1、,糖尿病口服降糖藥,口服降血糖藥物分類,01 雙胍類 02 磺脲類 03 -葡萄糖苷酶抑制劑 04 噻唑烷二酮類 05 非磺脲類促胰島素分泌劑 06 二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4） 07 鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT-2）,不同類別降糖藥的作用機理,雙胍類降糖藥物,磺脲類降糖藥藥物,磺脲類降糖藥藥物,目前常用的磺脲類降糖藥，其降糖強度從強至弱的次序為： 格列本脲格列吡嗪格列喹酮格列奇特,-糖苷酶抑制劑,噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑 ）,非磺脲類促胰島素分泌劑,不同類別降糖藥的優(yōu)劣,不同類別降糖藥的優(yōu)劣,DPP-4抑制劑(“列汀”類藥物)與SGLT-2抑制劑(“列凈”類藥物)是近1

2、0年研究最熱的小分子口服降糖藥，前者已在全球市場成為除胰島素外所占市場份額最大的降糖藥物。2006年，默沙東公司上市了全球首個“列汀”類藥物西格列汀，過去3年其全球市場年銷售額維持在近40億美元，其與二甲雙胍組成的復方產(chǎn)品年銷售額也達到22億美元。該系列產(chǎn)品還有：維格列汀，2019年專利到期；沙格列汀，2021年專利到期；利格列汀，2023年專利到期。由此推測，一旦專利到期，“列汀類”原料藥出口將放量增長。以西格列汀為例，雖然其專利將于2022年到期，但過去3年來，其原料藥和中間體出口增長趨勢已經(jīng)開啟，預計2017年出口額將超過4000萬美元。 最早上市的“列凈”類降糖產(chǎn)品是卡格列凈，由田邊三

3、菱制藥原研，2012年強生旗下楊森制藥獲得該藥在美國和歐盟地區(qū)的銷售授權(quán)，2013年獲得美國食品藥品管理局(FDA)的上市批準，2016年全球銷售額達到14億美元。同系列產(chǎn)品還有達格列凈、恩格列凈等。憑借更高的心血管獲益期待，“列凈”類藥物將逐步挑戰(zhàn)“列汀”類的市場份額。值得關(guān)注的是，卡格列凈在歐美的專利還有較長時間才到期，但在中國的化合物專利沒有被授權(quán)，且其晶型專利也被駁回，因此國內(nèi)企業(yè)申報熱情較高。我國卡格列凈及其中間體2016年出口額逾6000萬美元，成為目前出口金額最大的降糖類品種。,二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),抑制胰高血糖素樣肽-1(GLP-1),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP

4、-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4)作用機理,二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),DPP-4抑制劑正式躋身為二線治療藥物，甚至在某些推薦的治療流程中可以考慮作為與二甲雙胍并駕齊驅(qū)的一線治療藥物，DPP-4抑制劑經(jīng)過一段時間后可能會變成一線用藥，其能夠口服相比GLP-1類似物需要注射給藥則更有競爭優(yōu)勢，2016年，全球降糖藥終端市場近600億美元，其中口服降糖藥市場210億美元

5、，DPP-4抑制劑市場125億美元，占口服降糖藥60%。有官方數(shù)據(jù)報告的藥品總銷售額410億美元（不包括輔助用藥），胰島素230億美元，口服降糖藥180億美元，DPP-4抑制劑是口服降糖藥中最暢銷的產(chǎn)品，2016年銷售總額達102億美元，占據(jù)口服降糖藥的大部分市場。,二肽基肽酶4抑制劑 (DPP-4),鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT-2）,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT-2）,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT-2）,SGLT-2抑制劑成為國內(nèi)外新興起的一個研究熱點。 SGLT-2抑制劑在有效降糖同時，還可有效減輕體重。有益于控制血壓，是首個在心血管結(jié)局研究中被證實具

6、有降低心血管疾病風險的降糖藥。SGLT-2 抑制劑有望成為一類有效治療 T2DM的新型藥物。SGLT-2抑制劑是目前新型的降糖藥，2015美糖尿病協(xié)會(The American Diabetes Association，ADA )和歐洲糖尿病研究協(xié)會( the European Association for the study of diabetes，EASD)立場聲明均推薦SGLT-2抑制劑為2型糖尿病的二、三線用藥。,謝謝！,9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。20.9.2820.9.28Monday, September 28, 2020 10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。00:

7、47:4100:47:4100:479/28/2020 12:47:41 AM 11、人總是珍惜為得到。20.9.2800:47:4100:47Sep-2028-Sep-20 12、人亂于心，不寬余請。00:47:4100:47:4100:47Monday, September 28, 2020 13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。20.9.2820.9.2800:47:4100:47:41September 28, 2020 14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年9月28日星期一上午12時47分41秒00:47:4120.9.28 15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2020年9月上午12時47分20.9.2800:47September 28, 2020 16、業(yè)余生活要有意義，不要