2025年傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》（2023年修正版），下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱2.呼吸道傳染病的主要傳播途徑不包括：A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.接觸被污染的物體表面D.糞口傳播3.關(guān)于乙肝疫苗接種程序，正確的是：A.0、1、6月齡各接種1劑（新生兒首劑在出生后24小時(shí)內(nèi)）B.0、2、6月齡各接種1劑（新生兒首劑在出生后48小時(shí)內(nèi)）C.0、3、6月齡各接種1劑（新生兒首劑在出生后72小時(shí)內(nèi)）D.僅需出生時(shí)接種1劑4.下列哪種消毒劑不能有效滅活新冠病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒劑（有效氯500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過氧乙酸（0.5%）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行模?小時(shí)內(nèi)）B.對患者進(jìn)行隔離治療C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.開展環(huán)境消毒6.流行性感冒（流感）的主要病原體是：A.鼻病毒B.流感病毒（A型、B型）C.冠狀病毒D.腺病毒7.關(guān)于結(jié)核病的防控，錯(cuò)誤的是：A.痰涂片陽性患者是主要傳染源B.兒童需接種卡介苗預(yù)防C.密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）篩查D.患者可在普通病房與其他患者同住8.鼠疫的主要傳播媒介是：A.蜱蟲B.蚊子C.鼠蚤D.蒼蠅9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告卡的基本信息中，“病例分類”不包括：A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.無癥狀感染者10.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.某縣1周內(nèi)出現(xiàn)5例霍亂確診病例B.某學(xué)校3天內(nèi)出現(xiàn)10例流感樣病例C.某醫(yī)院發(fā)生3例醫(yī)院感染導(dǎo)致的敗血癥D.某地區(qū)出現(xiàn)1例輸入性登革熱病例11.關(guān)于手足口病的防控，正確的是：A.主要病原體為輪狀病毒B.5歲以上兒童為高發(fā)人群C.皰疹液、糞便具有傳染性D.無需對玩具、餐具進(jìn)行消毒12.麻疹的出疹順序通常為：A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢B.軀干→四肢→面部→耳后C.四肢→軀干→面部→耳后D.面部→頸部→軀干→四肢13.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃（一類疫苗）？A.流感疫苗（四價(jià)）B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.HPV疫苗（九價(jià)）14.新冠病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對門診患者的監(jiān)測要求是：A.所有患者均需進(jìn)行核酸檢測B.僅對發(fā)熱、咳嗽患者進(jìn)行抗原檢測C.對有重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者進(jìn)行病原學(xué)檢測D.無需開展任何檢測15.關(guān)于艾滋病（HIV）的傳播途徑，錯(cuò)誤的是：A.性接觸傳播B.血液傳播（如共用針具）C.母嬰傳播D.日常接觸（如握手、共餐）16.霍亂患者的典型癥狀是：A.高熱、抽搐B.劇烈嘔吐、米泔水樣腹瀉C.咳嗽、胸痛D.皮疹、關(guān)節(jié)痛17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中，“終末消毒”指的是：A.每日常規(guī)環(huán)境消毒B.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后對其居住環(huán)境的徹底消毒C.診療過程中對醫(yī)療器械的隨時(shí)消毒D.對疑似污染區(qū)域的快速消毒18.關(guān)于登革熱的防控，關(guān)鍵措施是：A.接種疫苗B.防蚊滅蚊C.隔離患者D.口服抗生素19.下列哪項(xiàng)不符合《醫(yī)院感染管理辦法》中對傳染病患者隔離的要求？A.同種病原體感染的患者可同室安置B.隔離病房應(yīng)設(shè)置明確的標(biāo)識(shí)C.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房需穿戴防護(hù)裝備D.患者的生活垃圾按一般醫(yī)療廢物處理20.埃博拉出血熱的主要傳播途徑是：A.空氣傳播B.接觸患者血液、體液C.蟲媒傳播D.食物傳播二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染（當(dāng)前為乙類乙管）C.傳染性非典型肺炎（SARS）D.脊髓灰質(zhì)炎2.手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后3.密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)包括：A.與病例共同居住、工作或?qū)W習(xí)B.與病例同乘交通工具且近距離接觸（如1米內(nèi)）C.接觸過病例的分泌物、排泄物D.