2025年1月公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)復(fù)習(xí)題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪類營(yíng)養(yǎng)素不能為人體提供能量？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素答案：D2.成年男性輕體力活動(dòng)者每日能量推薦攝入量（RNI）約為？A.2000kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2750kcal答案：B（依據(jù)2022版中國(guó)居民膳食指南，成年男性輕體力活動(dòng)RNI為2250kcal，女性為1800kcal）3.下列哪種氨基酸屬于兒童必需但成人非必需的氨基酸？A.色氨酸B.組氨酸C.賴氨酸D.蛋氨酸答案：B（組氨酸是嬰兒必需氨基酸，成人合成能力不足時(shí)也需從食物獲取，但兒童階段更敏感）4.衡量食物蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)是？A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)生物價(jià)（BV）C.蛋白質(zhì)功效比值（PER）D.氨基酸評(píng)分（AAS）答案：B（生物價(jià)反映蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后被機(jī)體利用的程度，BV=儲(chǔ)留氮/吸收氮×100）5.以下食物中，鈣含量最高且吸收率較好的是？A.牛奶B.大豆C.菠菜D.蝦皮答案：A（牛奶鈣含量約104mg/100g，且含乳糖、氨基酸促進(jìn)吸收；蝦皮鈣含量高但吸收率低，菠菜含草酸影響鈣吸收）6.維生素B1缺乏可導(dǎo)致？A.腳氣病B.壞血病C.夜盲癥D.佝僂病答案：A（維生素B1缺乏引發(fā)干性或濕性腳氣病，壞血病為維生素C缺乏，夜盲癥為維生素A缺乏，佝僂病為維生素D缺乏）7.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類每日推薦攝入量為？A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案：C（谷薯類推薦250-400g，其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g）8.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸（n-9）B.亞油酸（n-6）C.硬脂酸（飽和脂肪酸）D.花生四烯酸（n-6）答案：B（必需脂肪酸為亞油酸（n-6）和α-亞麻酸（n-3），花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化，非必需）9.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺(jué)遲鈍，最可能缺乏的礦物質(zhì)是？A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B（鋅缺乏影響味覺(jué)素合成，導(dǎo)致食欲減退；鐵缺乏主要引起貧血，碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺功能異常）10.孕中期（13-27周）孕婦每日蛋白質(zhì)推薦增加量為？A.5gB.15gC.20gD.25g答案：B（孕早期增加5g，孕中期15g，孕晚期20g，依據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》）11.評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況最常用的體格測(cè)量指標(biāo)是？A.身高B.體重C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）D.皮褶厚度答案：C（BMI=體重（kg）/身高（m）2，是綜合反映能量攝入與消耗的常用指標(biāo)）12.以下哪種食物屬于低GI（升糖指數(shù)）食物？A.白米飯B.燕麥片C.葡萄糖D.烤土豆答案：B（燕麥片GI約55，白米飯GI約73，葡萄糖GI=100，烤土豆GI約85）13.食品腐敗變質(zhì)的主要原因是？A.化學(xué)因素（如氧化）B.物理因素（如溫度）C.生物因素（微生物繁殖）D.放射性污染答案：C（微生物（細(xì)菌、霉菌、酵母）分解食物成分是腐敗變質(zhì)的主要原因）14.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松，主要與哪種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足相關(guān)？A.維生素AB.維生素B12C.鈣和維生素DD.鐵和葉酸答案：C（鈣是骨基質(zhì)主要成分，維生素D促進(jìn)鈣吸收，老年人皮膚合成維生素D能力下降）15.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每日添加糖攝入量不超過(guò)？