1、第一章第一章 1，社會醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容是什么，社會醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容是什么 答：研究社會衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況，研究影響人群健康的因素，特別是社會因 素。研究社會衛(wèi)生策略與措施。 2.社會醫(yī)學(xué)的教育目的是什么社會醫(yī)學(xué)的教育目的是什么 答：1.建立社會醫(yī)學(xué)觀念和思維模式，樹立整體醫(yī)學(xué)和大衛(wèi)生觀念，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo) 醫(yī)學(xué)實(shí)踐。 2.了解社會因素對人群健康的重要作用。 3.了解人群健康狀況及醫(yī)學(xué)面臨的主要衛(wèi)生問題。 4.學(xué)習(xí)研究人群健康及評估社會衛(wèi)生狀況的方法，研究評估衛(wèi)生事業(yè)社會效益和經(jīng)濟(jì) 效益的主要途徑。 3.社會醫(yī)學(xué)的基本理論社會醫(yī)學(xué)的基本理論 1.衛(wèi)生事業(yè)與社會發(fā)展相協(xié)調(diào)的觀點(diǎn) 2.健康與

2、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙向作用的觀點(diǎn) 3.生物、心理、社會健康的觀點(diǎn) 4.衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)是關(guān)注高危險性的觀點(diǎn) 5 衛(wèi)生工作要求全社會參與的觀點(diǎn) 6.疾病發(fā)生和防治中社會因素主導(dǎo)作用的觀點(diǎn) 4.社會醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是社會醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是： 1.倡導(dǎo)積極的健康觀，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會能力，提高人群的生活質(zhì)量。 2.改善社會衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平和生命質(zhì)量。 3.衛(wèi)生事業(yè)與社會發(fā)展像協(xié)調(diào)的發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制訂衛(wèi)生政策和策略，開展社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)和發(fā)展初級衛(wèi)生保健。 4.開展特殊人群和特殊疾病的預(yù)防保健工作。 第二章 1.為什么醫(yī)學(xué)模式會發(fā)生轉(zhuǎn)變？為什么醫(yī)學(xué)模式會發(fā)生轉(zhuǎn)變？ 答：醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是與生產(chǎn)力

3、發(fā)展的水平，生產(chǎn)關(guān)系的性質(zhì)，政治和文化背景，科學(xué) 技術(shù)發(fā)展水平以及哲學(xué)思想等相關(guān)聯(lián)，最初人們的醫(yī)學(xué)模式是神靈主義的醫(yī)學(xué)模式，隨著 社會生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，人類開始能夠客觀地認(rèn)識自我，認(rèn)識環(huán)境，理 解人與壞境關(guān)系并能夠?qū)】蹬c疾病有初步的觀察和了解，產(chǎn)生了粗淺的理性概括，這促 進(jìn)了人們對健康和疾病的看法發(fā)生，把哲學(xué)思想與醫(yī)療實(shí)踐直接聯(lián)系起來。生物科學(xué)的進(jìn) 步，解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)與遺傳學(xué)等生物學(xué)體 系的形成，使人們從生物學(xué)的觀點(diǎn)來認(rèn)識生命現(xiàn)象以及健康和疾病的關(guān)系。這就使人們拋 棄了機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式，轉(zhuǎn)而采納生物醫(yī)學(xué)模式但是隨著醫(yī)學(xué)社會化的發(fā)展，疾

4、病譜和死 因譜的改變及人們對健康需求的普遍提高，醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部的融合與外部交叉發(fā)展，生物 心理社會醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變。 2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景 1.疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變：20 世紀(jì)，特別是 50 年代以來，由于生物醫(yī)學(xué)模式的成就， 許多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)基本上完成了第一次衛(wèi)生革命的任務(wù)，控制了危害人類健康的傳染性疾 病，疾病譜和死因發(fā)生了很大改變，影響人類健康與生命的主要疾病已由傳染病逐步改變 為非傳染疾病。 2.對保護(hù)健康和防治疾病的認(rèn)識深化：隨著人們對保護(hù)健康、防治疾病的經(jīng)驗(yàn)積累， 認(rèn)識也有了深刻的變化，對人的屬性的認(rèn)識，由生物自然人上升到社會經(jīng)濟(jì)人，對疾病的 發(fā)生和變化

5、，由生物層次深入到心理與社會層次，對健康的思維也日趨全方位、多層次。 3.醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會化趨勢：醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史證明，醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會發(fā)展息息相關(guān)。 人類保護(hù)健康和防治疾病，已經(jīng)不單是個人的活動，而成為整個社會性活動，只有動員全 社會的力量，保持健康、防治疾病 才能有效。 4.人們對衛(wèi)生保健需求的提高：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國民收入增加，人們對衛(wèi)生保健的 需要提出了更高的要求。人們以及不滿足于不生病，身體好，還要求合理的營養(yǎng)，良好的 勞動生活條件和生活方式，平衡的心理狀態(tài)和健康的心態(tài)，良好的社會活動能力，提高生 活質(zhì)量，延年益壽?；谶@些改變，美國學(xué)者恩格爾首先提出了生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)逐步轉(zhuǎn) 變?yōu)樯?/p>

