7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》測試題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關于全口義齒重襯的描述，不正確的是A、義齒折斷修理后如基托不密合也需要進行重襯B、適用于全口義齒戴用一段時間后，由于組織的吸收所致固位不好C、在義齒初戴時發(fā)現(xiàn)的基托不密合，需要重襯D、義齒不穩(wěn)定時重襯E、全口重襯的方法有直接重襯法、間接重襯法和自凝軟襯材料重襯法正確答案：D2.關于全口義齒印模的敘述中，錯誤的有A、用成品托盤所取印模為初印模，用個別托盤所取印模為終印模B、根據(jù)取印模的次數(shù)，可以分為一次印模法和二次印模法C、二次印模法又稱聯(lián)合印模法，是指在患者口中制取兩次印模后完成工作印模的方法D、根據(jù)取印模時患者張口或閉口，分為開口式印模和閉口式印模E、根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力，分為黏膜靜止式印模和黏膜運動式印模正確答案：A答案解析：先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用該印模灌注石膏模型，在其上制作個別托盤，然后再用終印模材料（流動性好的印模材料）取得精確度高的終印模。3.下列關于邊緣整塑的說法，哪項說法正確A、邊緣整塑可用的材料只有印模膏B、邊緣整塑在制取終印模之前進行C、邊緣整塑是由患者自主完成D、邊緣整塑不能分段進行E、制作個別托盤后就可以不用進行邊緣整塑正確答案：B答案解析：這道題涉及關于邊緣整塑的知識點，用塑料制作的個別托盤需先經(jīng)過添加邊緣材料，再次進行邊緣整塑，后制取終印模。邊緣材料一般有整塑蠟或印模膏兩種。上頜一般分段依次進行修整。將邊緣材料烤軟后，加在個別托盤的邊緣，逐段放入口內(nèi)，進行肌功能修整。4.牙髓摘除術的適應證是（）。A、急性根尖炎B、牙髓壞死C、各型牙髓炎D、慢性根尖炎E、牙髓壞疽正確答案：C答案解析：牙髓摘除術適用于各型牙髓炎；成人由于增齡變化引起的牙髓退行性變；在牙體手術中的意外穿髓者；外傷牙冠折斷在齦上者。5.患者，女，30歲。右上第一前磨牙全冠粘固后發(fā)生齦緣炎，其可能的原因，除了A、冠邊緣過長B、齦溝內(nèi)粘固劑殘留C、冠邊緣不密合D、咬合早接觸E、軸壁凸度不良正確答案：D答案解析：全冠粘固后發(fā)生齦緣炎的原因有：修復體軸壁突度不良，冠邊緣過長、邊緣拋光不良、懸突，試冠、戴冠時對牙齦損傷，嵌塞食物壓，傾斜牙、異位牙修復體未能恢復正常排列和外形。6.下列哪項是目前公認的重度牙周炎的危險因素之一？（）A、飲酒B、吸煙C、常飲甜飲料D、飲茶E、嚼口香糖正確答案：B答案解析：吸煙、精神壓力與牙周炎的破壞呈正相關，吸煙是目前公認的重度牙周炎的危險因素。7.年輕恒牙外傷好發(fā)于A、12～13歲B、6～7歲C、5～6歲D、9～11歲E、7～9歲正確答案：E8.年輕恒牙牙髓治療原則為A、保留牙齒，維持間隙B、去除牙髓感染，修復牙齒外形C、恢復咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育D、盡可能保護活髓和牙乳頭E、保留牙齒，恢復咀嚼功能正確答案：D答案解析：在年輕恒牙的牙髓病治療中，保存活牙髓應是最有益于年輕恒牙的首選治療，故選D。治療原則是盡力保存活的牙髓組織，如不能保存全部活髓，也應保存根部活髓。保留牙齒，維持間隙適用于還未有繼發(fā)恒牙萌出的乳牙。去除牙髓感染，修復牙齒外形與保留牙齒，恢復咀嚼功能則適用于完善牙髓治療后的修復治療。9.局麻病人發(fā)生暈厥，應迅速將其體位調(diào)整為A、頭側位B、半臥位C、頭高位D、頭低位正確答案：D10.加強絲放置位置不正確的是A、加強絲末端應超過咬合著力點B、加強絲應放在基托的應力集中區(qū)和最薄弱處C、上頜半口義齒加強材料應放在腭側中部正中線上D、加強絲應放在基托的寬度和厚度中間E、加強絲的行走方向應與基托易折線垂直正確答案：C11.