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1、 護(hù)理管理復(fù)習(xí)題 第一章 緒論1管理的過程或管理職能包括計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制。P342.管理策略是“明理順情”,即“教育和感化”。管理的概念三個層次:通過計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等工作來實現(xiàn)組織既定目標(biāo);高度重視人的能動作用,注重培養(yǎng)組織成員的素質(zhì),重視組織文化的引導(dǎo)作用;管理過程的運(yùn)行秩序是“法”,即“規(guī)章制度用法的過程要注意明理順情,達(dá)到組織內(nèi)部的和諧。P323一個組織須配備多少人、什么樣的學(xué)歷和職稱屬于管理的自然屬性;管理過程中的組織目標(biāo)、組織道德、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)等屬于管理的社會屬性 。4管理的對象中,首要的對象是人。P335管理的作用包括:保證組織運(yùn)行的秩序 、保證組織的運(yùn)行效率和監(jiān)督作用
2、。P336護(hù)理管理學(xué)是一門集自然屬性和社會屬性的綜合性的交叉學(xué)科。護(hù)理管理學(xué)的研究對象:護(hù)理組織結(jié)構(gòu);護(hù)理人力資源管理;護(hù)理設(shè)施、設(shè)備、物資的管理;護(hù)理的自然、社會環(huán)境的創(chuàng)建和維護(hù);護(hù)理服務(wù)的安全性和護(hù)理服務(wù)的有效性;服務(wù)對象對護(hù)理服務(wù)的滿意度;護(hù)理教學(xué)的管理;護(hù)理服務(wù)成本核算;護(hù)理經(jīng)濟(jì)研究;護(hù)理相關(guān)法律、法規(guī)的研究以及護(hù)理管理的網(wǎng)絡(luò)化研究。P397護(hù)理管理是發(fā)揮護(hù)士的潛在能力和有關(guān)人員及輔助人員的作用 ,并運(yùn)用設(shè)備、環(huán)境、社會活動等 ,在提高人類健康這一過程中有系統(tǒng)的發(fā)揮作用 。P358亨利明茨伯格提出的護(hù)理管理者的三大角色人際角色、信息角色 和決策角色 。P419亨利.明茨伯格認(rèn)為管理者扮
3、演的信息角色是監(jiān)督者角色;人際角色是代表人角色 。10護(hù)士長代表患者反映其要求,與相關(guān)人員聯(lián)絡(luò)溝通,以解決其問題,說明護(hù)士長具有哪種角色患者代表人。11羅伯特.卡茨認(rèn)為,護(hù)理管理者應(yīng)具備的三種技能是專業(yè)技能、 人際技能 和概念技能。P4312使用某一專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)的工作程序、技術(shù)和知識去組織完成專業(yè)任務(wù)的能力屬于專業(yè)技能; 洞察組織與環(huán)境之間相互影響的復(fù)雜性和駕馭全局的能力屬于概念技能 。P43第二章 管理理念1管理理念:管理理念是指管理者的哲學(xué)觀,是管理者的思維方式和方法論。P452管理者的哲學(xué)觀決定了:管理者分析問題和解決問題的能力;管理者的前瞻性;組織或企業(yè)的發(fā)展方向;組織或企業(yè)的生命力
4、。3現(xiàn)代管理觀念p47(1)管理中的“對立統(tǒng)一”觀:人們常通過互相溝通和妥協(xié)換取各方利益的平衡,避免產(chǎn)生激烈對抗,體現(xiàn)了管理理念的對立統(tǒng)一觀 。(2)管理中的“普遍聯(lián)系”觀:牽一發(fā)而動全身。(3)管理中的“發(fā)展”觀(4)管理中的“度和量變、質(zhì)變”觀(5)管理中的“實踐檢驗真理”觀(6)管理中的“文化觀和愿景”(7)管理中的“人本主義”觀:管理要準(zhǔn)確地把握人性,體現(xiàn)了管理理念的人本主義觀。第三章 管理理論1被稱為“管理過程之父”的是法約爾;被稱為“科學(xué)管理之父”的是泰勒,提出了例外原則,而且在進(jìn)行 “搬運(yùn)生鐵試驗” /鐵鍬實驗實驗提出,應(yīng)精心挑選工人。P572韋伯被稱為組織理論之父。他認(rèn)為權(quán)力分
