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2026年中醫(yī)臨床技能考試模擬題集與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、單選題(每題2分,共20題)1.患者自訴“胸脅脹滿,善太息,脈弦”,中醫(yī)辨證最可能是()。A.肝氣郁結(jié)證B.肝腎陰虛證C.肝膽濕熱證D.脾胃虛弱證2.治療寒濕內(nèi)阻型泄瀉,首選方劑是()。A.參苓白術(shù)散B.四君子湯C.附子理中湯D.蕉香正氣散3.下列哪項(xiàng)不屬于“四診合參”的原則?()A.望聞問切四法并重B.以舌診為主,其他三診為輔C.辨證與辨病相結(jié)合D.結(jié)合患者體質(zhì)與情志分析4.患者女性,52歲,月經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)稀,伴神疲乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱,治法應(yīng)選()。A.補(bǔ)氣攝血B.固沖止血C.清熱涼血D.化瘀止血5.中醫(yī)認(rèn)為“腎主水”,其生理功能不包括()。A.主生長(zhǎng)發(fā)育B.主水液代謝C.主生殖D.主呼吸6.患者咳嗽氣喘,痰多稀白,畏寒肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì),辨證為()。A.風(fēng)寒束表證B.肺脾氣虛證C.腎陽(yáng)虛衰證D.風(fēng)痰閉肺證7.治療濕熱黃疸,首選的方劑是()。A.龍膽瀉肝湯B.桃紅四物湯C.茵陳五苓散D.逍遙散8.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“五行”的相克關(guān)系?()A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金9.患者頭痛如針刺,痛處固定,舌紫暗有瘀斑,脈細(xì)澀,治法應(yīng)選()。A.疏風(fēng)散寒B.活血化瘀C.滋陰潛陽(yáng)D.行氣活血10.中醫(yī)“六淫”致病,其中“燥邪”的特點(diǎn)是()。A.易襲陽(yáng)位B.易傷津液C.易致氣滯D.易擾心神二、多選題(每題3分,共10題)1.下列哪些屬于中醫(yī)“望診”的內(nèi)容?()A.望神色B.望形態(tài)C.望舌象D.望分泌物2.治療心悸失眠,若兼見面色晦暗,舌淡苔白,脈沉細(xì),可加用()。A.阿膠B.龍骨C.牡蠣D.遠(yuǎn)志3.下列哪些屬于中醫(yī)“虛證”的表現(xiàn)?()A.氣短乏力B.自汗盜汗C.脈象浮大D.舌淡苔少4.患者脘腹脹痛,拒按,嘔吐酸腐,大便瀉下,舌苔黃膩,脈滑數(shù),辨證為()。A.飲食停滯B.肝胃不和C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾胃虛寒5.中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”,其功能包括()。A.運(yùn)化水谷精微B.運(yùn)化水濕C.主肌肉四肢D.主統(tǒng)血6.治療癥瘕積聚,若兼見面色黧黑,肌膚甲錯(cuò),治法應(yīng)加()。A.活血化瘀B.破血消癥C.養(yǎng)血潤(rùn)燥D.補(bǔ)氣養(yǎng)血7.下列哪些屬于中醫(yī)“火邪”的致病特點(diǎn)?()A.熱熾于里B.燒傷皮膚C.口干舌燥D.小便短赤8.患者發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,鼻塞,咳嗽,痰白清稀,舌苔薄白,脈浮緊,辨證為()。A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.風(fēng)寒束肺證D.風(fēng)熱犯肺證9.治療眩暈,若兼見腰膝酸軟,耳鳴耳聾,治法應(yīng)加()。A.滋腎填精B.補(bǔ)益肝陽(yáng)C.健脾益氣D.平肝潛陽(yáng)10.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)”的功能包括()。A.溝通聯(lián)絡(luò)臟腑官竅B.運(yùn)輸氣血津液C.調(diào)節(jié)全身功能D.抗御外邪入侵三、判斷題(每題1分,共10題)1.中醫(yī)辨證的核心是“同病異治”()。2.舌苔黃膩主濕熱證()。3.脈浮數(shù)主風(fēng)熱證()。4.脾胃虛弱者易患泄瀉()。