醫(yī)保制度培訓(xùn)考試練習題含解析及答案一、單選題

1.我國醫(yī)療保險制度中的基本醫(yī)療保險基金主要用于支付（D）。

A.門診費用

B.住院費用

C.藥品費用

D.門診和住院費用

解析：我國醫(yī)療保險制度中的基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的門診和住院費用，以減輕他們的醫(yī)療負擔。

答案：D

2.以下哪種情況下，醫(yī)療保險基金不予支付（C）。

A.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用

B.參保人員因疾病發(fā)生的合理醫(yī)療費用

C.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用

D.參保人員因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用

解析：根據(jù)我國醫(yī)療保險政策，參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

答案：C

3.以下哪個不屬于我國醫(yī)療保險制度的組成部分（A）。

A.工傷保險

B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療

D.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

解析：我國醫(yī)療保險制度主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助組成，工傷保險不屬于醫(yī)療保險制度。

答案：A

二、多選題

1.以下哪些屬于我國醫(yī)療保險制度改革的主要內(nèi)容（ABCD）。

A.建立多層次醫(yī)療保險制度

B.完善醫(yī)療保險基金管理

C.提高醫(yī)療保險待遇

D.擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍

解析：我國醫(yī)療保險制度改革的主要內(nèi)容包括建立多層次醫(yī)療保險制度、完善醫(yī)療保險基金管理、提高醫(yī)療保險待遇和擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍。

答案：ABCD

2.以下哪些屬于醫(yī)療保險基金支付范圍（ABD）。

A.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用

B.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用

C.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用

D.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用

解析：醫(yī)療保險基金支付范圍包括參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用和門診費用，以及在非定點醫(yī)療機構(gòu)的急診費用。

答案：ABD

三、判斷題

1.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用，醫(yī)療保險基金不予支付。（√）

解析：根據(jù)我國醫(yī)療保險政策，參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基金管理方式相同。（×）

解析：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基金管理方式不同，前者采用社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的方式，后者采用個人賬戶與風險基金相結(jié)合的方式。

3.醫(yī)療保險待遇是指參保人員在患病、生育等情況下，按照國家規(guī)定享受的醫(yī)療保險待遇。（√）

解析：