PAGE我國公共衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的本公共衛(wèi)生管理制度旨在加強(qiáng)我國公共衛(wèi)生管理，預(yù)防、控制和消除疾病等危害，保障公眾健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。通過建立健全科學(xué)、規(guī)范、有效的公共衛(wèi)生管理體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。（二）適用范圍本制度適用于我國境內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及相關(guān)政府部門、企事業(yè)單位、社會組織和個人在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的活動。涵蓋疾病預(yù)防與控制、健康教育與促進(jìn)、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等各個方面。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生工作應(yīng)將預(yù)防疾病的發(fā)生放在首位，通過采取綜合性預(yù)防措施，如疫苗接種、環(huán)境衛(wèi)生改善、健康教育等，降低疾病的發(fā)病率。2.公平公正原則確保公共衛(wèi)生資源的分配和公共衛(wèi)生服務(wù)的提供公平公正，不論地域、人群、貧富，都能享受到基本的公共衛(wèi)生保障。3.科學(xué)管理原則運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和管理方法，對公共衛(wèi)生工作進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，提高管理效率和質(zhì)量。4.協(xié)同合作原則各級政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會組織等應(yīng)密切協(xié)作，形成合力，共同做好公共衛(wèi)生管理工作。二、公共衛(wèi)生管理體系（一）政府職責(zé)1.制定政策法規(guī)各級政府應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)和公共衛(wèi)生發(fā)展需求，制定和完善公共衛(wèi)生相關(guān)政策法規(guī)。如制定地方環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生監(jiān)管辦法等，為公共衛(wèi)生管理提供法律依據(jù)和政策支持。2.組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)成立公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本地區(qū)公共衛(wèi)生工作。明確各部門職責(zé)，定期召開會議，研究解決公共衛(wèi)生工作中的重大問題。3.資源保障加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，保障疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急處置等所需的人力、物力、財力資源。合理規(guī)劃公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病監(jiān)測、疫情報告、預(yù)防接種、流行病學(xué)調(diào)查、防控措施制定與實施等職責(zé)。負(fù)責(zé)對傳染病、慢性病、地方病等進(jìn)行監(jiān)測分析，及時發(fā)現(xiàn)疫情隱患，采取針對性防控措施。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)過程中的公共衛(wèi)生工作，如預(yù)檢分診、感染防控、健康教育等。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作，承擔(dān)相應(yīng)的社會責(zé)任。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等。為居民提供便捷、高效的公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。查處違法行為，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督，確保各項衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范得到落實。（四）社會組織與公眾參與1.社會組織各類公益組織、行業(yè)協(xié)會等應(yīng)積極參與公共衛(wèi)生管理工作。如開展健康教育宣傳活動、參與疫苗接種宣傳推廣、協(xié)助政府部門進(jìn)行疫情防控等。發(fā)揮社會組織的橋梁和紐帶作用，動員社會力量共同做好公共衛(wèi)生工作。2.公眾公眾應(yīng)增強(qiáng)公共衛(wèi)生意識，積極配合公共衛(wèi)生管理工作。遵守公共衛(wèi)生法律法規(guī)，如遵守公共場所衛(wèi)生規(guī)定、配合疾病防控措施等。通過參與健康教育活動、舉報違法行為等方式，共同維護(hù)公共衛(wèi)生環(huán)境。三、疾病預(yù)防與控制（一）傳染病防控1.監(jiān)測與預(yù)警建立健全傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對傳染病疫情的監(jiān)測、報告和分析。利用信息化手段，實現(xiàn)疫情信息的實時共享。制定傳染病預(yù)警指標(biāo)和方案，及時發(fā)現(xiàn)疫情異常波動，發(fā)出預(yù)警信號。2.防控措施針對不同傳染病，采取相應(yīng)的防控措施。