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文檔簡介
醫(yī)師定期考核題庫附含答案一、單選題1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素()A.慶大霉素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.阿米卡星答案:C。解析:β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等,頭孢曲松屬于頭孢菌素類,慶大霉素和阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。2.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁等多種功能;胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺分泌唾液參與消化,胃腺分泌胃液,但它們的規(guī)模和功能的綜合性不如肝臟。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A。解析:急性心肌梗死時,疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度較重,持續(xù)時間較長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素測定答案:B。解析:血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù),目前多采用葡萄糖氧化酶法測定靜脈血漿葡萄糖水平。尿糖受腎糖閾等因素影響,不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù);糖化血紅蛋白反映近2-3個月血糖的平均水平,主要用于評估血糖控制情況;血漿胰島素測定主要用于了解胰島β細胞功能。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃角附近;胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位;胃大彎處發(fā)生潰瘍相對較少。6.下列哪項不屬于淺反射()A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睪反射答案:C。解析:淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射等;膝反射屬于深反射,是刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射。7.心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間,可能的原因是()A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大答案:D。解析:左心室增大時,心尖搏動向左下移位,可位于左鎖骨中線外第6肋間;右心房增大一般不會導致心尖搏動位置明顯改變;左心房增大主要向后、向左增大,對心尖搏動位置影響不典型;右心室增大時,心尖搏動向左移位,但一般不會向左下移位明顯。8.缺鐵性貧血的治療原則是()A.去除病因,補充鐵劑B.補充鐵劑,給予輸血C.補充鐵劑,給予維生素B12D.去除病因,給予維生素B12答案:A。解析:缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵,如治療慢性失血等;補充鐵劑以糾正缺鐵和缺鐵性貧血。一般情況下,輕度貧血不需要輸血;維生素B12主要用于治療巨幼細胞貧血,而非缺鐵性貧血。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難()A.氣管異物B.喉水腫C.支氣管哮喘D.肺炎答案:C。解析:呼氣性呼吸困難主要是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致,常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;氣管異物、喉水腫多引起吸氣性呼吸困難,是由于大氣道狹窄或梗阻導致;肺炎主要表現(xiàn)為混合性呼吸困難,既有吸氣困難又有呼氣困難。10.腦出血最常見的病因是()A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓合并細小動脈硬化C.先天性腦血管畸形D.腦淀粉樣血管病答案:B。解析:腦出血最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化,長期高血壓使腦內(nèi)小動脈硬化、玻璃樣變,形成微動脈瘤,當血壓驟然升高時,微動脈瘤破裂出血。腦動脈粥樣硬化是腦梗死的常見病因之一;先天性腦血管畸形、腦淀粉樣血管病等也可引起腦出血,但相對少見。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明顯潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:ABC。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染;在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如單純皰疹、弓形蟲病等,如在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀,則不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些藥物可用于治療高血壓()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:ABCD。解析:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,通過阻滯鈣通道,降低細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而松弛血管平滑肌,降低血壓;卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的提供,同時減少緩激肽的降解,發(fā)揮降壓作用;氫氯噻嗪屬于利尿劑,通過排鈉利尿,減少細胞外液容量,降低外周血管阻力而降壓;美托洛爾屬于β受體阻滯劑,通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性,減慢心率,降低心肌收縮力,從而降低血壓。3.下列關(guān)于肝硬化腹水形成機制的描述,正確的有()A.