關(guān)于衛(wèi)生院無廢醫(yī)院工作實(shí)施方案一、指導(dǎo)思想以習(xí)近平生態(tài)文明思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于生態(tài)文明建設(shè)和生態(tài)環(huán)境保護(hù)的決策部署，依據(jù)國家、省、市關(guān)于“無廢城市”建設(shè)的總體要求，緊緊圍繞衛(wèi)生院的實(shí)際工作，將“無廢”理念融入醫(yī)療服務(wù)全過程。以減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生、提高資源回收利用率、降低環(huán)境影響為目標(biāo)，通過加強(qiáng)管理、優(yōu)化流程、提升技術(shù)、強(qiáng)化宣傳等措施，全面推進(jìn)衛(wèi)生院無廢醫(yī)院建設(shè)工作，為建設(shè)美麗家園、推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。二、工作目標(biāo)（一）短期目標(biāo)（12年）1.建立完善的無廢醫(yī)院管理體系，明確各部門和人員在無廢醫(yī)院建設(shè)中的職責(zé)和分工。2.開展全面的廢棄物現(xiàn)狀調(diào)查，掌握衛(wèi)生院各類廢棄物的產(chǎn)生種類、數(shù)量、流向等信息，建立廢棄物管理臺(tái)賬。3.加強(qiáng)廢棄物分類收集、暫存和運(yùn)輸管理，確保醫(yī)療廢物、生活垃圾等分類準(zhǔn)確、收集規(guī)范、暫存安全、運(yùn)輸合規(guī)。4.開展無廢醫(yī)院建設(shè)宣傳教育活動(dòng)，提高全體職工和患者對(duì)無廢醫(yī)院建設(shè)的認(rèn)識(shí)和參與度。5.到第1年末，將醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較上一年度降低[X]%，可回收物回收率達(dá)到[X]%；到第2年末，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量在第1年基礎(chǔ)上再降低[X]%，可回收物回收率提高至[X]%。（二）中期目標(biāo)（35年）1.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推廣使用環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備，從源頭上減少廢棄物的產(chǎn)生。2.建立廢棄物資源化利用機(jī)制，與有資質(zhì)的回收企業(yè)合作，對(duì)可回收物進(jìn)行有效回收和再利用。3.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同推進(jìn)區(qū)域內(nèi)無廢醫(yī)院建設(shè)工作。4.到第3年末，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較短期目標(biāo)末降低[X]%，可回收物回收率達(dá)到[X]%；到第5年末，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量在第3年基礎(chǔ)上再降低[X]%，可回收物回收率提高至[X]%，危險(xiǎn)廢物實(shí)現(xiàn)零非法轉(zhuǎn)移和傾倒。（三）長期目標(biāo)（5年以上）1.形成一套成熟的無廢醫(yī)院建設(shè)模式和管理經(jīng)驗(yàn)，成為區(qū)域內(nèi)無廢醫(yī)院建設(shè)的示范單位。2.實(shí)現(xiàn)廢棄物的最小化產(chǎn)生和最大化資源化利用，構(gòu)建綠色、低碳、循環(huán)的醫(yī)療服務(wù)體系。3.推動(dòng)無廢理念深入人心，帶動(dòng)周邊社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與無廢建設(shè)，為建設(shè)“無廢城市”做出積極貢獻(xiàn)。三、工作重點(diǎn)與措施（一）廢棄物源頭減量1.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程組織相關(guān)科室對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行全面梳理，找出可能產(chǎn)生過多廢棄物的環(huán)節(jié)，如不必要的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，過度包裝的藥品和耗材使用等。制定針對(duì)性的優(yōu)化方案，減少因流程不合理導(dǎo)致的廢棄物產(chǎn)生。推行電子病歷和電子處方，逐步減少紙質(zhì)病歷和處方的使用。建立完善的電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化存儲(chǔ)和共享，醫(yī)生在診療過程中直接開具電子處方，患者可通過自助終端或手機(jī)APP查看和繳費(fèi)，減少紙張浪費(fèi)。優(yōu)化藥品和耗材采購管理，根據(jù)臨床實(shí)際需求，合理確定采購數(shù)量和規(guī)格，避免積壓過期導(dǎo)致浪費(fèi)。加強(qiáng)與供應(yīng)商的合作，推廣集中采購、聯(lián)合采購等模式，降低采購成本的同時(shí)減少包裝廢棄物。2.推廣環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備制定環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備采購指南，優(yōu)先采購可降解、可回收、易清潔消毒的醫(yī)療用品和設(shè)備。如使用可重復(fù)使用的手術(shù)器械代替一次性器械，推廣使用可降解的輸液器、注射器等耗材。對(duì)新采購的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行評(píng)估，選擇節(jié)能、環(huán)保、高效的產(chǎn)品。