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2026年旅游保險(xiǎn)理賠代辦協(xié)議(快速·到賬版)合同編號(hào):__________
2026年旅游保險(xiǎn)理賠代辦協(xié)議(快速·到賬版)
一、總則
1.1本協(xié)議由投保人(以下簡(jiǎn)稱“委托人”)與代辦人(以下簡(jiǎn)稱“受托人”)本著平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,就委托人委托受托人辦理旅游保險(xiǎn)理賠事宜協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
1.2委托人確認(rèn)已充分了解并自愿接受本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù),受托人亦確認(rèn)已充分了解并自愿接受本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)。
1.3本協(xié)議所稱“旅游保險(xiǎn)”是指委托人為其本人或其代表的旅游者購(gòu)買,由保險(xiǎn)公司承保的,在旅游期間因意外事故、疾病等原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)用、意外傷害、財(cái)產(chǎn)損失等風(fēng)險(xiǎn)而提供的保險(xiǎn)。
1.4本協(xié)議所稱“理賠事宜”是指委托人因旅游保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)事故發(fā)生后,需要向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠所涉及的全部或部分事宜,包括但不限于理賠申請(qǐng)、資料準(zhǔn)備、理賠溝通、理賠審核、理賠款領(lǐng)取等。
二、委托事項(xiàng)
2.1委托人委托受托人辦理的旅游保險(xiǎn)理賠事宜具體包括:
2.1.1協(xié)助委托人收集、整理、審核理賠所需的全部或部分資料;
2.1.2代為填寫、提交理賠申請(qǐng)材料;
2.1.3與保險(xiǎn)公司就理賠事宜進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào);
2.1.4協(xié)助委托人獲取理賠款;
2.1.5處理因理賠事宜產(chǎn)生的其他相關(guān)事務(wù)。
2.2委托人承諾向受托人提供的所有信息及資料均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如有虛假或不實(shí)之處,委托人愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
2.3受托人有權(quán)要求委托人提供與理賠事宜相關(guān)的必要信息及資料,委托人應(yīng)積極配合并提供。
三、委托人的權(quán)利與義務(wù)
3.1委托人的權(quán)利:
3.1.1有權(quán)要求受托人按照本協(xié)議約定履行委托事項(xiàng);
3.1.2有權(quán)隨時(shí)了解理賠事宜的進(jìn)展情況;
3.1.3有權(quán)要求受托人對(duì)其提供的個(gè)人信息保密;
3.1.4對(duì)受托人的服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)解除本協(xié)議并要求受托人退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。
3.2委托人的義務(wù):
3.2.1應(yīng)按照本協(xié)議約定向受托人支付服務(wù)費(fèi)用;
3.2.2應(yīng)積極配合受托人辦理理賠事宜,提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資料;
3.2.3應(yīng)對(duì)因其提供的虛假或不實(shí)信息及資料導(dǎo)致受托人遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;
3.2.4應(yīng)對(duì)因委托人自身原因?qū)е吕碣r事宜延誤或無法辦理的,受托人不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、受托人的權(quán)利與義務(wù)
4.1受托人的權(quán)利:
4.1.1有權(quán)要求委托人按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用;
4.1.2有權(quán)了解理賠事宜的相關(guān)信息及資料;
4.1.3對(duì)委托人提供的虛假或不實(shí)信息及資料,有權(quán)拒絕辦理并要求委托人承擔(dān)賠償責(zé)任;
4.1.4對(duì)因委托人原因?qū)е吕碣r事宜延誤或無法辦理的,受托人有權(quán)解除本協(xié)議并不退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。
4.2受托人的義務(wù):
4.2.1應(yīng)按照本協(xié)議約定履行委托事項(xiàng),勤勉盡責(zé),維護(hù)委托人的合法權(quán)益;
