2026年護士職業(yè)資格考試題及解析書一、單選題（共20題，每題1分）1.在執(zhí)行醫(yī)囑時，護士發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史與醫(yī)囑不符，應首先采取的措施是（）。A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應B.向醫(yī)生匯報并確認醫(yī)囑準確性C.忽略過敏史，按常規(guī)給藥D.延遲給藥，等待醫(yī)生進一步指示2.護理糖尿病患者時，以下哪項指標最能反映血糖控制情況？（）A.血糖峰值B.血糖平均值C.血糖最低值D.血糖波動范圍3.護士在靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應考慮可能的原因是（）。A.輸液速度過快B.靜脈炎C.患者活動過度D.藥物濃度過高4.護理危重患者時，應優(yōu)先觀察的體征是（）。A.體溫變化B.血壓波動C.呼吸頻率D.皮膚顏色5.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是（）。A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是6.護士在采集患者靜脈血標本時，若需要檢測肝功能，應避免使用的是（）。A.肝素抗凝管B.檸檬酸鈉抗凝管C.乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管D.干燥試管7.護理腸梗阻患者時，應重點觀察的癥狀是（）。A.腹脹B.嘔吐C.腹痛D.以上都是8.護士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.進入隔離病房前穿戴防護服B.接觸患者后立即洗手C.使用一次性物品，避免交叉感染D.離開隔離病房時先脫防護服9.護理心力衰竭患者時，應優(yōu)先采取的措施是（）。A.減少液體輸入量B.增加利尿劑劑量C.持續(xù)監(jiān)測血壓D.以上都是10.護士在執(zhí)行靜脈推注藥物時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應立即采取的措施是（）。A.減慢推注速度B.立即停藥，給予腎上腺素C.觀察患者反應，無需特殊處理D.向醫(yī)生匯報，等待進一步指示11.護理妊娠期高血壓患者時，應重點監(jiān)測的指標是（）。A.血壓B.尿量C.胎心率D.以上都是12.護士在協(xié)助患者進行氣管切開術后護理時，應注意（）。A.保持氣道通暢B.定時濕化氣道C.預防感染D.以上都是13.護理老年患者時，以下哪項措施有助于預防跌倒？（）A.保持地面干燥B.使用助行器C.減少夜間輸液D.以上都是14.護士在執(zhí)行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部出現(xiàn)硬結，應采取的措施是（）。A.繼續(xù)注射，觀察反應B.熱敷硬結部位C.冷敷硬結部位D.以上都不對15.護理腫瘤患者時，以下哪項護理措施有助于緩解疼痛？（）A.調(diào)整體位B.使用非甾體抗炎藥C.給予心理支持D.以上都是16.護士在執(zhí)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞，應立即采取的措施是（）。A.停止輸液，抬高床頭B.加快輸液速度C.給予吸氧D.以上都不對17.護理新生兒時，以下哪項操作是錯誤的？（）A.保持體溫穩(wěn)定B.按時進行臍帶護理C.禁止母乳喂養(yǎng)D.監(jiān)測呼吸情況18.護士在執(zhí)行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應采取的措施是（）。A.使用抗生素漱口液B.保持口腔濕潤C.避免使用刺激性藥物D.以上都對19.護理骨折患者時，以下哪項措施有助于預防并發(fā)癥？（）A.保持患肢抬高B.定期進行功能鍛煉C.預防深靜脈血栓D.以上都是20.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的倫理原則是（）。A.尊重患者自主權B.保護患者隱私C.不泄露醫(yī)療信息D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.護理糖尿病患者時，以下哪些措施有助于預防低血糖？（）A.按時進食B.避免飲酒C.適量運動D.避免使用高糖藥物2.護理危重患者時，以下哪些體征需要緊急處理？（）A.血壓驟降B.呼吸停止C.體溫持續(xù)升高D.心率過緩3.預防壓瘡的護理措施包括（）。A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓敷料D.避免使用石膏固定4.護理肝性腦病患者時，以下哪些措施有助于減少氨的產(chǎn)生？（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.使用乳果糖C.保持大便通暢D.避免使用鎮(zhèn)靜劑5.護理靜脈輸液時，以下哪些操作可能導致靜脈炎？（）A.長時間留置導管B.輸液速度過快C.