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文檔簡介

2025運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)試題及答案1.單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.1下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本理念A(yù).抑制異常肌張力?B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式?C.強(qiáng)調(diào)負(fù)重訓(xùn)練?D.利用關(guān)鍵控制點(diǎn)答案:C1.2腦卒中軟癱期最常選用的誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法是A.快速摩擦?B.持續(xù)牽伸?C.節(jié)律性啟動(dòng)?D.反復(fù)收縮答案:A1.3PNF技術(shù)中“保持—放松”主要利用的生理機(jī)制是A.肌梭抑制?B.腱器官興奮?C.交互抑制?D.自發(fā)性抑制答案:B1.4對(duì)C5完全性脊髓損傷患者,最優(yōu)先的肌力訓(xùn)練肌群是A.三角肌?B.肱三頭肌?C.腕伸肌?D.指屈肌答案:A1.5下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能直接反映有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度A.代謝當(dāng)量?B.主觀疲勞評(píng)分?C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度?D.握力答案:A1.6使用滑輪進(jìn)行持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)時(shí),初始角度設(shè)定原則為A.疼痛起始角度減10°?B.疼痛起始角度加10°?C.主動(dòng)活動(dòng)末端角度?D.被動(dòng)活動(dòng)末端角度答案:A1.7對(duì)髕骨骨折術(shù)后第3天患者,為預(yù)防關(guān)節(jié)粘連首選A.等長收縮?B.CPM?C.站立床?D.彈力帶抗阻答案:B1.8下列哪項(xiàng)不是平衡功能三級(jí)訓(xùn)練內(nèi)容A.靜態(tài)坐位?B.自動(dòng)態(tài)坐位?C.他動(dòng)態(tài)坐位?D.閉眼站立答案:A1.9使用生物反饋儀進(jìn)行放松訓(xùn)練時(shí),表面肌電目標(biāo)值一般設(shè)定為A.0μV?B.基線值減10%?C.基線值減20%?D.基線值加10%答案:C1.10對(duì)帕金森病患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí),最有效的視覺提示是A.地面橫線?B.地面縱線?C.墻面鏡子?D.天花板燈光答案:A1.11下列哪項(xiàng)屬于閉鏈運(yùn)動(dòng)A.坐姿腿屈伸?B.深蹲?C.仰臥直腿抬高?D.側(cè)臥外展答案:B1.12對(duì)肩周炎急性期患者,關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)手法級(jí)別應(yīng)選A.Ⅰ、Ⅱ級(jí)?B.Ⅲ級(jí)?C.Ⅳ級(jí)?D.Ⅴ級(jí)答案:A1.13下列哪項(xiàng)不是呼吸訓(xùn)練器(三球儀)的即時(shí)反饋指標(biāo)A.流速?B.流量?C.容量?D.呼吸頻率答案:D1.14對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者,最適宜的呼吸節(jié)律為A.吸氣:呼氣=1:1?B.1:2?C.1:3?D.2:1答案:C1.15下列哪項(xiàng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)禁忌證A.穩(wěn)定型心絞痛?B.未控制的心律失常?C.糖尿病?D.輕度高血壓答案:B1.16對(duì)跟腱斷裂縫合術(shù)后8周患者,開始負(fù)重訓(xùn)練時(shí),足跟墊高度應(yīng)A.0cm?B.1cm?C.2cm?D.3cm答案:D1.17下列哪項(xiàng)最能反映最大攝氧量間接測(cè)定結(jié)果A.6分鐘步行距離?B.臺(tái)階指數(shù)?C.