5、三類:傳統(tǒng)性權(quán)力、個人魅力性權(quán)力及法理性權(quán)力。韋伯認(rèn)為理性化、法制化的權(quán)力(法理性權(quán)力)是行政管理中最理想的手段。P613行為科學(xué)管理理論階段的最重要的代表人物是梅奧,提出的管理理論是人際關(guān)系理論。梅奧的試驗得出的結(jié)論是:工人不僅是經(jīng)濟(jì)人,也是社會人 ;企業(yè)內(nèi)部存在非正式 組織 ;工人的士氣是提高勞動生產(chǎn)率的最重要因素和新型的領(lǐng)導(dǎo)能力應(yīng)著力于提高職工的社會滿足感。 P62 4行為科學(xué)管理理論的特點:注重人的各種需要;強(qiáng)調(diào)組織中人的要素的重要性和對人性的全面關(guān)注;重視非正式組織;管理方式上由監(jiān)督制裁轉(zhuǎn)向人性激發(fā),由專制轉(zhuǎn)向民主。5首位獲得諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎的學(xué)者西蒙認(rèn)為, 管理就是決策。P636現(xiàn)代
6、管理的特點:強(qiáng)調(diào)人的因素;強(qiáng)調(diào)信息的作用;強(qiáng)調(diào)組織的績效;強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)分析方法;強(qiáng)調(diào)組織的預(yù)測能力;強(qiáng)調(diào)變革和創(chuàng)新。P67第四章 現(xiàn)代管理的基本原則1 整分合原則 是指在管理中把統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和分級管理有機(jī)的結(jié)合起來,在整體規(guī)劃下明確分工,在分工基礎(chǔ)上進(jìn)行有效綜合。因此,整體是前提,分工是關(guān)鍵,綜合是保證。P692彈性原則是指管理應(yīng)具有伸縮性,要求決策和處理問題時留有余地。P713管理的基本動力有物質(zhì)動力、精神動力和信息動力,其中物質(zhì)動力是根本動力。P764反饋就是有控制系統(tǒng)把信息輸出,把結(jié)果返送回來,并對信息的再輸出發(fā)生影響,起到控制作用,以達(dá)到預(yù)定的目的。下列屬于正反饋的內(nèi)容有:提高獎金、晉升職位、
7、精神鼓勵和物質(zhì)獎勵。P735現(xiàn)代管理中應(yīng)遵循的原則:整分合原則;能級原則;動力原則 ;彈性原則和反饋原則。第五章 計劃1.計劃是指制定計劃、執(zhí)行計劃和檢查計劃的執(zhí)行情況 整個工作 的全過程 。P792計劃的任務(wù)是5W1H 。3 計劃需要回答的5W1H的內(nèi)容:(What)預(yù)先決定要做些什么? (Why) 論證為什么要這樣做(1分)(When)什么時間開始做?(Where)在什么地方做? (Who)由誰來做? (How)如何做?P794計劃需要回答的5W1H是什么:What)預(yù)先決定要做些什么?明確計劃工作的具體任務(wù)和要求。 (Why) 論證為什么要這樣做?明確計劃工作的宗旨、戰(zhàn)略目標(biāo)。(When
8、)什么時間開始做?規(guī)定計劃中各項工作的開始和完成的進(jìn)度,以便有效的控制。(Where)在什么地方做,規(guī)定計劃的實施地點或場所,掌握計劃實施的環(huán)境條件和控制。(Who)由何人來做,即何人監(jiān)督、執(zhí)行?(How)如何做?制定實施計劃的措施、相應(yīng)的政策和規(guī)定。5制定計劃的步驟:確定目標(biāo);分析組織實現(xiàn)目標(biāo)的資源;修正目標(biāo);確定計劃方案;確定具體行動計劃;監(jiān)測評估。P826計劃的性質(zhì):p80(1)計劃具有目的性。(2)計劃具有適應(yīng)性。(3)計劃具有普遍性。(4)計劃具有經(jīng)濟(jì)性:在制定計劃時,既要考慮“投入”,又要考慮“產(chǎn)出”;要求計劃能保證以最少的成本投入獲得最大的收益產(chǎn)出,屬于計劃的經(jīng)濟(jì)性。7按管理層級