6、心理社會醫(yī)學(xué)模式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式概括了影響人類疾病和健康的全部因素， 從醫(yī)學(xué)整體論出發(fā)，綜合分析了生物、心理及社會因素對人類健康的綜合作用，突出了社 會因素的決定性作用。 3.三種醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)三種醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn) 1 神靈主義醫(yī)學(xué)模式：古代人認(rèn)為，人類和自然的玩物一樣，受到一種神秘的力量所 支配，人類的生命與健康是上帝給予的 2 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式：隨著社會生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，人們對健康和 疾病的看法發(fā)生了改變，不再認(rèn)為健康和生命受到神秘力量的支配。人們開始用自然原因 解析疾病的發(fā)生，把哲學(xué)思想與醫(yī)療實(shí)踐直接聯(lián)系起來。 3.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式：十五世紀(jì)工業(yè)革命和實(shí)驗(yàn)科學(xué)大發(fā)展，在

7、培根“用實(shí)驗(yàn)方法研究 自然”的觀點(diǎn)影響下，機(jī)械學(xué)與物理學(xué)有了很多的進(jìn)步。拉美特利提出了“人是機(jī)器”的 觀點(diǎn)，把人當(dāng)成發(fā)動自己的機(jī)器。而疾病是機(jī)器出現(xiàn)故障和失靈，因此需要修補(bǔ)與完善。 4.生物醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)體現(xiàn)在哪里：生物醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)體現(xiàn)在哪里： 在生物科學(xué)的進(jìn)步，解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué) 及遺傳學(xué)等生物學(xué)體系的形成，使人們從生物學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)識生命現(xiàn)象以及健康與疾病的關(guān) 系。生物醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)主要集中在兩個理論上，一個是二元論，認(rèn)為軀體和精神存在著 精密的分工，疾病具有微觀的生物學(xué)基礎(chǔ)，也就是疾病產(chǎn)生的必然可以在軀體上面找到病 理變化。如果沒有找到，那一定是現(xiàn)有科

8、學(xué)技術(shù)沒有深入到足夠微觀的層次，而不是不存 在這種改變;另一個是還原論，認(rèn)為疾病具有微觀的物理和化學(xué)基礎(chǔ)，疾病的治療最終都?xì)w 納于采用物理和化學(xué)方法進(jìn)行治療。 生物醫(yī)學(xué)模式的局限體現(xiàn)在：生物醫(yī)學(xué)模式雖然強(qiáng)調(diào)生命活動在結(jié)構(gòu)、功能和信息交 換方面是一個統(tǒng)一的整體，但忽視了人的另外一個面，即人是生物性與社會性的統(tǒng)一體。 生物醫(yī)學(xué)模式的這一缺點(diǎn)限制了她的視野，也限制了醫(yī)學(xué)家對健康和疾病的全面認(rèn)識。 5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容是什么?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容是什么。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，它的基本內(nèi)容主要體現(xiàn)在影響健康的四大 因素：A 生物遺傳因素。生物遺傳因素是理解生命活動和疾病的基礎(chǔ)。B 環(huán)

9、境因素，環(huán)境 因素包括自然環(huán)境、心理環(huán)境和社會環(huán)境。C 生活方式及行為因素。生活方式是人們在社 會化的過程中，在人們的相互影響下逐步形成的。D 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素，醫(yī)療衛(wèi)生是一種 控制疾病的社會措施。 6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義體現(xiàn)在哪些方面。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義體現(xiàn)在哪些方面。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義體面在：1 對臨床工作的影響。2 對預(yù)防工作的影 響。3 對衛(wèi)生服務(wù)的影響。4 對醫(yī)學(xué)目的的影響。5 對醫(yī)學(xué)教育的影響。 第三章第三章 1 社會因素影響健康的特點(diǎn)有哪些？社會因素影響健康的特點(diǎn)有哪些？ 作用的發(fā)散性或泛影響性作用的持久性或恒常性積累性交互作用 2 經(jīng)