導管材質(zhì)不合適D.患者免疫力低下6.護理妊娠期高血壓患者時，以下哪些措施有助于控制血壓？（）A.限制鈉鹽攝入B.使用降壓藥物C.保證充足休息D.監(jiān)測尿蛋白7.護理腫瘤患者時，以下哪些措施有助于緩解惡心嘔吐？（）A.使用止吐藥B.調(diào)整飲食結構C.保持環(huán)境舒適D.給予心理支持8.護理老年患者時，以下哪些措施有助于預防跌倒？（）A.保持地面干燥B.使用助行器C.減少夜間輸液D.加強安全意識教育9.護理骨折患者時，以下哪些措施有助于促進愈合？（）A.保持患肢固定B.進行功能鍛煉C.保證營養(yǎng)攝入D.預防感染10.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的倫理原則包括（）。A.尊重患者自主權B.保護患者隱私C.不泄露醫(yī)療信息D.遵守醫(yī)療規(guī)范三、判斷題（共10題，每題1分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以自行糾正。（×）2.護理糖尿病患者時，血糖越高越好。（×）3.靜脈輸液時，穿刺部位紅腫、疼痛屬于正?，F(xiàn)象。（×）4.護理危重患者時，應優(yōu)先觀察生命體征。（√）5.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵是保持皮膚干燥。（×）6.護士在采集血標本時，肝功能檢測應使用肝素抗凝管。（√）7.腸梗阻患者應禁食禁水。（√）8.護士在執(zhí)行隔離措施時，離開隔離病房前應先脫防護服。（×）9.護理心力衰竭患者時，應嚴格控制液體輸入量。（√）10.護士在執(zhí)行靜脈推注藥物時，發(fā)現(xiàn)患者過敏反應應立即停藥并給予腎上腺素。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述護理糖尿病患者時，預防低血糖的護理措施。答：預防低血糖的措施包括：①按時進食，避免空腹飲酒；②適量運動，避免過度消耗；③避免使用高糖藥物；④監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)低血糖癥狀；⑤教育患者識別低血糖表現(xiàn)并自救。2.簡述護理危重患者時，應優(yōu)先觀察的體征及原因。答：應優(yōu)先觀察生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等。因為生命體征是反映患者病情變化的重要指標，異常變化可能提示嚴重問題，需及時處理。3.簡述預防壓瘡的護理措施。答：預防壓瘡的措施包括：①定時翻身，避免局部組織長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用減壓敷料或氣墊床；④促進血液循環(huán)，避免長時間臥床；⑤加強營養(yǎng)支持。4.簡述護理肝性腦病患者時，減少氨產(chǎn)生的措施。答：減少氨產(chǎn)生的措施包括：①限制蛋白質(zhì)攝入，避免高蛋白飲食；②使用乳果糖等藥物降低腸道氨水平；③保持大便通暢，減少氨吸收；④避免使用鎮(zhèn)靜劑，防止抑制呼吸。5.簡述護理腫瘤患者時，緩解惡心嘔吐的措施。答：緩解惡心嘔吐的措施包括：①使用止吐藥，如昂丹司瓊；②調(diào)整飲食結構，避免油膩、刺激性食物；③保持環(huán)境舒適，避免異味刺激；④給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者張某，65歲，因心力衰竭入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，端坐呼吸，煩躁不安。請分析可能的原因及護理措施。答：可能的原因：①液體潴留加重，導致肺水腫；②心功能惡化，導致缺氧；③呼吸道感染，加重呼吸困難。護理措施：①減少液體輸入量，嚴格控制液體平衡；②監(jiān)測血氧飽和度，必要時給予吸氧；③遵醫(yī)囑使用利尿劑，促進液體排出；④保持呼吸道通暢，預防感染。2.患者李某，28歲，因妊娠期高血壓入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高，達160/110mmHg，伴有頭痛、眼花等癥狀。請分析可能的原因及護理措施。答：可能的原因：①血壓控制不佳，導致腦血管痙攣；②妊娠期高血壓進展為子癇前期。護理措施：①遵醫(yī)囑使用降壓藥物，控制血壓；②密切監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標；③保證充足休息，避免劇烈活動；④準備緊急分娩預案，防止子癇發(fā)作。答案及解析一、單選題1.B解析：發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史與醫(yī)囑不符，應立即向醫(yī)生匯報并確認醫(yī)囑準確性，避免患者發(fā)生過敏反應。2.B解析：血糖平均值更能反映患者長期血糖控制情況，峰值和最低值僅反映短期波動。3.B解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛，需及時處理，避免感染或血栓形成。4.B解析：血壓波動是危重患者的重要指標，異常波動可能提示病情變化，需優(yōu)先觀察。