鼓勵(lì)使用具有智能化管理功能的設(shè)備，實(shí)現(xiàn)能源的合理利用和廢棄物的精準(zhǔn)管理。例如，引進(jìn)智能垃圾分類收集設(shè)備，提高廢棄物分類的準(zhǔn)確性和效率。開展環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備的試用和推廣活動(dòng)，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解環(huán)保產(chǎn)品的性能和使用方法，提高環(huán)保產(chǎn)品的使用率。（二）廢棄物分類收集與暫存1.完善分類收集設(shè)施根據(jù)廢棄物的種類和性質(zhì)，在衛(wèi)生院各科室、病房、門診等區(qū)域合理設(shè)置分類收集容器。按照醫(yī)療廢物、生活垃圾、可回收物、有害垃圾等類別，分別配備不同顏色和標(biāo)識(shí)的垃圾桶，并在顯著位置張貼分類指引和警示標(biāo)識(shí)。為醫(yī)療廢物收集容器配備專用的密封蓋和防滲漏裝置，確保醫(yī)療廢物在收集過程中不泄漏、不擴(kuò)散。在手術(shù)室、檢驗(yàn)科等產(chǎn)生較多危險(xiǎn)廢物的科室，設(shè)置專門的危險(xiǎn)廢物收集點(diǎn)，并配備相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備和應(yīng)急處理物資。定期對(duì)分類收集容器進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好無損、標(biāo)識(shí)清晰。對(duì)損壞或丟失的容器及時(shí)進(jìn)行更換和補(bǔ)充，保證分類收集工作的正常開展。2.規(guī)范分類收集操作制定詳細(xì)的廢棄物分類收集操作規(guī)程，明確各類廢棄物的分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法和注意事項(xiàng)。組織全體職工進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握分類收集操作技能。要求醫(yī)護(hù)人員在診療過程中，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)將廢棄物放入相應(yīng)的收集容器中。對(duì)未按要求分類的行為進(jìn)行及時(shí)糾正和教育，確保分類收集工作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。加強(qiáng)對(duì)保潔人員的管理和培訓(xùn)，使其了解廢棄物分類的重要性和操作要求。保潔人員在收集廢棄物時(shí)，要嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和路線進(jìn)行，避免混收混運(yùn)。3.加強(qiáng)暫存管理建立專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)和可回收物暫存庫，暫存點(diǎn)和暫存庫應(yīng)符合相關(guān)環(huán)保和安全要求，具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等設(shè)施。對(duì)暫存的廢棄物進(jìn)行定期清理和消毒，防止異味散發(fā)和病菌滋生。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過規(guī)定期限，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。建立廢棄物暫存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄廢棄物的種類、數(shù)量、來源、出入庫時(shí)間等信息，做到賬物相符、可追溯。（三）廢棄物運(yùn)輸與處置1.選擇有資質(zhì)的運(yùn)輸和處置單位嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物運(yùn)輸和處置單位。與運(yùn)輸和處置單位簽訂規(guī)范的服務(wù)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。要求運(yùn)輸單位配備專用的醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛，車輛應(yīng)符合環(huán)保和安全標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防遺撒等功能。運(yùn)輸過程中要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則和相關(guān)操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸安全。監(jiān)督處置單位按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處置，定期對(duì)處置單位的處置情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.加強(qiáng)運(yùn)輸過程監(jiān)管衛(wèi)生院與運(yùn)輸單位建立信息共享機(jī)制，實(shí)時(shí)掌握醫(yī)療廢物的運(yùn)輸動(dòng)態(tài)。在醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方要認(rèn)真核對(duì)數(shù)量、種類等信息，并簽字確認(rèn)。要求運(yùn)輸車輛安裝GPS定位系統(tǒng)，衛(wèi)生院可通過監(jiān)控平臺(tái)實(shí)時(shí)查看車輛的行駛軌跡和運(yùn)輸狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)與運(yùn)輸單位溝通并采取相應(yīng)措施。