9、的計劃的類型P81(1)高層計劃(戰(zhàn)略計劃):如中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。(2)中層計劃(戰(zhàn)術(shù)計劃):如醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)發(fā)展計劃。中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃屬于高層計劃; (3)基/底層計劃(作業(yè)計劃):基層管理者制定的具體活動計劃。護(hù)士長的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃屬于作業(yè)計劃 。8長期計劃一般是指下列哪個時間5年以上;短期計劃一般是指1年以內(nèi) 的計劃。9目標(biāo)管理(management by objectives,MBO) 是由美國著名企業(yè)管理專家專家彼德德路克在1954年的管理的實踐一書中提出。目標(biāo)管理管理者和組織成員一起制定目標(biāo),并共同實施目標(biāo)以保證組織目標(biāo)的實現(xiàn)。目標(biāo)管理的特點:強(qiáng)調(diào)管理者被管理者共同參與;
10、強(qiáng)調(diào)自我評價和 強(qiáng)調(diào)自我管理。P8510時間管理是指在同樣時間消耗的情況下 ,為提高時間的利用率和有效率而進(jìn)行的一系列活動,以保證重要工作的順利完成,并留出足夠的余地處理突發(fā)事件或緊急變化。P8711合理安排工作時間的方法 時間“四象限”法: 既緊急又重要的事物(人事危機(jī)、客戶投訴、病人急救等)-盡量減少。 重要但不緊急(建立人際關(guān)系,人員培訓(xùn)、制定防范措施)-平時加以關(guān)注。緊急但不重要(不速之客、電話、主管部門會議、行政檢查-可以委托授權(quán)。 既不緊急又不重要(閑聊、私人信件等)-盡量放棄。P88 時間ABC分類法:“ABC”時間分類管理法的核心是抓住主要問題,解決主要矛盾。 將各階段的目標(biāo)分
11、為ABC三個等級: A級(緊急、重要);B級(比較重要/次要); C級(一般)。時間ABC分類法中最重要、最迫切做得事一般占工作總量的2030% 。P8912時間管理在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用。 設(shè)定目標(biāo)及優(yōu)先次序ABC時間管理法;養(yǎng)成每天記錄的習(xí)慣,記錄好每天時間消耗情況;通過記錄分析尋找時間浪費的原因;適當(dāng)委托或授權(quán);根據(jù)合理安排時間的方法做好時間計劃,保持時間的相對連續(xù)性,以免浪費時間;拒絕藝術(shù);養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。P89 第六章 組織1官僚制組織是一種正式組織組織。2組織的類型(1)正式組織是根據(jù)明確的目標(biāo)和任務(wù)建立起來的組織結(jié)構(gòu) ,具有目的性、正規(guī)性和穩(wěn)定性的特點 。官僚制組織的特點:權(quán)
12、利分層,職務(wù)分等;因事設(shè)置,專職專人;公文往來,言行有據(jù);規(guī)章成文,按章辦事;專業(yè)培訓(xùn);采用固定的薪金及按照資歷、政績晉升。(2)非正式組織是正式組織內(nèi)的成員由于生活接觸、感情交流、情趣相近、利害一致、未經(jīng)人為設(shè)計而產(chǎn)生的交互行為。非正式組織的特點有:順乎自然;較強(qiáng)的內(nèi)生凝聚力;社會距離感消失;形式靈活,穩(wěn)定性弱;覆蓋面廣,信息溝通順暢;領(lǐng)袖人物作用大。3組織結(jié)構(gòu)的主要內(nèi)容包括:縱向?qū)哟谓Y(jié)構(gòu)、橫向部門結(jié)構(gòu)和組織管理體制 。P954組織結(jié)構(gòu)的基本形式:直線型組織結(jié)構(gòu)(最簡單的組織類型);矩陣型組織結(jié)構(gòu)是在原有直線職能型組織的基礎(chǔ)上再建立一套橫向組織系統(tǒng),形成縱橫兩個管理系列:一個是職能部門系列,