10、濟(jì)發(fā)展水平與健康之間的關(guān)系？經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與健康之間的關(guān)系？ 經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康的促進(jìn)作用社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的負(fù)面效應(yīng)健康水平的提高對經(jīng)濟(jì) 的促進(jìn)作用 3 經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康的負(fù)面作用表現(xiàn)有哪些？經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康的負(fù)面作用表現(xiàn)有哪些？ 環(huán)境污染生活方式改變，心理健康問題突出流動人口增加社會負(fù)性事件增多 4 研究社會階層與健康的主要意義是什么研究社會階層與健康的主要意義是什么? 研究社會階層與健康的主要意義在于發(fā)現(xiàn)高危人群，采取相應(yīng)策略與措施維護(hù)和促進(jìn) 健康。一般來說，社會階層越低，健康狀況越差。如慢性病患率、人均患病天數(shù)等指標(biāo)無 論男女皆以低社會階層者較高 5 簡述社會因素影響健康的機(jī)制簡述社會因素影響健康

11、的機(jī)制 社會因素影響健康主要是通過心理感受這個中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。社會因素作用于健 康的機(jī)制是社會因素被人的感覺系統(tǒng)納入，經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和控制，形成心理折 射，產(chǎn)生心理反應(yīng)及行為，即社會心理因素致病模式 6 簡述家庭功能對健康的影響簡述家庭功能對健康的影響 家庭功能對健康的影響，可歸納為以下幾個方面：家庭關(guān)系與健康密切相關(guān)幸福 美滿的家庭對健康有促進(jìn)作用家庭功能失調(diào)將會損害家庭成員的健康 7 科學(xué)進(jìn)步對健康的影響有哪些？科學(xué)進(jìn)步對健康的影響有哪些？ 1、科技進(jìn)步推動了社會的發(fā)展，包括經(jīng)濟(jì)、文化、教育、衛(wèi)生等各個方面在醫(yī)學(xué)領(lǐng) 域里，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展特別是高新科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)得到迅猛

12、發(fā)展，表現(xiàn)在診療 技術(shù)和信息高速公路的發(fā)展科學(xué)技術(shù)在促進(jìn)人類健康發(fā)展的同時，也存在著許多負(fù)面影 響。 8 城市化對人群健康的有什么影響？城市化對人群健康的有什么影響？ 在城市化的過程中，大量人口涌入城市，使城市人口高度密集，生活方式和生活環(huán)境 發(fā)生變化，影響了人們的身心健康。主要表現(xiàn)有：環(huán)境污染的加重精神障礙性疾病增 加現(xiàn)代病的出現(xiàn) 9 文化的內(nèi)涵是什么？社會文化影響健康體現(xiàn)在哪些方面？文化的內(nèi)涵是什么？社會文化影響健康體現(xiàn)在哪些方面？ 文化是一種思考和行動的范型，它貫穿于某一民族的活動中，并使得這一民族與其他 民族區(qū)別開來。廣泛的文化是指社會物質(zhì)財富和精神財富的總和。狹義的文化即精神文化，

13、包括思想意識，宗教信仰、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、習(xí)俗、教育、科學(xué)教育和知識等。社會 文化影響健康體現(xiàn)在：教育對人群健康的影響風(fēng)俗習(xí)慣與健康宗教與健康 第四章第四章 1 什么叫應(yīng)激？影響健康的應(yīng)激源有哪些？什么叫應(yīng)激？影響健康的應(yīng)激源有哪些？ 應(yīng)激是身體對外界刺激的反映。影響健康的應(yīng)激源有：生活實(shí)踐應(yīng)激源工作應(yīng)激 源環(huán)境應(yīng)激源 2 人在工作和學(xué)習(xí)中，經(jīng)常處于壓力的情況下，會造成哪些后果？人在工作和學(xué)習(xí)中，經(jīng)常處于壓力的情況下，會造成哪些后果？ 經(jīng)常處于壓力的情況下，對工作和學(xué)習(xí)一般來說可以造成以下的影響： 健康問題：適當(dāng)?shù)膲毫τ诮】凳潜匾?，人只有在適當(dāng)?shù)膲毫ο卤３忠欢◤埩Σ艜?使生命具有活力，才

14、能體會到生命存在的意義和樂趣。而且，通過鍛煉可以使個體應(yīng) 對壓力的能力和心理素質(zhì)得到不斷地提高。但是，如果長期承受過大的壓力則會導(dǎo)致 不良的健康后果，引起各種各樣的疾病的心理情緒疾患和行為問題 工作問題：一定的壓力對于提高工作績效是必要的，過大的壓力導(dǎo)致曠工、消極怠工、 缺乏責(zé)任心，以及工作差錯和事故的可能性增加 管理和決策問題：在過大的壓力的決策，往往會出現(xiàn)失誤。壓力過大，危險性決策的 可能性越大、較多采取不理智的行為、群體沖突大、有效溝通渠道減少、做出錯誤和 不成熟的決策的可能性越大等等。所以，決策前要評估自己和所處環(huán)境的壓力狀況， 不宜在過大的壓力下進(jìn)行決策活動。 3 簡述行為和心理問題