4.2.2應(yīng)對(duì)委托人提供的個(gè)人信息保密,未經(jīng)委托人同意,不得向任何第三方泄露;
4.2.3應(yīng)及時(shí)向委托人反饋理賠事宜的進(jìn)展情況;
4.2.4應(yīng)對(duì)因其過錯(cuò)導(dǎo)致委托人遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、服務(wù)費(fèi)用及支付方式
5.1本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________元整),該費(fèi)用包括受托人為辦理理賠事宜所產(chǎn)生的一切費(fèi)用,如交通費(fèi)、通訊費(fèi)、資料復(fù)印費(fèi)等。
5.2委托人應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)向受托人支付服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________元整),剩余服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________元整)應(yīng)在理賠款到賬后____日內(nèi)支付。
5.3支付方式:
5.3.1銀行轉(zhuǎn)賬:
開戶行:____________________
戶名:____________________
賬號(hào):____________________
5.3.2支付寶/微信轉(zhuǎn)賬:
賬號(hào):____________________
六、保密條款
6.1雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密及個(gè)人信息承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方泄露。
6.2本保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。
七、違約責(zé)任
7.1委托人未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)向受托人支付應(yīng)付未付款項(xiàng)的____‰作為違約金。
7.2受托人未按照本協(xié)議約定履行委托事項(xiàng)的,應(yīng)向委托人支付服務(wù)費(fèi)用總額的____%作為違約金。
7.3因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,守約方有權(quán)解除本協(xié)議并要求違約方賠償損失。
八、爭(zhēng)議解決
8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向受托人所在地人民法院提起訴訟。
九、協(xié)議的生效、變更與解除
9.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
9.2經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議的內(nèi)容。
9.3出現(xiàn)下列情形之一的,守約方有權(quán)解除本協(xié)議:
9.3.1一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,經(jīng)守約方書面催告后____日內(nèi)仍未糾正的;
9.3.2一方進(jìn)入破產(chǎn)、清算程序的;
9.3.3一方喪失履約能力的。
9.4本協(xié)議解除后,雙方應(yīng)妥善處理善后事宜,包括但不限于資料返還、費(fèi)用結(jié)算等。
十、其他
10.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
10.2本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
10.3本協(xié)議附件作為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
(以下無正文)
一、跨境旅游保險(xiǎn)理賠代辦
1.應(yīng)用場(chǎng)景說明
在跨境旅游中,游客往往需要面對(duì)不同國(guó)家的法律體系、語言障礙以及保險(xiǎn)公司理賠流程差異等問題,導(dǎo)致理賠過程復(fù)雜且耗時(shí)。此時(shí),委托人可以委托受托人在其所在地提供理賠代辦服務(wù),以簡(jiǎn)化流程、提高效率。
2.注意條款及修正
a.增加條款"2.5跨境理賠協(xié)助":
2.5.1受托人應(yīng)協(xié)助委托人了解并遵守相關(guān)國(guó)家的法律法規(guī),以及保險(xiǎn)公司理賠要求;
2.5.2受托人應(yīng)提供多語言服務(wù),包括但不限于英語、日語、韓語等,以解決語言障礙問題;
2.5.3受托人應(yīng)協(xié)助委托人處理跨境資金轉(zhuǎn)移事宜,確保理賠款順利到達(dá)委托人賬戶。
二、老年人旅游保險(xiǎn)理賠代辦
1.應(yīng)用場(chǎng)景說明
老年人由于身體機(jī)能下降、疾病易發(fā)等因素,在旅游過程中發(fā)生保險(xiǎn)事故的可能性較高。然而,老年人往往面臨填寫理賠材料困難、理解保險(xiǎn)條款復(fù)雜等問題。因此,委托人可以委托受托人提供專門針對(duì)老年人的理賠代辦服務(wù)。