13、另一個是項目小組系列。5衛(wèi)生組織分類:衛(wèi)生行政組織;衛(wèi)生事業(yè)組織(各級各類醫(yī)院和基層衛(wèi)生組織);群眾性衛(wèi)生組織(中華護(hù)理學(xué)會)。P986醫(yī)院的基本功能:醫(yī)療(醫(yī)院的主要功能);教學(xué);科學(xué)研究和預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。7管理層次:是指組織的縱向垂直層級數(shù),從組織的最高一級到組織的最低一級的層次數(shù)。P1038組織設(shè)計的原則:統(tǒng)一指揮原則;責(zé)權(quán)一致原則;分工協(xié)作原則;精干高效原則(首要原則)。P1029管理幅度是指一名領(lǐng)導(dǎo)者能直接領(lǐng)導(dǎo)下屬的人數(shù)。影響管理寬度的因素有:管理者和下屬的素質(zhì)與能力;上下級管理工作的復(fù)雜性、計劃性以及下屬工作相似性;授權(quán);組織環(huán)境和工作條件。P10410組織變革的主要原因是環(huán)境
14、的改變。消除組織變革阻力的方法:加強(qiáng)與員工之間的溝通;適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用激勵手段;注重創(chuàng)新組織文化和創(chuàng)新策略;對變革動力和阻力進(jìn)行分析;爭取高層領(lǐng)導(dǎo)的支持。10811組織文化的核心和靈魂是精神層 。P109第七章 領(lǐng)導(dǎo)1領(lǐng)導(dǎo)的三個要點:領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是一種影響力;領(lǐng)導(dǎo)是一個管理的過程;領(lǐng)導(dǎo)的根本目的是領(lǐng)導(dǎo)人們實現(xiàn)目標(biāo)。P1132領(lǐng)導(dǎo)者的影響力是指領(lǐng)導(dǎo)者影響下屬的能力。包括職位權(quán)力和個人威信(專長力和個人感召力)。個人專長力:如專業(yè)知識、技術(shù)水平;個人感召力:如個人的品質(zhì)、魅力、能力、資歷帶來的影響力。屬于領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)力性影響力的構(gòu)成因素是職位因素。P1143特征領(lǐng)導(dǎo)理論研究的重點是領(lǐng)導(dǎo)本身的特質(zhì),包括領(lǐng)導(dǎo)的品
15、行、素質(zhì)和修養(yǎng)。P1164吉賽利的領(lǐng)導(dǎo)者理論認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)者最重要的個人特征價值是洞察能力,最不重要的個人特征價值是性別。P1175領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖,是以領(lǐng)導(dǎo)者關(guān)心人和工作任務(wù)為縱橫軸線劃分。P1196管理方格理論:、貧乏型(1.1) 的管理;鄉(xiāng)村俱樂部型(1.9 )管理;團(tuán)隊型(9.9) 管理(最有效的領(lǐng)導(dǎo)方式);中庸之道型(5.5)人管理;權(quán)威型(9.1)管理。只注重支持和關(guān)懷下屬而不關(guān)心任務(wù)效率的領(lǐng)導(dǎo)類型是鄉(xiāng)村俱樂部型;既不支持和關(guān)懷下屬也不關(guān)心任務(wù)效率的領(lǐng)導(dǎo)類型是貧乏型 。P1207成熟度是指個體對自己的直接行為負(fù)責(zé)任的能力和意愿。P1218權(quán)變領(lǐng)導(dǎo)理論認(rèn)為,適宜采取授權(quán)式領(lǐng)導(dǎo)方式的員工類型是
16、高度成熟;適宜采取命令式領(lǐng)導(dǎo)方式的員工類型是成熟度低。P1229領(lǐng)導(dǎo)方法是指領(lǐng)導(dǎo)者為實現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)在工作中解決實際問題的基本原則和途徑。P12210決策的原則:目標(biāo)原則;信息真實原則;可行性原則;對比擇優(yōu)原則;集體決策原則。P12311決策的步驟:調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)/識別問題/機(jī)遇;系統(tǒng)分析,診斷問題;確定決策目標(biāo);制定備選方案;比較和選定方案;實施和監(jiān)控。P12312授權(quán)是指讓員工自行設(shè)定工作目標(biāo)、制定決策以及在一定的責(zé)任和權(quán)力范圍內(nèi)解決問題。P12413美國行為科學(xué)家赫茨伯格對200多名工程師和會計進(jìn)行調(diào)查后提出雙因素理論,成就、賞識、工作本身的特點、責(zé)任感、提升和自我發(fā)展是屬于激勵因素。P12
