2025年康復(fù)中華護(hù)理學(xué)會考題庫及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理介入的最佳時(shí)間為A.發(fā)病后24h內(nèi)B.生命體征平穩(wěn)后24—48hC.發(fā)病后72hD.出院前1周答案：B2.預(yù)防深靜脈血栓形成最優(yōu)先的護(hù)理措施是A.抬高患肢30°B.間歇充氣加壓C.低分子肝素皮下注射D.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)答案：D3.對C6完全性脊髓損傷患者，可獨(dú)立完成的ADL項(xiàng)目是A.穿套頭衫B.如廁后清潔C.從床到輪椅轉(zhuǎn)移D.驅(qū)動(dòng)輪椅上下5°斜坡答案：C4.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的原因是A.岡上肌張力增高B.三角肌無力＋重力作用C.肩鎖韌帶撕裂D.肱骨頭骨折答案：B5.改良Ashworth量表評定時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)后半程突然卡住，隨后阻力消失，應(yīng)記為A.0級B.1級C.1+級D.2級答案：C6.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓(xùn)練首選A.胸式呼吸B.縮唇呼吸C.深呼吸器訓(xùn)練D.仰臥位腹式呼吸答案：B7.骨折后第2周局部熱敷的禁忌證是A.局部皮膚感覺減退B.骨痂形成緩慢C.鄰近關(guān)節(jié)僵硬D.輕度腫脹答案：A8.對帕金森病患者“凍結(jié)步態(tài)”最有效的提示技術(shù)是A.視覺地面貼條B.口令“大步走”C.佩戴加重腰帶D.后拉步訓(xùn)練答案：A9.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫早期最敏感的客觀指標(biāo)是A.臂圍增加2cmB.體積增加150mlC.生物電阻抗LDex比值≥7.1D.患者主觀沉重感答案：C10.糖尿病足Wagner2級潰瘍的護(hù)理重點(diǎn)是A.嚴(yán)格臥床B.溫水泡腳每日2次C.減壓＋濕性愈合敷料D.高頻電療答案：C11.失語癥患者Schuell刺激療法的核心原則是A.手勢代償B.高頻、重復(fù)、強(qiáng)提示C.低頻、漸進(jìn)、脫離提示D.書寫替代答案：B12.長期臥床患者發(fā)生直立性低血壓，其收縮壓下降幅度≥A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg答案：B13.手功能康復(fù)中，對“鉤狀抓握”起關(guān)鍵作用的肌肉是A.指淺屈肌B.指深屈肌C.蚓狀肌D.拇收肌答案：B14.對前交叉韌帶重建術(shù)后患者，禁止的開鏈動(dòng)作是A.30°內(nèi)終末伸膝B.60°內(nèi)腘繩肌抗阻C.90°內(nèi)股四頭肌抗阻D.0—45°內(nèi)小腿負(fù)重下伸膝答案：D15.燒傷患者瘢痕增生最活躍的時(shí)期是A.傷后1周B.傷后2—3周C.1—3個(gè)月D.6—12個(gè)月答案：C16.老年髖部骨折術(shù)后譫妄首要的非藥物干預(yù)是A.夜間鎮(zhèn)靜B.家屬陪伴＋定向溝通C.約束帶D.降低病房亮度答案：B17.對腦癱患兒進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，應(yīng)優(yōu)先控制的關(guān)鍵點(diǎn)是A.頭部B.肩胛帶C.骨盆D.膝關(guān)節(jié)答案：C18.腰椎間盤突出癥術(shù)后第1天可進(jìn)行的康復(fù)動(dòng)作是A.仰臥位直腿抬高B.拱橋C.俯臥位伸展D.站立位觸腳尖答案：A19.慢性心衰患者6分鐘步行試驗(yàn)的“低功能”標(biāo)準(zhǔn)為A.