15、干預(yù)的方法有哪些？簡述行為和心理問題干預(yù)的方法有哪些？ 行為和心理問題研究的主要目的是對其屬性的認(rèn)識和發(fā)生機(jī)制的透視，針對性地進(jìn)行干預(yù)， 達(dá)到防治疾病和促進(jìn)健康的目的。主要有： （1）個體干預(yù)：是針對個體的知識、態(tài)度、信念、冬季、技巧和經(jīng)歷等方面進(jìn)行的行為 和心理干預(yù)。成功的干預(yù)是群體和個體方法的結(jié)合?？梢酝ㄟ^行為矯正（消除強(qiáng)化、 刺激控制）的技術(shù)和健康信念理論來實(shí)現(xiàn)，健康信念理論模式的核心概念是感知， 是對疾病威脅感知和行為評估 （2）社會工程干預(yù)，通過某些社會性的措施來改變現(xiàn)狀 社會設(shè)施干預(yù)，通過某些社會社會設(shè)施的方法往往會取得事半功倍的干預(yù)效果 政策干預(yù)，政府是政策制定和實(shí)施的行為主體，

16、通過倡導(dǎo)的途徑來促使政府采取 和實(shí)施有利于健康的政策，政策干預(yù)被認(rèn)為是效率較高的。 組織干預(yù)，通過對不合理的組織結(jié)構(gòu)和行為進(jìn)行改變，達(dá)到干預(yù)的目標(biāo)。組織分 階段改變理論是組織變化要經(jīng)過一系列的階段，在不同的變化階段匹配與不同的 改變策略的理論，實(shí)施過程分為四個階段：問題界定、行動啟動、實(shí)施和定型化。 （3）各種場所的干預(yù)，包括： 家庭干預(yù)，人的社會話是從家庭開始的，很多思維和行為模式是從父母那里學(xué)習(xí) 的，父母應(yīng)從小向子女灌輸怎樣面對和處理壓力 學(xué)校干預(yù)，學(xué)生處于各方面成長和成型的階段，是效果最佳的干預(yù)時期，學(xué)校是 理想的干預(yù)場所，干預(yù)效果也越來越多得到認(rèn)可。 工作場所干預(yù)，是對大多數(shù)成年人心理

17、和行為的合適場所。 社區(qū)干預(yù)，很多疾病的預(yù)防和控制，教育、咨詢和社區(qū)人群的工作比被動的治療 更為有效。社區(qū)通過參與健康計劃制定，實(shí)施和評價等一系列的活動，不但達(dá)到 改善個體和群體的健康狀況，還可以提高認(rèn)識和解決自身問題的能力 4 簡述個體行為干預(yù)方法的類型和要點(diǎn)。簡述個體行為干預(yù)方法的類型和要點(diǎn)。 行為治療：其理論認(rèn)為，首先，行為是機(jī)體對環(huán)境刺激的反應(yīng)，一切行為都是學(xué)習(xí)的 結(jié)。其次，行為出現(xiàn)的頻率是由它的后果所決定的，立即得到的獎勵會增加行為重復(fù) 出現(xiàn)的頻率，反之亦然。因此，行為療法通過學(xué)習(xí)和獎勵，使倍治療者培養(yǎng)健康的行 為，或者去除不良的行為。 認(rèn)知治療：其理論基礎(chǔ)是認(rèn)知心理學(xué)。不良的行為和

18、生活方式是在不良的認(rèn)知和情感 的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，反之亦然。因此，認(rèn)知療法通過提高患者的社會適應(yīng)能力，引出自動 思維，并發(fā)掘與產(chǎn)生自動思維的認(rèn)知方式，代替已能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的認(rèn)知方式，并加 以強(qiáng)化、時間、防止復(fù)發(fā)。 健康信念模型：一個人的行為是他或她的期望所決定的，一個人的價值判斷影響行為 的發(fā)生。此模型可用來研究人們的行為，并通過勸說，啟發(fā)人們采取某種行為。 跨理論階段模型：它基于這樣一個理論，人的行為變化是一個過程而不是一個事件， 而且每個做出行為改變的人都有不同的需要和動機(jī)。因此，它通過變化的階段分析， 從干預(yù)理論中整合出行為改變的過程和一些主要的規(guī)則，以此來干預(yù)人們的行為和生 活方式。 5 簡