握力?D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案:B1.18對(duì)前交叉韌帶重建術(shù)后患者,早期禁止的動(dòng)作是A.踝泵?B.股四頭肌等長?C.主動(dòng)伸膝0°?D.髖外展答案:C1.19下列哪項(xiàng)不是水療的物理特性A.浮力?B.黏滯性?C.表面張力?D.電離度答案:D1.20對(duì)偏癱患者進(jìn)行BrunnstromⅢ期訓(xùn)練,重點(diǎn)在于A.聯(lián)合反應(yīng)?B.共同運(yùn)動(dòng)?C.分離運(yùn)動(dòng)?D.精細(xì)動(dòng)作答案:B1.21下列哪項(xiàng)屬于低頻電刺激適應(yīng)證A.急性化膿性炎癥?B.深靜脈血栓?C.肌肉失用性萎縮?D.心臟起搏器植入答案:C1.22對(duì)痙攣型腦癱患兒,為降低腓腸肌肌張力首選的體位是A.俯臥位?B.長坐位?C.蹲位?D.站立斜板答案:D1.23下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)(MRP)的基本原則A.任務(wù)導(dǎo)向?B.閉環(huán)控制?C.重復(fù)練習(xí)?D.反饋調(diào)整答案:B1.24對(duì)腰椎間盤突出癥患者,為減輕神經(jīng)根張力首選的腰椎活動(dòng)方向是A.前屈?B.后伸?C.側(cè)屈?D.旋轉(zhuǎn)答案:B1.25下列哪項(xiàng)最能直接反映運(yùn)動(dòng)療法處方的FITT原則A.頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、類型?B.頻率、間歇、張力、溫度?C.靈活、整合、轉(zhuǎn)移、訓(xùn)練?D.功能、獨(dú)立、耐受、目標(biāo)答案:A1.26對(duì)肥胖癥患者,為減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,首選的有氧運(yùn)動(dòng)方式是A.慢跑?B.快走?C.跳繩?D.籃球答案:B1.27下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)性疲勞的主觀表現(xiàn)A.乏力?B.頭暈?C.關(guān)節(jié)紅腫?D.注意力下降答案:C1.28對(duì)骨折術(shù)后患者,為預(yù)防深靜脈血栓形成,每日踝泵最低次數(shù)為A.100次?B.300次?C.500次?D.1000次答案:C1.29下列哪項(xiàng)屬于神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練A.平板支撐?B.彈力帶抗阻?C.不穩(wěn)定平面站立?D.功率車答案:C1.30對(duì)老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí),最常用的評(píng)估量表是A.Berg?B.Ashworth?C.VAS?D.MMSE答案:A2.多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分;每題至少有兩個(gè)正確答案,多選少選均不得分)2.1下列屬于PNF基本技術(shù)的有A.節(jié)律性啟動(dòng)?B.緩慢反轉(zhuǎn)?C.保持—放松?D.收縮—放松?E.生物反饋答案:ABCD2.2影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素包括A.關(guān)節(jié)形狀?B.軟組織彈性?C.疼痛?D.肌力?E.年齡答案:ABCE2.3下列屬于有氧運(yùn)動(dòng)處方核心要素的有A.強(qiáng)度?B.時(shí)間?C.頻率?D.進(jìn)度?E.環(huán)境濕度答案:ABCD2.4對(duì)痙攣型腦癱患兒,可采用的抑制技術(shù)有A.負(fù)重?B.緩慢牽拉?C.冷敷?D.振動(dòng)?E.矯形器答案:ABCE2.5下列屬于腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練內(nèi)容的有A.腹橫肌激活?B.多裂肌激活?C.臀大肌訓(xùn)練?D.腘繩肌牽伸?E.呼吸訓(xùn)練答案:ABCE2.6導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)療法中斷的急性并發(fā)癥有A.血壓>200/110mmHg?B.心絞痛發(fā)作?C.急性肺水腫?D.低血糖?E.輕度皮疹答案:ABCD2.7下列屬于水中運(yùn)動(dòng)禁忌證的有A.