門靜脈高壓B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液提供過多D.抗利尿激素分泌增多答案:ABCD。解析:肝硬化腹水形成的機制主要包括:門靜脈高壓使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔;血漿膠體滲透壓降低,主要是由于肝臟合成白蛋白減少,導致血漿膠體滲透壓下降,血管內(nèi)液體進入組織間隙,形成腹水;肝淋巴液提供過多,肝靜脈回流受阻時,肝內(nèi)淋巴液提供增多,超過胸導管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔;抗利尿激素分泌增多,肝功能減退時對抗利尿激素的滅活作用減弱,導致抗利尿激素增多,水的重吸收增加,促進腹水形成。4.下列屬于乙類傳染病的有()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.肺結(jié)核D.流行性感冒答案:ABC。解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病。其中傳染性非典型肺炎按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。流行性感冒屬于丙類傳染病。5.下列關(guān)于骨折的急救處理,正確的有()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.開放性骨折應現(xiàn)場復位D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案:ABD。解析:骨折的急救處理原則是首先搶救生命,如處理休克、昏迷等危及生命的情況;妥善固定骨折部位,可減少骨折端的移動,減輕疼痛,避免進一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng);迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。而開放性骨折嚴禁在現(xiàn)場復位,以免將污染的骨折端帶入深部組織,增加感染的機會,應先進行簡單的包扎、止血等處理。6.下列哪些屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.甲狀腺功能亢進癥(Graves?。┐鸢福篈BCD。解析:自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病,體內(nèi)存在多種自身抗體;類風濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾??;強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病,與自身免疫有關(guān);Graves病是一種器官特異性自身免疫病,患者體內(nèi)存在針對甲狀腺細胞促甲狀腺激素受體的自身抗體。7.下列關(guān)于抗菌藥物合理應用的說法,正確的有()A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證B.盡量避免局部應用抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征D.根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量答案:ABCD。解析:抗菌藥物合理應用應嚴格掌握適應證,避免無指征用藥;盡量避免局部應用抗菌藥物,因為局部應用易產(chǎn)生耐藥菌,且藥物難以達到有效濃度;聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征,如單一藥物不能控制的嚴重感染等;應根據(jù)患者的生理(如兒童、老年人等)、病理狀態(tài)(如肝腎功能不全等)調(diào)整用藥劑量,以確保用藥安全有效。8.下列關(guān)于心電圖各波段的描述,正確的有()A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復極D.PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間答案:ABCD。解析:心電圖中,P波是心房肌除極產(chǎn)生的電位變化,代表心房除極;QRS波群反映心室肌除極的電位變化;T波代表心室快速復極時的電位變化;PR間期是指從P波起點至QRS波群起點的時間,代表心房開始除極至心室開始除極的時間。9.下列哪些因素可導致心力衰竭()A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累答案:ABCD。解析:感染是心力衰竭最常見的誘因,尤其是呼吸道感染;心律失常,如快速心房顫動等可誘發(fā)心力衰竭;血容量增加,如過多、過快輸液等可加重心臟負擔,導致心力衰竭;過度體力勞累、情緒激動等可增加心臟負荷,誘發(fā)心力衰竭。10.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的描述,正確的有()A.以持續(xù)氣流受限為特征B.與氣道和肺組織對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎癥反應有關(guān)C.可并發(fā)慢性呼吸衰竭D.肺功能檢查是診斷COPD的金標準答案:ABCD。解析:慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)氣流受限為特征,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展;其發(fā)病機制與氣道和肺組織對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎癥反應有關(guān);隨著病情進展,COPD可并發(fā)慢性呼吸衰竭等并發(fā)癥;肺功能檢查是診斷COPD的金標準,當吸入支氣管舒張劑后FEV?/FVC<0.70可確定為持續(xù)氣流受限。三、判斷題1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取隔離治療措施,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。()答案:正確。解析:醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定,這是控制甲類傳染病傳播的重要措施。2.健康成年人一次獻血200-400ml不會影響身體健康。()答案:正確。解析:健康成年人一次獻血200-400ml后,人體的造血系統(tǒng)會迅速補充失去的血液成分,一般不會影響身體健康,而且適量獻血還可以刺激骨髓造血功能。