2.注意條款及修正
a.修改條款"3.2委托人的義務(wù)"至"3.2.5":
3.2.4應(yīng)對(duì)因年齡原因?qū)е吕碣r事宜延誤或無法辦理的,受托人不承擔(dān)任何責(zé)任。
b.增加條款"4.2.5老年人理賠特別服務(wù)":
4.2.5受托人應(yīng)為老年人提供專門的健康狀況詢問、理賠材料填寫指導(dǎo)等服務(wù),確保理賠過程順利。
三、團(tuán)體旅游保險(xiǎn)理賠代辦
1.應(yīng)用場(chǎng)景說明
團(tuán)體旅游通常涉及大量游客,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,需要同時(shí)處理多個(gè)理賠案件,工作量大且復(fù)雜。此時(shí),委托人可以委托受托人提供團(tuán)體旅游保險(xiǎn)理賠代辦服務(wù),以提高效率、降低成本。
2.注意條款及修正
a.增加條款"2.4團(tuán)體理賠協(xié)助":
2.4.1受托人應(yīng)建立高效的團(tuán)體理賠處理機(jī)制,確保每個(gè)理賠案件得到及時(shí)處理;
2.4.2受托人應(yīng)提供團(tuán)體理賠進(jìn)度報(bào)告,定期向委托人匯報(bào)理賠情況。
四、高風(fēng)險(xiǎn)旅游保險(xiǎn)理賠代辦
1.應(yīng)用場(chǎng)景說明
高風(fēng)險(xiǎn)旅游活動(dòng)如探險(xiǎn)、登山等,發(fā)生保險(xiǎn)事故的概率較高,且理賠金額可能較大。此時(shí),委托人可以委托受托人提供專門針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)旅游保險(xiǎn)的理賠代辦服務(wù),以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的理賠流程。
2.注意條款及修正
a.增加條款"2.5高風(fēng)險(xiǎn)旅游理賠特別處理":
2.5.1受托人應(yīng)具備處理高風(fēng)險(xiǎn)旅游保險(xiǎn)理賠的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);
2.5.2受托人應(yīng)與保險(xiǎn)公司建立緊密合作關(guān)系,確保理賠過程順利。
五、旅游意外傷害保險(xiǎn)理賠代辦
1.應(yīng)用場(chǎng)景說明
旅游意外傷害是旅游保險(xiǎn)中最常見的理賠類型,但由于意外傷害的復(fù)雜性和不確定性,理賠過程往往較為困難。此時(shí),委托人可以委托受托人提供旅游意外傷害保險(xiǎn)理賠代辦服務(wù),以維護(hù)自身權(quán)益。
2.注意條款及修正
a.增加條款"2.6旅游意外傷害理賠特別處理":
2.6.1受托人應(yīng)具備處理旅游意外傷害理賠的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);
2.6.2受托人應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,確保傷者得到及時(shí)救治。
一、委托人提供的資料不完整或不真實(shí)
a.問題說明:委托人可能因疏忽或故意提供不完整或不真實(shí)的資料,導(dǎo)致理賠案件被保險(xiǎn)公司拒絕。
b.注意事項(xiàng):委托人應(yīng)確保提供的資料真實(shí)、完整,并配合受托人進(jìn)行資料審核。
c.解決辦法:委托人應(yīng)如實(shí)填寫理賠申請(qǐng)材料,如有疑問應(yīng)及時(shí)與受托人溝通;受托人應(yīng)嚴(yán)格審核資料,對(duì)不完整或不真實(shí)的資料應(yīng)及時(shí)要求委托人補(bǔ)充或更正。
二、受托人服務(wù)不到位
a.問題說明:受托人可能因自身原因?qū)е路?wù)不到位,如未能及時(shí)處理理賠案件、未能與保險(xiǎn)公司有效溝通等。
b.注意事項(xiàng):委托人應(yīng)定期了解理賠案件進(jìn)度,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)與受托人溝通。
c.解決辦法:委托人應(yīng)與受托人建立良好的溝通機(jī)制,定期了解理賠案件進(jìn)度;受托人應(yīng)建立完善的客戶服務(wù)體系,確保服務(wù)質(zhì)量。
附件一:委托人身份證明文件
附件二:旅游保險(xiǎn)合同
附件三:理賠申請(qǐng)材料清單
附件四:跨境理賠協(xié)助協(xié)議(如適用)
附件五:老年人理賠特別服務(wù)協(xié)議(如適用)
附件六:團(tuán)體理賠進(jìn)度報(bào)告模板(如適用)
附件七:高風(fēng)險(xiǎn)旅游理賠特別處理協(xié)議(如適用)
附件八:旅游意外傷害理賠特別處理協(xié)議(如適用)
多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說明
十一、甲方為主導(dǎo)時(shí)的,附加條款及說明
11.1附加條款:甲方作為投保人及旅游者本人的情況說明
