血站崗位安全考核試題庫(kù)血站作為血液采集、處理與供應(yīng)的核心樞紐，崗位安全直接關(guān)乎血液質(zhì)量、獻(xiàn)血者/受血者健康及工作人員職業(yè)安全。本試題庫(kù)圍繞采血、檢驗(yàn)、成分制備、供血服務(wù)、消毒供應(yīng)五大核心崗位，結(jié)合《血站質(zhì)量管理規(guī)范》《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)多題型設(shè)計(jì)（單選、多選、判斷、簡(jiǎn)答、案例分析），助力血站人員系統(tǒng)強(qiáng)化安全意識(shí)、規(guī)范操作行為、提升應(yīng)急處置能力。一、采血崗位安全考核試題采血崗位需重點(diǎn)防控獻(xiàn)血者篩選疏漏、采血操作失誤、職業(yè)暴露等風(fēng)險(xiǎn)，試題圍繞流程合規(guī)性、應(yīng)急處置設(shè)計(jì)。（一）單選題1.獻(xiàn)血者腋溫超過(guò)（）時(shí)，應(yīng)暫緩采血？A.37.0℃B.37.2℃C.37.5℃D.38.0℃*解析：依據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，腋溫≥37.2℃暫緩采血，選B。*2.采血針刺傷后，第一步正確操作是（）？A.傷口旁端輕輕擠壓排血B.立即碘伏消毒C.流動(dòng)水沖洗后擠壓D.報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)再處理*解析：職業(yè)暴露處理需先在傷口近心端旁輕輕擠壓排出部分血液（避免病毒入血），再?zèng)_洗消毒，選A。*（二）多選題1.采血前必須核查的內(nèi)容包括（）？A.獻(xiàn)血者身份與體檢表一致性B.采血器材有效期C.采血環(huán)境消毒記錄D.獻(xiàn)血者飲食油膩程度*解析：飲食油膩屬獻(xiàn)血前健康指導(dǎo)范疇，非采血前必須核查環(huán)節(jié)。正確選項(xiàng)為A、B、C。*（三）判斷題1.采血針使用后應(yīng)直接放入銳器盒，無(wú)需分離針頭與針管。（√）*解析：為避免二次損傷，銳器需整體放入銳器盒，禁止分離針頭。*（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述采血時(shí)獻(xiàn)血者暈厥的應(yīng)急處理流程。*參考答案：①立即停止采血，將獻(xiàn)血者平臥、頭低腳高，松開(kāi)衣領(lǐng)/褲帶；②觀察意識(shí)、呼吸、脈搏，清醒者給予糖水/鹽水，意識(shí)不清者呼叫急救、監(jiān)測(cè)生命體征；③記錄事件經(jīng)過(guò)，追蹤獻(xiàn)血者后續(xù)健康狀況并上報(bào)。*（五）案例分析題案例：某采血點(diǎn)護(hù)士未核對(duì)姓名，誤將乙肝陽(yáng)性者血液與正常血液混裝。分析：安全隱患：血液交叉污染、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療糾紛；整改措施：①?gòu)?qiáng)化“三查七對(duì)”，采血前雙人核對(duì)身份；②完善流程，設(shè)置“二次核查”環(huán)節(jié)；③加強(qiáng)培訓(xùn)考核，建立差錯(cuò)追溯機(jī)制。二、檢驗(yàn)崗位安全考核試題檢驗(yàn)崗位需重點(diǎn)防控生物安全、標(biāo)本污染、實(shí)驗(yàn)誤差等風(fēng)險(xiǎn)，試題圍繞實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范、應(yīng)急處置設(shè)計(jì)。（一）單選題1.生物安全柜使用前，紫外燈消毒時(shí)間應(yīng)為（）？A.10-15minB.15-30minC.30-60minD.60-90min*解析：生物安全柜使用前紫外消毒15-30min，選B。*（二）多選題1.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的核心要素包括（）？A.個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）使用B.