<150mB.150—300mC.300—450mD.450—550m答案：B20.對氣管切開患者，首次試堵管宜選擇A.清晨空腹B.餐前30minC.餐后1hD.睡前答案：C21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)護(hù)理正確的是A.等速肌力訓(xùn)練B.冷敷C.功能位支具制動(dòng)D.熱水浴答案：C22.對脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱，安全排尿的金標(biāo)準(zhǔn)是A.留置導(dǎo)尿B.叩擊排尿C.間歇導(dǎo)尿D.腹壓排尿答案：C23.肩手綜合征I期典型表現(xiàn)不包括A.肩部疼痛B.手背水腫C.掌指關(guān)節(jié)觸痛D.手指屈曲攣縮答案：D24.對阿爾茨海默病患者，維持其時(shí)間定向最有效的環(huán)境提示是A.數(shù)字日歷鐘B.家屬照片C.音樂D.芳香療法答案：A25.肌內(nèi)效貼“Y”形貼扎用于A.促進(jìn)肌肉收縮B.抑制肌肉張力C.消除水腫D.穩(wěn)定韌帶答案：B26.對截肢患者，理想殘肢長度為股骨A.5—10cmB.12—18cmC.20—25cmD.30cm以上答案：B27.對冠心病患者，靶心率計(jì)算公式采用A.170－年齡B.220－年齡C.(220－年齡)×40%D.靜息心率＋(最大心率－靜息心率)×50%答案：D28.對骨質(zhì)疏松患者，禁忌的脊柱動(dòng)作是A.骨盆后傾B.脊柱屈曲C.脊柱伸展D.髖外展答案：B29.對高位頸髓損傷患者，環(huán)境控制系統(tǒng)首選接入A.聲控B.口棒C.下頜操縱桿D.眼動(dòng)儀答案：A30.康復(fù)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)中，住院患者壓瘡發(fā)生率應(yīng)≤A.0.1‰B.0.3‰C.0.5‰D.1‰答案：C2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）31.腦卒中后吞咽障礙篩查工具包括A.WSTB.SSAC.FOISD.PASE.MMT答案：A、B、D32.下列屬于呼吸康復(fù)“四大核心技術(shù)”的是A.體位引流B.叩擊震顫C.有效咳嗽D.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)E.高壓氧答案：A、B、C、D33.乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫自我管理的要點(diǎn)A.避免血壓測量B.避免高溫浸泡C.夜間佩戴彈力袖套D.漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng)E.皮膚保濕答案：A、B、D、E34.帕金森病患者“關(guān)期”常見表現(xiàn)A.步態(tài)凍結(jié)B.震顫加重C.寫字過小D.異動(dòng)癥E.發(fā)音弱答案：A、B、C、E35.脊髓損傷自主神經(jīng)反射亢進(jìn)誘因A.膀胱充盈B.便秘C.壓瘡D.緊身衣物E.深靜脈血栓答案：A、B、C、D36.骨折延遲愈合的危險(xiǎn)因素A.吸煙B.糖尿病C.過早負(fù)重D.低劑量NSAIDsE.高蛋白飲食答案：A、B、C、D37.老年綜合評估(CGA)核心維度A.軀體功能B.認(rèn)知C.情緒D.社會支持E.環(huán)境答案：A、B、C、D、E38.腦癱患兒常見的繼發(fā)性損害A.髖關(guān)節(jié)脫位B.脊柱側(cè)彎C.骨質(zhì)疏松D.壓瘡E.視力障礙答案：A、B、C39.冠心?、笃诳祻?fù)禁忌證A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制心律失常C.血壓≥180/110mmHgD.