上海市2025年口腔醫(yī)師職業(yè)資格考試大綱試卷及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿(mǎn)分：100分試卷名稱(chēng)：上海市2025年口腔醫(yī)師職業(yè)資格考試大綱試卷考核對(duì)象：口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.口腔頜面部感染時(shí)，膿腫形成后應(yīng)立即切開(kāi)引流。2.牙周炎的主要病理特征是牙槽骨吸收和牙骨質(zhì)破壞。3.全身麻醉下拔牙，術(shù)后患者應(yīng)保持半臥位至少2小時(shí)。4.口腔頜面部腫瘤中，鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)于下頜骨。5.正畸治療中，固定矯治器附件脫落屬于輕度不良事件。6.慢性根尖周炎的典型癥狀是咬合痛和牙齒松動(dòng)。7.口腔頜面部創(chuàng)傷時(shí)，開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合。8.氟化物防齲的主要機(jī)制是抑制變形鏈球菌產(chǎn)酸。9.口腔頜面部間隙感染中，咬肌間隙感染常表現(xiàn)為下頜角腫脹。10.口腔頜面部神經(jīng)阻滯麻醉失敗時(shí)，可考慮改用全身麻醉。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種牙位最易發(fā)生齲齒？A.上頜第一磨牙B.上頜中切牙C.下頜前磨牙D.下頜尖牙2.口腔頜面部感染中，最易導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎的是？A.頜下間隙感染B.眶下間隙感染C.咬肌間隙感染D.顳下間隙感染3.全身麻醉拔牙術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是？A.呼吸道梗阻B.低血壓C.心律失常D.術(shù)后惡心嘔吐4.正畸治療中，以下哪種矯治器對(duì)牙髓刺激最??？A.固定矯治器B.活動(dòng)矯治器C.功能矯治器D.牙齒矯正帶5.慢性根尖周炎的根管治療失敗，最常見(jiàn)的原因是？A.根管預(yù)備不徹底B.患者免疫力低下C.術(shù)后感染D.患者依從性差6.口腔頜面部腫瘤中，惡性程度最高的唾液腺腫瘤是？A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.惡性混合瘤D.腺癌7.口腔頜面部創(chuàng)傷中，以下哪種情況需緊急處理？A.輕度軟組織挫傷B.下頜骨骨折伴神經(jīng)損傷C.牙齒折斷D.頜面部皮膚裂傷8.氟化物防齲的最佳使用方法是？A.每日含漱含氟漱口水B.每周涂布氟化物凝膠C.每月使用含氟牙膏D.每年涂布氟化亞錫9.口腔頜面部間隙感染中，最易擴(kuò)散至顱內(nèi)的是？A.顳下間隙感染B.眶下間隙感染C.頜下間隙感染D.咬肌間隙感染10.口腔頜面部神經(jīng)阻滯麻醉失敗時(shí)，首選的補(bǔ)救措施是？A.改用其他麻醉方式B.加大麻醉藥物劑量C.立即進(jìn)行牙槽骨穿通D.患者自行調(diào)整姿勢(shì)三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.口腔頜面部感染時(shí)，以下哪些情況需緊急處理？A.膿腫形成B.張口受限C.發(fā)熱超過(guò)39℃D.頜面部腫脹2.牙周炎的治療方法包括？A.樹(shù)脂充填B.牙周刮治C.激光治療D.藥物沖洗3.全身麻醉拔牙術(shù)后，以下哪些是并發(fā)癥？A.呼吸道梗阻B.低血壓C.心律失常D.術(shù)后出血4.正畸治療中，以下哪些情況需調(diào)整矯治力？A.牙齒移動(dòng)緩慢B.牙齒松動(dòng)過(guò)度C.牙齦紅腫D.咬合干擾5.慢性根尖周炎的根管治療失敗，可能的原因包括？A.根管預(yù)備不徹底B.患者免疫力低下C.術(shù)后感染D.患者依從性差6.口腔頜面部腫瘤中，以下哪些屬于低度惡性？A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.惡性混合瘤D.腺癌7.口腔頜面部創(chuàng)傷中，以下哪些情況需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位？A.下頜骨骨折B.顴骨骨折C.牙齒折斷D.軟組織裂傷8.氟化物防齲的機(jī)制包括？A.抑制變形鏈球菌產(chǎn)酸B.