患者，女，28歲，妊娠8個月。主訴下前牙舌側牙齦腫塊6個月，緩慢增大，影響進食。該患者如果診斷為妊娠瘤，切除時應注意A、妊娠的時間B、是否服過抗生素C、孕婦結婚的年齡D、妊娠瘤形成的時間E、是否有過外傷史正確答案：A12.患者男，20歲。昨夜右側后牙痛未眠。痛為陣發(fā)性，服止痛片無效。查右上5牙冠未見齲，叩痛（-），不松動，冷刺激引起劇痛。引起該患牙牙髓疾病的最可能原因是A、隱匿齲B、牙隱裂C、發(fā)育異常D、楔狀缺損E、咬合創(chuàng)傷正確答案：B答案解析：牙隱裂常見病因為創(chuàng)傷性（牙合）力，隱裂紋逐漸加深，出現(xiàn)陣發(fā)性痛可能已經(jīng)出現(xiàn)牙髓病變，牙隱裂溫度測驗在裂紋處對冷敏感，因此本病例牙髓疾病最可能為牙隱裂，故B正確。13.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關此病的描述錯誤的是（）。A、多見青年人B、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成C、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像D、絕大多數(shù)為惡性E、生長緩慢，早期無自覺癥狀正確答案：D答案解析：牙瘤生長于頜骨內(nèi)，它是由一個或者多數(shù)牙胚組織異常發(fā)育增生而形成，多見于青年人，在影像于正常的骨組織之間有一條清晰的陰影，為牙瘤包裹，它屬于良性腫瘤。14.關于顳下頜關節(jié)陳舊性脫位下列哪一項說法是錯誤的（）A、急性前脫位未得到治療，時間過長B、可用手法復位C、脫位的髁突與關節(jié)盤周圍纖維結締組織增生D、關節(jié)囊內(nèi)纖維結締組織增生E、手術治療是唯一的選擇正確答案：E15.患者上頜中切牙近中面齲，冷測（-），叩診(-)，診斷為中齲，該牙治療方法可選擇A、玻璃離子水門汀墊底，光固化樹脂充填B、光固化樹脂充填C、磷酸鋅水門汀墊底，銀汞合金充填D、氧化鋅丁香油水門汀墊底，光固化樹脂充填E、玻璃離子水門汀充填正確答案：A答案解析：前牙修復要考慮美觀需要，故可選用玻璃離子墊底，光固化樹脂充填。16.內(nèi)分泌因素與牙周病的關系正確的是A、妊娠性齦炎在分娩以后可自行完全消退B、青春期齦炎與菌斑無關C、性激素可單獨引起牙周病D、內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應E、牙齦不是性激素的靶器官正確答案：D答案解析：內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應，從而對牙周病造成影響。17.頜位關系的記錄指的是A、正確恢復面部的外形B、正確恢復面下1/3距離和髁突的生理后位C、正確恢復頜間距離D、正確恢復面下1/3距離E、糾正側向咬合和下頜前伸的習慣正確答案：B答案解析：頜位關系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關系，面下1/3距離即垂直頜位關系，髁突的生理后位即水平頜位關系。18.在為社區(qū)居民進行刷牙指導時，口腔醫(yī)師強調(diào)指出應使用保健牙刷并告訴人們A、天然鬃毛易干燥、耐磨損B、尼龍絲刷毛遇高溫不易彎曲C、空氣干燥法是消除牙刷細菌的最完善方法D、磨圓的刷毛端比平切的刷毛端對牙齦損傷更小E、刷牙后應將刷頭向下放在口杯中正確答案：D19.面神經(jīng)麻痹患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損應做A、淚液檢查B、味覺檢查C、聽覺檢查D、涎腺檢查E、定分支檢查正確答案：A答案解析：試題難度：難；此題是專業(yè)知識與理論試題，考查考生對面神經(jīng)麻痹診斷與鑒別診斷的認識與理解。