如對呼吸道傳染病，加強(qiáng)通風(fēng)換氣、佩戴口罩等措施；對腸道傳染病，加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生和食品衛(wèi)生管理等。落實隔離治療、密切接觸者追蹤管理等措施，防止疫情擴(kuò)散。3.疫苗接種按照國家免疫規(guī)劃程序，組織開展疫苗接種工作。加強(qiáng)疫苗冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。提高疫苗接種率，預(yù)防和控制疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)生。（二）慢性病防控1.綜合防控策略制定慢性病綜合防控方案，采取健康教育、健康促進(jìn)、早期篩查、規(guī)范管理等綜合措施。加強(qiáng)慢性病危險因素監(jiān)測，如吸煙、飲酒、不合理飲食、缺乏運(yùn)動等，開展針對性干預(yù)。2.患者管理建立慢性病患者管理檔案，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行定期隨訪、健康指導(dǎo)和規(guī)范化治療管理。提高患者的知曉率、治療率和控制率，降低慢性病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。（三）地方病防控1.病情監(jiān)測：加強(qiáng)對地方病的病情監(jiān)測，掌握地方病的流行態(tài)勢。如對碘缺乏病、大骨節(jié)病等，定期開展病情調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例和病情變化。2.防治措施：采取針對性的防治措施，如碘缺乏病地區(qū)推廣食用碘鹽，大骨節(jié)病病區(qū)改善水質(zhì)、加強(qiáng)營養(yǎng)等。加強(qiáng)地方病防治知識宣傳，提高群眾的自我防護(hù)意識。四、健康教育與促進(jìn)（一）健康教育體系建設(shè)1.健全網(wǎng)絡(luò)建立以政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的健康教育網(wǎng)絡(luò)。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等應(yīng)設(shè)立健康教育專（兼）職人員，負(fù)責(zé)開展健康教育工作。2.能力建設(shè)加強(qiáng)健康教育專業(yè)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。定期組織開展健康教育師資培訓(xùn)、業(yè)務(wù)交流等活動，更新知識結(jié)構(gòu)，提升工作技能。（二）健康教育內(nèi)容與形式1.內(nèi)容根據(jù)不同人群的需求，制定針對性的健康教育內(nèi)容。如針對兒童開展預(yù)防接種、衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成等教育；針對青少年開展青春期健康、預(yù)防近視等教育；針對成年人開展職業(yè)衛(wèi)生、慢性病防治等教育；針對老年人開展老年保健、合理用藥等教育。2.形式采用多種形式開展健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、利用媒體傳播等。利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體平臺，傳播健康知識，提高健康教育的覆蓋面和效果。（三）健康促進(jìn)活動1.創(chuàng)建健康環(huán)境開展健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)等創(chuàng)建活動。改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)學(xué)校體育設(shè)施建設(shè)，營造有利于健康的工作和生活環(huán)境。2.行為干預(yù)針對吸煙、酗酒、不合理飲食、缺乏運(yùn)動等不良行為，開展行為干預(yù)活動。如設(shè)立無煙單位、開展全民健身活動、推廣健康飲食模式等，引導(dǎo)公眾養(yǎng)成健康生活方式。五、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）飲用水衛(wèi)生1.水源保護(hù)加強(qiáng)飲用水水源地保護(hù)，劃定水源保護(hù)區(qū)，采取隔離防護(hù)、水質(zhì)監(jiān)測等措施，防止水源受到污染。對飲用水水源進(jìn)行定期巡查，及時發(fā)現(xiàn)和處理水源污染隱患。2.供水衛(wèi)生管理規(guī)范飲用水供水單位的衛(wèi)生管理，加強(qiáng)對供水設(shè)施的清洗消毒、水質(zhì)檢測等工作。建立健全供水衛(wèi)生管理制度，確保供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（二）公共場所衛(wèi)生1.衛(wèi)生許可與監(jiān)管對公共場所實行衛(wèi)生許可制度，嚴(yán)格審查公共場所的衛(wèi)生條件和設(shè)施設(shè)備。加強(qiáng)日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查，督促公共場所經(jīng)營單位落實衛(wèi)生管理制度，保持良好的衛(wèi)生環(huán)境。2.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范明確公共場所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如空氣質(zhì)量、微小氣候、采光照明、噪聲等。公共場所經(jīng)營單位應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)要求，配備相應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備，確保公共場所衛(wèi)生安全。（三）環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測與評價1.