(2025年)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員考試試題(答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象不包括：A.存在粉塵危害的小型家具廠B.社區(qū)內(nèi)個(gè)體美發(fā)店C.接觸噪聲的機(jī)械修理廠D.使用有機(jī)溶劑的印刷作坊答案：B（職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)重點(diǎn)為存在職業(yè)病危害因素的用人單位，個(gè)體美發(fā)店無(wú)明顯職業(yè)病危害因素）2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)管員在巡查中發(fā)現(xiàn)某小餐館《食品經(jīng)營(yíng)許可證》已過(guò)期3個(gè)月仍在營(yíng)業(yè)，正確的處理流程是：A.當(dāng)場(chǎng)沒(méi)收許可證并責(zé)令停業(yè)B.記錄問(wèn)題后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)C.直接開(kāi)具500元罰款通知書(shū)D.口頭提醒店主盡快換證答案：B（協(xié)管員無(wú)行政處罰權(quán)，需及時(shí)上報(bào)監(jiān)管部門(mén)）3.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，關(guān)于教室采光照明的要求，錯(cuò)誤的是：A.課桌面平均照度不低于300lxB.黑板局部平均照度不低于500lxC.照明光源應(yīng)采用冷白光源D.教室窗地比不小于1:5答案：C（學(xué)校教室應(yīng)使用色溫4000K-5500K的暖白或中性光源，冷白光源易引起視疲勞）4.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查中，發(fā)現(xiàn)某村衛(wèi)生室將使用后的一次性注射器與生活垃圾混放，協(xié)管員應(yīng)重點(diǎn)記錄的信息不包括：A.違規(guī)行為發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)B.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式C.混放醫(yī)療廢物的具體數(shù)量（如5支注射器）D.對(duì)負(fù)責(zé)人的口頭警告內(nèi)容答案：D（協(xié)管員需客觀記錄事實(shí)，不包含處理過(guò)程）5.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，對(duì)游泳場(chǎng)所的巡查內(nèi)容不包括：A.池水余氯檢測(cè)記錄（游離性余氯0.3-1.0mg/L）B.救生員持有的《社會(huì)體育指導(dǎo)員（游泳）》證書(shū)C.更衣室紫外線燈的開(kāi)啟時(shí)間（每日營(yíng)業(yè)前30分鐘）D.游泳者健康承諾書(shū)的簽訂情況答案：D（健康承諾書(shū)非法定必查項(xiàng)，重點(diǎn)查衛(wèi)生許可、人員健康證、衛(wèi)生檢測(cè)記錄）6.根據(jù)《傳染病防治法》，協(xié)管員在發(fā)現(xiàn)傳染病疫情線索時(shí)，應(yīng)優(yōu)先報(bào)告的部門(mén)是：A.上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)B.屬地疾病預(yù)防控制中心C.所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)D.社區(qū)居民委員會(huì)答案：C（協(xié)管員需通過(guò)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)逐級(jí)上報(bào)，確保信息準(zhǔn)確性）7.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，對(duì)農(nóng)村集中式供水單位的巡查要點(diǎn)不包括：A.取水點(diǎn)周?chē)?0米內(nèi)有無(wú)污染源（如垃圾堆）B.消毒設(shè)備（如二氧化氯發(fā)生器）運(yùn)行記錄C.供水管網(wǎng)末梢水的重金屬檢測(cè)報(bào)告D.管水員每年健康體檢證明答案：C（末梢水重金屬檢測(cè)屬縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)，協(xié)管員關(guān)注基礎(chǔ)衛(wèi)生管理）8.某足浴店從業(yè)人員張某出示的健康證明顯示“2024年10月5日體檢合格”，有效期應(yīng)截止到：A.2025年4月5日B.2025年10月4日C.2025年10月5日D.2026年10月4日答案：B（公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康證明有效期1年，截止體檢日期前1日）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告中，“異常信息”不包括：A.