面神經(jīng)麻痹患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損需進行淚液檢查，如膝狀神經(jīng)節(jié)以上巖淺大神經(jīng)受損害，則患側淚液量顯著減少。20.畸形中央尖最多見于（）。A、上頜前磨牙B、上頜第一前磨牙C、下頜第二前磨牙D、下頜第一前磨牙E、上頜第二前磨牙正確答案：C答案解析：畸形中央尖多見于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見，偶見于上頜前磨牙。21.下列哪項不屬于鑄造金屬全冠的適應證A、后牙牙體嚴重缺損，無足夠固位形與抗力形B、后牙牙冠短小C、后牙牙本質(zhì)過敏嚴重伴牙體缺損D、后牙鄰接關系不良E、固定義齒的固位體正確答案：A答案解析：后牙牙體嚴重缺損可考慮冠修復，但固位形和抗力形不夠時，應行樁核冠修復，否則金屬全冠可能由于同位形不夠而松動脫落或抗力形不夠使牙體進一步缺損。22.常規(guī)成年人進行全口牙齒檢查時，一般需用牙片A、14張B、11張C、6張D、8張E、16張正確答案：A23.患兒男，12歲。全口牙齒呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為A、氟牙癥B、四環(huán)素牙C、遺傳性乳光牙本質(zhì)D、釉質(zhì)發(fā)育不全E、先天性梅毒牙正確答案：B答案解析：四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)為：①四環(huán)素牙起初呈黃色，在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色，且伴釉質(zhì)發(fā)育不全。②染色特點：恒牙列全口均發(fā)生，全部牙齒以牙本質(zhì)為主呈帽狀染色。因牙本質(zhì)、釉質(zhì)代謝極緩慢，所以染色是永久性的。故選B，不選A。24.肯氏四類牙列缺損，何種情況下需將模型牙槽嵴唇側近牙頸區(qū)刮去0.2mm石膏A、該區(qū)有骨尖或骨突時B、唇側有倒凹時C、唇側不做基托時D、做臨時義齒時E、以上均是正確答案：C25.預防性樹脂充填，錯誤的操作方法是A、去凈齲壞組織，并做適當預防性擴展B、酸蝕C、損害達牙本質(zhì)時需墊底D、A型可用封閉劑充填E、清潔牙石，干燥隔濕正確答案：A26.年輕恒牙的深齲，若全部去除腐質(zhì)會露髓，這時采用以下哪種治療方法最為適宜？（）A、牙髓摘除術B、直接蓋髓術C、深齲再礦化D、間接蓋髓術E、活髓切斷術正確答案：C答案解析：因年輕恒牙髓腔大，髓角高，所以備洞時應避免意外露髓。又因年輕恒牙的修復能力強，對深齲治療必要時可采用二次去腐法即深齲再礦化。27.下列哪項不是扁平苔蘚的口腔表現(xiàn)？（）A、斑塊B、水皰C、丘疹D、糜爛E、皸裂正確答案：E答案解析：扁平苔蘚的口腔黏膜損害主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀，或呈樹枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對稱性，黏膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。口腔病損根據(jù)基部黏膜狀況分型：①糜爛型：除白色病損外，線紋間及病損周圍黏膜發(fā)生充血、糜爛、潰瘍?；颊哂写碳ね?、自發(fā)痛。常發(fā)生于頰、唇、前庭溝、磨牙后區(qū)、舌腹等部位。②非糜爛型：白色線紋間及病損周圍黏膜正常，無充血、糜爛?；颊叨酂o癥狀，或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色線狀花紋組成網(wǎng)狀、環(huán)狀、斑塊、水皰、丘疹多種病損。28.