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社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度新改第一章總則1.1制度定位本制度是××社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱“事件”)發(fā)生時(shí),用于統(tǒng)一信息歸口、壓縮報(bào)告層級(jí)、壓縮決策時(shí)滯、壓縮資源錯(cuò)配的核心管理文件,與《××社區(qū)總體應(yīng)急預(yù)案》《××社區(qū)網(wǎng)格化治理手冊(cè)》《××社區(qū)數(shù)據(jù)安全管理辦法》并行使用,凡與上級(jí)法規(guī)沖突的,以上級(jí)法規(guī)為準(zhǔn),但本制度細(xì)化的流程時(shí)限、崗位職責(zé)、技術(shù)工具、考核條款在本社區(qū)范圍內(nèi)強(qiáng)制執(zhí)行。1.2事件分級(jí)與報(bào)告觸發(fā)線(1)Ⅳ級(jí)(社區(qū)級(jí)):同一網(wǎng)格24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)3例及以上不明原因發(fā)熱、腹瀉、皮疹、出血、神經(jīng)癥狀等任一聚集性癥候群;或出現(xiàn)1例法定報(bào)告甲類傳染病或按甲類管理的乙類;或環(huán)境樣本檢出高致病性微生物核酸。(2)Ⅲ級(jí)(街道級(jí)):兩個(gè)及以上網(wǎng)格同時(shí)達(dá)到Ⅳ級(jí);或1例疑似烈性傳染??;或1例食品安全事件住院≥5人。(3)Ⅱ級(jí)(區(qū)級(jí)):出現(xiàn)社區(qū)持續(xù)傳播;或1例確診烈性傳染??;或1例學(xué)校、養(yǎng)老院、工地等集體單位48小時(shí)內(nèi)感染≥10%人群。(4)Ⅰ級(jí)(市級(jí)及以上):出現(xiàn)跨社區(qū)傳播;或1例輸入性新發(fā)傳染??;或1例生物恐怖事件。任何個(gè)人、社會(huì)組織、市場(chǎng)主體發(fā)現(xiàn)達(dá)到上述任一觸發(fā)線,均可在本制度框架內(nèi)啟動(dòng)“直報(bào)通道”,社區(qū)不得以行政級(jí)別、行業(yè)歸屬、證據(jù)不足等理由拒絕或拖延受理。1.3報(bào)告原則“邊核實(shí)、邊報(bào)告、邊處置”三同步;“首報(bào)快、續(xù)報(bào)準(zhǔn)、終報(bào)全”;“誰(shuí)發(fā)現(xiàn)、誰(shuí)錄入、誰(shuí)負(fù)責(zé)”;“信息只增不減、只合不分”;“涉密信息脫敏不拖報(bào)”。第二章組織體系2.1社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告指揮中心(以下簡(jiǎn)稱“指揮中心”)指揮長(zhǎng):社區(qū)黨委書記,負(fù)責(zé)政治把關(guān)與對(duì)外發(fā)聲。副指揮長(zhǎng):公共衛(wèi)生分管副主任,負(fù)責(zé)專業(yè)裁決與資源統(tǒng)籌。成員:網(wǎng)格長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、派出所副所長(zhǎng)、物業(yè)經(jīng)理、業(yè)委會(huì)主任、志愿者協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)、數(shù)據(jù)公司駐場(chǎng)工程師。指揮中心24小時(shí)輪值,設(shè)AB角,缺位15分鐘即觸發(fā)自動(dòng)遞補(bǔ)。2.2報(bào)告專班(1)信息組:負(fù)責(zé)多渠道監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)清洗、初步研判。(2)流調(diào)組:負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)快流調(diào)、密接判定、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定。