急性心肌炎E.靜息心率>120次/分答案：A、B、C、D40.康復(fù)護(hù)理不良事件包括A.跌倒B.走失C.壓瘡D.導(dǎo)管相關(guān)感染E.用藥錯(cuò)誤答案：A、B、C、D、E3.填空題（每空1分，共20分）41.Brunnstrom偏癱恢復(fù)六階段中，第Ⅲ階段出現(xiàn)的是（）和（）的協(xié)同運(yùn)動(dòng)。答案：屈肌、伸肌42.脊髓損傷平面T6以下?lián)p傷患者，目標(biāo)性坐位平衡應(yīng)達(dá)到（）級。答案：Ⅱ43.6分鐘步行試驗(yàn)中，每步行（）m大約相當(dāng)于1個(gè)代謝當(dāng)量(MET)增加。答案：3044.慢性傷口“TIME”原則中，E代表（）。答案：Edgenonadvancing45.對COPD患者，呼吸肌訓(xùn)練初始負(fù)荷一般設(shè)為最大吸氣壓的（）%。答案：3046.乳腺癌術(shù)后患肢體積增加（）ml即可判定為淋巴水腫。答案：20047.骨折愈合的“黃金時(shí)期”是術(shù)后第（）周。答案：4—848.帕金森病患者“開期”異動(dòng)癥表現(xiàn)為（）樣不自主運(yùn)動(dòng)。答案：舞蹈49.對腦卒中后抑郁篩查，推薦采用（）量表，≥8分提示篩查陽性。答案：HADS50.長期臥床患者骨量丟失最快的時(shí)間是臥床后第（）周。答案：4—651.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者DAS28評分≤（）定義為臨床緩解。答案：2.652.冠心病患者高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(HIIT)峰值強(qiáng)度設(shè)定為（）%HRmax。答案：85—9053.對脊髓損傷患者，首次間歇導(dǎo)尿量>（）ml時(shí)應(yīng)減少攝入或增加頻次。答案：50054.肩手綜合征急性期水腫首選的物理因子是（）。答案：冷敷加壓55.對截肢患者，理想殘肢終末壓為（）mmHg。答案：20—2556.腦癱患兒GMFCS分級中，Ⅲ級表示（）輔助下行走。答案：手持57.老年髖部骨折術(shù)后譫妄發(fā)生率約為（）%。答案：15—6058.對骨質(zhì)疏松患者，每日鈣攝入推薦量為（）mg。答案：1000—120059.燒傷患者瘢痕增生VSS評分中，厚度>5mm記（）分。答案：460.康復(fù)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)中，住院患者跌倒傷害率應(yīng)≤（）%。答案：0.14.簡答題（每題8分，共40分）61.簡述腦卒中早期康復(fù)護(hù)理“5大核心措施”。答案：1.體位管理：每2h變換一次，保持抗痙攣體位；2.關(guān)節(jié)活動(dòng)：每日2次被動(dòng)—主動(dòng)輔助活動(dòng)，維持ROM；3.呼吸管理：翻身拍背、縮唇呼吸，預(yù)防肺部感染；4.吞咽安全：床旁WST篩查，調(diào)整食物性狀，防誤吸；5.心理支持：早期介入健康教育，減輕焦慮抑郁。62.列出脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱護(hù)理評估的“4表1圖”。答案：1.排尿日記表；2.殘余尿量記錄表；3.尿動(dòng)力學(xué)報(bào)告表；4.尿路感染評估表；1圖：膀胱安全容量—壓力曲線圖。63.說明乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫“三級預(yù)防”策略。答案：一級：術(shù)前宣教，告知風(fēng)險(xiǎn)，教會皮膚護(hù)理；二級：術(shù)后2—4周開始漸進(jìn)ROM及肌力訓(xùn)練，定期測量臂圍，早期使用彈力袖套；三級：已發(fā)生水腫者采用CDT(綜合消腫治療)，包括皮膚護(hù)理、手法引流、加壓包扎、功能鍛煉及壓力維持。