17、514沖突是指組織中個人和個人之間、個人和團(tuán)體之間或團(tuán)體之間的矛盾處于激化狀態(tài)。屬于建設(shè)性沖突表現(xiàn)的是雙方關(guān)心實現(xiàn)共同目標(biāo) 。P12715護(hù)理管理者在管理過程中處理沖突的途徑和方法。 管理沖突的事前控制方法和技能:發(fā)現(xiàn)管理沖突的先兆:組織中的人際危機(jī) ;各種突發(fā)事件的出現(xiàn) ;相互誤解和相互指責(zé) ;情緒對立和緊張不安 。 采取預(yù)防和化解的措施 :采取預(yù)防措施的方法:以預(yù)防為主,如將雙方暫時隔離或?qū)⒂欣鏇_突的雙方暫時合并 ;采取化解措施的方法:調(diào)整組織資源和利益配置 。 管理沖突的事件中的控制方法和技能 :退避的方法和技能 ;妥協(xié)的方法和技能 ;裁決或命令的方法和技巧 。P12916溝通的技巧:
18、注意語言和非語言技巧;恰當(dāng)?shù)淖晕冶砺叮?;合理的立場;積極地傾聽和同感理解。P130第八章 控制 1控制是管理者監(jiān)督和規(guī)范組織的行為,使其與組織計劃/目標(biāo)和預(yù)期的績效標(biāo)準(zhǔn)一致的系統(tǒng)行為過程。P1322控制的功能主要是限制偏差積累和適應(yīng)環(huán)境變化。P1333控制的類型:現(xiàn)場控制或過程 /同步控制;前饋/預(yù)防控制(控制作用發(fā)生在行動之前的控制是前饋控制,如醫(yī)院制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案,做好醫(yī)院安全管理工作,屬于前饋控制);反饋/事后控制(控制作用發(fā)生在行動之后的是反饋控制)。P1344控制的基本原則:目的性原則;客觀性原則;重點性原則;靈活性原則和及時性原則。P1355有效控制系統(tǒng)的特征
19、有:適時控制、適度控制、客觀控制、自我控制和員工認(rèn)同。P1416反饋的基本要求的是靈敏、準(zhǔn)確和有力。P73第九章 護(hù)理人力資源管理1人力資源管理是將組織的員工作為一種資源 ,并有效利用人力資源 實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。P1462護(hù)理人員的編配原則:(1)功能需要原則(主要原則);能級對應(yīng)原則(使護(hù)理人員的資質(zhì)、能力、品格與其擔(dān)任的工作相稱;結(jié)構(gòu)比例合理原則;成本效率原則。在護(hù)理人員配置中,保證以合格的人員擔(dān)負(fù)組織結(jié)構(gòu)中所規(guī)定的各項任務(wù)遵循了人員編配的能級對應(yīng)原則。P1483影響護(hù)理人員編制的因素:工作任務(wù)(關(guān)鍵因素);人員素質(zhì);工作環(huán)境;管理水平;政策法規(guī)與社會因素。P1494按照衛(wèi)生部的編制原則
20、計算編制, 護(hù)士占衛(wèi)技人員50%。P1505根據(jù)南京護(hù)理學(xué)分會的調(diào)查一級護(hù)理患者每天需在的直接護(hù)理工作量是4.5小時,二級護(hù)理2.5小時,三級護(hù)理0.5小時。P1516護(hù)理人員排班的基本原則及影響排班因素:護(hù)理人員排班的基本原則有:滿足患者需要(首要原則);全面掌握護(hù)理人員狀況;熟悉本護(hù)理單元的工作規(guī)律;公平對待所有員工;能級對應(yīng)原則。排班的影響排班因素有:護(hù)理人員素質(zhì);護(hù)理工作模式;部門的需求;工作時段。P1527目前我國絕大多數(shù)醫(yī)院采用周排班法。8績效評價:是指組織的上級管理人員對其下屬員工在規(guī)定時間內(nèi)所完成的工作任務(wù)進(jìn)行考察評定的過程。P1589績效評價的方法是描述法、目標(biāo)管理法、 關(guān)鍵
