2026年心理治療師中級(jí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在認(rèn)知行為療法（CBT）中，治療師引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者識(shí)別并挑戰(zhàn)非理性信念的核心技術(shù)是（）。A.曝光療法B.認(rèn)知重構(gòu)C.行為實(shí)驗(yàn)D.人際關(guān)系技術(shù)2.心理動(dòng)力學(xué)療法中，強(qiáng)調(diào)“移情”與“反移情”關(guān)系的是（）。A.榮格分析心理學(xué)B.弗洛伊德經(jīng)典精神分析C.阿德勒個(gè)體心理學(xué)D.克萊因?qū)ο箨P(guān)系理論3.在家庭系統(tǒng)治療中，認(rèn)為家庭問(wèn)題根源在于成員間溝通模式的學(xué)派是（）。A.米紐欽的家庭治療B.維吉尼亞·薩提亞的人本家庭治療C.精神分析家庭治療D.系統(tǒng)性家庭治療（鮑恩）4.評(píng)估焦慮障礙的常用工具是（）。A.病理心理量表B.人格測(cè)驗(yàn)C.焦慮自評(píng)量表（SAS）D.智商測(cè)試5.心理治療師在處理創(chuàng)傷來(lái)訪(fǎng)者時(shí)，需特別注意的倫理原則是（）。A.完全保密B.不傷害原則C.自主同意D.跨文化敏感性6.在正念認(rèn)知療法（MBCT）中，強(qiáng)調(diào)“覺(jué)察當(dāng)下”的核心練習(xí)是（）。A.情緒日記B.正念呼吸練習(xí)C.行為激活D.自我關(guān)懷對(duì)話(huà)7.兒童游戲治療中，治療師使用“玩具治療箱”的主要目的是（）。A.評(píng)估智力水平B.促進(jìn)非語(yǔ)言表達(dá)C.建立治療聯(lián)盟D.教授社交技能8.產(chǎn)后抑郁的藥物治療首選是（）。A.抗精神病藥物B.抗抑郁藥物（SSRIs）C.糖皮質(zhì)激素D.抗焦慮藥物9.文化適應(yīng)障礙的干預(yù)中，治療師需優(yōu)先考慮（）。A.強(qiáng)調(diào)文化認(rèn)同B.調(diào)整治療理論框架C.促進(jìn)跨文化咨詢(xún)技能D.避免文化評(píng)判10.心理治療師在危機(jī)干預(yù)中，首要任務(wù)是（）。A.建立安全計(jì)劃B.深入診斷C.立即轉(zhuǎn)介精神科D.安撫情緒二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.人本主義療法的主要治療技術(shù)包括（）。A.共情B.無(wú)條件積極關(guān)注C.羅杰斯的“我”中心療法D.認(rèn)知重構(gòu)E.自我實(shí)現(xiàn)理論2.適合青少年焦慮癥的非藥物干預(yù)方法有（）。A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.放松訓(xùn)練C.行為激活D.游戲治療E.森林療法3.心理治療師需回避的利益沖突包括（）。A.與來(lái)訪(fǎng)者有親屬關(guān)系B.接受來(lái)訪(fǎng)者饋贈(zèng)C.治療師個(gè)人議題影響咨詢(xún)D.與來(lái)訪(fǎng)者合辦營(yíng)利性業(yè)務(wù)E.治療師政治觀(guān)點(diǎn)干預(yù)咨詢(xún)4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)有（）。A.闖入性記憶B.回避行為C.負(fù)面認(rèn)知扭曲D.高度警覺(jué)E.情緒麻木5.老年抑郁干預(yù)中，有效的非藥物方法包括（）。A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.間歇性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.社區(qū)支持小組D.藥物治療（SSRIs）E.壓力管理訓(xùn)練三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例一來(lái)訪(fǎng)者，男性，28歲，主訴“近3個(gè)月因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，自認(rèn)‘性格缺陷’”。訪(fǎng)談中得知其長(zhǎng)期壓抑情緒，家庭成長(zhǎng)經(jīng)歷中父親常以嚴(yán)厲方式表達(dá)關(guān)愛(ài)。請(qǐng)分析：（1）來(lái)訪(fǎng)者可能存在哪些心理問(wèn)題？（2）若采用心理動(dòng)力學(xué)視角，初步干預(yù)方向是什么？案例二來(lái)訪(fǎng)者，女性，35歲，因“丈夫疑似出軌”情緒崩潰，自述“無(wú)法控制憤怒，擔(dān)心婚姻破裂”。家庭訪(fǎng)談顯示夫妻長(zhǎng)期缺乏有效溝通，來(lái)訪(fǎng)者有回避型依戀特征。請(qǐng)回答：（1）該案例需警惕哪些風(fēng)險(xiǎn)？（2）若采用家庭系統(tǒng)治療，治療目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先解決什么問(wèn)題？