3.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。()答案:錯誤。解析:發(fā)熱的原因有很多,感染只是其中最常見的原因,還包括非感染性因素,如無菌性壞死物質(zhì)的吸收(如心肌梗死、內(nèi)出血等)、抗原-抗體反應(如風濕熱、藥物熱等)、內(nèi)分泌與代謝障礙(如甲狀腺功能亢進等)、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常(如中暑等)等。4.阿司匹林可用于預防心肌梗死。()答案:正確。解析:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可抑制血小板的活化和聚集,減少血栓形成,從而降低心肌梗死等心血管事件的發(fā)生風險,常用于心血管疾病的一級和二級預防。5.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。()答案:錯誤。解析:胃潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解,即進食后食物刺激胃酸分泌,胃酸刺激潰瘍面引起疼痛,待食物排空后疼痛緩解;而十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解,疼痛多在空腹時出現(xiàn),進食后緩解。6.急性腎小球腎炎多由溶血性鏈球菌感染引起。()答案:正確。解析:急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致,常見于上呼吸道感染(如扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。7.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應空腹服用,以增加鐵的吸收。()答案:錯誤。解析:口服鐵劑時應在飯后或餐中服用,以減少胃腸道刺激。同時,可與維生素C等酸性藥物同服,促進鐵的吸收;避免與茶、咖啡等同時服用,因為其中的鞣酸等可影響鐵的吸收。8.腰椎穿刺術(shù)后患者應去枕平臥4-6小時,以防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。()答案:正確。解析:腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥4-6小時,可避免因腦脊液從穿刺部位漏出導致顱內(nèi)壓降低,減少頭痛等并發(fā)癥的發(fā)生。9.心肌梗死患者發(fā)生心律失常,以室性心律失常最多見。()答案:正確。解析:心肌梗死患者發(fā)生心律失常極為常見,其中以室性心律失常最多見,尤其是室性期前收縮,嚴重時可出現(xiàn)室性心動過速、心室顫動等,是心肌梗死患者早期死亡的重要原因之一。10.糖尿病患者飲食治療的關(guān)鍵是控制碳水化合物的攝入量。()答案:正確。解析:糖尿病患者飲食治療的關(guān)鍵是合理控制總熱量,其中控制碳水化合物的攝入量是重要環(huán)節(jié)。碳水化合物是血糖的主要來源,合理分配碳水化合物的攝入量和種類,有助于控制血糖水平。同時,還應合理分配蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量,以及合理安排餐次等。四、簡答題1.簡述高血壓的分級標準。答:根據(jù)血壓升高水平,將高血壓分為1-3級:-1級高血壓(輕度):收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg。-2級高血壓(中度):收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHg。-3級高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬不同級別時,以較高的分級為準。此外,單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg,也可按照收縮壓水平進行分級。2.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及治療原則。答:臨床表現(xiàn):-癥狀:主要癥狀為上腹部疼痛,具有慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性疼痛的特點。胃潰瘍疼痛多在進食后0.5-1小時出現(xiàn),至下次進餐前緩解,即進食-疼痛-緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時出現(xiàn),進食后緩解,即疼痛-進食-緩解。部分患者還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。-體征:緩解期多無明顯體征,發(fā)作期上腹部可有局限性壓痛,胃潰瘍壓痛多在劍突下偏左,十二指腸潰瘍壓痛多在劍突下偏右。治療原則:-一般治療:生活要有規(guī)律,避免過度勞累和精神緊張,戒煙戒酒,避免食用刺激性食物。-藥物治療:-抑制胃酸分泌:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)和H?受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁等)。-保護胃黏膜:如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。-根除幽門螺桿菌:對于幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍患者,應采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療,常用方案如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素等。-手術(shù)治療:適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。3.簡述急性心肌梗死的治療原則。答:急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注,挽救瀕死的心肌,防止梗死擴大,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死。具體措施如下:-一般治療:-休息:患者應絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視,防止不良刺激。-吸氧:持續(xù)鼻導管或面罩吸氧,以增加心肌氧供。