21、事件法和強(qiáng)迫選擇比例法。在績效評價中規(guī)定年度考核優(yōu)秀、良好、合格、不合格者所占一定比例的方法屬于強(qiáng)迫選擇比例法。在護(hù)理績效管理中要求護(hù)士每年發(fā)表論文數(shù)、繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)、專業(yè)考試分?jǐn)?shù)作為評價指標(biāo)的績效評價方法屬于目標(biāo)管理法。P16010護(hù)理人員績效評價形式 :直接領(lǐng)導(dǎo)評價;同行評價;下屬評價;自我評價。P15911護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃的內(nèi)容與途徑。自我評估 :通過評估,了解自己的職業(yè)發(fā)展優(yōu)勢和局限,在此基礎(chǔ)上形成自己的職業(yè)發(fā)展定位,如??谱o(hù)士、護(hù)理教師、護(hù)理管理人員等。內(nèi)外環(huán)境分析: 通過對內(nèi)外環(huán)境的評估,確認(rèn)適合自己職業(yè)發(fā)展的機(jī)遇與空間環(huán)境,才能準(zhǔn)確把握自己的奮斗目標(biāo)和方向。選擇職業(yè)發(fā)展途徑
22、:職業(yè)發(fā)展途徑選擇是個人條件和環(huán)境條件有機(jī)結(jié)合。設(shè)置個人職業(yè)生涯目標(biāo): 目標(biāo)沒定應(yīng)該是多層次、分階段、長期目標(biāo)與短期目標(biāo)相結(jié)合。設(shè)定實現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)的途徑:確定自己的預(yù)期目標(biāo)和崗位;預(yù)計實現(xiàn)自己目標(biāo)所需要的知識和技能以及獲取知識和技能的方法與途徑;承擔(dān)具有挑戰(zhàn)性,并保質(zhì)保量完成;在組織中建立良好的人際關(guān)系;如果本組織職業(yè)通道不暢可選擇其它途徑。評估與調(diào)整:個人根據(jù)實際情況,針對面臨的問題和困難進(jìn)行分析和總結(jié),及時調(diào)整自我認(rèn)識和對職業(yè)目標(biāo)的重新界定。P16312格林毫斯的職業(yè)生涯理論,并寫出自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。 職業(yè)準(zhǔn)備階段,個人的主要任務(wù)是發(fā)展職業(yè)想象,對職業(yè)進(jìn)行評估和選擇,接受必須的職業(yè)教育。在
23、職業(yè)探索階段,個人的主要任務(wù)是爭取在一個理想的組織中獲得適當(dāng)?shù)穆毼?,盡量獲取足夠的信息,以選擇適合自己、較為滿意的職業(yè)。在職業(yè)生涯初期,個人在努力學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上不斷提高自己的工作能力,逐步適應(yīng)職業(yè)工作,適應(yīng)并融入組織,為未來職業(yè)成功做好準(zhǔn)備。在職業(yè)生涯中期,個人的主要任務(wù)是對自己早期的職業(yè)生涯重新進(jìn)行評估,強(qiáng)化或轉(zhuǎn)變自己的職業(yè)理想,選擇職業(yè)努力工作,爭取有所成就。在職業(yè)生涯后期,個人的主要任務(wù)是保持已有職業(yè)成就,維護(hù)自尊,準(zhǔn)備引退第十章 護(hù)理質(zhì)量管理1護(hù)理質(zhì)量是反應(yīng)護(hù)理服務(wù)活動符合規(guī)定,滿足護(hù)理服務(wù)對象明確和隱含的合理需要程度。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的高低,取決于護(hù)理管理的水平 、護(hù)理人員的專業(yè)素
