2025年6月口腔內科學考試模擬題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.男性，17歲。半年前上前牙外傷冠折露髓未治，現因唇側齦腫包就診，醫(yī)師應做的最重要的檢查項目是A、叩診B、松動度C、X線片D、溫度測驗E、牙周袋探診正確答案：C答案解析：對于半年前外傷冠折露髓未治的牙齒，現唇側齦腫包，首先應拍攝X線片，以了解牙根的情況，如根尖是否有炎癥、根周骨質是否有破壞等，對于明確病因和后續(xù)治療方案的制定至關重要。叩診主要是檢查根尖周組織的炎癥情況，但不如X線片直觀準確反映牙根整體狀況；松動度主要評估牙齒的松動程度，不能直接顯示牙根內部及根尖情況；溫度測驗主要用于判斷牙髓活力，此時牙髓多已壞死；牙周袋探診主要針對牙周組織，與該病例目前的主要問題關聯不大。2.齦溝內壁上皮為A、A．非角化的復層鱗狀上皮B、B．角化的復層鱗狀上皮C、C．不全角化的復層上皮D、D．復層柱狀上皮E、E．無釘突的復層上皮正確答案：A答案解析：齦溝內壁上皮為非角化的復層鱗狀上皮。它表面無角化，有上皮釘突，與結合上皮相連，對機械摩擦等刺激的抵抗力相對較弱。3.下列口腔黏膜疾病，臨床表現和原發(fā)性皰疹性口炎臨床表現最接近的是A、A．白色網紋樣病變B、B．較嚴重的齦口炎C、c．紅色增生樣變D、D．白色角化E、E．口腔深大潰瘍正確答案：B答案解析：原發(fā)性皰疹性口炎主要表現為口腔黏膜成簇小水皰，皰破潰后形成糜爛面，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。較嚴重的齦口炎臨床表現與之相似，也可出現牙齦紅腫、糜爛，口腔黏膜的水皰、糜爛等表現。而白色網紋樣病變常見于扁平苔蘚；紅色增生樣變有其特定表現與原發(fā)性皰疹性口炎不同；白色角化多為局部白色斑塊；口腔深大潰瘍與原發(fā)性皰疹性口炎表現差異較大。4.不易癌變的白斑類別是A、白斑基底有浸潤B、發(fā)生在左側舌腹部的白斑C、疣狀型白斑D、無明確原因的白斑E、白斑呈白皺紙狀正確答案：E答案解析：疣狀型白斑、白斑基底有浸潤、發(fā)生在左側舌腹部的白斑、無明確原因的白斑相對來說癌變風險較高，而白斑呈白皺紙狀一般不易癌變。5.引起逆行性牙髓炎的臨床表現不正確的是A、可探及深的牙周袋B、嚴重的根分叉病變C、可有叩痛D、患牙的不同部位溫度測驗可有不同反應E、可探及深齲洞正確答案：E答案解析：逆行性牙髓炎是經由深牙周袋、嚴重根分叉病變等牙周途徑感染牙髓引起的牙髓炎，其臨床表現包括可探及深的牙周袋、嚴重的根分叉病變，可有叩痛，患牙的不同部位溫度測驗可有不同反應等。因為是牙周途徑感染牙髓，一般不會有深齲洞，所以答案選E。6.天皰瘡可發(fā)生于下列部位除外A、鼻腔B、外生殖器C、口腔D、指甲E、皮膚正確答案：D答案解析：天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，可累及皮膚、口腔、鼻腔、外生殖器等部位，但一般不累及指甲。7.慢性潰瘍性牙髓炎時，患牙齲洞的探診為A、A．洞底硬，不敏感B、B．洞內探到穿髓孔，痛C、C．洞內有紅色肉芽組織D、D．探洞底有大量腐質，軟E、E．無一正確正確答案：B答案解析：慢性潰瘍性牙髓炎時，患牙齲洞內有穿髓孔，且探診時會引起疼痛。A選項洞底硬不敏感不符合慢性潰瘍性牙髓炎表現；C選項洞內有紅色肉芽組織常見于慢性增生性牙髓炎；D選項探洞底有大量腐質軟是齲病表現，而非慢性潰瘍性牙髓炎典型探診表現。8.