2025年上海市腫瘤所筆試及答案

一、單項選擇題（總共10題，每題2分）1.腫瘤細胞的主要特征不包括以下哪一項？A.無限增殖B.形態(tài)異常C.正常代謝D.轉移能力答案：C2.以下哪種腫瘤標志物在肝癌診斷中特異性最高？A.AFPB.CA19-9C.CEAD.PSA答案：A3.腫瘤免疫治療中，PD-1抑制劑主要作用機制是抑制以下哪種信號通路？A.EGFRB.PD-L1C.CTLA-4D.VEGF答案：B4.乳腺癌中，最常出現(xiàn)的基因突變是？A.BRCA1B.K-rasC.HER2D.EGFR答案：C5.肺癌中，哪種分期系統(tǒng)最為常用？A.TNM分期B.AnnArbor分期C.FIGO分期D.AJCC分期答案：A6.腫瘤化療中，順鉑的主要作用機制是？A.抑制DNA復制B.誘導細胞凋亡C.阻斷細胞分化D.抑制蛋白質合成答案：A7.腫瘤放療中，以下哪種設備主要用于高劑量率放療？A.直線加速器B.后裝治療機C.伽馬刀D.適形調強放療答案：B8.腫瘤靶向治療中，以下哪種藥物主要用于治療結直腸癌？A.索拉非尼B.伊馬替尼C.凱美納D.特羅凱答案：C9.腫瘤分子診斷中，以下哪種技術主要用于檢測基因突變？A.PCRB.FISHC.流式細胞術D.質譜分析答案：A10.腫瘤患者疼痛管理中，以下哪種藥物屬于阿片類藥物？A.氟比洛芬B.曲馬多C.羥考酮D.布洛芬答案：C二、填空題（總共10題，每題2分）1.腫瘤的三大主要特征是______、______和______。答案：無限增殖、形態(tài)異常、轉移能力2.腫瘤標志物AFP主要用于______的診斷。答案：肝癌3.PD-1抑制劑的主要作用機制是抑制______信號通路。答案：PD-L14.乳腺癌中最常出現(xiàn)的基因突變是______。答案：HER25.肺癌中最為常用的分期系統(tǒng)是______。答案：TNM分期6.順鉑的主要作用機制是______。答案：抑制DNA復制7.高劑量率放療常用的設備是______。答案：后裝治療機8.靶向治療結直腸癌的藥物是______。答案：凱美納9.檢測基因突變常用的技術是______。答案：PCR10.阿片類藥物中，屬于強效鎮(zhèn)痛藥的是______。答案：羥考酮三、判斷題（總共10題，每題2分）1.腫瘤標志物是腫瘤特有的生物標志物。答案：錯誤2.PD-1抑制劑可以用于多種腫瘤的免疫治療。答案：正確3.乳腺癌中最常出現(xiàn)的基因突變是K-ras。答案：錯誤4.肺癌中最為常用的分期系統(tǒng)是AnnArbor分期。答案：錯誤5.順鉑的主要作用機制是誘導細胞凋亡。答案：錯誤6.高劑量率放療常用的設備是直線加速器。答案：錯誤7.靶向治療結直腸癌的藥物是索拉非尼。答案：錯誤8.檢測基因突變常用的技術是FISH。答案：錯誤9.阿片類藥物中，屬于強效鎮(zhèn)痛藥的是曲馬多。答案：錯誤10.腫瘤患者疼痛管理中，氟比洛芬屬于阿片類藥物。答案：錯誤四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述腫瘤免疫治療的基本原理。答案：腫瘤免疫治療是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊腫瘤細胞。PD-1抑制劑和CTLA-4抑制劑是目前常用的免疫治療藥物，它們可以阻斷腫瘤細胞與免疫細胞之間的抑制性信號，從而增強免疫系統(tǒng)的抗腫瘤活性。2.簡述腫瘤化療的常用藥物及其作用機制。答案：腫瘤化療常用藥物包括順鉑、阿霉素、紫杉醇等。順鉑通過抑制DNA復制來殺滅腫瘤細胞；阿霉素通過干擾DNA和RNA的合成來抑制腫瘤細胞增殖；紫杉醇通過抑制微管聚合來阻止腫瘤細胞分裂。3.簡述腫瘤放療的常用設備及其特點。答案：腫瘤放療常用設備包括直線加速器、后裝治療機和伽馬刀。直線加速器可以產生高能量的X射線或電子束，用于外照射放療；后裝治療機主要用于高劑量率放療，可以精確地將放射源放入腫瘤部位；伽馬刀是一種立體定向放療設備，可以精確地將高劑量輻射聚焦在腫瘤上，減少對周圍正常組織的損傷。4.簡述腫瘤分子診斷的意義。答案：腫瘤分子診斷可以通過檢測腫瘤組織的基因突變、表達水平等分子標志物，幫助醫(yī)生進行腫瘤的精準診斷和治療。分子診斷可以指導靶向治療和免疫治療的選擇，提高治療效果，改善患者預后。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論腫瘤免疫治療的臨床應用前景。