四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述心理治療師在跨文化咨詢(xún)中需注意的三個(gè)關(guān)鍵要素。2.列舉三種常見(jiàn)的精神病性障礙，并說(shuō)明其核心癥狀特征。3.心理治療師在處理自殺風(fēng)險(xiǎn)來(lái)訪(fǎng)者時(shí)，需立即執(zhí)行的三個(gè)步驟是什么？五、論述題（共1題，10分）結(jié)合具體案例或理論，論述心理治療師如何平衡“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)”與“人文關(guān)懷”的倫理實(shí)踐。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：CBT的核心是識(shí)別非理性信念（如“必須完美才能被愛(ài)”），通過(guò)認(rèn)知重構(gòu)（如蘇格拉底式提問(wèn)）挑戰(zhàn)其邏輯性，使來(lái)訪(fǎng)者建立更現(xiàn)實(shí)思維模式。其他選項(xiàng)中，曝光療法針對(duì)強(qiáng)迫癥，行為實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證行為假設(shè)，人本主義關(guān)注關(guān)系而非認(rèn)知重構(gòu)。2.D解析：克萊因?qū)ο箨P(guān)系理論強(qiáng)調(diào)通過(guò)“反移情”解讀來(lái)訪(fǎng)者潛意識(shí)關(guān)系模式，榮格關(guān)注原型，阿德勒強(qiáng)調(diào)社會(huì)興趣，弗洛伊德經(jīng)典理論未系統(tǒng)論述反移情。3.D解析：鮑恩的系統(tǒng)家庭治療將家庭視為相互依存的系統(tǒng)，問(wèn)題源于子系統(tǒng)（如夫妻、親子）失衡，需調(diào)整溝通模式（如糾纏/疏離）。其他學(xué)派各有側(cè)重：米紐欽強(qiáng)調(diào)家庭結(jié)構(gòu)重組，薩提亞關(guān)注溝通姿態(tài)，精神分析家庭治療從潛意識(shí)沖突解釋問(wèn)題。4.C解析：SAS（焦慮自評(píng)量表）是廣泛使用的焦慮篩查工具（20項(xiàng)），其他量表：病理心理量表評(píng)估精神病理程度，人格測(cè)驗(yàn)（如MMPI）排除偽裝，智商測(cè)試評(píng)估認(rèn)知功能。5.B解析：創(chuàng)傷治療需優(yōu)先遵守“不傷害原則”，因創(chuàng)傷來(lái)訪(fǎng)者可能存在自傷、自殺風(fēng)險(xiǎn)，需評(píng)估并建立安全計(jì)劃。完全保密需在安全前提下執(zhí)行，自主同意適用于常規(guī)咨詢(xún)，跨文化敏感性是基本素養(yǎng)。6.B解析：MBCT的核心是“正念呼吸”，通過(guò)覺(jué)察呼吸節(jié)奏訓(xùn)練當(dāng)下覺(jué)察力，其他技術(shù)如情緒日記記錄癥狀，行為激活改善功能損害，自我關(guān)懷對(duì)話(huà)屬于關(guān)系技術(shù)。7.B解析：游戲治療箱提供非結(jié)構(gòu)化玩具（如人偶、沙盤(pán)），幫助兒童通過(guò)象征性表達(dá)壓抑情緒和沖突，而非直接評(píng)估智力（韋氏測(cè)試），或建立聯(lián)盟（藝術(shù)治療），或訓(xùn)練社交（角色扮演）。8.B解析：產(chǎn)后抑郁首選SSRIs（如氟西汀、舍曲林），因其對(duì)哺乳者相對(duì)安全；抗精神病藥物用于重度抑郁伴精神病性癥狀；糖皮質(zhì)激素非標(biāo)準(zhǔn)治療；抗焦慮藥（如丁螺環(huán)酮）輔助作用。9.C解析：跨文化咨詢(xún)需優(yōu)先提升“跨文化咨詢(xún)技能”，包括文化敏感度、語(yǔ)言適應(yīng)、非言語(yǔ)行為理解，其他選項(xiàng)中，文化認(rèn)同是長(zhǎng)期目標(biāo)，理論框架調(diào)整需基于技能提升，避免評(píng)判是基礎(chǔ)要求。10.A解析：危機(jī)干預(yù)首要是建立安全計(jì)劃，包括情緒安撫、風(fēng)險(xiǎn)行為（自傷/自殺）評(píng)估、短期干預(yù)目標(biāo)，其他步驟需在安全基礎(chǔ)上展開(kāi)。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：人本主義技術(shù)核心是羅杰斯的“我”中心療法，強(qiáng)調(diào)共情、無(wú)條件積極關(guān)注，非認(rèn)知重構(gòu)（認(rèn)知療法技術(shù)）。2.A、B、C、D解析：青少年焦慮干預(yù)包括CBT（認(rèn)知行為）、放松訓(xùn)練（生物反饋）、行為激活（改善回避行為）、游戲治療（藝術(shù)/沙盤(pán)），森林療法（自然療法）雖有效但非主流。