19、述行為因素和健康之間的關(guān)系。簡述行為因素和健康之間的關(guān)系。 通過預(yù)防接種、殺菌滅蟲、抗菌藥物這“三大法寶” ，第一次衛(wèi)生革命取得了階段性的 勝利，使一些傳統(tǒng)的烈性傳染病得到了有效控制。20 世紀(jì)中葉以來，無論發(fā)達(dá)國家還是發(fā) 展中國家，以心臟病、腦血管病、惡性腫瘤為代表的慢性非傳染性疾病逐年上升，同時又 有一些信傳染病給人們敲響了警鐘，如艾滋病、SARS 等。這些疾病的形成中，行為因素 具有很重要的致病作用。WHO 曾宣布，健康和疾病 60%取決于自己，15%取決于遺傳， 10%取決于社會因素，8%取決醫(yī)療條件，7%取決于氣候影響。其中取決于個人的因素中， 行為生活方式是重要因素。眾多研究表明，

20、改變研究表明，改變和調(diào)整行為能有效地降低 生活方式相關(guān)疾病的發(fā)病率。 6 醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)三門科學(xué)在研究心理因素于健康之間有什么不同？醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)三門科學(xué)在研究心理因素于健康之間有什么不同？ 心理現(xiàn)象是心理活動過程的表現(xiàn)形式，分為心理過程和個性（人格）兩個方面。 社會心理學(xué)現(xiàn)象則是指一定的社會情境或影響因素下產(chǎn)生的各種心理和行為。目前，社會 醫(yī)學(xué)的一些相關(guān)學(xué)科都把心理、行為和健康的關(guān)系作為重要的內(nèi)容，但研究的側(cè)重點(diǎn)不同。 醫(yī)學(xué)心理學(xué)行為心理學(xué)社會醫(yī)學(xué) 研究心理特征和活 動過程與健康的關(guān) 系 探討促進(jìn)及危害健康 的行為 將人的心理活動及行為與其社會環(huán)境聯(lián) 系起來，

21、即不僅認(rèn)識心理活動和行為與 健康的關(guān)系，而且要明確與健康相關(guān)的 心理活動及行為產(chǎn)生、存在及改變的原 因 第五章第五章 1.簡述社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本程序簡述社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本程序 社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本程序一般分為五個階段，即準(zhǔn)備階段、調(diào)查設(shè)計階段、調(diào)查實(shí)施階段、分析 階段和總結(jié)階段； 2.2.簡述問卷設(shè)計的步驟簡述問卷設(shè)計的步驟 問卷設(shè)計的步驟：明確研究目的、建立問題庫、設(shè)計問卷初稿、初稿試用和修改； 3.3.簡述專題組討論和選題組討論的異同點(diǎn)。簡述專題組討論和選題組討論的異同點(diǎn)。 專題組討論和選題組討論均是應(yīng)用于社會調(diào)查研究的定性研究方法，兩者的組織工作要點(diǎn)相似；專題 組討論在深入了解

22、調(diào)查對象（討論參加者）的思想、意識、信仰、行為處事態(tài)度等方面能獲得滿意的效果， 而選題組討論常常用于確定問題的嚴(yán)重程度及工作的優(yōu)先順序等。 4.4.簡述定量研究和定性研究的區(qū)別簡述定量研究和定性研究的區(qū)別 （1）定量研究的重點(diǎn)是獲得研究現(xiàn)象的數(shù)量指標(biāo)，而定性研究則重點(diǎn)在于闡述事物的內(nèi)在特點(diǎn)及其發(fā) 生和發(fā)展的規(guī)律。 （2）定量研究通常采用概率抽樣方法選擇研究對象，并用統(tǒng)計分析方法得出對總體的推斷結(jié)果。而定 性研究通常采用非概率抽樣法抽取研究對象，它通常是對研究人群的特殊情況進(jìn)行研究，其結(jié)果 一盤不能外推。 （3）定量研究通常按照事先設(shè)計好的固定程序，在較短的時間內(nèi)即可獲得所需的數(shù)據(jù)，研究者與研究

23、 對象之間只有短暫的接觸。定性研究則需要研究者與研究對象保持較長時間的密切和深入接觸， 收集數(shù)據(jù)的手段也往往較靈活而沒有固定的模式。 （4）定量研究的結(jié)果一盤用概率統(tǒng)計分析，而定性研究一般用分類的方法對收集的數(shù)據(jù) 進(jìn)行總結(jié)和分析。 5.5.簡述定性研究方法的實(shí)際應(yīng)用簡述定性研究方法的實(shí)際應(yīng)用 （1）輔助問卷設(shè)計，估計問卷調(diào)查的非抽樣誤差。 （2）驗(yàn)證因果關(guān)系，探討發(fā)生機(jī)制。 （3）了解危險因素的變化情況。 （4）作為快速評價技術(shù)，為其他研究提供信息。 6.6.非概率抽樣方法的優(yōu)點(diǎn)是什么？它的用途有哪些？非概率抽樣方法的優(yōu)點(diǎn)是什么？它的用途有哪些？ 非概率抽樣方法的優(yōu)點(diǎn)是：簡單、易行、花費(fèi)小。其

