婦幼保健院藥劑學(xué)實習(xí)生考試試題一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種劑型不屬于液體制劑（）A.糖漿劑B.乳劑C.注射劑D.散劑答案：D。解析：散劑是固體劑型，糖漿劑、乳劑、注射劑均為液體制劑。2.藥物的有效期是指（）A.藥物在室溫下降解一半所需要的時間B.藥物在高溫下降解一半所需要的時間C.藥物在規(guī)定的儲藏條件下，其含量下降10%所需要的時間D.藥物在規(guī)定的儲藏條件下，其含量下降50%所需要的時間答案：C。解析：藥物有效期是指藥物在規(guī)定的儲藏條件下，其含量下降10%所需要的時間。3.下列關(guān)于表面活性劑的敘述，錯誤的是（）A.表面活性劑分子具有親水基和親油基B.表面活性劑的HLB值越大，其親水性越強(qiáng)C.陽離子表面活性劑的毒性最小D.表面活性劑可降低溶液的表面張力答案：C。解析：陽離子表面活性劑的毒性較大，陰離子表面活性劑次之，非離子表面活性劑毒性最小。4.制備注射劑時，常用的等滲調(diào)節(jié)劑是（）A.氯化鈉B.氫氧化鈉C.碳酸鈉D.亞硫酸鈉答案：A。解析：氯化鈉是常用的等滲調(diào)節(jié)劑，可調(diào)節(jié)注射劑的滲透壓使其與血漿等滲。5.以下不屬于物理滅菌法的是（）A.干熱滅菌法B.濕熱滅菌法C.紫外線滅菌法D.化學(xué)藥劑滅菌法答案：D。解析：化學(xué)藥劑滅菌法是利用化學(xué)藥品殺滅微生物，屬于化學(xué)滅菌法，干熱、濕熱、紫外線滅菌法均為物理滅菌法。6.關(guān)于膠囊劑的特點(diǎn)，下列說法錯誤的是（）A.可掩蓋藥物的不良?xì)馕禕.可提高藥物的穩(wěn)定性C.可延緩藥物的釋放D.所有藥物都適合制成膠囊劑答案：D。解析：并不是所有藥物都適合制成膠囊劑，如水溶液或稀乙醇溶液等能使膠囊壁溶解的藥物、易風(fēng)化的藥物、吸濕性很強(qiáng)的藥物等不宜制成膠囊劑。7.下列哪種輔料可作為片劑的崩解劑（）A.淀粉B.糊精C.羧甲基淀粉鈉D.硬脂酸鎂答案：C。解析：羧甲基淀粉鈉是常用的片劑崩解劑，淀粉可作為填充劑和崩解劑，但效果不如羧甲基淀粉鈉；糊精是填充劑；硬脂酸鎂是潤滑劑。8.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道答案：A。解析：肝臟是藥物生物轉(zhuǎn)化的主要器官，含有豐富的藥物代謝酶。9.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合的現(xiàn)象B.藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)變化C.藥物口服后，經(jīng)胃腸道吸收及第一次隨門靜脈血流經(jīng)肝臟時，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象D.藥物在體內(nèi)排泄的過程答案：C。解析：藥物的首過效應(yīng)是指藥物口服后，經(jīng)胃腸道吸收及第一次隨門靜脈血流經(jīng)肝臟時，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。10.下列哪項不屬于藥物不良反應(yīng)（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.治療作用D.變態(tài)反應(yīng)答案：C。解析：治療作用是藥物達(dá)到治療目的的作用，不屬于不良反應(yīng)，副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)均為藥物不良反應(yīng)。11.以下關(guān)于藥物劑量的說法，正確的是（）A.最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量B.極量就是最小中毒量C.治療量就是常用量，其范圍比極量小D.安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的距離答案：A。解析：最小有效量是能引起藥理效應(yīng)的最小劑量；極量是藥典規(guī)定的最大使用劑量，小于最小中毒量；治療量包括常用量，其范圍比極量小，但常用量只是治療量中的一部分；安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的距離表述不準(zhǔn)確，應(yīng)是最小有效量與極量之間的距離。12.抗菌藥物的作用機(jī)制不包括（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌核酸的合成D.促進(jìn)細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性增加答案：D。解析：抗菌藥物作用機(jī)制包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、抑制細(xì)菌核酸合成等，促進(jìn)細(xì)菌細(xì)胞膜通透性增加不是主要作用機(jī)制。13.以下哪種藥物可用于治療妊娠期糖尿?。ǎ〢.二甲雙胍B.格列本脲C.胰島素D.阿卡波糖答案：C。解析：妊娠期糖尿病治療首選胰島素，二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等口服降糖藥一般不用于妊娠期。14.關(guān)于小兒用藥特點(diǎn)，下列說法錯誤的是（）A.小兒肝腎功能尚未發(fā)育完全，用藥時應(yīng)注意藥物劑量B.