5.腎虛者易患腰痛()。6.肝氣郁結(jié)者易患梅核氣()。7.濕邪致病易傷陽(yáng)位()。8.燥邪致病易傷肺脾()。9.痰飲內(nèi)停者易見咳喘痰多()。10.中醫(yī)辨證以“四診合參”為原則()。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述“肝主疏泄”的生理功能。2.簡(jiǎn)述“腎主水”的生理功能。3.簡(jiǎn)述“濕熱蘊(yùn)結(jié)”證的臨床表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述“四診合參”的意義。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述“脾胃虛弱”證的辨證要點(diǎn)及治療方藥。2.論述“風(fēng)痰閉絡(luò)”證的臨床表現(xiàn)、治法及常用方劑。答案與解析一、單選題1.A(肝氣郁結(jié)證以胸脅脹滿、善太息、脈弦為特征。)2.D(蕉香正氣散燥濕和中,解表化濁,適用于寒濕內(nèi)阻型泄瀉。)3.B(四診合參要求四診并重,不可偏廢。)4.A(補(bǔ)氣攝血法適用于氣虛不攝血所致的月經(jīng)過多。)5.D(主呼吸屬肺的功能。)6.D(風(fēng)痰閉肺以咳嗽氣喘、痰多清稀、畏寒肢冷為特征。)7.C(茵陳五苓散清熱利濕,適用于濕熱黃疸。)8.D(火克金屬于相乘關(guān)系。)9.B(活血化瘀法適用于瘀血阻滯所致的頭痛如針刺。)10.B(燥邪易傷津液,故口干舌燥、皮膚干燥為其特點(diǎn)。)二、多選題1.ABCD(望診包括神色、形態(tài)、舌象、分泌物等。)2.ABC(阿膠補(bǔ)血止血,龍骨、牡蠣鎮(zhèn)驚安神,遠(yuǎn)志安神益智。)3.ABD(虛證以功能減退、神疲乏力、脈象虛弱為特征。)4.AC(濕熱蘊(yùn)結(jié)以脘腹脹痛拒按、嘔吐酸腐、舌苔黃膩為特征。)5.AB(脾主運(yùn)化水谷精微和水濕。)6.ABC(癥瘕積聚若兼見血瘀,需活血化瘀、破血消癥,并養(yǎng)血潤(rùn)燥。)7.ABCD(火邪致病以熱熾、燒傷、口干、小便短赤為特點(diǎn)。)8.AD(風(fēng)寒束表以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、鼻塞、咳嗽痰白清稀為特征。)9.AB(眩暈若兼見腎虛,需滋腎填精、補(bǔ)益肝陽(yáng)。)10.ABCD(經(jīng)絡(luò)功能包括溝通聯(lián)絡(luò)、運(yùn)輸氣血津液、調(diào)節(jié)功能、抗御外邪。)三、判斷題1.×(辨證的核心是“異病同治”,同病異治是治療原則。)2.√(舌苔黃膩主濕熱。)3.√(脈浮數(shù)主風(fēng)熱。)4.√(脾胃虛弱易運(yùn)化失常,故易患泄瀉。)5.√(腎主骨生髓,腎虛者易見腰痛。)6.√(肝氣郁結(jié)易致氣機(jī)不暢,故梅核氣常見。)7.×(濕邪易傷陰位。)8.√(燥邪易傷肺脾。)9.√(痰飲內(nèi)停易致咳喘痰多。)10.√(四診合參是辨證原則。)四、簡(jiǎn)答題1.肝主疏泄的生理功能:調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化吸收、調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)生殖功能。(每點(diǎn)1分,共5分)2.腎主水的生理功能:主水液代謝(如尿液的生成與排泄)、主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。(每點(diǎn)2分,共5分)3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床表現(xiàn):脘腹脹痛拒按、嘔吐酸腐、大便黏膩不爽、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。(每點(diǎn)1分,共5分)4.四診合參的意義:避免片面診斷,全面分析病情,提高辨證準(zhǔn)確性。(每點(diǎn)1分,共5分)五、論述題1.脾胃虛弱證的辨證要點(diǎn)及治療方藥:-辨證要點(diǎn):脘腹脹滿、食少便溏、神疲乏力、面色萎黃、舌淡苔白、脈虛弱。(3分)-治療方藥:四君子湯或參苓白術(shù)散,輔以山藥、茯苓、白術(shù)等健脾益氣。(4分)2.風(fēng)痰閉絡(luò)證的臨床表現(xiàn)、治法及
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