開放性傷口?B.嚴(yán)重癲癇?C.未控制的高血壓?D.懷孕7個(gè)月?E.恐水癥答案:ABCE2.8對(duì)前交叉韌帶重建術(shù)后,早期康復(fù)目標(biāo)包括A.控制腫脹?B.恢復(fù)伸膝0°?C.恢復(fù)股四頭肌力?D.立即深蹲?E.漸進(jìn)負(fù)重答案:ABCE2.9下列屬于平衡功能客觀評(píng)估設(shè)備的有A.平衡儀?B.測(cè)力臺(tái)?C.加速度計(jì)?D.秒表?E.超聲答案:ABC2.10下列屬于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)步驟的有A.任務(wù)分析?B.練習(xí)?C.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練?D.評(píng)估?E.藥物干預(yù)答案:ABCD3.填空題(每空1分,共20分)3.1Brunnstrom將腦卒中后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)分為________期,其中第Ⅳ期開始出現(xiàn)________運(yùn)動(dòng)。答案:六;部分分離3.2關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)手法分級(jí)中,Ⅲ級(jí)為________范圍、________幅度振動(dòng)。答案:大;大3.3最大攝氧量可通過________試驗(yàn)或________試驗(yàn)間接推算。答案:臺(tái)階;6分鐘步行3.4軟組織牽伸時(shí)間一般持續(xù)________秒,重復(fù)________次。答案:30;3~53.5呼吸訓(xùn)練時(shí),要求患者吸氣時(shí)腹部________,呼氣時(shí)腹部________。答案:隆起;收縮3.6按照ACSM指南,老年人每周至少進(jìn)行________分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或________分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。答案:150;753.7髕骨研磨試驗(yàn)陽性提示________關(guān)節(jié)病變。答案:髕股3.8對(duì)偏癱患者進(jìn)行站立訓(xùn)練時(shí),為預(yù)防足下垂,踝背伸角度應(yīng)維持在________°以上。答案:03.9水中運(yùn)動(dòng)利用水的________性可減輕負(fù)重,利用________性可提供阻力。答案:??;黏滯3.10運(yùn)動(dòng)療法處方中,Progression原則指________、________、________三方面逐步增加。答案:強(qiáng)度;時(shí)間;頻率4.簡答題(共30分)4.1封閉型:列出腦卒中痙攣期常用的三種抑制技術(shù)并簡述其作用機(jī)制。(6分)答案:1.緩慢牽拉:通過刺激腱器官,抑制α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮,降低肌張力。2.負(fù)重:利用關(guān)節(jié)加壓刺激,促進(jìn)關(guān)節(jié)感受器興奮,抑制γ環(huán)路,降低痙攣。3.冷敷:低溫降低肌梭敏感性,減少傳入沖動(dòng),從而減輕痙攣。4.2開放型:結(jié)合病例說明如何為腰椎間盤突出癥患者設(shè)計(jì)一套家庭運(yùn)動(dòng)療法方案。(9分)答案:病例:男,35歲,L45突出,右下肢放射痛VAS4分,無手術(shù)指征。目標(biāo):減輕疼痛、改善功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。方案:1.疼痛緩解期(12周):麥肯基伸展:俯臥位肘支撐→手支撐,每組10次,每日3組。腹橫肌激活:仰臥位收腹動(dòng)作,保持10秒,每組10次,每日3組。2.功能恢復(fù)期(36周):死蟲式:仰臥屈髖屈膝,對(duì)側(cè)上下肢交替伸展,每組15次,每日3組。臀橋:仰臥屈膝抬臀,保持5秒,每組15次,每日3組。3.維持期(712周):鳥狗式:四點(diǎn)跪位對(duì)側(cè)上下肢伸展,每組15次,每日3組??熳撸好恐?次,每次30分鐘,心率控制在(220年齡)×60%。注意事項(xiàng):避免前屈搬重物,出現(xiàn)疼痛加重即停止并就醫(yī)。4.3封閉型:簡述前交叉韌帶重建術(shù)后02周康復(fù)目標(biāo)及具體措施。