加強(qiáng)對(duì)運(yùn)輸人員的管理和培訓(xùn)，提高其環(huán)保和安全意識(shí)。運(yùn)輸人員在裝卸醫(yī)療廢物時(shí)，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免發(fā)生泄漏和污染事故。3.推進(jìn)廢棄物資源化利用對(duì)可回收物進(jìn)行分類整理和回收利用，如紙張、塑料、金屬等。與有資質(zhì)的回收企業(yè)建立合作關(guān)系，定期將可回收物交由回收企業(yè)進(jìn)行處理。探索醫(yī)療廢物中可再生資源的回收利用技術(shù)和方法，如對(duì)廢棄的醫(yī)療器械、設(shè)備進(jìn)行拆解和再利用。在確保安全和環(huán)保的前提下，開展相關(guān)試點(diǎn)工作，逐步擴(kuò)大資源化利用范圍。鼓勵(lì)職工和患者積極參與廢棄物資源化利用活動(dòng)，如設(shè)立回收獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)主動(dòng)交投可回收物的人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。（四）宣傳教育與培訓(xùn)1.開展職工宣傳教育制定職工宣傳教育計(jì)劃，通過舉辦專題講座、發(fā)放宣傳資料、開展知識(shí)競(jìng)賽等形式，向全體職工普及無廢醫(yī)院建設(shè)的相關(guān)知識(shí)和理念。定期組織職工參加無廢醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)活動(dòng)，內(nèi)容包括廢棄物分類收集、源頭減量、資源化利用等方面的技能和知識(shí)。邀請(qǐng)環(huán)保專家和相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行授課，提高職工的環(huán)保意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。在衛(wèi)生院內(nèi)部設(shè)置宣傳欄、電子顯示屏等宣傳陣地，定期發(fā)布無廢醫(yī)院建設(shè)的工作動(dòng)態(tài)、政策法規(guī)、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)等信息，營造濃厚的宣傳氛圍。2.加強(qiáng)患者宣傳引導(dǎo)在門診、病房、候診區(qū)等患者集中的區(qū)域，張貼廢棄物分類宣傳海報(bào)和指引標(biāo)識(shí)，向患者宣傳無廢醫(yī)院建設(shè)的重要意義和廢棄物分類的基本知識(shí)。利用醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、手機(jī)APP等新媒體平臺(tái)，發(fā)布無廢醫(yī)院建設(shè)相關(guān)信息，引導(dǎo)患者積極參與廢棄物分類和環(huán)保行動(dòng)。在患者入院、出院時(shí)，向其發(fā)放環(huán)保宣傳資料，告知其在醫(yī)院內(nèi)應(yīng)遵守的環(huán)保規(guī)定和注意事項(xiàng)。（五）監(jiān)督考核與持續(xù)改進(jìn)1.建立監(jiān)督考核機(jī)制成立無廢醫(yī)院建設(shè)監(jiān)督考核小組，定期對(duì)各科室、部門的無廢醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行檢查和考核。制定詳細(xì)的考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋廢棄物源頭減量、分類收集、運(yùn)輸處置、宣傳教育等各個(gè)方面。加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正無廢醫(yī)院建設(shè)工作中存在的問題。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)整改通知書，要求責(zé)任單位限期整改。將無廢醫(yī)院建設(shè)工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核體系，與績(jī)效獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主動(dòng)性。2.持續(xù)改進(jìn)工作定期對(duì)無廢醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行總結(jié)和分析，根據(jù)考核結(jié)果和實(shí)際工作情況，找出存在的薄弱環(huán)節(jié)和不足之處。針對(duì)存在的問題，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，明確責(zé)任人和整改期限，確保問題得到及時(shí)解決。不斷完善無廢醫(yī)院建設(shè)工作方案和管理制度，持續(xù)優(yōu)化工作流程和方法，推動(dòng)無廢醫(yī)院建設(shè)工作不斷取得新成效。四、組織保障（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組成立衛(wèi)生院無廢醫(yī)院建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，分管副院長擔(dān)任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)無廢醫(yī)院建設(shè)工作，制定工作目標(biāo)和計(jì)劃，研究解決工作中的重大問題。（二）明確部門職責(zé)1.醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，減少不必要的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生；組織醫(yī)護(hù)人員開展無廢醫(yī)院建設(shè)相關(guān)培訓(xùn)和宣傳教育活動(dòng)。2.