年人民主管理委員會1.老年人民主管理委員會（簡稱民管會），由老年人民主選舉產生，民管

會在業(yè)務副院長領導下進行工作，是代表入院老年人利益的群眾性組織。由社工部組織召開。2.民管會由主任，委員若干人組成，以老年人為主，選舉身體健康，作風正派、辦事公道、關心集體，助人為樂的老年人擔任，任期為二年。3.民管會的主要職責：（1）積極協助院方開展工作，獻計獻策，聽取、反映老評人的意見和要求，為服務質量的提高做好參謀。（2）協助院方做好老年人的思想工作，協調和調解老年人之間的意見和糾紛。院規(guī)院紀情況進行群眾性監(jiān)督。（3）協助院方組織老年人進行學習讀報、座談，組織老年人參加文體娛樂、體療康復等活動。（4）民管會實行民主集中制原則，每兩月召開一次會議，并做好記錄。對會議中提出的整改意見進行跟進。老年人文化娛樂活動制度1.興趣小組內容：根據老年人需求，組織老年人興趣小組活動。常見的活

動包括：歌詠小組、影視小組、園藝小組、書法小組、手工小組、讀報小組等。平時加強宣傳，積極引導老年人參與各類興趣愛好小組；經常聽取老年人對文體活動開展的意見與建議，便于及時調整活動。2.文體活動年度計劃：每年底由社工部主任提出下一年的工作計劃，包括

日常活動、大型活動，上報院部批準后，作為社工部活動依據。3.文體活動月度計劃（1）由社工部策劃當月活動具體設想，填寫月計劃表。（2）常規(guī)性的興趣小組活動以半天為單位作出具體安排，并明確負責人，

制作成每周活動安排表，固定張貼在各生活區(qū)。（3）對于大型活動，例：外出參觀游覽活動、春節(jié)晚會、重陽節(jié)等活動，

需由社工部主任策劃活動方案，包括活動內容、注意事項、組織方式、活動經費等。（4）專項活動方案須上報院部，批準后方可實施。4.日常文體活動操作（1）老年人應遵守的規(guī)章制度：老年人必須在機構規(guī)定的范圍內活動，

聽從工作人員安排，愛護公共財物。（2）工作人員操作注意事項：工作人員要有序管理好老年人，使老年人

始終在工作人員視野范圍內?；顒油戤?，應做好活動記錄?；顒咏Y束后應做好各場所的清潔衛(wèi)生、消毒工作，保持場所整潔、干凈。志愿者管理制度1.志愿者的基本條件（1）年齡在14周歲以上，具有愛心、奉獻精神，能熱心為老年人服務。（2）具備與所參加的志愿者服務的基本素質、能力和技巧。（3）根據自愿條件選擇志愿者服務項目，從事一定時間的志愿者服務工作。（4）遵紀守法，服從管理，尊重案主，注意安全。2.志愿者的權利與義務（1）院方真誠歡迎各界志愿者朋友，并提供服務機會，創(chuàng)造有利條件。（2）志愿者本著自愿原則，履行志愿服務承諾，不計報酬，無怨無悔的

參與志愿服務。（3）志愿者服務以尊重老年人的意愿，維護和保障老年人的利益為前提，

對老年人的個人隱私予以保密。（4）接受與志愿服務有關的知識和服務技能培訓。（5）自覺維護志愿者組織和志愿者的形象。（6）就志愿服務工作對院方提出建議和意見。（7）相關法律法