(6分)答案:目標(biāo):控制疼痛腫脹、恢復(fù)伸膝0°、預(yù)防股四頭肌抑制、漸進(jìn)負(fù)重。措施:1.冰敷加壓:每2小時(shí)1次,每次20分鐘。2.踝泵:每小時(shí)500次。3.股四頭肌等長收縮:每日3組,每組10次,每次收縮5秒。4.支具鎖定0°位,部分負(fù)重(20%體重),使用拐杖。4.4開放型:說明老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)多因素評(píng)估內(nèi)容,并給出針對(duì)性運(yùn)動(dòng)干預(yù)策略。(9分)答案:評(píng)估內(nèi)容:1.內(nèi)在因素:視力、前庭功能、本體感覺、肌力、平衡、認(rèn)知、藥物。2.外在因素:環(huán)境照明、地面防滑、障礙物、鞋具。3.既往史:跌倒次數(shù)、骨折史、恐懼心理。干預(yù)策略:1.肌力:臀中肌、股四頭肌、脛前肌漸進(jìn)抗阻,彈力帶每周3次。2.平衡:太極、重心轉(zhuǎn)移、閉眼站立、不穩(wěn)定平面訓(xùn)練,每日20分鐘。3.步態(tài):障礙物跨越、變速行走、認(rèn)知雙重任務(wù)訓(xùn)練。4.環(huán)境:移除地毯、加裝扶手、夜間小夜燈。5.教育:跌倒風(fēng)險(xiǎn)講座、正確起身技巧、緊急呼叫器使用。5.應(yīng)用題(共50分)5.1計(jì)算題:患者男,60歲,安靜心率60次/分,擬進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),請(qǐng)用Karvonen公式計(jì)算靶心率范圍(強(qiáng)度50%70%)。(10分)答案:最大心率=22060=160次/分心率儲(chǔ)備=16060=100次/分靶心率下限=60+100×50%=110次/分靶心率上限=60+100×70%=130次/分靶心率范圍:110130次/分5.2分析題:閱讀下列病例并回答問題。(20分)病例:女,48歲,右側(cè)凍結(jié)肩,病程3月,VAS7分,被動(dòng)外展90°,外旋20°,ADI評(píng)分嚴(yán)重受限。問題:1.制定關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)方案(手法級(jí)別、角度、時(shí)間、頻率)。2.設(shè)計(jì)一套家庭自我牽伸方案(動(dòng)作、劑量、注意事項(xiàng))。3.預(yù)測(cè)康復(fù)時(shí)程并給出依據(jù)。答案:1.松動(dòng)方案:級(jí)別:ⅢⅣ級(jí),以Ⅲ級(jí)為主,疼痛明顯時(shí)用Ⅱ級(jí)。角度:外展8090°、外旋1520°范圍內(nèi)振動(dòng)。時(shí)間:每個(gè)方向5分鐘,總時(shí)間15分鐘。頻率:每日1次,每周5天,連續(xù)4周。2.家庭牽伸:外展:站位滑輪,健手帶動(dòng)患手向上,維持30秒,重復(fù)5次,每日3組。外旋:仰臥位,肘屈90°,手持木棒,健手推動(dòng)外旋,維持30秒,重復(fù)5次,每日3組。注意事項(xiàng):牽伸前熱敷10分鐘,牽伸后冰敷10分鐘,疼痛VAS≤4分可繼續(xù),若夜間痛加重則減量。3.時(shí)程預(yù)測(cè):依據(jù)Neviaser分期,患者處于“凍結(jié)期”,預(yù)計(jì)需69月。06周:疼痛為主,ROM改善20%。612周:ROM快速改善,達(dá)140°外展、40°外旋。1224周:解凍期,ROM接近正常,ADI評(píng)分≤5分。5.3綜合題:為冠心?。≒CI術(shù)后6周)患者制定12周運(yùn)動(dòng)療法處方,包括評(píng)估、目標(biāo)、內(nèi)容、監(jiān)護(hù)、終止指征。(20分)答案:評(píng)估:1.醫(yī)學(xué)評(píng)估:心超(EF55%)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)(最大METs7)。2.功能評(píng)估:6分鐘步行480m,Borg評(píng)分13。目標(biāo):1.12周后最大METs達(dá)9,步行距離≥550m。2.降低Borg評(píng)分至≤11。3.提高生活質(zhì)量,SAQ評(píng)分改善20%。內(nèi)容:1.有氧:功率車、快走、太極,強(qiáng)度60%80%最大METs,每周35次,每次3045分鐘。2.抗阻:彈力帶訓(xùn)練,上下

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