3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》題庫(kù)含答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則為（）。A、齊同原則B、隨機(jī)原則C、對(duì)照原則D、重復(fù)原則E、以上都是正確答案：E2.下列疾病的CSF中，葡萄糖含量增高的是A、低血糖癥B、化膿性腦膜炎C、真菌性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、結(jié)核性腦膜炎正確答案：D3.衣原體的生活周期中具有感染性的是A、內(nèi)基小體B、包涵體C、原體D、網(wǎng)狀體E、始體正確答案：C4.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫939℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細(xì)胞11×10/L，最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：E答案解析：淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體：體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。以上均為大葉性肺炎典型的癥狀和體征。根據(jù)9病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞11×10/L，可以明確診斷為肺炎鏈球菌肺炎。5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反執(zhí)業(yè)規(guī)范造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生健康主管部門(mén)可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。該期限是（）。A、6個(gè)月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1個(gè)月以上3個(gè)月以下E、3個(gè)月以上6個(gè)月以下正確答案：A答案解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范，造成醫(yī)療事故或者其他嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。6.檢測(cè)尿中本-周蛋白常用的過(guò)篩試驗(yàn)是A、加熱凝固法B、聚丙烯酰胺凝膠電泳法C、加熱乙酸法D、對(duì)甲苯磺酸法E、乙酸纖維膜電泳法正確答案：A7.饑餓一天時(shí)血糖的主要來(lái)源途徑是A、糖異生B、肝糖原分解C、腸道吸收D、肌糖原分解E、腎小管重吸收正確答案：A答案解析：飽食狀況下肝貯存糖原?？崭?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解釋放出血糖。饑餓時(shí)肝糖原幾乎被耗竭，糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。8.下列哪一種輔因子的生成可通過(guò)測(cè)定340nm處吸光度的降低數(shù)來(lái)表示C、NADHD、FMNE、NADPH正確答案：B9.男性，30歲，低熱、咳嗽并痰中偶帶血絲20天，胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是（）A、縱隔淋巴肉瘤B、肺膿腫C、支氣管肺炎D、肺結(jié)核球E、肺癌正確答案：E10.分離外周血單個(gè)核細(xì)胞常用的分層液是A、Percoll分層液B、Ficoll分層液D、NaCl正確答案：B答案解析：分離外周血單個(gè)核細(xì)胞常用Ficoll分層液，Percoll分層液用于純化分離單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，但操作流程長(zhǎng)。11.使糞便隱血試驗(yàn)（化學(xué)法）結(jié)果出現(xiàn)假陰性的是A、鐵劑B、牛肉C、VitCD、動(dòng)物血E、素食正確答案：C12.我國(guó)根據(jù)菌種危險(xiǎn)性的大小，將其分到一類(lèi)的細(xì)菌是（）。A、炭疽芽孢菌B、結(jié)核分枝桿菌C、腦膜炎奈瑟菌D、霍亂弧菌E、白喉棒狀桿菌正確答案：D答案解析：我國(guó)根據(jù)菌種危險(xiǎn)性的大小分類(lèi)，將霍亂弧菌分到一類(lèi)細(xì)菌。13.關(guān)于RIA原理，下述哪種說(shuō)法正確（注：B為結(jié)合態(tài)的標(biāo)記抗原，F(xiàn)為游離態(tài)的標(biāo)記抗原）A、待測(cè)Ag增多時(shí)，B增多B、待測(cè)Ag增多時(shí)，B/F值增大C、待測(cè)Ag增多時(shí)，B/(B+F)值減小D、待測(cè)Ag增多時(shí)，B+F減小E、待測(cè)Ag增多時(shí)，F(xiàn)減小正確答案：C14.AB×O血型配對(duì)的夫婦所生的子女可能的血型是A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O正確答案：A15.不符合慢性粒細(xì)胞白血病的描述是（）。