護(hù)理部：指導(dǎo)護(hù)理人員做好醫(yī)療廢棄物的分類收集和管理工作，監(jiān)督護(hù)理人員在護(hù)理過程中遵守環(huán)保規(guī)定。3.后勤保障科：負(fù)責(zé)廢棄物分類收集設(shè)施的配備和維護(hù)，以及廢棄物的運(yùn)輸和暫存管理；與有資質(zhì)的運(yùn)輸和處置單位簽訂服務(wù)合同，并監(jiān)督其服務(wù)質(zhì)量。4.藥劑科：優(yōu)化藥品采購管理，推廣使用環(huán)保型藥品包裝；加強(qiáng)對(duì)過期藥品的管理，確保過期藥品得到妥善處理。5.設(shè)備科：負(fù)責(zé)環(huán)保型醫(yī)療設(shè)備的采購和管理，推廣使用節(jié)能、環(huán)保的醫(yī)療設(shè)備；對(duì)廢棄的醫(yī)療器械和設(shè)備進(jìn)行回收和處理。6.宣傳科：負(fù)責(zé)無廢醫(yī)院建設(shè)的宣傳工作，通過多種渠道向職工和患者宣傳無廢理念和相關(guān)知識(shí)，營造良好的宣傳氛圍。7.財(cái)務(wù)科：為無廢醫(yī)院建設(shè)工作提供必要的資金支持，合理安排經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確保各項(xiàng)工作順利開展。（三）加強(qiáng)溝通協(xié)作建立無廢醫(yī)院建設(shè)工作溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，定期召開工作會(huì)議，加強(qiáng)各部門之間的信息交流和協(xié)作配合。及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題，形成工作合力，共同推進(jìn)無廢醫(yī)院建設(shè)工作。加強(qiáng)與上級(jí)主管部門、環(huán)保部門、回收企業(yè)等相關(guān)單位的溝通聯(lián)系，爭(zhēng)取政策支持和技術(shù)指導(dǎo)，共同推動(dòng)無廢醫(yī)院建設(shè)工作的深入開展。五、資金保障（一）預(yù)算安排衛(wèi)生院財(cái)務(wù)科應(yīng)根據(jù)無廢醫(yī)院建設(shè)工作的實(shí)際需求，合理安排資金預(yù)算。預(yù)算資金主要用于廢棄物分類收集設(shè)施的購置和更新、環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備的采購、宣傳教育活動(dòng)的開展、人員培訓(xùn)、與運(yùn)輸和處置單位的合作費(fèi)用等方面。（二）資金來源1.財(cái)政補(bǔ)助：積極爭(zhēng)取上級(jí)財(cái)政部門的資金支持，將無廢醫(yī)院建設(shè)納入財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助范圍。2.衛(wèi)生院自籌：衛(wèi)生院從自有資金中安排一定比例的資金用于無廢醫(yī)院建設(shè)工作，確保建設(shè)工作的順利進(jìn)行。3.社會(huì)捐贈(zèng)：鼓勵(lì)社會(huì)各界通過捐贈(zèng)等方式支持無廢醫(yī)院建設(shè)工作，拓寬資金來源渠道。（三）資金管理建立健全資金管理制度，加強(qiáng)對(duì)無廢醫(yī)院建設(shè)資金的管理和監(jiān)督。嚴(yán)格按照預(yù)算安排使用資金，確保資金使用的合理性和透明度。定期對(duì)資金使用情況進(jìn)行審計(jì)和檢查，防止資金濫用和浪費(fèi)。六、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)對(duì)（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.政策法規(guī)風(fēng)險(xiǎn)：國家和地方關(guān)于廢棄物管理的政策法規(guī)可能會(huì)發(fā)生變化，如醫(yī)療廢物處置標(biāo)準(zhǔn)的提高、分類要求的細(xì)化等，可能會(huì)對(duì)衛(wèi)生院無廢醫(yī)院建設(shè)工作帶來一定的挑戰(zhàn)。2.技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：在推廣環(huán)保型醫(yī)療用品和設(shè)備、開展廢棄物資源化利用等方面，可能會(huì)遇到技術(shù)難題，如環(huán)保產(chǎn)品的性能不穩(wěn)定、資源化利用技術(shù)不成熟等，影響無廢醫(yī)院建設(shè)工作的推進(jìn)。3.人員意識(shí)風(fēng)險(xiǎn)：部分職工和患者對(duì)無廢醫(yī)院建設(shè)的認(rèn)識(shí)不足，環(huán)保意識(shí)淡薄，可能會(huì)出現(xiàn)不遵守廢棄物分類規(guī)定、不積極參與無廢行動(dòng)等情況，影響建設(shè)工作的效果。4.資金風(fēng)險(xiǎn)：無廢醫(yī)院建設(shè)需要一定的資金投入，如果資金不能及時(shí)到位或資金短缺，可能會(huì)導(dǎo)致建設(shè)工作無法按計(jì)劃進(jìn)行。（二）應(yīng)對(duì)措施1.政策法規(guī)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)：密切關(guān)注國家和地方政策法規(guī)的變化，及時(shí)調(diào)整無廢醫(yī)院建設(shè)工作方案和管理制度，確保各項(xiàng)工作符合政策法規(guī)要求。加強(qiáng)與上級(jí)主管部門的溝通聯(lián)系，及時(shí)獲取政策信息和指導(dǎo)意見。2.技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)：加強(qiáng)與科研機(jī)構(gòu)、高校等的合作，引進(jìn)先進(jìn)的環(huán)保技術(shù)和產(chǎn)品。在推廣新技術(shù)、新產(chǎn)品前，進(jìn)行充分的試驗(yàn)和評(píng)估，確保其性能穩(wěn)定、安全可靠。