尿液生成及排出教學(xué)設(shè)計(jì)一、教學(xué)定位與目標(biāo)（一）知識(shí)目標(biāo)學(xué)生能夠清晰闡述尿液生成的濾過、重吸收、分泌三個(gè)核心環(huán)節(jié)，準(zhǔn)確描述尿液從腎臟到體外的排出路徑，理解各環(huán)節(jié)的物質(zhì)變化特點(diǎn)與生理意義。（二）能力目標(biāo)通過分析生理過程示意圖、解讀臨床案例（如蛋白尿、尿糖現(xiàn)象），提升邏輯推理與問題解決能力；能結(jié)合生活情境（如大量飲水、劇烈運(yùn)動(dòng)后），推導(dǎo)尿液生成量及成分的變化規(guī)律。（三）情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)認(rèn)同排泄活動(dòng)對(duì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義，建立“結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)”的生物學(xué)觀念；通過了解腎臟疾?。ㄈ缒I小球腎炎）的病理機(jī)制，增強(qiáng)健康生活意識(shí)，重視泌尿系統(tǒng)的日常保護(hù)。二、教學(xué)重難點(diǎn)剖析（一）教學(xué)重點(diǎn)1.腎單位的功能分工：明確腎小球（濾過）、腎小囊（承接原尿）、腎小管（重吸收+分泌）在尿液生成中的角色。2.尿液生成的動(dòng)態(tài)過程：理解濾過（原尿形成）、重吸收（有用物質(zhì)回收）、分泌（終尿形成）的先后邏輯及物質(zhì)變化。3.尿液排出的解剖路徑：梳理腎臟→輸尿管→膀胱→尿道的連續(xù)通道及神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)下的排尿反射。（二）教學(xué)難點(diǎn)1.濾過膜的選擇通透性：區(qū)分大分子蛋白質(zhì)、血細(xì)胞與小分子物質(zhì)的濾過差異，解釋“原尿無大分子蛋白”的生理意義。2.重吸收的選擇性與激素調(diào)節(jié)：分析腎小管對(duì)葡萄糖、Na?、水的重吸收機(jī)制，理解抗利尿激素、醛固酮對(duì)尿液濃縮/稀釋的調(diào)控邏輯。3.生理過程的動(dòng)態(tài)整合：將濾過、重吸收、分泌環(huán)節(jié)與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)（如滲透壓、酸堿平衡）建立聯(lián)系，解釋“為何喝水多尿多”等生活現(xiàn)象。三、教學(xué)方法與資源準(zhǔn)備（一）教學(xué)方法1.直觀演示法：利用3D動(dòng)畫演示腎單位結(jié)構(gòu)及尿液生成過程（如“原尿形成的濾過動(dòng)畫”“腎小管重吸收的動(dòng)態(tài)模擬”），結(jié)合腎單位模型（腎小球?yàn)V過膜放大模型），突破抽象概念。2.案例分析法：引入臨床案例（如“患者尿蛋白陽性，推測(cè)腎小球?yàn)V過膜損傷”“患者多尿且尿糖，分析腎小管重吸收障礙或血糖過高”），引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用知識(shí)推理病理機(jī)制。3.小組協(xié)作法：組織“尿液生成環(huán)節(jié)拼圖”活動(dòng)，將濾過、重吸收、分泌的關(guān)鍵步驟卡片（含物質(zhì)變化、結(jié)構(gòu)參與）打亂，小組合作還原生理過程，強(qiáng)化邏輯鏈。4.問題驅(qū)動(dòng)法：設(shè)置階梯式問題（如“原尿與血漿成分差異？→濾過膜阻止了什么？→腎小球腎炎為何尿蛋白？”），逐步深化對(duì)重難點(diǎn)的理解。（二）資源準(zhǔn)備教具：腎單位結(jié)構(gòu)模型、濾過膜結(jié)構(gòu)放大模型、尿液生成過程動(dòng)態(tài)PPT/動(dòng)畫視頻。