-監(jiān)測:進行心電圖、血壓和呼吸監(jiān)測,密切觀察病情變化。-建立靜脈通道:保證給藥途徑通暢。-解除疼痛:可選用嗎啡、哌替啶等藥物止痛,同時可給予硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解疼痛。-再灌注心?。?溶栓治療:在發(fā)病12小時內(nèi),無禁忌證的患者可進行溶栓治療,常用藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等。-經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI):包括直接PCI、補救PCI和溶栓后PCI等,可迅速開通梗死相關(guān)血管,恢復心肌灌注。-冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG):對于不適合PCI且有手術(shù)指征的患者,可考慮進行CABG。-消除心律失常:心律失常必須及時消除,以免演變?yōu)閲乐匦穆墒СI踔菱馈J倚孕穆墒С?蛇x用利多卡因等藥物治療;嚴重的房室傳導阻滯可考慮安裝臨時起搏器。-控制休克:根據(jù)休克的原因和類型進行相應的處理,如補充血容量、應用血管活性藥物、糾正酸中毒等。-治療心力衰竭:主要是治療急性左心衰竭,可選用利尿劑、血管擴張劑等藥物,必要時應用洋地黃類藥物,但在發(fā)病24小時內(nèi)一般不宜使用。-其他治療:可使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、他汀類藥物等,以改善心肌重構(gòu),降低死亡率。4.簡述糖尿病的診斷標準。答:糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值,目前采用的診斷標準如下:-典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖。-空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。空腹是指至少8小時沒有進食熱量。-葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。葡萄糖負荷采用75g無水葡萄糖溶于水中口服。無典型糖尿病癥狀者,需另一天再次復查核實上述血糖值,如仍符合上述標準,可診斷為糖尿病。此外,糖化血紅蛋白(HbA?c)可反映近2-3個月的平均血糖水平,但目前HbA?c≥6.5%作為糖尿病的診斷標準尚未在我國廣泛應用,可作為糖尿病診斷的參考。5.簡述骨折的治療原則。答:骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。-復位:是將移位的骨折段恢復正?;蚪跽5慕馄赎P(guān)系,重建骨的支架作用。復位的方法包括手法復位和切開復位。手法復位是通過手法使骨折復位,是骨折復位的常用方法;切開復位是通過手術(shù)切開骨折部位的軟組織,暴露骨折端,在直視下將骨折復位,適用于手法復位失敗、骨折端有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等情況。-固定:是將骨折維持在復位后的位置,使其在良好對位情況下達到牢固愈合。固定方法分為外固定和內(nèi)固定。外固定常用的有小夾板、石膏繃帶、外固定器等;內(nèi)固定是通過手術(shù)將鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)裙潭ㄎ镏踩牍钦鄄课?,使骨折固定?功能鍛煉:是在不影響固定的前提下,盡快地恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉,可促進患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌肉萎縮,保持肌肉力量,防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,促進骨折愈合。功能鍛煉應循序漸進,根據(jù)骨折的不同階段進行不同強度和方式的鍛煉。五、案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時血壓控制不佳。近1周來出現(xiàn)頭痛、頭暈,視力模糊。今日上午突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨即意識障礙,右側(cè)肢體癱瘓。急診入院后查血壓220/120mmHg,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù)如下:患者有高血壓病史10年且血壓控制不佳,此次因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及右側(cè)肢體癱瘓等癥狀入院,結(jié)合頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影(腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影),符合高血壓腦出血的臨床表現(xiàn)和影像學特征。2.請簡述該患者的治療原則。答:該患者的治療原則如下:-一般治療:-保持安靜,避免搬動,絕對臥床休息,床頭可抬高15°-30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。-保持呼吸道通暢,及時清除口腔和呼吸道分泌物,必要時行氣管插管或氣管切開,防止窒息。-持續(xù)吸氧,維持氧飽和度在95%以上,保證腦組織的氧供。-進行心電、血壓、呼吸、血氧飽和度等生命體征監(jiān)測,密切觀察病情變化。-建立靜脈通道,維持水、電解質(zhì)平衡,保證營養(yǎng)供給。-控制血壓:應根據(jù)患者的具體情況適當降低血壓,但不宜過快、過低,以免影響腦灌注。一般將血壓控制在160/90mmHg左右,可選用靜脈降壓藥物,如硝普鈉、烏拉地爾等。-降低顱內(nèi)壓:腦出血后會出現(xiàn)不同程度的腦水腫,導致顱內(nèi)壓升高,是影響患者預后的重要因素??蛇x用甘露醇、呋塞米等脫水藥物降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。-止血治療:一般不需要常規(guī)使用止血藥物,但如果患者有凝血功能障礙等情況,可適當應用止血藥物。-手術(shù)治療:如果患者符合手術(shù)指征,如腦出血量較大、有腦疝形成趨勢等,可考慮進行手術(shù)治療,如開顱血腫清除術(shù)、鉆孔血腫抽吸術(shù)等,以清除血腫,降低顱內(nèi)壓,挽救患者生命。-防治并發(fā)癥:-預防肺部感
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