與病例在同一商場但未交流4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)中，Ⅰ級(jí)（特別重大）包括：A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或1個(gè)省（區(qū)、市）范圍內(nèi)有2個(gè)以上縣（市）發(fā)生B.群體性不明原因疾病波及多個(gè)?。▍^(qū)、市），造成重大影響C.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病輸入D.霍亂在1個(gè)縣（市）范圍內(nèi)1周內(nèi)出現(xiàn)20例以上5.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的是：A.對疫苗成分過敏者禁止接種B.急性發(fā)熱患者應(yīng)暫緩接種C.妊娠期女性禁止接種所有疫苗D.免疫功能缺陷者禁止接種減毒活疫苗6.醫(yī)院感染防控的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒7.下列哪些疾病屬于蟲媒傳染病？A.瘧疾B.流行性乙型腦炎（乙腦）C.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）D.猩紅熱8.結(jié)核病的防控策略包括：A.早期發(fā)現(xiàn)患者（如開展結(jié)核菌素篩查）B.規(guī)范抗結(jié)核治療（DOTS策略）C.患者隔離（尤其是痰菌陽性者）D.加強(qiáng)學(xué)校、監(jiān)獄等人群密集場所的監(jiān)測9.關(guān)于流感疫苗接種，正確的是：A.推薦老年人、兒童、慢性病患者等高危人群接種B.接種后可100%預(yù)防流感C.每年需重新接種（因病毒易變異）D.雞蛋過敏者禁止接種（部分疫苗含雞胚成分）10.新冠病毒變異株監(jiān)測的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.變異株的傳播力B.變異株的致病力（如重癥率、死亡率）C.變異株對現(xiàn)有疫苗的逃逸能力D.變異株的基因組特征（如刺突蛋白突變）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，發(fā)現(xiàn)后需2小時(shí)內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。（）2.新冠病毒感染患者的糞便中可檢測到病毒，因此存在糞口傳播風(fēng)險(xiǎn)。（）3.接種卡介苗可完全預(yù)防結(jié)核病，無需其他防控措施。（）4.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時(shí)間短，日常接觸不會(huì)傳播。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病患者的病歷資料應(yīng)至少保存15年。（）6.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。（）7.手足口病患者的皰疹液無傳染性，無需特殊處理。（）8.傷寒的主要傳染源是帶菌者，患者治愈后不會(huì)成為帶菌者。（）9.消毒產(chǎn)品（如含氯消毒液）的使用濃度越高，消毒效果越好。（）10.登革熱的潛伏期通常為314天，患者發(fā)病前1天至病程第5天具有傳染性。（）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述傳染病報(bào)告的時(shí)限和流程（依據(jù)2023年《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》）。2.列舉醫(yī)院感染防控中“四早”措施的具體內(nèi)容及其意義。3.新冠病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門急診管理中的核心防控要求有哪些？4.簡述鼠疫的三級(jí)防護(hù)要求（針對不同暴露風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)務(wù)人員）。5.何為“聚集性疫情”？醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)學(xué)校出現(xiàn)5例流感樣病例（3天內(nèi)）時(shí)，應(yīng)采取哪些處置措施？五、案例分析題（共3題，共25分）案例1（8分）：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)10例發(fā)熱、咳嗽、咽痛學(xué)生，體溫38.539.5℃，部分伴有肌肉酸痛。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測，7例流感病毒抗原（A型）陽性。問題：（1）該事件是否屬于聚集性疫情？判斷依據(jù)是什么？（2分）（2）作為疾控人員，應(yīng)采取哪些防控措施？（6分）案例2（9分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診1例腹瀉患者，主訴“劇烈嘔吐、米泔水樣便，每日10余次”，無發(fā)熱。查體：皮膚彈性差，血壓80/50mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢測：糞便懸滴試驗(yàn)可見“魚群樣”運(yùn)動(dòng)細(xì)菌，血清凝集試驗(yàn)陽性。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（3分）（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在多長時(shí)間內(nèi)報(bào)告？報(bào)告內(nèi)容包括哪些？（3分）（3）如何對患者的密切接觸者進(jìn)行管理？