標(biāo)本規(guī)范處置C.儀器定期校準(zhǔn)D.實(shí)驗(yàn)記錄完整*解析：生物安全防護(hù)涵蓋人員防護(hù)、標(biāo)本管理、設(shè)備校準(zhǔn)（保障結(jié)果準(zhǔn)確）、記錄追溯，選ABCD。*（三）判斷題1.實(shí)驗(yàn)室廢棄物可與生活垃圾一同處理。（×）*解析：實(shí)驗(yàn)室廢棄物含病原，需分類(lèi)消毒后按醫(yī)療廢物處理，嚴(yán)禁混入生活垃圾。*（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述HIV抗體初篩陽(yáng)性標(biāo)本的處理流程。*參考答案：①標(biāo)記陽(yáng)性標(biāo)本，置于生物安全柜；②換試劑、換人員、換方法復(fù)核實(shí)驗(yàn)；③仍陽(yáng)性則送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室，填寫(xiě)報(bào)告單并上報(bào)疾控；④記錄處理過(guò)程，做好生物安全防護(hù)與廢棄物消毒。*（五）案例分析題案例：檢驗(yàn)人員處理梅毒陽(yáng)性標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本管破裂濺入眼睛。分析：應(yīng)急處理：立即用生理鹽水沖洗眼睛≥15分鐘，就醫(yī)檢查；后續(xù)防控：①評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，咨詢醫(yī)生是否預(yù)防性用藥；②強(qiáng)化標(biāo)本操作培訓(xùn)，使用防漏容器；③完善應(yīng)急預(yù)案并定期演練。三、成分制備崗位安全考核試題成分制備崗位需重點(diǎn)防控冷鏈?zhǔn)Аo(wú)菌操作失誤、設(shè)備故障等風(fēng)險(xiǎn)，試題圍繞血液成分質(zhì)量控制、應(yīng)急處置設(shè)計(jì)。（一）單選題1.冰凍血漿解凍的適宜溫度是（）？A.2-6℃B.37℃水浴C.20-25℃室溫D.4℃冰箱*解析：冰凍血漿需在37℃水浴中解凍，選B。*（二）多選題1.成分制備需嚴(yán)格監(jiān)控的參數(shù)包括（）？A.離心轉(zhuǎn)速與時(shí)間B.冷鏈溫度C.試劑有效期D.人員操作資質(zhì)*解析：成分制備安全需管控離心條件、冷鏈溫度、試劑合規(guī)性、人員資質(zhì)，選ABCD。*（三）判斷題1.成分制備間空氣消毒用紫外線燈，無(wú)需監(jiān)測(cè)消毒效果。（×）*解析：紫外線消毒效果需定期監(jiān)測(cè)（如強(qiáng)度檢測(cè)），確保有效殺菌。*（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述血小板制品冷鏈中斷（冰箱故障）的應(yīng)急處理流程。*參考答案：①啟動(dòng)備用冷鏈設(shè)備，監(jiān)測(cè)血小板溫度；②記錄故障時(shí)間、溫度變化，評(píng)估血液活性；③根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否報(bào)廢，修復(fù)/更換故障設(shè)備；④驗(yàn)證冷鏈系統(tǒng)，上報(bào)質(zhì)量管理部門(mén)。*（五）案例分析題案例：成分制備員配錯(cuò)抗凝劑比例，導(dǎo)致紅細(xì)胞溶血。分析：原因：操作不規(guī)范、培訓(xùn)不足、缺乏雙人核對(duì)；整改：①完善SOP，明確抗凝劑配比；②實(shí)施雙人核對(duì)制度；③加強(qiáng)培訓(xùn)考核，建立差錯(cuò)追溯機(jī)制。四、供血服務(wù)崗位安全考核試題供血服務(wù)崗位需重點(diǎn)防控血液運(yùn)輸/儲(chǔ)存失效、發(fā)放差錯(cuò)、應(yīng)急響應(yīng)滯后等風(fēng)險(xiǎn)，試題圍繞血液調(diào)配、應(yīng)急處置設(shè)計(jì)。（一）單選題1.血液運(yùn)輸中，紅細(xì)胞與血小板的冷鏈溫度分別為（）？A.2-6℃、20-24℃B.20-24℃、2-6℃C.均為2-6℃D.