造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是A、A．牙髓腔解剖不熟悉B、B．擴大根管器械銳利C、C．重度磨損的磨牙D、D．患牙根管壁彎曲E、E．老年人的磨牙正確答案：A答案解析：髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素主要是術者對牙髓腔解剖不熟悉。擴大根管器械銳利一般不會直接導致髓腔壁穿孔；重度磨損的磨牙、患牙根管壁彎曲、老年人的磨牙是牙齒自身的特點，不是造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性直接因素。9.患者，60歲。男性，右上后牙劇烈自發(fā)性疼痛2天就診。疼痛呈放散性向頭部放散。檢查見右上第一磨牙遠中鄰面深齲洞。探及穿髓孔，探(+++)。出血，冷刺激痛。叩診(±)，松動(-)，牙周檢查(-)?？赡艿脑\斷為A、慢性牙髓炎急性發(fā)作B、牙本質過敏C、深齲D、可復性牙髓炎E、慢牙髓炎正確答案：A答案解析：該患者右上后牙劇烈自發(fā)性疼痛2天，疼痛呈放散性向頭部放散，檢查見穿髓孔，探診劇痛、出血，冷刺激痛，符合慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現。深齲一般無自發(fā)痛；慢性牙髓炎一般疼痛不劇烈且持續(xù)時間長；可復性牙髓炎無自發(fā)痛；牙本質過敏主要是刺激痛，不會有自發(fā)痛。所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。10.下列哪一項不屬于成人牙周炎的特征性改變A、A．牙齒移位B、B．牙周袋形成C、C．牙齦炎癥D、D．牙槽骨吸收E、E．牙齒松動正確答案：A答案解析：成人牙周炎的特征性改變包括牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動。牙齒移位多見于牙周炎晚期，但不是其特征性改變。11.患兒，9歲。11冠折1/3，露出鮮紅牙髓，叩(+)，無松動，牙齦無明顯異常，X線片示：未見根折，根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇A、A．間接蓋髓術B、B．直接蓋髓術C、C．活髓切斷術D、D．根管治療E、E．干髓術正確答案：C答案解析：患兒冠折露髓，根尖呈喇叭口狀，9歲的恒牙牙根未發(fā)育完全，直接蓋髓術適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者，此患兒露髓，所以不適合；間接蓋髓術用于深齲近髓等情況，該患兒已露髓，不合適；根管治療一般用于牙髓壞死等情況，此患兒牙髓活力存在，暫不需要；干髓術目前應用較少且不適用于此情況；活髓切斷術適用于牙根未發(fā)育完成，因外傷冠折、意外穿髓或齲源性露髓的年輕恒牙，符合此患兒情況，故答案為C。12.引起合創(chuàng)傷的因素，除外A、A．修復體有高點B、B．修復體鄰面接觸點的位置和外形恢復不良C、C．正畸加力過猛D、D．牙齒錯位E、E．牙周炎正確答案：B答案解析：修復體鄰面接觸點的位置和外形恢復不良主要影響的是鄰接關系，一般不會直接引起合創(chuàng)傷。而修復體有高點會導致咬合時個別牙受力過大引起合創(chuàng)傷；正畸加力過猛會使牙齒在移動過程中受到異常合力導致合創(chuàng)傷；牙齒錯位會使咬合關系紊亂，造成合創(chuàng)傷；牙周炎時牙槽骨吸收、牙齒松動，在咬合時容易出現合創(chuàng)傷。