64.簡述冠心?、笃诳祻?fù)運(yùn)動(dòng)處方“FITTVP”原則。答案：F：頻率—每周≥5次；I：強(qiáng)度—50—85%HRmax或11—16(6—20RPE)；T：時(shí)間—20—60min/次；T：類型—有氧為主，輔以抗阻、柔韌；V：總量—每周500—1000METmin；P：進(jìn)度—每1—2周遞增5—10%強(qiáng)度或時(shí)間。65.說明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期與恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)差異。答案：急性期：關(guān)節(jié)休息、功能位支具制動(dòng)、冷敷止痛、藥物為主、避免負(fù)重；恢復(fù)期：逐步主動(dòng)活動(dòng)、溫?zé)岑煼?、肌力?xùn)練、關(guān)節(jié)保護(hù)教育、能量節(jié)約技術(shù)、輔助器具使用。5.應(yīng)用題（共90分）66.計(jì)算題（10分）患者，男，60歲，靜息心率70次/分，最大心率160次/分。擬采用心率儲備法制定靶心率，請計(jì)算其50%與85%強(qiáng)度對應(yīng)的靶心率。答案：心率儲備=160－70=90次/分；50%強(qiáng)度=70＋90×50%=115次/分；85%強(qiáng)度=70＋90×85%=146.5≈147次/分；靶心率范圍：115—147次/分。67.分析題（20分）病歷：女，58歲，左側(cè)基底節(jié)出血術(shù)后第3天，嗜睡，右側(cè)偏癱，Barthel指數(shù)20分，吞咽篩查PAS6分，左側(cè)肩痛VAS6分。問題：(1)列出3項(xiàng)最優(yōu)先的護(hù)理診斷；(2)給出對應(yīng)護(hù)理措施。答案：(1)1.誤吸風(fēng)險(xiǎn)與吞咽障礙有關(guān)；2.軀體移動(dòng)障礙與偏癱有關(guān)；3.急性疼痛與肩關(guān)節(jié)半脫位有關(guān)。(2)1.禁食，通知醫(yī)生，24h內(nèi)完成VFSS，置胃管，床頭抬高≥30°；2.每2h翻身，保持左側(cè)肩胛前伸位，被動(dòng)ROM每日2次，避免牽拉；3.肩部X線排除脫位，肩托支持，冷敷20min/次，每日2次，藥物鎮(zhèn)痛，超聲評估肩周軟組織。68.綜合題（30分）病歷：男，45歲，T10完全性脊髓損傷術(shù)后30天，現(xiàn)可獨(dú)立完成床—輪椅轉(zhuǎn)移，B超示雙腎輕度積水，殘余尿量280ml，尿常規(guī)WBC15—20/HP。任務(wù)：(1)制定1份間歇導(dǎo)尿計(jì)劃表（含頻次、量、飲水計(jì)劃）；(2)設(shè)計(jì)1份膀胱功能再訓(xùn)練路徑圖；(3)列出3種常見并發(fā)癥監(jiān)測指標(biāo)及閾值。答案：(1)間歇導(dǎo)尿計(jì)劃：晨起、午餐后2h、晚餐后2h、睡前共4次；目標(biāo)單次導(dǎo)出<500ml；飲水計(jì)劃：06:30—18:30均勻攝入2000ml，晚18:30后限水；記錄表：時(shí)間、攝入ml、導(dǎo)出ml、殘余尿量、尿色、簽名。(2)膀胱功能再訓(xùn)練路徑：第1周：保持上述間歇導(dǎo)尿，記錄尿意感覺；第2周：嘗試Valsalva或Crede手法輔助排尿，測殘余尿；第3周：若殘余尿<100ml且連續(xù)3天，可減為3次/日；第4周：繼續(xù)遞減，目標(biāo)2次/日，殘余尿<50ml；全程每周尿常規(guī)、每月B超監(jiān)測。(3)并發(fā)癥監(jiān)測：1.尿路感染：體溫≥38℃或尿常規(guī)WBC>50/HP；2.膀胱結(jié)石：B超強(qiáng)回聲伴聲影，直徑>5mm；3.腎積水：集合系統(tǒng)分離>15mm或較基線增加