A.15gB.25gC.30gD.50g答案：D（推薦不超過(guò)50g，最好控制在25g以下）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.屬于脂溶性維生素的有？A.維生素AB.維生素B2C.維生素CD.維生素D答案：AD（脂溶性維生素包括A、D、E、K，B族和C為水溶性）2.缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因包括？A.鐵攝入不足（如素食）B.鐵吸收障礙（如胃酸缺乏）C.鐵丟失過(guò)多（如月經(jīng)過(guò)多）D.維生素B12缺乏答案：ABC（維生素B12缺乏導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血，非缺鐵性）3.兒童營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)包括？A.體重/年齡（低體重）B.身高/年齡（生長(zhǎng)遲緩）C.體重/身高（消瘦）D.頭圍/胸圍答案：ABC（頭圍/胸圍非核心評(píng)估指標(biāo)，主要用三項(xiàng)anthropometric指標(biāo)）4.以下哪些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)？A.雞蛋B.大豆C.小麥D.魚(yú)肉答案：ABD（優(yōu)質(zhì)蛋白指必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需求，雞蛋、大豆（含大豆蛋白）、魚(yú)肉均為優(yōu)質(zhì)蛋白，小麥蛋白缺乏賴氨酸，屬限制氨基酸）5.維生素C的生理功能包括？A.促進(jìn)鐵吸收B.抗氧化作用C.參與膠原蛋白合成D.維持視覺(jué)功能答案：ABC（維持視覺(jué)功能是維生素A的作用）6.膳食調(diào)查的常用方法有？A.24小時(shí)回顧法B.稱重法C.化學(xué)分析法D.食物頻率法答案：ABD（化學(xué)分析法為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，非膳食調(diào)查常規(guī)方法）7.孕早期（0-12周）需重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是？A.葉酸B.鐵C.維生素B12D.鈣答案：AC（孕早期胎兒器官分化關(guān)鍵期，葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形；鐵需求增加主要在孕中晚期）8.以下哪些屬于膳食纖維的生理作用？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收D.提供能量答案：ABC（膳食纖維不能被人體消化酶分解，不提供能量）9.食品污染的類型包括？A.生物性污染（如細(xì)菌）B.化學(xué)性污染（如農(nóng)藥殘留）C.物理性污染（如金屬碎片）D.放射性污染（如核泄漏）答案：ABCD（四類均為常見(jiàn)污染類型）10.高血壓患者的膳食指導(dǎo)原則包括？A.限鹽（每日＜5g）B.增加鉀攝入（如新鮮果蔬）C.減少飽和脂肪酸攝入D.適量增加蛋白質(zhì)（如魚(yú)類）答案：ABCD（均符合DASH飲食（得舒飲食）原則）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的概念及實(shí)現(xiàn)方法。答案：蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用指兩種或兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí)，其中所含必需氨基酸取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互補(bǔ)充，達(dá)到較接近人體需要的比例，從而提高蛋白質(zhì)利用率的作用。實(shí)現(xiàn)方法：①搭配種類越多越好（動(dòng)+植+豆類）；②食物生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好（如糧谷+豆類）；③搭配時(shí)間越近越好（同時(shí)或相近時(shí)間食用）。2.列舉5種富含鈣的食物，并說(shuō)明促進(jìn)鈣吸收的因素。答案：富含鈣的食物：牛奶（104mg/100g）、酸奶（118mg/100g）、豆腐（164mg/100g）、蝦皮（991mg/100g）、芝麻醬（1170mg/100g）。促進(jìn)鈣吸收的因素：維生素D（促進(jìn)鈣結(jié)合蛋白合成）、乳糖（與鈣形成可溶性絡(luò)合物）、氨基酸（如賴氨酸、色氨酸與鈣結(jié)合）、適量蛋白質(zhì)（提供氨基酸載體）、酸性環(huán)境（胃酸促進(jìn)鈣溶解）。3.簡(jiǎn)述24小時(shí)回顧法的操作步驟及優(yōu)缺點(diǎn)。答案：操作步驟：①詢問(wèn)調(diào)查對(duì)象前24小時(shí)內(nèi)所有攝入的食物（包括主副食、零食、飲料）；②記錄食物名稱、原料、數(shù)量（用家用量具或標(biāo)準(zhǔn)份量表估算）；③重復(fù)調(diào)查3天（至少1個(gè)工作日+1個(gè)休息日）以減少誤差。