促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化C.增強(qiáng)牙本質(zhì)抗酸能力D.減少唾液分泌9.口腔頜面部間隙感染中，以下哪些情況易擴(kuò)散至顱內(nèi)？A.顳下間隙感染B.眶下間隙感染C.頜下間隙感染D.咬肌間隙感染10.口腔頜面部神經(jīng)阻滯麻醉失敗時(shí)，可能的原因包括？A.麻醉藥物劑量不足B.麻醉針位置錯(cuò)誤C.患者張口度不足D.麻醉藥物濃度過(guò)低四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男性，45歲，因“右上頜第一磨牙疼痛3天”就診。查體：右上頜第一磨牙遠(yuǎn)中齲洞，探痛（+），冷熱刺激痛（+），叩痛（+），松動(dòng)Ⅰ度，右上頜淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛。問(wèn)題：（1）初步診斷是什么？（2）應(yīng)如何進(jìn)一步檢查？（3）治療方案包括哪些？案例2：患者，女性，28歲，因“下頜前牙外傷，右上中切牙完全折斷”就診。查體：右上中切牙完全折斷，牙根完整，無(wú)明顯松動(dòng)，牙齦無(wú)紅腫。問(wèn)題：（1）應(yīng)如何處理？（2）術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？（3）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？案例3：患者，男性，60歲，因“左下頜后牙反復(fù)腫痛1年”就診。查體：左下頜第一磨牙齲洞，探痛（+），冷熱刺激痛（+），叩痛（+），松動(dòng)Ⅱ度，牙槽骨吸收約1/2，左下頜淋巴結(jié)腫大。問(wèn)題：（1）初步診斷是什么？（2）應(yīng)如何進(jìn)一步檢查？（3）治療方案包括哪些？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述口腔頜面部感染的治療原則及注意事項(xiàng)。2.論述正畸治療中，如何預(yù)防和處理矯治器附件脫落。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（膿腫形成前應(yīng)先保守治療，如抗生素、切開(kāi)引流需嚴(yán)格指征）2.√3.√4.×（鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)于上頜骨）5.√6.×（慢性根尖周炎典型癥狀是咬合痛和牙齒浮起感）7.×（開(kāi)放性骨折需徹底清創(chuàng)，但不宜立即縫合）8.√9.√10.×（首選重新麻醉，而非改用全身麻醉）二、單選題1.A（上頜第一磨牙牙面多，易堆積食物）2.B（眶下間隙感染易擴(kuò)散至海綿竇）3.A（全身麻醉拔牙術(shù)后呼吸道梗阻最危險(xiǎn)）4.B（活動(dòng)矯治器對(duì)牙髓刺激較?。?.A（根管預(yù)備不徹底是失敗主因）6.D（腺癌惡性程度最高）7.B（下頜骨骨折伴神經(jīng)損傷需緊急處理）8.D（氟化亞錫涂布效果最佳）9.A（顳下間隙感染易擴(kuò)散至顱內(nèi)）10.A（首選重新麻醉，其他為補(bǔ)救措施）三、多選題1.ABCD2.BCD3.ACD4.ABCD5.ABCD6.AB7.AB8.ABC9.AB10.ABC四、案例分析案例1：（1）初步診斷：右上頜第一磨牙急性根尖周炎伴淋巴結(jié)炎。（2）進(jìn)一步檢查：X線(xiàn)片（檢查牙槽骨吸收情況）、牙髓活力測(cè)試、血常規(guī)。（3）治療方案：根管治療、抗生素、消炎痛，必要時(shí)切開(kāi)引流。案例2：（1）處理：牙體復(fù)位固定（如可能）、根管治療、定期復(fù)查。（2）注意事項(xiàng)：避免咬硬物、定期復(fù)查、保持口腔衛(wèi)生。（3）并發(fā)癥：牙根折斷、牙槽骨吸收、牙齦炎。案例3：（1）初步診斷：左下頜第一磨牙慢性根尖周炎伴牙周炎。（2）進(jìn)一步檢查：X線(xiàn)片（檢查牙槽骨吸收情況）、牙髓活力測(cè)試、牙周檢查。（3）治療方案：根管治療、牙周治療、必要時(shí)拔牙。五、論述題1.口腔頜面部感染的治療原則及注意事項(xiàng)治療原則：（1）早期診斷，及時(shí)治療；（2）抗生素聯(lián)合治療；（3）局部處理（切開(kāi)引流、沖洗）；（4）對(duì)癥治療（止痛、消腫）。注意事項(xiàng)：（1）嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免感染擴(kuò)散；（2）注意患者全身情況