學(xué)案：含“尿液生成環(huán)節(jié)對(duì)比表”（濾過、重吸收、分泌的場(chǎng)所、物質(zhì)變化、能量需求）、案例分析任務(wù)單（如“運(yùn)動(dòng)后尿量減少的原因分析”）。拓展資料：腎臟疾病科普視頻、抗利尿激素分泌調(diào)節(jié)的動(dòng)畫圖解。四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)（一）情境導(dǎo)入：從生活現(xiàn)象到生理疑問（5分鐘）展示“飲水后尿量變化”的生活場(chǎng)景圖，提問：“為什么喝太多水會(huì)頻繁排尿？少喝水時(shí)尿液變黃且量少？”結(jié)合“尿毒癥患者需透析”的新聞片段，引發(fā)思考：“尿液如何生成？腎臟如何調(diào)控其成分與量？”順勢(shì)引出課題。（二）新課講授：解構(gòu)尿液生成的“三重密碼”1.密碼一：腎單位——尿液生成的“加工廠”（10分鐘）結(jié)合模型與動(dòng)畫，講解腎單位的組成：腎小球（毛細(xì)血管球，濾過功能）、腎小囊（雙層囊，承接原尿）、腎小管（分段：近曲、髓袢、遠(yuǎn)曲，重吸收+分泌）。對(duì)比“腎單位結(jié)構(gòu)”與“唾液腺結(jié)構(gòu)”，提問：“為何腎單位是‘加工廠’而非‘分泌腺’？”引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)：腎單位通過“濾過-改造”血液生成尿液，而非直接分泌，強(qiáng)化“結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)”的觀念。2.密碼二：濾過——原尿的“誕生”（12分鐘）播放“腎小球?yàn)V過動(dòng)畫”，定格展示濾過膜（毛細(xì)血管內(nèi)皮、基膜、腎小囊上皮）的三層結(jié)構(gòu)，標(biāo)注“分子量小、帶正電”的物質(zhì)可通過（如葡萄糖、尿素、水），大分子蛋白、血細(xì)胞被阻擋。小組任務(wù)：對(duì)比“血漿、原尿、終尿”的成分表（學(xué)案提供），討論“原尿與血漿的差異”，推導(dǎo)濾過膜的選擇通透性。教師點(diǎn)撥：“原尿無大分子蛋白，說明濾過膜像‘篩子’，保護(hù)腎小管免受大分子損傷?！卑咐龖?yīng)用：展示“腎小球腎炎患者的尿樣（含蛋白）”，提問：“濾過膜哪里出問題了？”引導(dǎo)學(xué)生分析：濾過膜通透性增大，大分子蛋白漏出。3.密碼三：重吸收與分泌——終尿的“精加工”（15分鐘）動(dòng)態(tài)演示“腎小管重吸收”：近曲小管重吸收全部葡萄糖、氨基酸，大部分Na?、水；髓袢升支重吸收NaCl；遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水（受抗利尿激素調(diào)節(jié)）、Na?（受醛固酮調(diào)節(jié)）。問題鏈引導(dǎo)：“原尿中葡萄糖含量與血漿相同，為何終尿無葡萄糖？→腎小管重吸收葡萄糖的能力有限嗎？→糖尿病患者尿糖的原因？”結(jié)合“腎糖閾”概念，解釋“血糖過高時(shí)，腎小管無法全部重吸收，導(dǎo)致尿糖”。分泌過程講解：腎小管和集合管分泌H?（調(diào)節(jié)酸堿）、K?（維持電解質(zhì)平衡），補(bǔ)充終尿的成分調(diào)整。教師總結(jié)：“重吸收是‘回收有用物’，分泌是‘排出無用/有害物質(zhì)’，共同塑造終尿的成分與量?！?.尿液的排出：從腎臟到體外的“旅程”（8分鐘）結(jié)合泌尿系統(tǒng)解剖圖，講解路徑：腎臟（生成尿液）→輸尿管（蠕動(dòng)運(yùn)輸）→膀胱（暫時(shí)儲(chǔ)存，容量約幾百毫升）→尿道（神經(jīng)調(diào)節(jié)下排出）。