（3分）案例3（8分）：某醫(yī)院發(fā)熱門診接診1例不明原因肺炎患者（男性，45歲，屠宰場工人），主訴“發(fā)熱（39℃）、咳嗽、胸痛，伴乏力3天”，胸部CT示雙肺多發(fā)斑片狀陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞3.2×10?/L，淋巴細(xì)胞0.8×10?/L。問題：（1）作為首診醫(yī)生，應(yīng)考慮哪些可能的傳染?。浚ㄖ辽倭信e3種）（3分）（2）需立即采取哪些處置措施？（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.C5.B6.B7.D8.C9.B10.D11.C12.A13.C14.C15.D16.B17.B18.B19.D20.B二、多項(xiàng)選擇題1.AC（注：2023年修正后，乙類甲管僅保留肺炭疽、傳染性非典型肺炎等）2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ACD10.ABCD三、判斷題1.√2.√（注：新冠病毒可通過糞口傳播，但非主要途徑）3.×（卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核）4.√5.×（至少保存30年）6.√7.×（皰疹液含病毒，需消毒）8.×（部分患者治愈后可成為帶菌者）9.×（過高濃度可能破壞物品或降低效果）10.√四、簡答題1.時(shí)限：甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）和乙類甲管傳染病（如肺炭疽、SARS）需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；其他乙類、丙類傳染病需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；無癥狀感染者參照乙類管理。流程：首診醫(yī)生填寫《傳染病報(bào)告卡》→醫(yī)院信息科審核并通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提交→疾控中心審核確認(rèn)→信息反饋至報(bào)告單位。2.四早措施：早發(fā)現(xiàn)（通過癥狀監(jiān)測、檢驗(yàn)篩查等及時(shí)識(shí)別病例）、早報(bào)告（按規(guī)范時(shí)限上報(bào)）、早隔離（對患者及密切接觸者實(shí)施隔離）、早治療（及時(shí)開展規(guī)范治療）。意義：阻斷傳播鏈，降低疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，提高患者救治成功率。3.核心要求：①落實(shí)預(yù)檢分診，詢問流行病學(xué)史；②對高風(fēng)險(xiǎn)患者（如老年人、慢性病患者）進(jìn)行抗原或核酸檢測；③加強(qiáng)診室通風(fēng)和環(huán)境消毒；④醫(yī)務(wù)人員規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩；⑤引導(dǎo)患者佩戴口罩，保持社交距離。4.三級(jí)防護(hù)要求：一級(jí)防護(hù)（一般接觸）：穿工作服、戴一次性外科口罩、工作帽、手套；二級(jí)防護(hù)（近距離接觸）：穿防護(hù)服、戴N95口罩、護(hù)目鏡/面屏、雙層手套、鞋套；三級(jí)防護(hù)（氣管插管、吸痰等高風(fēng)險(xiǎn)操作）：在二級(jí)防護(hù)基礎(chǔ)上加戴正壓頭套或全面型呼吸防護(hù)器。5.聚集性疫情：短時(shí)間、小范圍內(nèi)（如學(xué)校、社區(qū)）出現(xiàn)超出正常預(yù)期的同類病例。處置措施：①核實(shí)病例信息（癥狀、檢測結(jié)果）；②開展流行病學(xué)調(diào)查（確定暴露源、傳播途徑）；③對患者隔離治療，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察；④學(xué)校停課/分班教學(xué)，加強(qiáng)環(huán)境消毒；⑤開展健康宣教（勤洗手、戴口罩）；⑥向教育部門通報(bào)，聯(lián)合防控。五、案例分析題案例1（1）屬于聚集性疫情。依據(jù)：學(xué)校為集體單位，3天內(nèi)出現(xiàn)10例流感樣病例（超過5例的標(biāo)準(zhǔn)），且實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)7例流感陽性。（2）防控措施：①病例管理：指導(dǎo)患者居家隔離至熱退48小時(shí)；②密切接觸者管理：對同班、同宿舍學(xué)生發(fā)放奧司他韋預(yù)防；③環(huán)境消毒：對教室、宿舍、餐具等用含氯消毒液（500mg/L）擦拭；④健康宣教：開展“勤洗手、戴口罩、咳嗽禮儀”培訓(xùn)；⑤監(jiān)測預(yù)警：每日統(tǒng)計(jì)全校發(fā)熱學(xué)生數(shù)，持續(xù)2周；⑥與學(xué)校溝通，建議暫停集體活動(dòng)，錯(cuò)峰就餐。案例2（1）診斷：霍亂（重型）。依據(jù)：米泔水樣便、劇烈嘔吐、低血容量表現(xiàn)（血壓低、皮膚彈性差）；實(shí)驗(yàn)室檢測糞便懸滴試驗(yàn)見“魚群樣”運(yùn)動(dòng)（霍亂弧菌特征），血清凝集試驗(yàn)陽性。（2）報(bào)告時(shí)限：2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?；颊呋拘畔ⅲㄐ彰⒛挲g、住址）、發(fā)病時(shí)間、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果、報(bào)告單位及報(bào)告人。（3）密切接觸者管理：①登記所有共同就餐、居住人員；②實(shí)施5天醫(yī)學(xué)觀察（每日測量體溫、詢問腹瀉癥狀）；③預(yù)防性服用多西環(huán)素（成人200mg頓服）；④采集糞便樣本進(jìn)行霍亂弧菌檢測（每日1次，連續(xù)2次陰性可解除觀察）。案例3（1）可能的