發(fā)現(xiàn)無(wú)證行醫(yī)點(diǎn)B.學(xué)校出現(xiàn)3例水痘聚集性病例C.餐館冰箱內(nèi)生熟食品分開(kāi)放置D.游泳池水濁度檢測(cè)值為1.5NTU（標(biāo)準(zhǔn)≤1NTU）答案：C（生熟分開(kāi)是規(guī)范操作，屬正常信息）10.對(duì)餐飲具集中消毒服務(wù)單位的巡查，重點(diǎn)檢查內(nèi)容不包括：A.消毒工藝流程（清洗-消毒-包裝）是否規(guī)范B.出廠檢驗(yàn)報(bào)告（大腸菌群、沙門(mén)氏菌等指標(biāo)）C.消毒后餐具的獨(dú)立包裝標(biāo)識(shí)（廠名、消毒日期）D.從業(yè)人員是否持有《食品安全管理員》證書(shū)答案：D（集中消毒單位從業(yè)人員需健康證，食品安全管理員證非必查）11.中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督協(xié)管中，判定是否存在非法行醫(yī)行為的關(guān)鍵是：A.場(chǎng)所是否懸掛中醫(yī)診所備案證B.從業(yè)人員是否穿戴白大褂C.是否開(kāi)展針灸、推拿等中醫(yī)服務(wù)D.是否對(duì)疾病作出診斷并開(kāi)具處方答案：D（非法行醫(yī)核心是開(kāi)展診療活動(dòng)，包括診斷、治療、處方）12.某協(xié)管員在巡查中發(fā)現(xiàn)某單位將醫(yī)療廢物交給無(wú)資質(zhì)的個(gè)人處理，正確的記錄方式是：A.“該單位存在醫(yī)療廢物管理問(wèn)題”B.“2025年3月10日，XX診所將5袋醫(yī)療廢物交予無(wú)資質(zhì)人員李某（身份證號(hào)XXXX）轉(zhuǎn)運(yùn)”C.“發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物混放現(xiàn)象”D.“負(fù)責(zé)人張某承認(rèn)違規(guī)處理廢物”答案：B（需記錄時(shí)間、地點(diǎn)、主體、行為細(xì)節(jié)）13.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，關(guān)于學(xué)生宿舍的巡查要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.人均使用面積不小于3平方米B.宿舍內(nèi)無(wú)蚊蠅、蟑螂等病媒生物C.每間宿舍居住人數(shù)不超過(guò)8人（小學(xué)）D.洗漱間與廁所分設(shè)，通風(fēng)良好答案：C（小學(xué)宿舍人均面積不小于3㎡，中學(xué)不小于3.5㎡，居住人數(shù)無(wú)統(tǒng)一硬性規(guī)定，重點(diǎn)看通風(fēng)、衛(wèi)生）14.對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的巡查，應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是：A.風(fēng)管清洗記錄（每2年至少1次）B.新風(fēng)量檢測(cè)報(bào)告（≥30m3/人·小時(shí)）C.冷卻塔水質(zhì)檢測(cè)（軍團(tuán)菌陰性）D.以上均需關(guān)注答案：D（三項(xiàng)均屬集中空調(diào)衛(wèi)生管理要求）15.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括：A.流動(dòng)人口聚集的城鄉(xiāng)結(jié)合部居民B.轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童C.三級(jí)甲等醫(yī)院住院患者D.農(nóng)村地區(qū)留守老人答案：C（協(xié)管服務(wù)面向基層，三級(jí)醫(yī)院屬上級(jí)監(jiān)管對(duì)象）二、判斷題（每題1分，共10分。正確打√，錯(cuò)誤打×）1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以參與對(duì)無(wú)證行醫(yī)場(chǎng)所的取締行動(dòng)。（×）（協(xié)管員無(wú)執(zhí)法權(quán)，只能協(xié)助巡查和報(bào)告）2.學(xué)校衛(wèi)生巡查中，發(fā)現(xiàn)教室課桌椅型號(hào)與學(xué)生身高不匹配，應(yīng)記錄為異常信息。（√）（影響學(xué)生脊柱健康，屬衛(wèi)生問(wèn)題）3.農(nóng)村分散式供水（自挖水井）不需要納入?yún)f(xié)管巡查范圍。（×）（需指導(dǎo)農(nóng)戶做好水源保護(hù)和定期消毒）4.公共場(chǎng)所內(nèi)的吸煙區(qū)可以設(shè)置在通風(fēng)良好的走廊。（×）（室內(nèi)公共場(chǎng)所全面禁煙，無(wú)吸煙區(qū)設(shè)置）5.協(xié)管員發(fā)現(xiàn)某診所使用過(guò)期藥品，應(yīng)立即扣押藥品并拍照取證。