3.A、B、C、D解析：所有選項(xiàng)均構(gòu)成利益沖突：親屬關(guān)系影響客觀(guān)性，饋贈(zèng)可能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)依賴(lài)，個(gè)人議題（如價(jià)值觀(guān)投射）破壞中立性，營(yíng)利性業(yè)務(wù)削弱專(zhuān)業(yè)性，政治觀(guān)點(diǎn)可能影響咨詢(xún)價(jià)值觀(guān)。4.A、B、D解析：PTSD核心癥狀是闖入性記憶（閃回）、回避行為（情感/記憶抑制）、高度警覺(jué)（易驚跳），負(fù)面認(rèn)知扭曲（抑郁思維）和情緒麻木（解離）屬于抑郁共病表現(xiàn)。5.A、B、C解析：老年抑郁干預(yù)首選非藥物方法：CBT（適應(yīng)認(rèn)知老化）、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（改善神經(jīng)遞質(zhì)）、支持小組（減少孤立），藥物治療（SSRIs）需謹(jǐn)慎評(píng)估副作用，壓力管理（如正念）輔助作用。三、案例分析題答案與解析案例一（1）可能問(wèn)題：職業(yè)倦怠合并抑郁傾向（失眠、自責(zé)）、未解決的家庭早期創(chuàng)傷（嚴(yán)厲父親模式）。（2）心理動(dòng)力學(xué)干預(yù)：-轉(zhuǎn)移焦點(diǎn)：避免直接干預(yù)癥狀，通過(guò)自由聯(lián)想引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者探索早期創(chuàng)傷對(duì)當(dāng)前工作、人際模式的投射。-情感確認(rèn)：驗(yàn)證其壓抑憤怒與恐懼（如“你提到‘完美’要求時(shí)聲音顫抖，這背后可能隱藏著不被允許的憤怒”）。案例二（1）需警惕風(fēng)險(xiǎn)：自殺風(fēng)險(xiǎn)（情緒崩潰暗示自傷）、關(guān)系惡化（婚姻可能破裂）、來(lái)訪(fǎng)者回避傾向加劇（回避沖突導(dǎo)致隔離）。（2）家庭系統(tǒng)治療目標(biāo)：-改善夫妻溝通模式（如使用“我”信息表達(dá)需求）。-建立短期沖突管理協(xié)議（如雙方同意暫停指責(zé)，事后討論）。-增強(qiáng)來(lái)訪(fǎng)者安全感和控制感（通過(guò)賦權(quán)練習(xí)）。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.跨文化咨詢(xún)關(guān)鍵要素-文化敏感性（理解文化對(duì)認(rèn)知情緒的影響，如高語(yǔ)境/低語(yǔ)境溝通差異）。-語(yǔ)言適應(yīng)（避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，使用本土案例解釋理論，必要時(shí)轉(zhuǎn)介同文化咨詢(xún)師）。-文化中立性（避免以自身文化標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判，如將“獨(dú)立”視為優(yōu)越）。2.精神病性障礙及核心癥狀-精神分裂癥：幻覺(jué)（如聽(tīng)指令）、妄想（如被害）、思維破裂。-雙相障礙躁狂期：夸大妄想（“我是天才”）、精力極度旺盛、睡眠需求減少。-分裂情感障礙：癥狀混合（偏執(zhí)+抑郁情緒波動(dòng)）。3.自殺風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)步驟-立即評(píng)估（詢(xún)問(wèn)自殺意念、計(jì)劃、工具）。-建立安全協(xié)議（明確求助資源：親友聯(lián)系、危機(jī)熱線(xiàn)）。-24小時(shí)隨訪(fǎng)（記錄干預(yù)效果，調(diào)整安全措施）。五、論述題答案與解析平衡科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)與人文關(guān)懷的實(shí)踐-科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)體現(xiàn)為：-嚴(yán)格遵循循證標(biāo)準(zhǔn)（如CBT結(jié)構(gòu)化流程）。-使用標(biāo)準(zhǔn)化工具（如抑郁量表量化評(píng)估）。-遵循倫理守則（如保密與風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡）。-案例：對(duì)失眠來(lái)訪(fǎng)者，采用失眠認(rèn)知行為療法（CBT-I），通過(guò)睡眠日記（科學(xué)工具）結(jié)合解釋睡眠機(jī)制（科學(xué)依據(jù)）建立信任。-人文關(guān)懷體現(xiàn)為：-治療關(guān)系質(zhì)量（如共情傾聽(tīng)：“我能理解這種絕望感”）。-文化適應(yīng)（如穆斯林來(lái)訪(fǎng)者避免異性治療師）。-治療靈活（如允許來(lái)訪(fǎng)者用繪畫(huà)表達(dá)情緒）。-案例：在CBT-I框架中，當(dāng)來(lái)訪(fǎng)者因文化禁忌回避情緒暴露時(shí)，暫停教學(xué)，改為共同烘焙（文化中性活動(dòng)）建立關(guān)系。平衡策略：1.理論整