A、多發(fā)于中年人B、常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病C、顯著的體征為脾大D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多E、Ph染色體陽(yáng)性正確答案：B答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病早期常無(wú)自覺(jué)癥狀，慢性期一般持續(xù)1～4年，患者有乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進(jìn)的癥狀，常以脾臟腫大為最顯著體征，而以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病的是急性白血病的特征，因此答案選B。16.蠟樣管型可見(jiàn)于（）。A、腎病綜合征B、間質(zhì)性腎炎C、腎膿腫D、急性腎小管壞死E、急性腎盂腎炎正確答案：A答案解析：正常尿中無(wú)蠟樣管型。出現(xiàn)蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變，預(yù)后差?？梢?jiàn)于慢性腎小球腎炎晚期、長(zhǎng)期無(wú)尿和少尿、尿毒癥、腎病綜合征、腎功能不全、腎淀粉樣變性；亦可見(jiàn)于腎小管炎癥和變性、腎移植慢性排異反應(yīng)、重癥肝病等。17.臨床試驗(yàn)的三個(gè)組成部分是（）。A、問(wèn)卷、藥物、記錄B、單盲、雙盲、三盲C、患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員D、研究因素、研究對(duì)象、效應(yīng)指標(biāo)E、以上都不是正確答案：D18.巨核系細(xì)胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在A、真性紅細(xì)胞增多癥B、再生障礙性貧血C、慢性粒細(xì)胞性白血病早期D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、以上都不是正確答案：B19.關(guān)于消化性潰瘍的治療，下列正確的是A、根除幽門(mén)螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、小潰瘍不會(huì)復(fù)發(fā)，大潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)C、長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)藥可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率D、有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期治療E、長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制藥可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率正確答案：A20.在常規(guī)藥敏試驗(yàn)中，下列細(xì)菌及其所選抗菌藥物組合錯(cuò)誤的是A、腦脊液中的腸桿菌和三代頭孢B、葡萄球菌和青霉素C、肺炎鏈球菌和紅霉素D、腸球菌和萬(wàn)古霉素E、非尿中的葡萄球菌和呋喃妥因正確答案：E21.目前血糖測(cè)定的參考方法是A、葡萄糖脫氫酶法B、氧化還原法C、葡萄糖氧化酶法D、鄰甲苯胺法E、HK-G6PD正確答案：E22.急性白血病骨髓象最主要特征是A、紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少B、未找到巨核細(xì)胞C、骨髓原始及早幼（幼稚）細(xì)胞≥30%D、白血病裂孔現(xiàn)象E、有核細(xì)胞增生極度活躍正確答案：C23.導(dǎo)致試帶法尿糖測(cè)定結(jié)果呈假陰性的藥物是A、麻黃堿B、阿司匹林C、VitKE、大劑量VitC正確答案：E24.WHO規(guī)定白細(xì)胞精子癥是指精液中白細(xì)胞數(shù)超過(guò)99999A、5×10/LB、20×10/LC、1×10/LD、0.5×10/LE、10×10/L正確答案：C25.腹瀉是腸道傳染病主要癥狀，病原菌直接侵入腸粘膜引起炎癥性腹瀉除了A、侵襲性大腸桿菌B、霍亂、副霍亂弧菌C、痢疾阿米巴D、沙門(mén)菌E、痢疾桿菌正確答案：B26.某醫(yī)院新生兒病房發(fā)生剝脫性皮炎流行，為追蹤引起剝脫性皮炎的金黃色葡萄球菌帶菌者，應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員及患兒做A、血清中葡萄球菌抗體效價(jià)滴定B、金黃色葡萄球菌噬菌體分型C、細(xì)菌分離培養(yǎng)和鑒定D、細(xì)菌學(xué)涂片染色鏡檢E、血漿凝固酶試驗(yàn)正確答案：B27.下列有關(guān)生長(zhǎng)激素依賴(lài)性胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF)的敘述中錯(cuò)誤的是A、主要由生長(zhǎng)激素誘導(dǎo)合成B、介導(dǎo)生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用C、每日內(nèi)血濃度無(wú)脈沖式波動(dòng)D、血漿蛋白結(jié)合率低E、半壽期比生長(zhǎng)激素長(zhǎng)，血濃度高正確答案：D28.