小兒對藥物的反應(yīng)可能與成人不同C.小兒用藥應(yīng)盡量選擇注射給藥D.小兒用藥劑量可根據(jù)年齡、體重等計算答案：C。解析：小兒用藥應(yīng)盡量選擇口服給藥，能口服不肌注，能肌注不輸液，注射給藥可能會增加患兒痛苦和感染風(fēng)險。15.以下哪種藥物可用于緩解哺乳期婦女的乳腺炎（）A.青霉素B.布洛芬C.硫酸鎂濕敷D.以上都是答案：D。解析：青霉素可用于抗感染，布洛芬可用于止痛退熱，硫酸鎂濕敷可減輕局部腫脹疼痛，三者均可用于緩解哺乳期婦女的乳腺炎。16.藥物相互作用中，協(xié)同作用不包括（）A.相加作用B.增強(qiáng)作用C.增敏作用D.拮抗作用答案：D。解析：協(xié)同作用包括相加作用、增強(qiáng)作用、增敏作用，拮抗作用與協(xié)同作用相反。17.下列關(guān)于氣霧劑的敘述，錯誤的是（）A.氣霧劑可分為溶液型、混懸型和乳劑型B.氣霧劑由藥物、拋射劑、耐壓容器和閥門系統(tǒng)組成C.氣霧劑可直接到達(dá)作用部位，起效快D.氣霧劑只能用于肺部給藥答案：D。解析：氣霧劑不僅可用于肺部給藥，還可用于皮膚、黏膜等給藥。18.以下哪種藥物是抗高血壓的一線用藥（）A.硝苯地平B.地高辛C.氨茶堿D.西地蘭答案：A。解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，是抗高血壓的一線用藥；地高辛、西地蘭是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭；氨茶堿用于平喘等。19.藥物儲存時，“陰涼處”是指溫度不超過（）A.10℃B.20℃C.30℃D.40℃答案：B。解析：“陰涼處”是指溫度不超過20℃。20.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的說法，錯誤的是（）A.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在15日內(nèi)報告B.死亡病例須及時報告C.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告實行逐級、定期報告制度D.所有藥品不良反應(yīng)都需要報告答案：D。解析：并不是所有藥品不良反應(yīng)都需要報告，一般只報告新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)等，新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在15日內(nèi)報告，死亡病例須及時報告，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告實行逐級、定期報告制度。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于液體制劑優(yōu)點(diǎn)的是（）A.藥物分散度大，吸收快B.給藥途徑廣泛C.易于分劑量，特別適用于嬰幼兒和老年患者D.能減少某些藥物的刺激性答案：ABCD。解析：液體制劑藥物分散度大，吸收快；給藥途徑廣泛，可口服、外用、注射等；易于分劑量，適合嬰幼兒和老年患者；能減少某些藥物的刺激性，如油性藥物制成乳劑可減少對胃腸道的刺激。2.影響藥物溶解度的因素有（）A.藥物的極性B.溶劑的極性C.溫度D.藥物的晶型答案：ABCD。解析：藥物的極性、溶劑的極性影響藥物在溶劑中的溶解情況；溫度升高一般可增加藥物溶解度；藥物的晶型不同，溶解度也可能不同。3.片劑的質(zhì)量檢查項目包括（）A.外觀B.片重差異C.硬度D.崩解時限答案：ABCD。解析：片劑質(zhì)量檢查項目包括外觀、片重差異、硬度、崩解時限、溶出度等。4.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案：ABCD。解析：藥物體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝、排泄四個過程。5.以下哪些情況需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（）A.治療指數(shù)低、毒性大的藥物B.個體差異大的藥物C.具有非線性藥動學(xué)特征的藥物D.藥物體內(nèi)過程個體差異小的藥物答案：ABC。解析：治療指數(shù)低、毒性大的藥物，個體差異大的藥物，具有非線性藥動學(xué)特征的藥物需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，藥物體內(nèi)過程個體差異小的藥物一般不需要。6.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染C.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者D.聯(lián)合用藥使毒性增加的情況答案：ABC。解析：病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染、長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者可聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，聯(lián)合用藥使毒性增加的情況不應(yīng)聯(lián)合用藥。7.以下關(guān)于妊娠期用藥的基本原則，正確的是（）A.盡量避免不必要的用藥B.選用療效肯定、不良反應(yīng)小且已清楚的老藥C.