24、質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。P1662護(hù)理質(zhì)量管理的基本任務(wù)是:建立質(zhì)量管理體系、進(jìn)行質(zhì)量教育、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行全面質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。P16635S法是源于日本的一種現(xiàn)場管理法,主要針對護(hù)理工作環(huán)境的進(jìn)行管理的方法。4PDCA循環(huán)階段包括Plan(計劃階段)、 Do(實施階段)和Check(檢查階段))和Action(處理階段)。P1675 PDCA循環(huán)的4個階段,8個步驟是:計劃階段 第一步分析質(zhì)量現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題 ;第二步分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素 ;第三步找出影響質(zhì)量的主要因素 ;第四步針對影響質(zhì)量的主要原因研究對策 。實施階段 按照預(yù)定的質(zhì)量計劃付諸實際行動此為PD
25、CA循環(huán)的第五步。檢查階段 根據(jù)計劃要求對執(zhí)行情況進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行改正,此為第六步。處置階段 對檢查結(jié)果進(jìn)行分析、評價和總結(jié)。第七步把成果和經(jīng)驗納入標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中,鞏固已取得的成績,防止不良事故再次發(fā)生。第八步把未解決或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題納入下一個PDCA循環(huán)中,為制定下一輪計劃提供依據(jù)。6護(hù)理風(fēng)險是一種職業(yè)風(fēng)險 ,就是從事護(hù)理服務(wù)的職業(yè),具有一定的發(fā)生頻率并由該職業(yè)者承擔(dān)的危險 ,這種危險包括經(jīng)濟(jì)風(fēng)險、政治風(fēng)險法律風(fēng)險和人身風(fēng)險 。P1767護(hù)理風(fēng)險的相關(guān)因素包括環(huán)境因素、護(hù)理人員素質(zhì)因素、技術(shù)因素、患者因素、物質(zhì)因素和管理因素。因護(hù)理人員配置不足誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險的因素屬于管理因素。P176
26、8護(hù)理安全是指實施護(hù)理活動的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡,叫護(hù)理安全。護(hù)理安全的主體是患者。P1769醫(yī)療過失行為責(zé)任程度判定類型有完全責(zé)任、次要責(zé)任和輕微。P18110護(hù)理質(zhì)量缺陷指由于各種原因 導(dǎo)致的一切不符合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果。P18111無意差錯:是指護(hù)士受生理和環(huán)境條件的限制,不可能長時間地保持自己的注意力和體力等因素,不可避免的發(fā)生錯誤。技術(shù)差錯是護(hù)理人員由于缺乏必要的技術(shù)、技能和知識而發(fā)生的差錯。P18212何謂護(hù)理質(zhì)量缺陷,請談?wù)劜僮髡呖煽刂迫毕莸母倪M(jìn)。P182護(hù)理質(zhì)量缺陷指由于各種原因?qū)е碌囊磺胁环?/p>
27、合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果。 操作者可控制缺陷的改進(jìn): 無意差錯:是指護(hù)士受生理和環(huán)境條件的限制,不可能長時間地保持自己的注意力和體力等因素,不可避免的發(fā)生錯誤。改進(jìn)措施:避免過勞;多重把關(guān);注重反饋;注重改進(jìn)操作流程。技術(shù)差錯是護(hù)理人員由于缺乏必要的技術(shù)、技能和知識而發(fā)生的差錯。改進(jìn)措施:培訓(xùn);推廣好的經(jīng)驗;建立預(yù)防差錯系統(tǒng)。有意差錯是明知故犯、有意造成的或一貫性的差錯。原因有:護(hù)理人員對管理者的管理方法、待遇等不滿所致改進(jìn)措施:公平、民主、積極溝通等。13臨床路徑特點:強(qiáng)調(diào)時效性、 強(qiáng)調(diào)有效性 、關(guān)注實踐性、強(qiáng)調(diào)完整性和合作性和強(qiáng)調(diào)合理費用。P19014.臨床路徑在臨床中在作用: 提供標(biāo)準(zhǔn)