24、用途是： （1）不打算將研究的結(jié)果推論到其樣本范圍以外。 （2）大規(guī)模調(diào)查前的預(yù)調(diào)查。 （3）調(diào)查收尾時人數(shù)不足的補(bǔ)充。 7.7.簡述信度和效度之間的關(guān)系簡述信度和效度之間的關(guān)系 （1）不可信的測量一定無效；即信度低效度必低。 （2）可信的測量可能有效也可能不可信；即信度高效度未必高。 （3）無效的測量可能可信也可能不可信；即效度低信度可能高 （4）有效的測量一定可信；即效度高信度必然高。 8 8深入訪談法的準(zhǔn)備工作有哪些？深入訪談法的準(zhǔn)備工作有哪些？ 深入訪談法的準(zhǔn)備工作包括研究設(shè)計、確立訪談對象、準(zhǔn)備現(xiàn)場、收集和分析資料。 9 9簡述什么是問卷訪談及其優(yōu)缺點(diǎn)。簡述什么是問卷訪談及其優(yōu)缺點(diǎn)。

25、 問卷訪談也稱結(jié)構(gòu)訪談、是指調(diào)查者根據(jù)調(diào)查者事先設(shè)計的調(diào)查問卷對調(diào)查對象逐一進(jìn)行詢問來收集 資料的過程。其基本特征是有詳細(xì)的調(diào)查表和進(jìn)行面對面的訪問。主要有面對面訪談和電話訪談。 優(yōu)點(diǎn)：1.比較靈活，訪談員可以進(jìn)行說明、解釋等；2.適用的調(diào)查對象范圍較廣，尤其適用文盲者和 不愿用文字回答問題者；3.問卷回收率較高，4.可通過姿勢語言來判斷回答的真實(shí)發(fā)現(xiàn) 5.可防止第三者 對訪談?wù)叩挠绊懀?.問卷中可列入較為復(fù)雜的問題。 缺點(diǎn)：1.需要大量甚至是復(fù)雜的組織工作；2.如果樣本很大、問題較多時，訪談就非常耗費(fèi)時間和人 力、物力。3.在訪談中比較容易受訪談員先入為主的影響，就可能不買不買訪談偏誤；4.

26、一般沒有匿名保 證 5.適用范圍在地理上不可能分布很廣。 1010 在進(jìn)行社會醫(yī)學(xué)課題研究時，通常需要進(jìn)行哪些步驟？在進(jìn)行社會醫(yī)學(xué)課題研究時，通常需要進(jìn)行哪些步驟？ 1.選擇課題；2.制定研究方案：包括技術(shù)路線、實(shí)施計劃、資料的整理與分析計劃；3.收集資料；4.整 理和分析資料；5.解釋結(jié)果。 1111問卷問題設(shè)計的常見錯誤有哪些？試舉例說明問卷問題設(shè)計的常見錯誤有哪些？試舉例說明 1.雙重裝填；2.含糊不清；3.抽象的問題；4.誘導(dǎo)性的問題；5.敏感性的問題（各舉例說明） 1212問卷中問題的排列應(yīng)遵循的原則是什么？問卷中問題的排列應(yīng)遵循的原則是什么？ 1.先排列容易回答的，無反感的問題 2

27、.先排列封閉式的問題，后開放式問題；3.按照一定的邏輯順序排 列；檢驗(yàn)信度的問題需要分隔開來。 第六章第六章 1 試述健康相關(guān)生命質(zhì)量的概念和評價內(nèi)容試述健康相關(guān)生命質(zhì)量的概念和評價內(nèi)容 答：健康相關(guān)生命質(zhì)量是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會環(huán)境改變的影響下個人的 健康狀態(tài)，以及與其經(jīng)濟(jì)、文化背景和價值取向相聯(lián)系的主觀滿意度。 評價內(nèi)容：1 生理狀況（活動受限，社會角色受限，體力適應(yīng)度）2 心理狀態(tài)（情緒，認(rèn)知 能力）3 社會功能狀態(tài)（社會資源，社會接觸）4 一般感覺（健康自評，自我生活評價）5 其他內(nèi)容 2 選擇應(yīng)用已有的生命質(zhì)量評價量表應(yīng)該考慮哪些因素？選擇應(yīng)用已有的生命質(zhì)量評價量表應(yīng)該考慮