實(shí)際碳酸氫根代表A、排除了呼吸因素的代謝因素的影響B(tài)、未排除呼吸因素的代謝因素的影響C、排除了代謝因素的呼吸因素的影響D、未排除代謝因素的呼吸因素的影響E、代謝和呼吸因素的共同影響正確答案：B答案解析：AB指血中HCO3的真實(shí)含量，其變化易受呼吸因素的影響。29.下列哪種抗原不是顆粒性抗原A、金黃色葡萄球菌B、抗原包被的乳膠微粒C、紅細(xì)胞D、傷寒桿菌E、細(xì)菌外毒素正確答案：E30.關(guān)于抗原，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、抗原性是指抗原與抗體起反應(yīng)的特性B、能顯示抗原性和免疫原性的抗原稱(chēng)完全抗原C、具有抗原性的分子一定具有免疫原性D、免疫原性是指抗原能誘發(fā)特異性免疫反應(yīng)的特性E、半抗原只顯示抗原性而無(wú)免疫原性正確答案：C31.世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的作者是（）。A、胡弗蘭德B、蓋倫C、希波克拉底D、托馬斯·帕茨瓦爾E、康德正確答案：D答案解析：1803年，英國(guó)的托馬斯·帕茨瓦爾出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，標(biāo)志著古代和中世紀(jì)的道德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的轉(zhuǎn)變。32.不屬于球菌形態(tài)的是（）。A、矛頭形B、豆形C、球桿形D、腎形E、球形正確答案：C答案解析：球菌呈球形或近似球形，如豆形、腎形、矛頭形。33.女性，26歲，2年前因頭昏乏力，面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲(chóng)卵，經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)及補(bǔ)充鐵劑治療，貧血無(wú)明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢：中度貧血貌，肝、脾均肋下2cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白85g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%；血清膽紅素正常；骨髓檢查示紅系明顯增生，粒紅比例倒置，外鐵（＋＋＋），內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是（）。A、溶血性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、鐵幼粒細(xì)胞貧血D、慢性炎癥性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：A34.腎前性少尿原因不包括A、血容量減少B、腎結(jié)石C、血液濃縮D、應(yīng)激狀態(tài)E、腎缺血正確答案：B35.二尖瓣狹窄時(shí)，X線右前斜位可見(jiàn)A、左主支氣管上抬B、肺淤血C、左心緣變直D、右心緣有雙心房影E、食管下段后移正確答案：E36.下列不屬于尖銳濕疣傳播途徑的是A、垂直傳播B、呼吸道傳播C、性接觸傳播D、間接接觸傳播E、密切接觸傳播正確答案：B37.人類(lèi)補(bǔ)體系統(tǒng)由幾組球蛋白組成A、13B、11C、9D、15E、12正確答案：B答案解析：補(bǔ)體固有成分有11種球蛋白。38.一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最適pH為（）。A、6.8～7.2B、7.2～7.6C、6.4～6.8D、7.6～8.0E、6.0～6.4正確答案：B答案解析：對(duì)于細(xì)菌而言，合適的酸堿度是必備條件。這是因?yàn)榧?xì)菌新陳代謝所必需的酶需要在一定的pH值內(nèi)才能有效發(fā)揮，大多數(shù)病原菌最適合的pH值為中性至弱堿性（pH7.2～7.6）。39.血液中主要與膽紅素以復(fù)合物形式存在的蛋白是A、清蛋白B、α-球蛋白C、γ-球蛋白D、纖維蛋白原E、β-球蛋白正確答案：A40.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)？（）A、2年B、15日C、3年D、6個(gè)月E、1年正確答案：E答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的，應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。41.抗血清特異性的鑒定方法A、凝膠電泳和血凝法B、對(duì)流免疫電泳和區(qū)帶電泳C、火箭電泳和血凝法D、單向瓊脂擴(kuò)散和免疫電泳E、雙向瓊脂擴(kuò)散及免疫電泳正確答案：E42.腎病綜合征時(shí)血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是（）。A、α2-巨球蛋白B、前清蛋白C、銅藍(lán)蛋白D、α1-酸性糖蛋白E、清蛋白正確答案：A答案解析：腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)為，血漿中相對(duì)分子量較小的IgG含量下降，而分子量較大的IgM相對(duì)增高。血漿中其他大分子物質(zhì)如凝血因子Ⅰ、α2-巨球蛋白等，血漿濃度增高。43.