(3)檢驗(yàn)組:負(fù)責(zé)采樣、送檢、實(shí)驗(yàn)室對(duì)接、結(jié)果回傳。(4)輿情組:負(fù)責(zé)內(nèi)部簡(jiǎn)報(bào)、外部通稿、謠言澄清。(5)后勤組:負(fù)責(zé)車輛、防護(hù)物資、通信、餐食。每組設(shè)“報(bào)告責(zé)任人”1名、“審核人”1名、“系統(tǒng)錄入員”1名,形成“三崗分離、交叉背書”。2.3網(wǎng)格報(bào)告節(jié)點(diǎn)每個(gè)居民小區(qū)、商場(chǎng)、學(xué)校、工地、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)至少設(shè)置1名“健康吹哨人”,由物業(yè)樓管、校醫(yī)、工地安全員、機(jī)構(gòu)護(hù)理長(zhǎng)兼任,接受社區(qū)每年2次專項(xiàng)培訓(xùn)與無(wú)預(yù)警拉動(dòng)測(cè)試,合格率低于90%即更換。第三章監(jiān)測(cè)與預(yù)警3.1監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)源(1)智慧門禁測(cè)溫異常記錄;(2)藥店退熱、止咳、抗生素、抗病毒藥品掃碼銷售數(shù)據(jù);(3)學(xué)校晨午檢系統(tǒng);(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診日志、缺勤缺課登記;(5)第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)陽(yáng)性列表;(6)12345熱線、微博、抖音、業(yè)主群關(guān)鍵詞抓?。唬?)居民自助上報(bào)小程序“隨手拍”。以上數(shù)據(jù)通過(guò)社區(qū)數(shù)據(jù)中臺(tái)每15分鐘拉取一次,異常閾值由信息組每月動(dòng)態(tài)校準(zhǔn)。3.2自動(dòng)預(yù)警規(guī)則(1)單網(wǎng)格6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2例及以上相同癥狀,系統(tǒng)彈窗+短信提醒網(wǎng)格長(zhǎng);(2)單網(wǎng)格12小時(shí)內(nèi)藥品銷量超過(guò)去年同期150%,系統(tǒng)推送藥店坐標(biāo)與銷量曲線;(3)同一家庭3天內(nèi)2次及以上就診,系統(tǒng)標(biāo)記“家庭聚集”標(biāo)簽;(4)環(huán)境樣本檢出陽(yáng)性,系統(tǒng)5分鐘內(nèi)同時(shí)推送指揮長(zhǎng)、區(qū)疾控中心、街道值班室。3.3人工校正信息組值班員在收到自動(dòng)預(yù)警后10分鐘內(nèi)完成電話或現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,排除誤報(bào)后在系統(tǒng)點(diǎn)擊“確認(rèn)”或“駁回”,駁回須填寫原因并附佐證照片或錄音,駁回記錄可供上級(jí)抽查。第四章報(bào)告流程4.1首報(bào)(T+0)(1)任何來(lái)源發(fā)現(xiàn)觸發(fā)線事件,立即由“第一發(fā)現(xiàn)人”通過(guò)“社區(qū)突發(fā)公衛(wèi)事件直報(bào)”小程序填報(bào):時(shí)間、地點(diǎn)、人群、癥狀、已采取措施、現(xiàn)場(chǎng)照片、聯(lián)系方式7要素,系統(tǒng)自動(dòng)生成18位事件編號(hào)。(2)小程序后臺(tái)30秒內(nèi)將信息推送至信息組值班員與所屬網(wǎng)格長(zhǎng);值班員5分鐘內(nèi)完成電話回訪,確認(rèn)屬實(shí)后點(diǎn)擊“生成首報(bào)”,系統(tǒng)同時(shí)向區(qū)疾控中心、街道值班室、區(qū)衛(wèi)健委主要領(lǐng)導(dǎo)發(fā)送加密短信。(3)首報(bào)時(shí)限:從“第一發(fā)現(xiàn)人”提交到“生成首報(bào)”不得超過(guò)15分鐘;超時(shí)1分鐘,系統(tǒng)記錄“黃牌”,年度累計(jì)3次黃牌,值班員年度績(jī)效降檔。