動(dòng)畫演示“排尿反射”：膀胱充盈→牽張感受器興奮→脊髓排尿中樞→大腦皮層（意識(shí)控制）→尿道括約肌舒張→排尿。提問：“嬰兒為何無法控制排尿？”聯(lián)系“大腦皮層對(duì)脊髓的調(diào)控發(fā)育”，滲透神經(jīng)調(diào)節(jié)的分級(jí)控制。（三）鞏固深化：從理論到實(shí)踐的“思維躍遷”（10分鐘）1.情境分析：“運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)跑后大量出汗，尿量會(huì)如何變化？請(qǐng)結(jié)合尿液生成環(huán)節(jié)分析?！睂W(xué)生分組討論：出汗→血漿滲透壓升高→抗利尿激素分泌增加→腎小管重吸收水增多→尿量減少。2.病例診斷：“患者多尿、口渴，血抗利尿激素水平低，推測(cè)病變部位？”引導(dǎo)分析：抗利尿激素由下丘腦分泌、垂體釋放，若激素水平低，可能是下丘腦或垂體病變，導(dǎo)致腎小管重吸收水不足，尿量增多（尿崩癥）。3.概念辨析：“原尿是‘濾過的血漿’，終尿是‘改造后的原尿’，這種說法對(duì)嗎？”學(xué)生結(jié)合成分變化（如原尿含葡萄糖，終尿無；終尿尿素濃度高于原尿），論證“改造”的本質(zhì)（重吸收+分泌）。（四）課堂小結(jié)：知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的“編織”（5分鐘）學(xué)生自主繪制“尿液生成及排出流程圖”（標(biāo)注各環(huán)節(jié)的結(jié)構(gòu)、物質(zhì)變化、調(diào)節(jié)因素），教師投影優(yōu)秀作品，補(bǔ)充完善。升華總結(jié)：“尿液生成是腎臟‘凈化血液、維持穩(wěn)態(tài)’的核心過程，濾過、重吸收、分泌的精密配合，讓我們的內(nèi)環(huán)境始終‘潔凈如初’。保護(hù)腎臟，就是保護(hù)生命的‘凈化工廠’?！保ㄎ澹┳鳂I(yè)設(shè)計(jì)：分層拓展的“延伸學(xué)習(xí)”基礎(chǔ)層：繪制“腎單位結(jié)構(gòu)與尿液生成環(huán)節(jié)”的關(guān)聯(lián)圖，標(biāo)注關(guān)鍵物質(zhì)的變化。提高層：查閱“血液透析原理”，對(duì)比其與腎臟濾過、重吸收的異同，撰寫300字分析。實(shí)踐層：記錄24小時(shí)飲水、排尿量及尿液顏色變化，結(jié)合知識(shí)分析“哪些行為影響了尿液生成”。五、教學(xué)評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)（一）過程性評(píng)價(jià)課堂提問：關(guān)注學(xué)生對(duì)“濾過膜通透性”“激素調(diào)節(jié)邏輯”的理解深度，如“為何醛固酮增多會(huì)導(dǎo)致‘保鈉排鉀’？”小組活動(dòng)：觀察“尿液生成環(huán)節(jié)拼圖”“案例討論”中的參與度與思維貢獻(xiàn)，評(píng)價(jià)合作能力與知識(shí)應(yīng)用能力。（二）終結(jié)性評(píng)價(jià)作業(yè)反饋：分析“血液透析對(duì)比腎臟功能”的作業(yè)，評(píng)價(jià)知識(shí)遷移與科學(xué)表述能力。單元測(cè)試：設(shè)計(jì)綜合題（如“結(jié)合尿液生成過程，解釋‘糖尿病患者多尿、口渴’的機(jī)制”），考查知識(shí)整合與邏輯推理能力。六、教學(xué)反思與優(yōu)化教學(xué)中需關(guān)注：①濾過膜的“電荷屏障”“機(jī)械屏障”較抽象，可通過“不同孔徑的濾網(wǎng)過濾混合液”的類比實(shí)驗(yàn)（如用濾網(wǎng)過濾淀粉液與食鹽溶液，觀察濾液成分）輔助理解；②激素調(diào)節(jié)與尿液生成的關(guān)聯(lián)易混淆，可制作“抗利尿激素/醛固酮作用的流程圖”，用箭頭標(biāo)注“激素