臨床實(shí)驗(yàn)室采用基于Internet方式的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，對(duì)于下列哪—項(xiàng)無(wú)直接改善A、避免質(zhì)評(píng)數(shù)據(jù)和文件的丟失B、使用標(biāo)準(zhǔn)化格式，減少書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤C、提高室間質(zhì)評(píng)成績(jī)D、能進(jìn)行長(zhǎng)期性能評(píng)價(jià)E、快速匯報(bào)質(zhì)評(píng)數(shù)據(jù)，縮短報(bào)告時(shí)間正確答案：C44.進(jìn)行性血胸是指（）A、血胸量大于500mlB、損傷后DICC、血胸量大于1000mlD、胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)500mlE、閉式引流后，引流量每小時(shí)大于200ml，持續(xù)3小時(shí)正確答案：E45.胸腺瘤好發(fā)部位是A、前下縱隔B、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）C、后上縱隔D、前上縱隔E、后下縱隔正確答案：D答案解析：胸腺瘤多位子前上縱隔?；チ雠c皮樣囊腫多位于前縱隔。46.再生障礙性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)的A、NAP積分增高B、尿紅細(xì)胞生成素減低C、血漿紅細(xì)胞生成素增高D、胎兒血紅蛋白增高E、骨髓活檢示造血組織減少，脂肪組織增加正確答案：B答案解析：再生障礙性貧血是一組因化學(xué)、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的綜合征。由于機(jī)體的代償功能，紅細(xì)胞生成素往往增高。47.女性，25歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白(++)，白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)9胞5～8／HP，血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4.7×10／L，分類(lèi)：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜9酸性粒細(xì)胞0.10，血小板120×10／L，臨床診斷首先考慮A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：D48.尿管型中淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后可形成A、蠟樣管型B、透明管型C、粗顆粒管型D、細(xì)顆粒管型E、脂肪管型正確答案：A49.急性呼吸衰竭的病因之一是A、慢性肺膿腫B、嚴(yán)重肺結(jié)核C、肺間質(zhì)纖維化D、廣泛胸膜肥厚E、大量胸腔積液正確答案：E50.多發(fā)性骨髓瘤患者血清生化檢驗(yàn)常會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)異常A、血清乳酸脫氫酶下降B、血清鈣增加C、血清磷下降D、β2－微球蛋白下降E、血清鉀增加正確答案：B51.治療肝性腦病的措施中，下列不屬防治氨中毒的一項(xiàng)是（）A、使用左旋多巴B、低蛋白飲食C、服用乳果糖D、滴注乙酰谷酰胺E、口服抗生素正確答案：A52.臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述，正確的是（）。A、臨床指南等同于系統(tǒng)綜述B、臨床指南完全來(lái)源于系統(tǒng)綜述C、臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)D、臨床指南和系統(tǒng)綜述無(wú)需更新E、系統(tǒng)綜述來(lái)源于臨床指南正確答案：C53.胰島素的作用不包括A、促進(jìn)糖的氧化B、抑制血糖進(jìn)入肌肉、脂肪組織細(xì)胞內(nèi)C、促進(jìn)糖變脂肪D、抑制糖異生E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性正確答案：B答案解析：促進(jìn)糖進(jìn)入肌肉、脂肪組織細(xì)胞內(nèi)，而使血液中的糖濃度下降不是胰島素的作用。54.培養(yǎng)基的保存，敘述錯(cuò)誤的是A、溫度越低，保存時(shí)間越長(zhǎng)B、保存培養(yǎng)基應(yīng)避免強(qiáng)光照射C、不同性質(zhì)的培養(yǎng)基，保存期限不同D、制備好的培養(yǎng)基應(yīng)保存于低溫環(huán)境中E、放在塑料袋中密封，可延長(zhǎng)保存時(shí)間正確答案：A55.在不破壞紅細(xì)胞的前提下，下列哪個(gè)因素的變化對(duì)紅細(xì)胞凝集強(qiáng)度影響不大A、滲透壓B、離子C、pH值D、抗體濃度E、孵育時(shí)間正確答案：A答案解析：影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強(qiáng)度。56.微量元素測(cè)定的—整套玻璃器皿的清洗方法為A、用肥皂水清洗后，再用自來(lái)水沖洗干凈即可B、應(yīng)單獨(dú)清洗，用稀硝酸浸泡后，再用去離子水沖洗2～3次C、流水沖洗后浸泡于重鉻酸清潔液數(shù)小時(shí)，用自來(lái)水沖洗干凈，再用蒸餾水沖洗2～3次D、流水沖洗后浸泡于2%鹽酸數(shù)小時(shí)，再用自來(lái)水沖洗干凈即可E、用2%次氯酸溶液浸泡數(shù)小時(shí)，再用自來(lái)水沖洗干凈即可正確答案