小劑量有效的避免用大劑量D.根據(jù)孕周大小考慮用藥答案：ABCD。解析：妊娠期用藥應(yīng)盡量避免不必要的用藥；選用療效肯定、不良反應(yīng)小且已清楚的老藥；小劑量有效的避免用大劑量；根據(jù)孕周大小考慮用藥，不同孕周胎兒對藥物敏感性不同。8.以下哪些藥物可用于治療缺鐵性貧血（）A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.維生素CD.葉酸答案：ABC。解析：硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵是常用的鐵劑，可治療缺鐵性貧血；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。9.藥品儲存的基本要求包括（）A.按藥品的溫、濕度要求將其存放于相應(yīng)的庫中B.藥品應(yīng)按批號堆碼，不同批號的藥品不得混垛C.藥品與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30cmD.藥品與地面的間距不小于10cm答案：ABCD。解析：藥品儲存應(yīng)按溫、濕度要求存放于相應(yīng)庫中；按批號堆碼，不同批號不混垛；藥品與墻、屋頂（房梁）間距不小于30cm，與地面間距不小于10cm。10.以下屬于藥品不良反應(yīng)的是（）A.副作用B.后遺效應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)答案：ABCD。解析：副作用、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)均屬于藥品不良反應(yīng)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述注射劑的質(zhì)量要求。答：注射劑的質(zhì)量要求主要包括以下幾個方面：（1）無菌：注射劑必須保證絕對無菌，不得含有任何活的微生物，這是注射劑最重要的質(zhì)量要求，否則會引起嚴(yán)重的感染。（2）無熱原：熱原是能引起體溫升高的物質(zhì)，注射劑中若含有熱原，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時可危及生命。（3）可見異物：不得有肉眼可見的渾濁、沉淀、異物等，以保證用藥安全。（4）安全性：注射劑應(yīng)無毒性、無刺激性，對組織有一定的耐受性，不會引起溶血、凝血等不良反應(yīng)。（5）滲透壓：其滲透壓應(yīng)與血漿滲透壓相等或接近，若滲透壓過高或過低，會導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂或皺縮，影響藥物的療效和患者的健康。（6）pH值：一般控制在49之間，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，同時減少對機(jī)體的刺激性。（7）穩(wěn)定性：注射劑在制備、儲存和使用過程中應(yīng)保持穩(wěn)定，藥物含量、理化性質(zhì)等不應(yīng)發(fā)生明顯變化。（8）降壓物質(zhì)：必須符合規(guī)定，以防止引起血壓下降等不良反應(yīng)。2.舉例說明藥物相互作用對藥效的影響。答：藥物相互作用對藥效的影響主要有協(xié)同作用和拮抗作用。（1）協(xié)同作用①相加作用：如阿司匹林與對乙酰氨基酚合用時，解熱鎮(zhèn)痛作用相加。兩者都有解熱鎮(zhèn)痛作用，合用后可增強(qiáng)退熱和止痛效果，常用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛等癥狀。②增強(qiáng)作用：磺胺甲惡唑與甲氧芐啶合用，抗菌作用增強(qiáng)?；前芳讗哼蛞种贫淙~酸合成酶，甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，兩者合用可雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成，使抗菌效果顯著增強(qiáng)，抗菌譜擴(kuò)大。③增敏作用：可卡因可抑制去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢對去甲腎上腺素的再攝取，使受體周圍去甲腎上腺素濃度增加，從而增強(qiáng)去甲腎上腺素的升壓作用。（2）拮抗作用①藥理性拮抗：如阿托品與毛果蕓香堿，阿托品是M膽堿受體阻斷藥，毛果蕓香堿是M膽堿受體激動藥，兩者合用，阿托品可拮抗毛果蕓香堿的縮瞳、降低眼壓等作用。②生理性拮抗：如腎上腺素與胰島素，腎上腺素可升高血糖，胰島素可降低血糖，兩者作用相反，在調(diào)節(jié)血糖方面表現(xiàn)出生理性拮抗。③化學(xué)性拮抗：如魚精蛋白可與肝素結(jié)合，形成穩(wěn)定的復(fù)合物，使肝素失去抗凝活性，用于肝素過量引起的出血。3.簡述妊娠期婦女用藥的注意事項。答：妊娠期婦女用藥需特別謹(jǐn)慎，應(yīng)注意以下事項：（1）盡量避免不必要的用藥：在孕期，若非必要，應(yīng)盡量避免使用藥物，尤其是在孕早期（妊娠前3個月），此時是胎兒器官發(fā)育的關(guān)鍵時期，藥物致畸的可能性較大。（2）選擇合適的藥物：應(yīng)選用療效肯定、不良反應(yīng)小且已清楚的老藥，避免使用新藥和未明確對胎兒安全性的藥物。嚴(yán)格按照藥品說明書中的孕婦用藥分級來選擇藥物，盡量選擇A級和B級藥物。（3）掌握用藥劑量和療程：采用最小有效劑量、最短有效療程，避免大劑量、長時間用藥。