4.2續(xù)報(bào)(T+1、T+3、T+6、T+12、T+24)(1)模板固定:事件進(jìn)展、新增病例、流調(diào)進(jìn)展、密接管理、采樣檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)調(diào)整、輿情動(dòng)向、存在困難、下一步計(jì)劃9項(xiàng)。(2)時(shí)限:每節(jié)點(diǎn)到期前30分鐘系統(tǒng)彈窗提醒,到期未報(bào)自動(dòng)標(biāo)紅;續(xù)報(bào)可“一鍵引用”上次內(nèi)容,修改處高亮顯示,減少重復(fù)錄入。(3)審核:信息組起草→流調(diào)組校對(duì)→指揮中心副指揮長(zhǎng)簽發(fā);簽發(fā)后5分鐘內(nèi)同步推送區(qū)疾控、街道、媒體對(duì)接群。4.3終報(bào)(事件結(jié)束后48小時(shí)內(nèi))(1)內(nèi)容:事件概況、流行病學(xué)曲線、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、處置措施、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、整改建議、費(fèi)用清單、表彰與問(wèn)責(zé)名單8大模塊。(2)格式:PDF正文+Excel附表+地理邊界Shapefile;正文不超過(guò)8000字,附表不超過(guò)20張,地圖采用2000國(guó)家大地坐標(biāo)系。(3)歸檔:終報(bào)經(jīng)指揮長(zhǎng)、區(qū)疾控中心主任“雙簽字”后,由檔案室編號(hào)入庫(kù),保存期限不少于15年,涉密附件單獨(dú)加密。第五章信息質(zhì)量控制5.1源頭校驗(yàn)(1)現(xiàn)場(chǎng)采樣使用二維碼封簽,掃碼后采樣管編號(hào)與系統(tǒng)綁定,杜絕人工謄寫;(2)流調(diào)表內(nèi)置邏輯校驗(yàn):癥狀與體征互斥、時(shí)間線沖突、密接定義自動(dòng)標(biāo)紅;(3)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果回傳采用CA證書加密,篡改即失效。5.2交叉驗(yàn)證(1)同一事件至少兩條獨(dú)立信息源方可“確認(rèn)”;(2)癥狀、檢驗(yàn)、影像、用藥、基因測(cè)序五類數(shù)據(jù)出現(xiàn)3項(xiàng)以上指向同一病原體,方可“定性”;(3)輿情組每日16:00前抓取微博、抖音、小紅書熱度前50的關(guān)鍵詞,與內(nèi)部事件庫(kù)比對(duì),發(fā)現(xiàn)漏報(bào)立即啟動(dòng)補(bǔ)報(bào)。5.3質(zhì)量考核(1)指標(biāo):首報(bào)及時(shí)率、續(xù)報(bào)準(zhǔn)時(shí)率、終報(bào)一次通過(guò)率、信息差錯(cuò)率、外部輿情漏報(bào)率5項(xiàng);(2)權(quán)重:及時(shí)率40%、差錯(cuò)率30%、漏報(bào)率30%;(3)結(jié)果:季度排名后3位的網(wǎng)格,由紀(jì)工委約談,連續(xù)兩次約談的,網(wǎng)格長(zhǎng)就地免職。第六章數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)6.1分級(jí)脫敏(1)可公開(kāi):事件編號(hào)、發(fā)生街道、病原體名稱、處置狀態(tài);(2)限制級(jí):病例年齡區(qū)間、性別、職業(yè)大類;(3)秘密級(jí):姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)、詳細(xì)住址、基因序列;(4)絕密級(jí):生物恐怖、故意投毒、涉外人員。6.2技術(shù)措施(1)社區(qū)中臺(tái)與外部網(wǎng)絡(luò)物理隔離,采用雙因子準(zhǔn)入;(2)數(shù)據(jù)調(diào)用采用“零信任”架構(gòu),每次訪問(wèn)實(shí)時(shí)鑒權(quán);(3)USB端口封閉,打印需指紋識(shí)別,涉密文件每頁(yè)嵌入水印。