11.1.1條款內(nèi)容:在甲方同時(shí)作為投保人且為旅游者本人的情況下,甲方應(yīng)保證其提供的所有個(gè)人信息、健康狀況聲明、旅行計(jì)劃及相關(guān)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。甲方授權(quán)受托人依據(jù)本協(xié)議約定,在必要時(shí)使用甲方個(gè)人信息及保險(xiǎn)合同權(quán)益,辦理與本人旅游保險(xiǎn)相關(guān)的理賠事宜,包括但不限于向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、事故發(fā)生地機(jī)構(gòu)等第三方核實(shí)信息、提交理賠申請(qǐng)材料、接收理賠款項(xiàng)等。受托人為履行本協(xié)議項(xiàng)下義務(wù)所采取的上述行為,視為已獲得甲方明確授權(quán),且甲方應(yīng)對(duì)受托人的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。
11.1.2說明:本條款旨在明確當(dāng)委托人(甲方)既是投保人又是被保險(xiǎn)人時(shí),其個(gè)人信息的真實(shí)性責(zé)任以及授權(quán)受托人處理與其本人保險(xiǎn)相關(guān)事務(wù)的法律效力。由于涉及個(gè)人隱私和核心保險(xiǎn)權(quán)益,需特別強(qiáng)調(diào)甲方保證信息真實(shí)性的義務(wù),并明確授權(quán)受托人代為辦理與其本人相關(guān)的理賠事宜的法律基礎(chǔ),避免后續(xù)因信息不實(shí)或授權(quán)不清引發(fā)爭(zhēng)議。同時(shí),明確甲方對(duì)受托人行為的連帶責(zé)任,以督促受托人勤勉盡責(zé)。
11.2附加條款:甲方指定受益人時(shí)的指示與協(xié)助
11.2.1條款內(nèi)容:若甲方作為投保人已在本旅游保險(xiǎn)合同中指定理賠受益人,則甲方應(yīng)在委托受托人辦理理賠事宜前,書面告知受托人受益人的相關(guān)指示,包括受益人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、受益份額等。在理賠款到賬后,甲方應(yīng)配合受托人根據(jù)保險(xiǎn)合同約定及甲方指示,將理賠款支付至指定受益人賬戶。如遇受益人信息變更或存在爭(zhēng)議,甲方應(yīng)及時(shí)通知受托人,并配合處理相關(guān)事宜。
11.2.2說明:本條款針對(duì)投保人(甲方)已指定受益人的情況,規(guī)定了其向受托人提供受益人信息的義務(wù),以及協(xié)助受托人完成理賠款支付至受益人指定賬戶的責(zé)任。明確受益人指示的提供義務(wù),確保受托人能夠準(zhǔn)確執(zhí)行甲方意圖。同時(shí),規(guī)定了理賠款到賬后的支付協(xié)助義務(wù),并明確了在受益人信息變更或爭(zhēng)議情況下的處理機(jī)制,保障了保險(xiǎn)合同相對(duì)人的權(quán)益,也減少了受托人在理賠款分配環(huán)節(jié)可能遇到的障礙。
11.3附加條款:甲方行程變更的通知義務(wù)
11.3.1條款內(nèi)容:在旅游期間,如甲方發(fā)生行程變更(包括但不限于行程延期、變更目的地、中止旅行等),甲方應(yīng)及時(shí)通知受托人,并提供相關(guān)證明材料。受托人根據(jù)甲方提供的變更信息,評(píng)估該變更對(duì)原有旅游保險(xiǎn)保障范圍可能產(chǎn)生的影響,并相應(yīng)調(diào)整理賠服務(wù)范圍(若保險(xiǎn)合同及保單條款允許)。甲方應(yīng)對(duì)因其未及時(shí)通知而導(dǎo)致受托人未能提供及時(shí)、準(zhǔn)確理賠服務(wù),或因行程變更導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無法繼續(xù)有效承保而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)責(zé)任。
11.3.2說明:本條款針對(duì)甲方作為旅游者本人,其實(shí)際行程可能與投保時(shí)聲明不符的情況,規(guī)定了其及時(shí)通知義務(wù)。強(qiáng)調(diào)行程變更可能影響原有保險(xiǎn)保障,要求受托人據(jù)此調(diào)整服務(wù)。明確甲方對(duì)因未及時(shí)通知而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)責(zé)任,體現(xiàn)了對(duì)保險(xiǎn)合同誠(chéng)信原則的維護(hù),并明確了服務(wù)范圍調(diào)整的依據(jù),避免了服務(wù)與實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)脫節(jié)的問題。
11.4附加條款:甲方對(duì)理賠結(jié)果的確認(rèn)權(quán)
11.4.1條款內(nèi)容:受托人經(jīng)努力協(xié)助甲方完成理賠申請(qǐng)材料提交后,若保險(xiǎn)公司最終理賠結(jié)果(包括核定賠償金額、拒賠決定等)作出,受托人應(yīng)將理賠結(jié)果書面或以其他甲方認(rèn)可的方式告知甲方。甲方有權(quán)對(duì)理賠結(jié)果進(jìn)行審核,并在收到結(jié)果后____日內(nèi)就結(jié)果提出異議或確認(rèn)。甲方若確認(rèn)理賠結(jié)果,視為已接受該結(jié)果;甲方若提出異議,應(yīng)在異議書中說明理由,并提供相應(yīng)證據(jù)。受托人根據(jù)甲方異議及提供的證據(jù),協(xié)助甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行進(jìn)一步溝通或采取其他補(bǔ)救措施,但最終是否成功獲得理賠或獲得更高賠償金額,取決于保險(xiǎn)公司的審核。