（×）（協(xié)管員無(wú)扣押權(quán)，需上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查中，重點(diǎn)檢查是否存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。（√）（屬依法必查內(nèi)容）7.生活飲用水巡查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)水源地有村民傾倒垃圾，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)制止并要求清理。（√）（協(xié)管員有義務(wù)及時(shí)制止違法行為）8.足浴店的修腳工具可以與其他美容工具混合消毒。（×）（需分類消毒，修腳工具屬高危接觸皮膚器械）9.協(xié)管信息報(bào)告應(yīng)在巡查結(jié)束后7個(gè)工作日內(nèi)完成。（×）（異常信息需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，正常信息按月匯總）10.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的巡查，需檢查其是否超出備案的診療科目開(kāi)展服務(wù)。（√）（屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管重點(diǎn)）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在餐飲服務(wù)單位巡查中的主要內(nèi)容。答案：①檢查《食品經(jīng)營(yíng)許可證》是否在有效期內(nèi)且懸掛醒目位置；②從業(yè)人員是否持有效健康證明，健康證明是否在顯著位置公示；③加工場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生（地面、墻面、操作臺(tái)面清潔情況，有無(wú)積垢、鼠跡、蟑螂）；④食品原料儲(chǔ)存是否符合要求（生熟分開(kāi)、標(biāo)識(shí)清晰、無(wú)過(guò)期食品）；⑤餐飲具清洗消毒設(shè)施是否正常使用（消毒記錄是否完整，消毒后餐具是否保潔存放）；⑥是否存在使用非食品原料、濫用食品添加劑等違法行為；⑦廚房“三防”（防蠅、防鼠、防塵）設(shè)施是否完善（紗門(mén)紗窗、擋鼠板、滅蠅燈等）。2.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的重點(diǎn)包括哪些方面？答案：①教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：教室采光照明（照度、均勻度）、課桌椅配置（與學(xué)生身高匹配度）、教室通風(fēng)（人均容積≥3.5m3）；②生活環(huán)境衛(wèi)生：學(xué)生宿舍（人均面積、通風(fēng)、衛(wèi)生設(shè)施）、食堂（食品衛(wèi)生、飲用水安全）、廁所（清潔度、通風(fēng)、洗手設(shè)施）；③傳染病防控：晨午檢記錄、因病缺勤追蹤登記、傳染病報(bào)告制度落實(shí)情況；④健康教育：是否開(kāi)設(shè)衛(wèi)生健康課程（每學(xué)期≥6課時(shí)）、健康知識(shí)宣傳資料發(fā)放情況；⑤飲用水衛(wèi)生：自備井或二次供水設(shè)施管理（消毒記錄、水質(zhì)感官指標(biāo)）、直飲水機(jī)清潔維護(hù)（濾芯更換記錄）。3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“掛床住院”違規(guī)行為時(shí)，協(xié)管員應(yīng)如何處理？答案：①立即記錄違規(guī)行為的具體信息：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、負(fù)責(zé)人姓名、涉及患者姓名及住院時(shí)間（如2025年3月1日-3月10日）、觀察到的異常情況（如患者實(shí)際未在院接受治療）；②通過(guò)拍照或錄像固定證據(jù)（注意保護(hù)患者隱私，不拍攝面部）；③24小時(shí)內(nèi)將記錄和證據(jù)上報(bào)至屬地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，說(shuō)明巡查時(shí)間、發(fā)現(xiàn)過(guò)程；④協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展后續(xù)調(diào)查（如提供巡查記錄、引導(dǎo)調(diào)查人員核實(shí)情況）；⑤跟蹤整改情況，在下次巡查時(shí)檢查是否已停止違規(guī)行為并完善住院管理。4.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，如何判斷從業(yè)人員健康管理是否規(guī)范？