28、哪些因素？ 答：1 設(shè)計者的測量主題和觀測目的。2 評價的層次 3 通用型量表與特異性量表 4 信度， 效度和敏感度 5 內(nèi)容的文化適應(yīng)性 6 研究結(jié)果的相互比較。 3 生命質(zhì)量評價主要適用于哪些方面？生命質(zhì)量評價主要適用于哪些方面？ 答：1 人群健康狀態(tài)的評價 2 疾病負(fù)擔(dān)的評價 3 衛(wèi)生服務(wù)效果的評價，成本-效益分析 4 臨床治療方法的選擇（衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇）5 衛(wèi)生資源配置與利用的決策（計算質(zhì)量調(diào) 整生存年等）6 健康影響因素與防治重點(diǎn)的選擇。 第七章第七章 1.1.簡述健康危險因素評價的基本步驟。簡述健康危險因素評價的基本步驟。 （1）手機(jī)死亡率資料；（2）手機(jī)個人健康危險因素資料；

29、（3）將危險因素轉(zhuǎn) 換成危險分?jǐn)?shù)；（4）計算組合危險分?jǐn)?shù)；（5）計算存在死亡危險；（6）計算 評價年齡；（7）計算增長年齡；（8）計算危險因素降低程度。 2.2.根據(jù)根據(jù) RobbinsRobbins 和和 HallHall 的觀點(diǎn)，慢性病的自然病程可分為幾個階段，試述各階的觀點(diǎn)，慢性病的自然病程可分為幾個階段，試述各階 段的特點(diǎn)及預(yù)防措施。段的特點(diǎn)及預(yù)防措施。 答：慢性病的自然史分為六個階段：（1）無危險階段：此階段，人們生活 的內(nèi)外環(huán)境中尚無危險因素存在。預(yù)防措施主要是保持良好的生活環(huán)境、行為 生活習(xí)慣。通過健康教育使人們認(rèn)識危險因素對健康的有害影響，防止危險因 素出現(xiàn)。（2）危險因素的出

30、現(xiàn)：隨著年齡的增長或環(huán)境的改變，人們的行為生 活方式和生活環(huán)境中出現(xiàn)危險因素，但是對人體尚未產(chǎn)生明顯的作用，或者對 人體的損害不易驗(yàn)出。如果進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測或行為生活方式調(diào)查，能夠發(fā)現(xiàn)和消 除危險因素。（3）致病因素出現(xiàn)：隨著危險因素的數(shù)量的增加及作用時間的延 長，危險因素轉(zhuǎn)化為致病因素對機(jī)體產(chǎn)生作用。這一時期，由于機(jī)體的某種防 御機(jī)制的作用或致病因素尚弱，疾病尚未形成，無臨床癥狀和體征出現(xiàn)。主要 采取干擾阻斷措施，消除危險因素，尚可阻止和推遲疾病的發(fā)生。（4）疾病征 兆出現(xiàn)：這一階段已有一些疾病的征兆，并且有了可逆的形態(tài)功能損害，但是 不一定引起病人的重視。通過檢查可能發(fā)現(xiàn)這些異常改變。預(yù)防措施

31、可以用健 康檢查的方法，早期發(fā)現(xiàn)病人，早期治療，及時阻止危險因素的作用，使病程 逆轉(zhuǎn)。（5）體征出現(xiàn)：這一時期出現(xiàn)了病理體征，病人可感覺到明顯的異常， 并且去求醫(yī)。但是，這時慢性病引起的功能障礙多數(shù)已不容易恢復(fù)，即使減少 危險因素的作用，一般不容易改變病程。要及時治療，盡量改善癥狀和體征， 推遲傷殘的發(fā)生。（6）勞動力喪失：是慢性病自然發(fā)展進(jìn)程的最后階段，由于 病程的發(fā)展，癥狀加劇，喪失勞動能力，這個階段的主要的措施是康復(fù)治療。 3.3.試根據(jù)實(shí)際年齡、評價年齡和可達(dá)到年齡三者的關(guān)系進(jìn)行健康危險因素評價試根據(jù)實(shí)際年齡、評價年齡和可達(dá)到年齡三者的關(guān)系進(jìn)行健康危險因素評價 的個體分析。的個體分析。

32、 答：根據(jù)三者的關(guān)系，可以將個體分為 4 鐘類型 （1）健康型：被評價者的評價年齡小于實(shí)際年齡屬于健康型。表明個體危險因 素平均危險水平低，健康狀況較好。（2）自創(chuàng)性危險因素型：被評價者評價年 齡大于實(shí)際年齡，并且評價年齡與增長年齡之差值大。說明這些危險因素屬自 創(chuàng)性，通過降低危險因素的措施，有可能延長壽命。（3）難以改變的危險因素 型：被評價者的評價年齡大于實(shí)際年齡。但是評價年齡與增長年齡之差較小。 說明個體的危險因素主要來自生物遺傳因素與既往及目前疾病史。降低這類危 險因素的可能性較小，延長壽命的余地不大。（4）一般危險型：評價年齡接近 實(shí)際年齡，預(yù)期死亡過程相當(dāng)于當(dāng)?shù)仄骄?，因此，危險