答案：腫瘤免疫治療在多種腫瘤的治療中顯示出良好的效果，尤其是對于晚期或轉移性腫瘤。隨著免疫治療技術的不斷進步，其臨床應用前景非常廣闊。未來，免疫治療可能會與其他治療方法（如化療、放療、靶向治療）聯(lián)合使用，以提高治療效果。此外，免疫治療也可能用于早期腫瘤的預防和輔助治療，從而降低腫瘤的復發(fā)風險。2.討論腫瘤化療的毒副反應及其管理措施。答案：腫瘤化療的毒副反應主要包括惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等。這些毒副反應可以通過使用止吐藥、升白針、生血藥物等來管理。此外，醫(yī)生還會根據患者的具體情況調整化療方案，以減少毒副反應的發(fā)生?；颊咴谶M行化療前，應充分了解可能的毒副反應，并積極配合醫(yī)生的治療和管理措施。3.討論腫瘤放療的適應癥和禁忌癥。答案：腫瘤放療適用于多種腫瘤的治療，尤其是對于局部晚期腫瘤和無法手術切除的腫瘤。放療可以通過高能量輻射殺滅腫瘤細胞，縮小腫瘤體積，提高治療效果。然而，放療也存在一定的禁忌癥，如孕婦、兒童、有嚴重心肺功能不全的患者等。在進行放療前，醫(yī)生會根據患者的具體情況評估放療的適應癥和禁忌癥，以確保治療的安全性和有效性。4.討論腫瘤分子診斷在臨床實踐中的應用價值。答案：腫瘤分子診斷在臨床實踐中具有重要的應用價值。通過檢測腫瘤組織的基因突變、表達水平等分子標志物，醫(yī)生可以更準確地診斷腫瘤類型、分期和預后，從而制定更精準的治療方案。分子診斷還可以指導靶向治療和免疫治療的選擇，提高治療效果，改善患者預后。此外，分子診斷還可以用于腫瘤的早期篩查和監(jiān)測，從而降低腫瘤的發(fā)病率和死亡率。答案和解析一、單項選擇題1.C2.A3.B4.C5.A6.A7.B8.C9.A10.C二、填空題1.無限增殖、形態(tài)異常、轉移能力2.肝癌3.PD-L14.HER25.TNM分期6.抑制DNA復制7.后裝治療機8.凱美納9.PCR10.羥考酮三、判斷題1.錯誤2.正確3.錯誤4.錯誤5.錯誤6.錯誤7.錯誤8.錯誤9.錯誤10.錯誤四、簡答題1.腫瘤免疫治療是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊腫瘤細胞。PD-1抑制劑和CTLA-4抑制劑是目前常用的免疫治療藥物，它們可以阻斷腫瘤細胞與免疫細胞之間的抑制性信號，從而增強免疫系統(tǒng)的抗腫瘤活性。2.腫瘤化療常用藥物包括順鉑、阿霉素、紫杉醇等。順鉑通過抑制DNA復制來殺滅腫瘤細胞；阿霉素通過干擾DNA和RNA的合成來抑制腫瘤細胞增殖；紫杉醇通過抑制微管聚合來阻止腫瘤細胞分裂。3.腫瘤放療常用設備包括直線加速器、后裝治療機和伽馬刀。直線加速器可以產生高能量的X射線或電子束，用于外照射放療；后裝治療機主要用于高劑量率放療，可以精確地將放射源放入腫瘤部位；伽馬刀是一種立體定向放療設備，可以精確地將高劑量輻射聚焦在腫瘤上，減少對周圍正常組織的損傷。4.腫瘤分子診斷可以通過檢測腫瘤組織的基因突變、表達水平等分子標志物，幫助醫(yī)生進行腫瘤的精準診斷和治療。分子診斷可以指導靶向治療和免疫治療的選擇，提高治療效果，改善患者預后。五、討論題1.腫瘤免疫治療在多種腫瘤的治療中顯示出良好的效果，尤其是對于晚期或轉移性腫瘤。隨著免疫治療技術的不斷進步，其臨床應用前景非常廣闊。未來，免疫治療可能會與其他治療方法（如化療、放療、靶向治療）聯(lián)合使用，以提高治療效果。此外，免疫治療也可能用于早期腫瘤的預防和輔助治療，從而降低腫瘤的復發(fā)風險。2.腫瘤化療的毒副反應主要包括惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等。這些毒副反應可以通過使用止吐藥、升白針、生血藥物等來管理。此外，醫(yī)生還會根據患者的具體情況調整化療方案，以減少毒副反應的發(fā)生?；颊咴谶M行化療前，應充分了解可能的毒副反應，并積極配合醫(yī)生的治療和管理措施。3.腫瘤放療適用于多種腫瘤的治療，尤其是對于局部晚期腫瘤和無法手術切除的腫瘤。放療可以通過高能量輻射殺滅腫瘤細胞，縮小腫瘤體積，提高治療效果。然而，放療也存在一定的禁忌癥，如孕婦、兒童、有嚴重心肺功能不全的患者等。在進行放療前，醫(yī)生會根據患者的具體情況評估