11.4.2說明:本條款明確了理賠結(jié)果通知機(jī)制,并特別強(qiáng)調(diào)了甲方作為最終確認(rèn)權(quán)的主體。賦予甲方審核和確認(rèn)的權(quán)利,保障其作為被保險(xiǎn)人的基本權(quán)益。同時(shí),規(guī)定了提出異議的時(shí)限和程序,以及受托人在甲方提出異議后的協(xié)助義務(wù),明確了受托人的角色是協(xié)助而非決定理賠結(jié)果,最終結(jié)果仍由保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同條款決定,體現(xiàn)了保險(xiǎn)專業(yè)理賠的基本規(guī)則。
十二、乙方為主導(dǎo)時(shí)的,附加條款及說明
12.1附加條款:乙方作為專業(yè)旅行機(jī)構(gòu)時(shí)的責(zé)任界定
12.1.1條款內(nèi)容:若乙方作為委托人,同時(shí)也是組織或提供該次旅游服務(wù)的旅行機(jī)構(gòu),則乙方除承擔(dān)本協(xié)議項(xiàng)下作為委托人的基本義務(wù)外,還應(yīng)保證其提供的旅游產(chǎn)品符合相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并應(yīng)向其組織或接待的旅游者(即被保險(xiǎn)人)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的旅游行程及保險(xiǎn)信息。在理賠事宜處理中,乙方應(yīng)積極配合受托人收集被保險(xiǎn)人提供的理賠相關(guān)資料,并應(yīng)向受托人提供其掌握的被保險(xiǎn)人相關(guān)必要信息(如行程安排、住宿信息等),但不得違反對(duì)被保險(xiǎn)人的保密義務(wù)或侵犯其隱私權(quán)。如因乙方提供的旅游產(chǎn)品存在缺陷、未盡告知義務(wù)或提供虛假信息導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生或理賠受阻,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。
12.1.2說明:本條款針對(duì)乙方既是旅行機(jī)構(gòu)又是委托人的復(fù)合身份,進(jìn)一步明確了其責(zé)任。強(qiáng)調(diào)了對(duì)所組織旅游者的告知義務(wù)和信息配合義務(wù),并界定了因自身原因(如產(chǎn)品缺陷、未盡告知)導(dǎo)致的問題需承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任。這有助于保護(hù)被保險(xiǎn)人的權(quán)益,防止旅行機(jī)構(gòu)利用其主導(dǎo)地位規(guī)避責(zé)任。
12.2附加條款:乙方代收理賠款時(shí)的指示與監(jiān)管
12.2.1條款內(nèi)容:在某些特定情況下(如保險(xiǎn)合同約定或雙方約定),保險(xiǎn)公司可能將部分或全部理賠款支付至乙方指定賬戶。在此情況下,乙方應(yīng)作為代收人,嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同約定及甲方(投保人/被保險(xiǎn)人)的指示使用該筆款項(xiàng)。乙方應(yīng)設(shè)立專用賬戶接收理賠款,并應(yīng)在收到款項(xiàng)后____日內(nèi)通知甲方,同時(shí)提供相關(guān)收款憑證。乙方不得挪用、侵占該筆款項(xiàng),不得扣留或要求額外費(fèi)用。如甲方需要該筆款項(xiàng),乙方應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)交;如需分割支付給多個(gè)受益人或處理相關(guān)分配事宜,乙方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方指示或法律規(guī)定執(zhí)行,并通知甲方處理進(jìn)度。
12.2.2說明:本條款針對(duì)保險(xiǎn)公司將理賠款支付至乙方賬戶的特殊情況,明確了乙方的代收、通知、使用和轉(zhuǎn)交義務(wù)。強(qiáng)調(diào)專款專用、及時(shí)通知,并禁止挪用、侵占,保障了甲方對(duì)理賠款的直接控制權(quán),防止乙方利用代收身份損害甲方利益。
12.3附加條款:乙方對(duì)被保險(xiǎn)人行程的監(jiān)控與通知義務(wù)