13.器械誤吞入消化道和落入呼吸道的原因是A、A．無必要的防護措施B、B．醫(yī)生精神不集中C、C．頭位過仰D、D．手指或器械沾有唾液E、E．以上各種情況均是正確答案：E答案解析：器械誤吞入消化道和落入呼吸道的原因是多方面的，包括無必要的防護措施、醫(yī)生精神不集中、頭位過仰、手指或器械沾有唾液等各種情況。14.青少年牙周炎臨床表現不包括A、A．發(fā)病年齡從青春期至25歲多見B、B．牙石刺激及牙齦炎癥明顯C、C．牙齒移位明顯D、D．牙齒松動明顯E、E．鄰面有較深的牙周袋正確答案：E15.以下慢性牙周炎的局部治療，除了A、A．徹底清除牙石，平整根面B、B．牙周袋及根面需做藥物處理C、C．牙周手術D、D．根管治療E、E．建立平衡正確答案：D答案解析：慢性牙周炎的局部治療包括徹底清除牙石、平整根面，牙周袋及根面做藥物處理，牙周手術，建立平衡等。而根管治療是針對牙髓疾病的治療方法，不屬于慢性牙周炎的局部治療內容。16.慢性牙齦炎的治療原則不包括A、A．潔治術B、B．局部藥物治療C、C．盡早行刮治術D、D．教會患者控制菌斑E、E．定期進行復查正確答案：C答案解析：慢性牙齦炎的治療原則主要包括去除病因（如通過潔治術清除牙菌斑和牙石）、局部藥物治療、教會患者控制菌斑以及定期復查。而刮治術一般用于牙周炎等更嚴重的牙周疾病，對于慢性牙齦炎通常不需要盡早行刮治術。17.嵌入性牙脫位多見于A、乳牙和年輕恒牙B、牙周病患者C、牙冠較短的恒牙D、錯位牙E、松動牙正確答案：A答案解析：嵌入性牙脫位多發(fā)生于乳牙和年輕恒牙，因其牙根尚未完全形成，牙槽骨較疏松，受到外力時牙齒易嵌入牙槽骨內。18.急性齦乳頭炎時，臨床檢查出現患牙有輕度叩痛提示A、A．齦乳頭下方牙周膜有炎癥和水腫B、B．根尖周有炎癥C、C．有牙周膿腫D、D．有牙周創(chuàng)傷E、E．有急性牙髓炎正確答案：A答案解析：急性齦乳頭炎時，患牙有輕度叩痛提示齦乳頭下方牙周膜有炎癥和水腫。根尖周有炎癥叩痛會更明顯；牙周膿腫一般有波動感等表現，叩痛情況不是典型提示；牙周創(chuàng)傷單純叩痛少見且不是急性齦乳頭炎典型表現；急性牙髓炎主要癥狀是疼痛性質多樣，一般無明顯叩痛（除非牙髓炎癥已累及根尖周），主要通過冷熱刺激痛等判斷。19.長期抽煙可引起A、皰疹性口炎B、膜性口炎C、扁平苔蘚D、復發(fā)性口瘡E、口腔粘膜白斑正確答案：E答案解析：長期抽煙可引起口腔粘膜白斑?？谇徽衬ぐ装呤且环N癌前病變，與長期吸煙等不良刺激密切相關。扁平苔蘚病因不明，與精神因素、免疫因素等有關；復發(fā)性口瘡病因復雜，與免疫、遺傳、感染、環(huán)境等多種因素有關；膜性口炎多由細菌感染引起；皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染所致。這些疾病與長期抽煙的直接關聯不大。20.皰疹性齦口炎的病因是A、細菌B、立克次體C、衣原體D、病毒E、真菌正確答案：D答案解析：皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病。21.女性，36歲，主訴左下后牙殘根，要求拔除。平時無不適癥狀。查左下第一前磨牙冠黃褐色殘根狀，探硬無齲壞，牙髓活力正常。應診斷為A、特納牙B、靜止齲C、深齲D、殘根E、慢性齲正確答案：A答案解析：特納牙是由于乳牙根尖周嚴重感染，導致繼承恒牙釉質發(fā)育不全，該患者左下第一前磨牙冠黃褐色殘根狀，探硬無齲壞，牙髓活力正常，符合特納牙的表現，故診斷為特納牙。