28、化的病人處理模式。提供及時的醫(yī)療處理措施;提供及時的護(hù)理處理措施;加強(qiáng)了義務(wù)人員和患者之間的溝通。 P192 第十一章 護(hù)理臨床教學(xué)1臨床教學(xué)的概念是指幫助學(xué)生講既往的學(xué)到的基礎(chǔ)知識與有關(guān)疾病的診斷、治療機(jī)護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合,并獲得進(jìn)入健康保健系統(tǒng)所必需的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為。P1972護(hù)理臨床教師的基本素質(zhì)要求:熱愛護(hù)理專業(yè)及護(hù)理教育工作;大專以上學(xué)歷,知識和經(jīng)驗豐富;具有良好的溝通能力;有一定的組織管理能力;具有探索和創(chuàng)新精神。P1993由教學(xué)組長或帶教老師組織的教學(xué)查房一般12周一次;內(nèi)容為常見病查房。P2004護(hù)理教學(xué)查房的意義:有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力;能強(qiáng)化理論聯(lián)系實際
29、;能全面觀察學(xué)生掌握知識和運(yùn)用知識的能力和有助于提高帶教老師的水平。P202第十二章 社區(qū)護(hù)理管理1社區(qū)護(hù)理管理是管理者行使職權(quán),促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作者在社區(qū)護(hù)理服務(wù)中遵循科學(xué)發(fā)展規(guī)律,做到有章可循、制度與流程健全,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的管理過程。P2042在我國大中型城市,原則上設(shè)置1 所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該要310萬居民。P2063.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可以設(shè)康復(fù)為主的病床,但不超過50張。4社區(qū)傳染病的一級預(yù)防工作主要內(nèi)容是:P212(1)開展傳染病的基本知識的培訓(xùn)。(2)堅持執(zhí)行全面性防護(hù)得分原則,做好醫(yī)療廢棄物的處理。(3)計劃免疫管理。5社區(qū)傳染病的二級預(yù)防工作主要內(nèi)容是傳染病疫情報告管
30、理。6社區(qū)傳染病的三級預(yù)防工作主要內(nèi)容是指對傳染病患者應(yīng)積極治療,開展康復(fù)治療護(hù)理,減少并發(fā)癥和功能障礙的發(fā)生。自考護(hù)理管理復(fù)習(xí)要點(一)1. ABC時間管理的3個目標(biāo)等級2. “科學(xué)管理理論”內(nèi)容3. 短期、中期、長期計劃的區(qū)別4. 控制的三種類型,主要功能,基本原則5. 領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì),3種領(lǐng)導(dǎo)理論的特點6. 情境領(lǐng)導(dǎo)理論的幾種風(fēng)格7. 建設(shè)性沖突和非建設(shè)性沖突的區(qū)別8. 護(hù)士長的角色包括9. 管理方格理論中幾種領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格10. 管理資源中幾種資源分別是哪些11. 控制的基本原則,有效控制系統(tǒng)的特征12. 幾種組織類型,衛(wèi)生組織的功能13. 績效評價的方法有哪些14. PDCA各個循環(huán)階段15. 梅奧試驗, 西蒙、明茨伯格、泰勒的觀點,法約爾14項基本原則16. 組織文化的核心和靈魂,組織變革的原因,組織結(jié)構(gòu)的主要內(nèi)容17.
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