監(jiān)測體系建立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，定期對飲用水、空氣、土壤等環(huán)境要素進(jìn)行監(jiān)測。掌握環(huán)境質(zhì)量狀況，及時發(fā)現(xiàn)環(huán)境問題。2.評價與預(yù)警根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，對環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行評價。制定環(huán)境衛(wèi)生預(yù)警指標(biāo)，當(dāng)環(huán)境質(zhì)量出現(xiàn)異常時，及時發(fā)出預(yù)警信號，采取相應(yīng)的治理措施。六、食品衛(wèi)生管理（一）食品生產(chǎn)經(jīng)營許可管理1.許可制度嚴(yán)格實施食品生產(chǎn)經(jīng)營許可制度，規(guī)范許可程序。對食品生產(chǎn)企業(yè)、食品銷售經(jīng)營者、餐飲服務(wù)提供者等進(jìn)行嚴(yán)格審查，確保其具備符合食品安全要求的生產(chǎn)經(jīng)營條件。2.許可審查制定食品生產(chǎn)經(jīng)營許可審查細(xì)則，明確許可條件和標(biāo)準(zhǔn)。對申請許可的單位和個人進(jìn)行現(xiàn)場核查，重點審查生產(chǎn)經(jīng)營場所、設(shè)施設(shè)備、人員健康管理、食品安全管理制度等方面。（二）食品生產(chǎn)經(jīng)營過程監(jiān)管1.日常監(jiān)督檢查加強(qiáng)對食品生產(chǎn)經(jīng)營過程的日常監(jiān)督檢查，督促食品生產(chǎn)經(jīng)營者落實食品安全主體責(zé)任。檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營過程中的衛(wèi)生狀況、食品儲存條件、加工制作過程、食品添加劑使用等情況。2.風(fēng)險監(jiān)測與抽檢開展食品安全風(fēng)險監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)食品安全隱患。加大食品抽檢力度，對重點食品品種、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)進(jìn)行抽檢。對抽檢不合格的食品，依法進(jìn)行查處。（三）食品安全事故應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各部門職責(zé)。建立應(yīng)急處置隊伍，儲備應(yīng)急物資，提高應(yīng)對食品安全事故的能力。2.事故報告與處置一旦發(fā)生食品安全事故，食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)立即報告。相關(guān)部門應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，開展事故調(diào)查、危害控制、醫(yī)療救治、信息發(fā)布等工作，最大限度降低事故危害。七、職業(yè)衛(wèi)生管理（一）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理1.監(jiān)督檢查加強(qiáng)對用人單位職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，督促用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。檢查用人單位的職業(yè)病防治管理措施、工作場所職業(yè)病危害因素檢測評價、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等情況。2.違法行為查處對違反職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的用人單位，依法進(jìn)行查處。責(zé)令其限期整改，對情節(jié)嚴(yán)重的，依法給予行政處罰，直至責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)。（二）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.健康檢查組織用人單位對勞動者進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查。建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，如實記錄勞動者的職業(yè)健康狀況。2.健康管理對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病患者，及時安排診斷和治療。對確診的職業(yè)病患者，依法給予工傷保險待遇，并督促用人單位做好職業(yè)病患者的康復(fù)和安置工作。（三）職業(yè)病危害預(yù)防與控制1.防護(hù)措施用人單位應(yīng)采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，如設(shè)置通風(fēng)換氣設(shè)備、配備個人防護(hù)用品等。對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備和工藝，進(jìn)行技術(shù)改造，降低職業(yè)病危害因素濃度。2.危害因素檢測與評價定期對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測和評價，掌握危害因素的種類、濃度和分布情況。根據(jù)檢測評價結(jié)果，及時調(diào)整防護(hù)措施，確保工作場所職業(yè)病危害因素符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。八、放射衛(wèi)生管理（一）放射診療許可管理1.