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文檔簡介
1、,診斷標(biāo)準(zhǔn),三,1,1998年世界衛(wèi)生組織(WHO),標(biāo)準(zhǔn),(1)高血壓: 140 /90 mmHg,(2)甘油三酯: 1. 7mmol/L,(3)低高密度脂蛋白血癥(HDL - C):男0. 9 mmol/L,女1. 0 mmol/L,(4)中心性肥胖:腰臀比(WHR)0. 9(男), 0.85(女)和(或)體重指數(shù)(BM I) 30 kg/m2;,(5)微量蛋白尿:尿蛋白排泄率20g/min,或白蛋白/肌酐30 mg/g,MS診斷標(biāo)準(zhǔn)為:糖調(diào)節(jié)減損( IGT或IFG)或糖尿病(DM)和(或) IR ,并有下述5項(xiàng)中2項(xiàng)以上:,2,2004年中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會,具備以下4項(xiàng)組成成分的3項(xiàng)或
2、全部定義為MS:,3,國際糖尿病聯(lián)盟( IDF),4,國際糖尿病聯(lián)盟( IDF),核心成分:中心性肥胖 強(qiáng)調(diào)腰圍和種族差異,代謝綜合征新定義:,5,國際糖尿病聯(lián)盟( IDF),6,國際糖尿病聯(lián)盟( IDF),收縮壓130 mm Hg,或舒張壓85 mm Hg,或此前已接受相應(yīng)治療,或此前已診斷高血壓;,(3)血壓升高,男 0. 9mmol/L,女 1. 3 mmol/ L,或已接受相應(yīng)治療;,(4)空腹血糖升高, 1. 7 mmol/L,或已接受相應(yīng)治療;,(1)甘油三酯水平升高,( 2) HDL - c水平降低,5. 6 mmol/L,或已接受相應(yīng)治療,或此前已診斷2型糖尿病,如果空腹血糖5
3、. 6 mmol/L,則強(qiáng)烈推薦口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT) 。,同時合并以下四項(xiàng)指標(biāo)中的任何兩項(xiàng):,7,2007年中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會,標(biāo)準(zhǔn),(1)腹部肥胖:腰圍男性90 cm,女性85 cm;,(2)血TG170 mmol/L;,(3)血HDL-C1.04 mmol/L;,(4)血壓130/85 mm Hg;,(5)空腹血糖61mmol/L或糖負(fù)荷后2 h血糖78 mmol/L或有糖尿病史。,具備以下的三項(xiàng)或更多:,8,2001年美國國家膽固醇教育計劃成人治療組第三次指南(NCEP - ATP ),美國內(nèi)分泌學(xué)會(ACE) 和美國臨床內(nèi)分泌協(xié)會(AACE),2005年A
4、TP,2009年IDF 和AHA/NHLBI,1999年歐洲胰島素抵抗研究組( EGIR),9,1999年歐洲胰島素抵抗研究組( EGIR),IR(空腹胰島素值上四分位數(shù))并有下述5項(xiàng)中2項(xiàng)以上: (1)腰圍(WC)94cm(男性) 或80cm(女性); (2)甘油三酯2.0 mmol/ L(或已治療); (3)低高密度脂蛋白血癥(HDL - c):6.1mmol/L。,10,2001年美國國家膽固醇教育計劃成人治療組第三次指南(NCEP - ATP ),具有以下5種情況中的3種情況即可診斷為MS: (1)中心性肥胖:腰圍男102 cm(男), 88 cm(女); (2)高甘油三酯1. 7 m
5、mol/L; (3)低HDL c:男 1. 0 mmol/L,女 1. 3 mmol/L; (4)高血壓: 130 /85 mm Hg; ( 5 ) 空腹血糖6. 1mmol/L。,11,美國內(nèi)分泌學(xué)會(ACE) 和美國臨床內(nèi)分泌協(xié)會(AACE),具有以下5種情況中的3種情況即可診斷為MS: (1)超重肥胖BM I 25 kg/m2; (2) 血漿TG 升高 1.69 mmo/L; (3) 低HDL - C, 男7.8mmol/l , 或空腹血糖110126 mg/dL; (5)其他危險因素包括2型DM、HBP 或CVD 家族史、多囊卵巢綜合征、久坐的生活方式、老年或CVD 的高危種族。,12
6、,2005年ATP,修訂標(biāo)準(zhǔn)以下5 項(xiàng)中包含3 項(xiàng)及以上者即為MS (1)中心性肥胖:腰圍102cm( 華人男性為90cm) 或88cm( 華人女性為80cm); (2)高甘油三酯(TG):G1. 7mmol /L ( 150mg /dl) ,或已接受藥物治療; (3)低高密度脂蛋白(HDL-C):HDL-C 1. 03mmol /L(40mg / dl) ( 男) 或 1. 3mmol /L(50mg / dl) ( 女) ,或已接受藥物治療; (4)血壓異常:收縮壓130 mm Hg 或舒張壓85 mm Hg,或已接受藥物治療; (5)空腹血糖(FPG)異常:FPG5. 6mmol /L(100mg / dl)或已接受藥物治療。,13,2009年IDF 和AHA/NHLBI,具備以下的三項(xiàng)或更多: (1)腹部肥胖:根據(jù)不同的種族和國家,采用不同的標(biāo)準(zhǔn); (2)血TG170 mmol/L(或已經(jīng)治療); ( 3) HDL - c水平降低,男 1.0mmol/L,女 1.3 mmol/ L,或已接受相應(yīng)治
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