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1、小兒巨細(xì)胞病毒的護(hù)理措施,主講人：昝春香,1,巨細(xì)胞病毒(CMV)感染是由人巨細(xì)胞病毒所引起，是新生兒、嬰幼兒和免疫功能缺陷者病毒感染中常見(jiàn)的病原之一。,定義,2,疾病概述,巨細(xì)胞病毒感染是人巨細(xì)胞病毒引起的一種全身性感染綜合癥，巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒，普遍存在于自然界，感染的發(fā)生與地區(qū)、環(huán)境、居住條件、經(jīng)濟(jì)狀況、年齡等有關(guān)。我國(guó)是CMV感染的高發(fā)地區(qū)。新生兒感染巨細(xì)胞病毒后，病毒在受感染的器官內(nèi)會(huì)一直繁殖，并引起血管發(fā)炎、組織缺血、損傷，而且感染常常在多個(gè)感染器官發(fā)生。,3,臨床表現(xiàn),感染巨細(xì)胞病毒的新生兒中，最常見(jiàn)的癥狀有肝脾腫大、黃疸、瘀點(diǎn)狀皮疹，其次為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等。黃疸、肝脾腫大和

2、出血情況，可在之后不同的時(shí)間內(nèi)自行消失，但神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥稍后才顯示，且不易消失。,4,護(hù)理措施,飲食護(hù)理：觀察患兒的胃納情況，皮下脂肪厚度情況，體重情況，采取合理飲食。孕婦巨細(xì)胞病毒血清學(xué)檢查呈陽(yáng)性者，應(yīng)盡量不使用母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者除診斷期外應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。需添加輔食的患兒應(yīng)遵循由少到多，由稀到稠，循序漸進(jìn)的原則，給予易消化、高熱量、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。,5,皮膚護(hù)理,黃疸死本病的主要癥狀，密切觀察患兒鞏膜及皮膚的黃染程度和持續(xù)時(shí)間。注意皮膚護(hù)理，每日為患兒清潔1次，更換全面內(nèi)衣，及時(shí)剪指甲，帶嬰兒手套以免抓破皮膚加重感染，大便后溫水清洗肛周并擦干，涂抹護(hù)臀霜。,6,病情觀察,1、觀察有無(wú)出血情況 由于感染導(dǎo)致肝功能受損，維生素 K依賴性的凝血因子合成不足或缺乏，引起凝血功能障礙，易導(dǎo)致出血。 2、觀察大小便的情況 CMV感染可至膽管完全堵塞，患兒大便顏色變淺呈陶土色，因此要觀察大

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