殘根是指牙冠已破壞，僅留下牙根；深齲有明顯齲洞；靜止齲是齲病發(fā)展到某一階段，病變停止進展；慢性齲一般進展緩慢，與該病例表現不符。22.臨床上最常見的根尖周病是A、急性根尖周炎漿液期B、根尖膿腫C、急性根尖周炎D、急性根尖周炎化膿期E、慢性根尖周炎正確答案：E答案解析：慢性根尖周炎是臨床上最常見的根尖周病，多由牙髓病發(fā)展而來。牙髓的感染通過根尖孔緩慢刺激根尖周組織，開始表現為根尖周組織的慢性炎癥，病程較長，癥狀相對不典型。而急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性發(fā)作，相對慢性根尖周炎來說不是最常見的類型。急性根尖周炎漿液期、化膿期以及根尖膿腫等都屬于急性根尖周炎不同階段的表現，均不如慢性根尖周炎常見。23.淺齲和釉質發(fā)育不全的鑒別要點以下除外A、探診軟硬度B、探診光滑度C、病變牙位是否對稱D、病變牙位的多少E、對溫度反應情況正確答案：E答案解析：淺齲和釉質發(fā)育不全在探診軟硬度、光滑度、病變牙位是否對稱、病變牙位的多少等方面都有不同表現，可作為鑒別要點。而淺齲和釉質發(fā)育不全患牙一般對溫度刺激均無明顯反應，不能以此鑒別，故答案為E。24.復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病因素不包括A、A．遺傳因素B、B．免疫功能異常C、C．超氧化物歧化酶活性降低D、D．真菌感染E、E．消化功能異常正確答案：D答案解析：復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病因素包括遺傳因素、免疫功能異常、超氧化物歧化酶活性降低、消化功能異常等，真菌感染不是其發(fā)病因素。25.促進菌斑堆積的因素中不包括A、戴矯正器B、銀汞充填的懸突C、銀汞充填高點D、全冠頸部不密集E、外形凸度過大的冠修復體正確答案：C答案解析：銀汞充填高點主要會引起咬合創(chuàng)傷等問題，一般不會直接促進菌斑堆積。而銀汞充填的懸突、全冠頸部不密合、外形凸度過大的冠修復體以及戴矯正器等情況均容易導致食物殘渣滯留，利于菌斑堆積。26.關于洗必泰溶液，哪一項不正確A、A．廣譜抗生素B、B．可吸附于牙表面，緩慢釋放C、C．每日含漱2次D、D．易使細菌產生抗藥性E、E．長期含漱，牙面有色素沉著正確答案：D答案解析：洗必泰是雙胍類化合物，是一種廣譜抗菌劑，能吸附于牙表面，緩慢釋放，每日含漱2次，長期含漱牙面會有色素沉著，但不易使細菌產生抗藥性。所以選項D不正確。27.牙周膿腫哪一項不正確A、A．牙齦局限性腫脹B、B．無牙髓活力C、C．腫脹區(qū)疼痛D、D．牙石較多E、E．有深牙周袋正確答案：B答案解析：牙周膿腫時牙髓一般有活力，只有牙髓壞死等情況才可能無牙髓活力，所以選項B不正確。牙齦會出現局限性腫脹，腫脹區(qū)疼痛，患者牙石較多且多有深牙周袋。28.慢性齦炎的表現，除了A、A．嚴重者可累及附著齦B、B．齦袋加深，可超過3mmC、C．部分患者可發(fā)展成牙周炎D、D．齦紅腫、松軟，碰觸易出血E、E．有輕度的附著喪失正確答案：E答案解析：慢性齦炎時一般沒有附著喪失，有輕度附著喪失是牙周炎的表現，而A、B、C、D選項均是慢性齦炎可能出現的表現。29.乳牙修復治療下列哪一項描述是錯誤的A、廣泛齲也可以樹脂修復B、必須去盡軟化腐質C、必須采用雙層墊底D、玻璃離子是較為理想的充填材料E、前牙后牙均可以采