5.D解析：預防壓瘡需要綜合措施，包括定時翻身、使用減壓敷料、保持皮膚清潔干燥等。6.C解析：肝功能檢測需使用肝素抗凝管，避免血液凝固影響檢測結果。7.D解析：腸梗阻患者可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹痛等癥狀，需重點觀察。8.D解析：離開隔離病房時應先脫手套，再脫防護服，避免交叉感染。9.A解析：減少液體輸入量是控制心力衰竭的關鍵措施，需嚴格控制液體平衡。10.B解析：發(fā)現(xiàn)患者過敏反應應立即停藥并給予腎上腺素，避免嚴重后果。11.A解析：血壓是妊娠期高血壓患者最重要的監(jiān)測指標，需密切觀察。12.D解析：氣管切開術后護理需保持氣道通暢、濕化氣道、預防感染等。13.D解析：預防跌倒需要綜合措施，包括保持地面干燥、使用助行器、加強安全意識教育等。14.B解析：肌肉注射后局部出現(xiàn)硬結應熱敷，促進吸收，避免感染。15.D解析：緩解腫瘤患者疼痛需要綜合措施，包括藥物、體位、心理支持等。16.A解析：空氣栓塞應立即停止輸液，抬高床頭，避免空氣進入血液循環(huán)。17.C解析：新生兒應按時進行母乳喂養(yǎng)，有助于母嬰健康。18.D解析：口腔黏膜破損應保持濕潤、避免刺激性藥物、預防感染。19.D解析：預防骨折患者并發(fā)癥需要綜合措施，包括保持患肢抬高、功能鍛煉、預防感染等。20.D解析：護士應遵循尊重患者自主權、保護隱私、不泄露信息、遵守規(guī)范等倫理原則。二、多選題1.ABCD解析：預防低血糖需要綜合措施，包括按時進食、避免飲酒、適量運動、避免高糖藥物等。2.AB解析：血壓驟降和呼吸停止是危及生命的體征，需緊急處理。3.ABCD解析：預防壓瘡需要綜合措施，包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓敷料、避免石膏固定等。4.ABCD解析：減少氨產(chǎn)生的措施包括限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖、保持大便通暢、避免鎮(zhèn)靜劑等。5.ABCD解析：靜脈炎可能由長時間留置導管、輸液速度過快、導管材質(zhì)不合適、患者免疫力低下等因素引起。6.ABCD解析：控制妊娠期高血壓需要綜合措施，包括限制鈉鹽攝入、使用降壓藥物、保證充足休息、監(jiān)測尿蛋白等。7.ABCD解析：緩解惡心嘔吐需要綜合措施，包括使用止吐藥、調(diào)整飲食結構、保持環(huán)境舒適、給予心理支持等。8.ABCD解析：預防跌倒需要綜合措施，包括保持地面干燥、使用助行器、減少夜間輸液、加強安全意識教育等。9.ABCD解析：促進骨折患者愈合需要綜合措施，包括保持患肢固定、功能鍛煉、保證營養(yǎng)攝入、預防感染等。10.ABCD解析：護士應遵循尊重患者自主權、保護隱私、不泄露信息、遵守醫(yī)療規(guī)范等倫理原則。三、判斷題1.×解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應立即向醫(yī)生匯報，不能自行糾正。2.×解析：血糖過高可能導致酮癥酸中毒等并發(fā)癥，需控制血糖水平。3.×解析：靜脈輸液時穿刺部位紅腫、疼痛可能是靜脈炎，需及時處理。4.√解析：護理危重患者時，應優(yōu)先觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。5.×解析：預防壓瘡的關鍵是促進血液循環(huán)和避免局部組織長期受壓。6.√解析：肝功能檢測需使用肝素抗凝管，避免血液凝固影響檢測結果。7.√解析：腸梗阻患者應禁食禁水，減少腸道負擔。8.×解析：離開隔離病房時應先脫手套，再脫防護服，避免交叉感染。9.√解析：護理心力衰竭患者時，應嚴格控制液體輸入量，避免加重病情。10.√解析：發(fā)現(xiàn)患者過敏反應應立即停藥并給予腎上腺素，避免嚴重后果。四、簡答題1.答：預防低血糖的措施包括：①按時進食，避免空腹飲酒；②適量運動，避免過度消耗；③避免使用高糖藥物；④監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)低血糖癥狀；⑤教育患者識別低血糖表現(xiàn)并自救。2.答：應優(yōu)先觀察生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等。因為生命體征是反映患者病情變化的重要指標，異常變化可能提示嚴重問題，需及時處理。3.答：預防壓瘡的措施包括：①定時翻身，避免局部組織長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用減壓敷料或氣墊床；④促進血液循環(huán)，避免長時間臥床；⑤加強營養(yǎng)支持。4.答：減少氨產(chǎn)生的措施包括：①限制蛋白質(zhì)攝入，避免高蛋白飲食；②使用乳果糖等藥物降低腸道氨水平；③保持大便通暢，減少氨吸收；④避免使用鎮(zhèn)靜劑，防止抑制呼吸。5.答：緩解惡心嘔吐的措施包括：①使用止吐藥，如昂丹司瓊；②調(diào)整飲食結構，避免油膩、刺激性食物；③保持環(huán)境舒適，避免異味刺激；④給予心理支持，緩解患