許可條件審查對開展放射診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行許可審查，嚴(yán)格把關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備、人員資質(zhì)、場所防護(hù)等條件。確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備開展放射診療活動的安全條件。2.許可程序規(guī)范規(guī)范放射診療許可程序，按照受理、審核、審批等環(huán)節(jié)，依法依規(guī)辦理許可手續(xù)。加強(qiáng)對許可后的監(jiān)督管理，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)符合放射診療許可條件。（二）放射防護(hù)管理1.防護(hù)措施落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實放射防護(hù)措施，如設(shè)置放射防護(hù)設(shè)施、配備放射防護(hù)用品等。加強(qiáng)對放射工作人員的防護(hù)培訓(xùn)，提高其自我防護(hù)意識。2.劑量監(jiān)測與管理對放射診療設(shè)備的劑量進(jìn)行監(jiān)測，定期對放射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測。建立劑量監(jiān)測檔案，嚴(yán)格控制放射劑量，保障放射工作人員和患者的健康安全。（三）放射事故應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定放射事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各部門職責(zé)。建立應(yīng)急處置隊伍，儲備應(yīng)急物資，提高應(yīng)對放射事故的能力。2.事故報告與處置一旦發(fā)生放射事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即報告。相關(guān)部門應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，開展事故調(diào)查、危害控制、人員救治、信息發(fā)布等工作，最大限度降低事故危害。九、學(xué)校衛(wèi)生管理（一）學(xué)校衛(wèi)生工作制度1.健康管理制度建立學(xué)生健康管理制度，對學(xué)生進(jìn)行健康體檢、視力監(jiān)測、齲齒防治等工作。及時掌握學(xué)生的健康狀況，對患有疾病的學(xué)生進(jìn)行跟蹤管理。2.環(huán)境衛(wèi)生制度加強(qiáng)學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對教室、宿舍、食堂等場所進(jìn)行清掃消毒。保持校園環(huán)境整潔，通風(fēng)良好，為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。（二）學(xué)校健康教育與促進(jìn)1.教育內(nèi)容與形式開展學(xué)校健康教育，根據(jù)學(xué)生年齡特點，設(shè)置相應(yīng)的健康教育課程和內(nèi)容。采用課堂教學(xué)、主題班會、課外實踐等多種形式，傳播健康知識，培養(yǎng)學(xué)生的健康意識和行為習(xí)慣。2.健康促進(jìn)活動組織開展學(xué)校健康促進(jìn)活動，如運(yùn)動會、健康知識競賽、心理健康輔導(dǎo)等。營造健康向上的校園文化氛圍，促進(jìn)學(xué)生全面健康發(fā)展。（三）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查1.日常監(jiān)督衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對學(xué)校衛(wèi)生的日常監(jiān)督檢查，重點檢查學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控等工作。督促學(xué)校落實衛(wèi)生管理制度，保障學(xué)生健康權(quán)益。2.問題整改對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達(dá)整改意見書，督促學(xué)校限期整改。對整改不力的學(xué)校，依法進(jìn)行查處，確保學(xué)校衛(wèi)生工作符合要求。十、婦幼衛(wèi)生管理（一）婦女保健1.婚前保健開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢等服務(wù)。為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供健康檢查，發(fā)現(xiàn)和處理可能影響結(jié)婚和生育的疾病，保障母嬰健康。2.孕產(chǎn)期保健建立孕產(chǎn)婦保健管理制度，為孕產(chǎn)婦提供孕期檢查、產(chǎn)前篩查、高危孕產(chǎn)婦管理、住院分娩等服務(wù)。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。（二）兒童保健1.新生兒保健做好新生兒訪視、新生兒疾病篩查等工作。及時發(fā)現(xiàn)新生兒的健康問題，給予相應(yīng)的指導(dǎo)和治療，保障新生兒健康成長。2.嬰幼兒保健開展嬰幼兒生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種等服務(wù)。關(guān)注嬰幼兒的身心健康，促進(jìn)嬰幼兒全面發(fā)展。（三）婦幼衛(wèi)生信息管理1.信息收集與報告建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，收集、整理和報告婦女兒童健康相關(guān)信息。如孕產(chǎn)婦死亡信息、嬰兒死亡信息、出生缺陷信息等，為婦幼衛(wèi)生決策提供依據(jù)。2.數(shù)據(jù)分析與