均為20-24℃*解析：紅細(xì)胞運(yùn)輸溫度2-6℃，血小板20-24℃，選A。*（二）多選題1.血液發(fā)放前需核查的內(nèi)容包括（）？A.受血者信息與用血申請(qǐng)單一致B.血液外觀無(wú)異常C.血液有效期D.運(yùn)輸冷鏈記錄*解析：發(fā)放核查涵蓋受血者信息、血液外觀、有效期、冷鏈記錄，選ABCD。*（三）判斷題1.血液出庫(kù)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因特殊原因退回的血液可重新入庫(kù)。（×）*解析：血液出庫(kù)后原則上不得退回，因可能暴露于非可控環(huán)境，存在污染風(fēng)險(xiǎn)。*（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如地震）時(shí)的應(yīng)急供血流程。*參考答案：①啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解需求；②評(píng)估庫(kù)存，優(yōu)先保障急救用血；③協(xié)調(diào)采血點(diǎn)增采（條件允許時(shí)）；④啟用備用冷鏈，聯(lián)動(dòng)衛(wèi)生部門(mén)調(diào)配資源；⑤記錄過(guò)程，事后復(fù)盤(pán)優(yōu)化。*（五）案例分析題案例：醫(yī)院反饋收到的紅細(xì)胞血液袋滲漏。分析：處置：①停止發(fā)放同批次血液，召回已發(fā)出的；②檢查庫(kù)存，隔離滲漏袋；③調(diào)查原因（運(yùn)輸/包裝/操作失誤）；④致歉并補(bǔ)發(fā)合格血液；⑤完善包裝檢查、運(yùn)輸防護(hù)措施。五、消毒供應(yīng)崗位安全考核試題消毒供應(yīng)崗位需重點(diǎn)防控滅菌失效、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)、交叉污染等風(fēng)險(xiǎn)，試題圍繞消毒滅菌規(guī)范、應(yīng)急處置設(shè)計(jì)。（一）單選題1.壓力蒸汽滅菌器殺滅芽孢的溫度為（）？A.100℃B.121℃C.160℃D.200℃*解析：下排氣式壓力蒸汽滅菌溫度121℃可殺滅芽孢，選B。*（二）多選題1.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量監(jiān)測(cè)包括（）？A.滅菌效果生物監(jiān)測(cè)B.設(shè)備運(yùn)行參數(shù)監(jiān)測(cè)C.清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)D.人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)*解析：質(zhì)量監(jiān)測(cè)涵蓋滅菌效果、設(shè)備參數(shù)、清洗質(zhì)量、人員防護(hù)，選ABCD。*（三）判斷題1.消毒后的器械可直接使用，無(wú)需檢查滅菌指示物。（×）*解析：需檢查滅菌指示物（如化學(xué)/生物指示劑），確認(rèn)滅菌合格后方可使用。*（四）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集與處置流程。*參考答案：①分類(lèi)：感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性廢物，放入對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)容器；②收集：用防滲漏/銳器穿透包裝物，及時(shí)密封；③轉(zhuǎn)運(yùn)：專(zhuān)人、專(zhuān)用工具，日產(chǎn)日清；④處置：損傷性送銳器盒，感染性等送集中處置單位，記錄保存≥3年；⑤泄漏：立即消毒，報(bào)告上級(jí)按流程處理。*（五）案例分析題案例：消毒員發(fā)現(xiàn)滅菌后手術(shù)包化學(xué)指示卡變色不完全。分析：處置：①停止發(fā)放該批次包，隔離標(biāo)記；②重新滅菌或追溯參數(shù)，進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)