6.3法律責(zé)任(1)未經(jīng)審批對(duì)外泄露個(gè)人信息,依照《個(gè)人信息保護(hù)法》第66條處罰;(2)故意隱瞞、篡改、銷毀報(bào)告記錄,依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第51條移交公安機(jī)關(guān);(3)造成社區(qū)級(jí)及以上傳播的,對(duì)直接責(zé)任人提起民事賠償,社區(qū)可先行墊付后追償。第七章物資與通信保障7.1物資清單(1)流調(diào)包:平板電腦1臺(tái)、4G路由器1臺(tái)、采樣套裝20份、N95口罩50只、速干手消2瓶、一次性雨衣5件、充電寶1個(gè);(2)指揮包:衛(wèi)星電話1部、對(duì)講機(jī)6部、移動(dòng)投影1臺(tái)、激光筆1支、空白流程圖20張;(3)備份:所有物資實(shí)行“1+1”雙份,1份封存,1份滾動(dòng)使用,每季度盤點(diǎn)1次,近效期60天前更換。7.2通信鏈路(1)主鏈路:社區(qū)千兆政務(wù)光纖;(2)備用鏈路:5GCPE雙卡聚合;(3)極端情況:北斗短報(bào)文+衛(wèi)星電話;(4)通信中斷30秒,系統(tǒng)自動(dòng)切換,切換過(guò)程數(shù)據(jù)包不丟失。第八章培訓(xùn)與演練8.1培訓(xùn)(1)對(duì)象:指揮中心成員、報(bào)告專班、網(wǎng)格長(zhǎng)、健康吹哨人、物業(yè)、志愿者;(2)內(nèi)容:制度解讀、系統(tǒng)操作、個(gè)人防護(hù)、溝通話術(shù)、法律法規(guī)、心理干預(yù);(3)頻次:新入職30天內(nèi)完成8學(xué)時(shí)年度基礎(chǔ)培訓(xùn);每年3月、9月各組織1次復(fù)訓(xùn);(4)考核:理論100題80分合格,實(shí)操5場(chǎng)景90分合格,不合格補(bǔ)考1次,仍不合格調(diào)離崗位。8.2演練(1)桌面推演:每季度1次,隨機(jī)抽取1個(gè)夜間或節(jié)假日時(shí)段,采用“盲盒”腳本;(2)實(shí)戰(zhàn)演練:每年6月組織1次跨區(qū)域拉動(dòng),與相鄰社區(qū)、醫(yī)院、疾控、公安、消防聯(lián)合;(3)演練評(píng)估:采用“雙表”打分——《流程符合度表》《公眾滿意度表》,得分低于85分,兩周內(nèi)整改到位并重新演練。第九章獎(jiǎng)懲與問(wèn)責(zé)9.1獎(jiǎng)勵(lì)(1)個(gè)人:首報(bào)及時(shí)且信息準(zhǔn)確,經(jīng)確認(rèn)后獎(jiǎng)勵(lì)1000元;提出關(guān)鍵線索直接阻斷傳播鏈的,獎(jiǎng)勵(lì)3000元;(2)團(tuán)隊(duì):年度考核前3名的網(wǎng)格,授予“金哨網(wǎng)格”流動(dòng)紅旗,增加下一年度10%績(jī)效經(jīng)費(fèi);(3)榮譽(yù):推薦優(yōu)秀人員參評(píng)區(qū)級(jí)“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄叭思t旗手”。9.2處罰(1)首報(bào)超時(shí)15分鐘未生成,扣發(fā)值班員當(dāng)月績(jī)效20%;(2)續(xù)報(bào)漏項(xiàng)超過(guò)3處,信息組起草人書面檢查并在周例會(huì)做說(shuō)明;(3)終報(bào)被區(qū)疾控退回2次以上,指揮長(zhǎng)向街道黨工委做書面檢討;(4)造成社區(qū)級(jí)傳播的,對(duì)直接責(zé)任人停職調(diào)查;造成Ⅲ級(jí)及以上后果的,移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)。