優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單易行、成本低、適用于個(gè)體或群體；缺點(diǎn)：依賴回憶準(zhǔn)確性（易漏記/錯(cuò)記）、短期數(shù)據(jù)不能反映長(zhǎng)期膳食模式。4.孕晚期（28周后）孕婦的營(yíng)養(yǎng)需求有哪些特點(diǎn)？答案：①能量：較孕前增加約200kcal/日（總RNI約2300-2500kcal）；②蛋白質(zhì)：增加20g/日（總約85-90g），重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白（魚(yú)、禽、蛋、瘦肉）；③鈣：RNI1000mg/日（需關(guān)注牛奶、豆制品攝入）；④鐵：RNI29mg/日（預(yù)防缺鐵性貧血，增加動(dòng)物性鐵（血紅素鐵）攝入）；⑤維生素：維生素D（促進(jìn)鈣吸收）、維生素B1（預(yù)防分娩時(shí)宮縮乏力）；⑥膳食纖維：預(yù)防便秘（增加全谷物、蔬菜攝入）。5.簡(jiǎn)述兒童缺鐵性貧血的預(yù)防措施。答案：①膳食調(diào)整：增加富含鐵的食物（如動(dòng)物肝臟、血制品、瘦肉），搭配維生素C豐富的食物（如柑橘、獼猴桃）促進(jìn)鐵吸收；②合理喂養(yǎng)：6月齡后添加高鐵輔食（強(qiáng)化鐵米粉、肉泥），避免乳類過(guò)量（影響鐵吸收）；③定期篩查：1歲后每半年查血紅蛋白，早期發(fā)現(xiàn)貧血；④疾病干預(yù)：治療腸道寄生蟲(chóng)、慢性腹瀉等影響鐵吸收的疾??；⑤健康教育：糾正挑食、偏食，提倡均衡飲食。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某10歲男童，身高135cm（同年齡兒童P50為140cm），體重38kg（同年齡兒童P50為34kg），家長(zhǎng)反映其平時(shí)愛(ài)吃炸雞、可樂(lè)，很少吃蔬菜，經(jīng)常便秘。問(wèn)題：1.評(píng)估該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況（用BMI法）；2.分析可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題；3.提出膳食干預(yù)建議。答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=38/(1.35)2≈20.8。10歲男童BMI參考值：P85為18.1，P95為20.6，該兒童BMI＞P95，屬于肥胖。2.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：①能量攝入過(guò)剩（高脂、高糖飲食）；②維生素和礦物質(zhì)缺乏（蔬菜攝入不足，可能缺乏維生素C、膳食纖維、鈣、鐵等）；③膳食纖維不足導(dǎo)致便秘；④長(zhǎng)期肥胖可能增加成年后慢性病風(fēng)險(xiǎn)（如高血壓、糖尿?。?。3.干預(yù)建議：①調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：減少油炸食品（如炸雞）、含糖飲料（可樂(lè)），用烤/蒸/煮替代油炸；②增加蔬菜（每日300-500g，深色蔬菜占1/2）、水果（200-350g，避免果脯）、全谷物（如燕麥、糙米）攝入；③優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源改為魚(yú)、蝦、豆制品，減少肥肉；④控制精制糖（如糕點(diǎn)、甜飲料），用天然甜味水果替代；⑤增加飲水量（每日1000-1200ml），養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣；⑥家長(zhǎng)參與：家庭飲食共同調(diào)整，避免提供高能量零食，增加戶外活動(dòng)（每日≥1小時(shí)）。案例2：某65歲女性，主訴“經(jīng)常腰背疼痛，最近一次體檢骨密度T值=-2.5”，日常飲食以粥、饅頭為主，很少喝牛奶，不愛(ài)吃海鮮。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷；2.分析飲食相關(guān)危險(xiǎn)因素；3.制定個(gè)性化膳食改善方案。答案：1.診斷：骨質(zhì)疏松（T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松）。2.飲食危險(xiǎn)因素：①鈣攝入不足（牛奶、海鮮（如蝦、貝類）是鈣的重要來(lái)源，患者很少攝入）；②維生素D缺乏（海鮮（如三文魚(yú)）、蛋黃含維生素D，皮膚光照合成不足）；③蛋白質(zhì)可能不足（粥、饅頭為主，優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源少，影響骨基質(zhì)合成）；④可能存在膳食纖維過(guò)量（若蔬菜過(guò)多但未搭配鈣）或草酸影響（如菠菜未焯水），但案例未提及。3.膳食改善方案：①增加鈣攝入：每日飲牛奶300-500ml（