答案：①查看健康證明有效性：是否在有效期內(nèi)（1年），發(fā)證機(jī)構(gòu)是否為有資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；②核對(duì)人員與證明一致性：健康證明上的姓名、照片是否與從業(yè)人員本人一致；③檢查健康證明公示情況：是否在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所顯著位置（如前臺(tái)、員工更衣室）集中公示；④詢問(wèn)從業(yè)人員健康狀況：是否有發(fā)熱、腹瀉、皮膚化膿性感染等有礙公共衛(wèi)生的疾病；⑤查看健康檔案管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立從業(yè)人員健康管理臺(tái)賬（記錄健康證編號(hào)、體檢時(shí)間、復(fù)查時(shí)間等）。5.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的主要工作內(nèi)容包括哪些？答案：①對(duì)農(nóng)村集中式供水單位巡查：檢查水源防護(hù)（取水點(diǎn)周?chē)?0米內(nèi)無(wú)污染源）、制水流程（消毒設(shè)備運(yùn)行、加藥記錄）、水質(zhì)感官指標(biāo)（色度、渾濁度、嗅和味）、管水員健康證明（每年1次體檢）；②對(duì)分散式供水（家庭自用水井）指導(dǎo)：宣傳水源保護(hù)知識(shí)（井周?chē)?0米內(nèi)無(wú)廁所、垃圾堆）、定期消毒方法（如每季度投放漂白粉）、水質(zhì)異常識(shí)別（發(fā)黃、有異味）；③信息收集與記錄供水單位衛(wèi)生管理問(wèn)題（如消毒設(shè)備損壞）、村民反映的水質(zhì)問(wèn)題（如出現(xiàn)渾濁），24小時(shí)內(nèi)上報(bào)；④健康教育：發(fā)放飲用水安全宣傳資料（如《農(nóng)村飲水安全常識(shí)》），講解煮沸消毒、儲(chǔ)水容器清潔等知識(shí)。四、案例分析題（20分）2025年5月15日，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員王某在日常巡查中發(fā)現(xiàn)以下情況：場(chǎng)景1：XX村衛(wèi)生室（已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）治療室內(nèi)，3支使用過(guò)的一次性注射器未放入黃色醫(yī)療廢物專用袋，而是丟入黑色生活垃圾袋；治療臺(tái)抽屜內(nèi)有2盒已過(guò)期3個(gè)月的頭孢類抗生素（批號(hào)20220510，有效期至2024年12月）。場(chǎng)景2：村東頭“香香早餐店”未懸掛《食品經(jīng)營(yíng)許可證》，店主稱“正在辦理中”；操作間內(nèi)一名從業(yè)人員未戴口罩，切配生肉的砧板與切配熟饅頭的砧板疊放在一起；冰箱內(nèi)有一袋標(biāo)注“2025年4月20日”的包子餡（當(dāng)日為5月15日），無(wú)冷藏溫度記錄。請(qǐng)結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職責(zé)，分析王某應(yīng)采取的具體處理措施。答案：針對(duì)場(chǎng)景1（村衛(wèi)生室問(wèn)題）：（1）現(xiàn)場(chǎng)記錄：①時(shí)間：2025年5月15日10:30；②地點(diǎn)：XX村衛(wèi)生室治療室；③問(wèn)題描述：a.3支使用后一次性注射器混入黑色垃圾袋（醫(yī)療廢物混放）；b.抽屜內(nèi)發(fā)現(xiàn)過(guò)期頭孢類抗生素2盒（批號(hào)20220510，有效期至2024年12月）；④現(xiàn)場(chǎng)照片：拍攝醫(yī)療廢物混放位置、過(guò)期藥品包裝（遮蓋藥品名稱部分保護(hù)隱私）。（2）初步處置：口頭提醒衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人張某“醫(yī)療廢物需專用袋收集，過(guò)期藥品應(yīng)按規(guī)定銷毀”，告知其行為違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《藥品管理法》。（3）信息上報(bào)：當(dāng)日17:00前將巡查記錄、照片通過(guò)協(xié)管信息系統(tǒng)上報(bào)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，注明“需核查醫(yī)療廢物管理和藥品質(zhì)量問(wèn)題”。（4）跟蹤整改：下次巡查（建議5個(gè)工作日內(nèi)）時(shí)，檢查醫(yī)療廢物是否規(guī)范分類、過(guò)期藥品是否已處理，記錄整改情況并反饋。針對(duì)場(chǎng)景2（早餐店問(wèn)題）：（1）現(xiàn)場(chǎng)記錄：①時(shí)間：2025年5月15日11:00；②地點(diǎn)：香香早餐店操作間；③問(wèn)題描述：a.未懸掛《食品經(jīng)營(yíng)許可證》（店主稱“正在辦理”）；b.1名從業(yè)人員未戴口罩（工號(hào)003，姓名李某）；c.生熟砧板混用（生肉砧板與熟饅頭砧板疊放）；d.冰箱內(nèi)存放超過(guò)保質(zhì)期的包子餡（4月20日制作，5月15日已25天，常溫下保質(zhì)期一般≤3天，冷藏≤7天）；e.無(wú)冷藏溫度記錄。（2）初步處置：①要求店主立即停止使用過(guò)期包子餡并丟棄；②督促?gòu)臉I(yè)人員佩戴口