第十章技術(shù)工具操作細(xì)則10.1“社區(qū)突發(fā)公衛(wèi)事件直報(bào)”小程序(1)賬號(hào):與“××市統(tǒng)一身份認(rèn)證”打通,人臉識(shí)別登錄;(2)表單:7要素采用下拉+語(yǔ)音轉(zhuǎn)寫,語(yǔ)音支持粵語(yǔ)、四川話、東北話3種方言;(3)定位:調(diào)用GPS+北斗雙模,誤差≤3米;(4)離線:無(wú)網(wǎng)絡(luò)時(shí)可先保存本地,恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)后30秒內(nèi)自動(dòng)上傳;(5)水印:每張照片自動(dòng)疊加時(shí)間、地點(diǎn)、事件編號(hào)、拍攝人姓名,防止事后扯皮。10.2社區(qū)數(shù)據(jù)中臺(tái)(1)架構(gòu):采用“1+3+N”——1個(gè)數(shù)據(jù)湖,3大主題庫(kù)(人口、房屋、事件),N個(gè)業(yè)務(wù)庫(kù);(2)算法:內(nèi)置LightGBM聚集性識(shí)別模型,準(zhǔn)確率92%,誤報(bào)率3%;(3)權(quán)限:基于RBAC,支持字段級(jí)脫敏,審計(jì)日志保留3年;(4)接口:向上對(duì)接區(qū)疾控、市衛(wèi)健委,向下對(duì)接網(wǎng)格手持終端,橫向?qū)庸?、民政、教育、市?chǎng)監(jiān)管。10.3可視化大屏(1)主屏:事件分布熱力圖、流調(diào)進(jìn)度甘特圖、密接管理樹(shù)狀圖、輿情情感雷達(dá)圖;(2)分屏:物資庫(kù)存條形圖、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果瀑布圖、疫苗接種環(huán)形圖;(3)交互:支持觸控、語(yǔ)音、遙控3種方式,一鍵導(dǎo)出PNG、PDF、Excel。第十一章特殊場(chǎng)景處理11.1涉外或港澳臺(tái)人士(1)語(yǔ)言:提供英、日、韓3種外語(yǔ)表單;(2)身份:護(hù)照號(hào)碼替代身份證號(hào),系統(tǒng)后臺(tái)自動(dòng)生成18位臨時(shí)編碼;(3)通報(bào):2小時(shí)內(nèi)同步區(qū)外辦、出入境、屬地使館或代表機(jī)構(gòu)。11.2大型活動(dòng)(1)提前7天將活動(dòng)方案、客流曲線、展位圖導(dǎo)入系統(tǒng),生成“活動(dòng)專屬監(jiān)測(cè)面板”;(2)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置5個(gè)“移動(dòng)哨點(diǎn)”,配備健康監(jiān)測(cè)機(jī)器人,體溫異常1分鐘內(nèi)推送到指揮中心;(3)活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)完成“人群疏散復(fù)盤報(bào)告”。11.3生物恐怖(1)立即啟動(dòng)“公安+疾控+應(yīng)急”三聯(lián)機(jī)制,現(xiàn)場(chǎng)由公安封控,疾控采樣,應(yīng)急消防洗消;(2)所有報(bào)告提升一個(gè)密級(jí),采用“一人一密”單線報(bào)送;(3)信息發(fā)布統(tǒng)一由市級(jí)新聞發(fā)言人出口,社區(qū)任何人不得擅自接受媒體采訪。第十二章經(jīng)費(fèi)與采購(gòu)12.1經(jīng)費(fèi)來(lái)源(1)年度部門預(yù)算列專項(xiàng)“突發(fā)公衛(wèi)報(bào)告管理經(jīng)費(fèi)”;(2)區(qū)財(cái)政事件處置專項(xiàng)補(bǔ)助;(3)社會(huì)捐贈(zèng),須進(jìn)入街道慈善賬戶,??顚S?。12.2采購(gòu)流程(1)單價(jià)5萬(wàn)元以下,采用“電子競(jìng)價(jià)”,3家以上供應(yīng)商30分鐘內(nèi)在線競(jìng)價(jià);(2)單價(jià)5萬(wàn)元以上,走公開(kāi)招標(biāo),技術(shù)分權(quán)重60%,價(jià)格分40%;(3)應(yīng)急情況下,可啟動(dòng)“綠色通道”,由指揮長(zhǎng)、紀(jì)工委書記、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)
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