卡環(huán)體位于基牙軸面角的非倒凹區(qū)A、起固位穩(wěn)定作用，防止義齒（牙合）向脫位B、起支持作用，防止義齒側向移位C、起穩(wěn)定支持作用，防止義齒齦向移位D、起穩(wěn)定作用，防止義齒側向移位E、起固位支持作用，防止義齒（牙合）向和齦向脫位正確答案：C29.顳下頜關節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似，唯一不同點是A、炎性疾病類開口度正常B、炎性疾病類可發(fā)生彈響C、炎性疾病類無開口咀嚼痛D、炎性疾病類開口型不偏E、炎性疾病類疼痛位于髁突后方，該處有明顯壓痛，但不紅腫正確答案：E30.患者，男，24歲。左下頜智齒拔除后3小時，仍出血不止，否認既往全身疾病史?？赡艿某鲅虿豢赡苁茿、拔牙創(chuàng)感染后出血B、牙齦撕裂C、損傷下牙槽血管D、患者自行漱口，血塊脫落E、牙槽骨骨折正確答案：A答案解析：拔牙創(chuàng)感染出現(xiàn)于術后3日左右，不可能在術后3小時就出現(xiàn)感染問題。31.允許患者安樂死主要應該基于（）。A、患者自身利益B、節(jié)約社會衛(wèi)生資源C、減輕家庭負擔D、減輕家人精神痛苦E、提供器官移植的供體正確答案：A答案解析：安樂死是指患不治之癥的患者在危重瀕死狀態(tài)時，由于軀體和精神的極端痛苦，難以忍受，在患者或其家屬的合理及迫切要求下，經(jīng)過醫(yī)生、權威的醫(yī)學專家機構鑒定確定，符合法律規(guī)定，按照法律程序，用人為的仁慈的醫(yī)學方法使患者在無痛苦狀態(tài)下渡過死亡階段而終結生命的全過程。32.不良修復體可引起（）A、齲病B、牙周組織破壞C、口臭D、牙齦膿腫E、以上都有正確答案：E33.下列哪項因素最有可能導致創(chuàng)傷性潰瘍（）A、寒冷刺激B、服用退熱劑C、貼敷蜂膠D、紅外線照射E、殘根殘冠刺激正確答案：E34.成牙本質(zhì)細胞突起伸入釉質(zhì)所形成的結構是A、釉叢B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本質(zhì)界正確答案：D答案解析：試題難度：易；此題是釉質(zhì)組織結構知識題。釉質(zhì)中的釉梭位于釉質(zhì)靠近牙本質(zhì)的部分。是起始于釉牙本質(zhì)交界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結構。釉梭形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期，此時成牙本質(zhì)細胞的突起穿過基底膜，伸向前成釉細胞之間。釉質(zhì)形成時此末端膨大的突起即留在釉質(zhì)內(nèi)而形成釉梭。因此正確答案應選D。35.與HIV感染后免疫抑制有關的最常見口腔表現(xiàn)是（）A、唾液腺腫大B、唇皰疹C、口腔念珠菌病D、帶狀皰疹E、Kaposi肉瘤正確答案：C36.乳牙最適宜進行根管治療的時間是A、乳牙根剛剛開始吸收B、乳牙萌出后C、恒牙根形成1／2D、恒牙牙冠形成E、乳牙牙根形成至牙根開始吸收正確答案：E答案解析：乳牙牙根形成至牙根開始吸收是乳牙根的穩(wěn)定期，最適宜進行根管治療。37.下列哪項是牙髓充血與急性漿液性牙髓炎的鑒別要點？（）A、有無叩痛B、有無溫度刺激痛C、有無化學刺激痛D、有無探痛E、有無自發(fā)性痛正確答案：E答案解析：自發(fā)痛、夜間痛等是不可復性牙髓炎的特征性表現(xiàn)，而牙髓充血（亦即可復性牙髓炎）沒有自發(fā)痛出現(xiàn)。38.關于瓷粉與烤瓷合金匹配問題，敘述正確的是A、瓷粉比合金的熔點低170～2700℃B、瓷粉與合金的熔點應一致C、瓷粉比合金的熔點高70～170℃D、瓷粉比合金的熔點低70～170℃E、瓷粉比合金的熔點高170～270℃正確答案：A39.患者，女性，42歲，舌背進食刺激痛3個月。檢查見：舌背有多條溝紋，黏膜略充血。應診斷為A、梅羅綜合征B、維生素C缺乏C、溝紋舌D、葉狀乳頭炎E、正中菱形舌正確答案：C40.醫(yī)療機構在處理醫(yī)療事故