12.3.1條款內(nèi)容:作為組織者,乙方有責(zé)任對(duì)被保險(xiǎn)人在旅行期間的行程進(jìn)行必要的監(jiān)控(如通過技術(shù)手段或要求報(bào)告),特別是當(dāng)該行程涉及高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)或可能對(duì)保險(xiǎn)保障產(chǎn)生重大影響的情形時(shí)。若發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人行程發(fā)生重大變更或出現(xiàn)可能引發(fā)保險(xiǎn)事故的異常情況,乙方應(yīng)及時(shí)通知受托人,并配合受托人及保險(xiǎn)公司進(jìn)行后續(xù)處理。乙方應(yīng)對(duì)其未能履行該監(jiān)控與通知義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生或理賠受阻所產(chǎn)生的責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)補(bǔ)充責(zé)任。
12.3.2說明:本條款賦予了乙方在組織旅游過程中對(duì)被保險(xiǎn)人行程進(jìn)行合理監(jiān)控和異常情況通知的義務(wù),尤其是在涉及高風(fēng)險(xiǎn)或可能影響保險(xiǎn)責(zé)任的情況下。這有助于及時(shí)預(yù)警風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)早期介入處理,減少損失。同時(shí),明確了乙方未盡此義務(wù)可能承擔(dān)的補(bǔ)充責(zé)任,強(qiáng)化了其在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色。
12.4附加條款:乙方作為雇主的雇主責(zé)任延伸
12.4.1條款內(nèi)容:若乙方作為委托人,同時(shí)是雇傭甲方(作為旅游者/投保人)的雇主,且此次旅行屬于乙方的公務(wù)或因工作原因安排,則乙方除承擔(dān)本協(xié)議項(xiàng)下委托人義務(wù)外,還應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī),承擔(dān)與該次旅行相關(guān)的雇主責(zé)任。在理賠事宜中,乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方與受托人、保險(xiǎn)公司溝通,并應(yīng)承擔(dān)因乙方原因(如工作安排不當(dāng)、提供不當(dāng)保障等)導(dǎo)致甲方權(quán)益受損時(shí)的相應(yīng)賠償責(zé)任。受托人在處理此類理賠事宜時(shí),有權(quán)向乙方了解與雇主責(zé)任相關(guān)的情況(在合法合規(guī)范圍內(nèi))。
12.4.2說明:本條款特別適用于乙方既是雇主又是委托人的情況,明確了其延伸的雇主責(zé)任。強(qiáng)調(diào)了在涉及雇員出差的保險(xiǎn)理賠中,雇主的法律責(zé)任,并規(guī)定了受托人了解相關(guān)情況的權(quán)限,以全面把握理賠背景,更好地協(xié)助甲方維權(quán)。
十三、當(dāng)有第三方中介時(shí),附加條款及說明
13.1附加條款:第三方中介的資格要求與行為規(guī)范
13.1.1條款內(nèi)容:若存在第三方中介機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“中介方”)參與本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)提供,中介方應(yīng)具備合法的營(yíng)業(yè)資質(zhì),并應(yīng)向甲方和受托人(若受托人同意)提供相關(guān)資質(zhì)證明。中介方應(yīng)以促成甲方與受托人達(dá)成協(xié)議、提供信息撮合或市場(chǎng)推廣為目的,不得利用其地位進(jìn)行虛假宣傳、隱瞞重要信息或損害甲乙雙方任何一方的合法權(quán)益。中介方在服務(wù)過程中獲取的甲方個(gè)人信息,應(yīng)按照本協(xié)議約定及法律法規(guī)要求,承擔(dān)保密義務(wù),不得泄露或用于約定目的之外的其他用途。中介方不得強(qiáng)制甲方選擇其指定的受托人,也不得從中收取可能影響中立性的額外費(fèi)用。
13.1.2說明:本條款旨在規(guī)范第三方中介的市場(chǎng)行為,保障其參與服務(wù)的合法性和中立性。明確了對(duì)中介方資質(zhì)的要求,規(guī)范了其宣傳行為和信息保密義務(wù),并禁止其利用市場(chǎng)地位進(jìn)行不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)或收取影響中立性的費(fèi)用,維護(hù)了公平透明的市場(chǎng)秩序。
13.2附加條款:第三方中介的服務(wù)范圍與責(zé)任限制
13.2.1條款內(nèi)容:中介方在本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)范圍僅限于本協(xié)議約定的委托人(甲方)與受托人(乙方)之間的信息傳遞、協(xié)議撮合或市場(chǎng)推廣等。中介方不參與具體的理賠操作,不對(duì)理賠結(jié)果負(fù)責(zé),亦不承擔(dān)因理賠事宜處理不當(dāng)而產(chǎn)生的任何直接賠償責(zé)任。中介方對(duì)因甲方提供的資料不實(shí)、甲方自身行為導(dǎo)致理
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