33、因素接近于輕微危 害程度，降低危險因素的可能性有限，增長年齡和評價年齡接近。 4.4.健康管理服務(wù)的基本步驟是什么？健康管理服務(wù)的基本步驟是什么？ 答：（1）收集健康管理對象的個人健康信息。（2）進(jìn)行健康和疾病風(fēng)險評估 （3）實(shí)施健康干預(yù)。（4）干預(yù)效果評價 5.5.健康管理的應(yīng)用領(lǐng)域有哪些？健康管理的應(yīng)用領(lǐng)域有哪些？ 答：健康保險和醫(yī)療保險行業(yè)。企業(yè)、醫(yī)療結(jié)構(gòu)和健康管理公司、社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)、政府等。 第八章第八章 1.1. 簡述衛(wèi)生服務(wù)研究的根本目的。簡述衛(wèi)生服務(wù)研究的根本目的。 答：為了科學(xué)合理組織衛(wèi)生事業(yè)，以有限的衛(wèi)生資源盡可能滿足廣大居民的 衛(wèi)生服務(wù)需求，從而提高居民健康水平和生活質(zhì)量

34、，改善社會衛(wèi)生狀況。 2.2. 簡述我國當(dāng)前衛(wèi)生服務(wù)研究的主要內(nèi)容。簡述我國當(dāng)前衛(wèi)生服務(wù)研究的主要內(nèi)容。 答;主要包括 6 個方面：1.社會因素對衛(wèi)生系統(tǒng)的影響。2.評價人群醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)需要。3.合理分配和使用衛(wèi)生資源。4.衛(wèi)生系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)與功能。5. 衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)分析。6.衛(wèi)生服務(wù)效果評價。 3 3 簡述衛(wèi)生費(fèi)用研究的評價指標(biāo)。簡述衛(wèi)生費(fèi)用研究的評價指標(biāo)。 答：有 7 個：衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值的百分比；人均衛(wèi)生費(fèi)用；政府財 政預(yù)算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用百分比；衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用占財政支出百分比；衛(wèi)生 各部門的投資比例；門診和住院費(fèi)用構(gòu)成；醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的 比例。 4.4.簡述衛(wèi)

35、生服務(wù)需要，需求，利用之間的聯(lián)系。簡述衛(wèi)生服務(wù)需要，需求，利用之間的聯(lián)系。 答：衛(wèi)生服務(wù)需求是由需要轉(zhuǎn)化而來，理論上講，如果人們的衛(wèi)生服務(wù)需 要都轉(zhuǎn)化為需求，需求就有可能通過為衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用得到滿足，但是實(shí) 際情況并不是如此。 5.5.簡述衛(wèi)生服務(wù)綜合評價模式中的簡述衛(wèi)生服務(wù)綜合評價模式中的 8 8 鐘評價組合。鐘評價組合。 答：A 型資源分配適宜。B 型資源利用率高。C 型資源利用率低。D 型資源 投入低。E 型過度利用。F 型資源利用率高。G 型資源投入過度。H 型資源分配 適宜。 第九章第九章 1. 社會衛(wèi)生狀況評價程序社會衛(wèi)生狀況評價程序 a 確定社會衛(wèi)生狀況的概念 b 把社會衛(wèi)生

36、狀況的概念具體化 c 根據(jù)所確定范疇確定指標(biāo) d 根據(jù)選定指標(biāo)收集資料 e 分析指標(biāo)歸納結(jié)果 2.21 世紀(jì)我國面臨的主要衛(wèi)生問題世紀(jì)我國面臨的主要衛(wèi)生問題 A 我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會的新階段，人們要求提供多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù) B 人口老齡化成為“十一五”及至更長時間內(nèi)制約經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的突出問題，迫切需 要對現(xiàn)行衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)模式進(jìn)行調(diào)整 C 農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨新形勢，任務(wù)艱巨 D 防病治病形式嚴(yán)峻 E 城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對現(xiàn)代公共衛(wèi)生問題的能力帶來挑戰(zhàn)，社會主義市場 經(jīng)濟(jì)體制的建立，對公共衛(wèi)生監(jiān)督職能提出了更高的要求 F 西部大開發(fā)將為西部地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn) G

37、科技體制改革帶來機(jī)遇與挑戰(zhàn) H 中國加入 WTO 的影響 3.評價社會衛(wèi)生狀況的指標(biāo)有哪些評價社會衛(wèi)生狀況的指標(biāo)有哪些 A 社會健康指標(biāo) B 個體健康狀況評價指標(biāo) C 人群健康綜合評價指標(biāo) D 人群健康狀況新指標(biāo) 4.初級衛(wèi)生保健的基本原則初級衛(wèi)生保健的基本原則 合理布局；社區(qū)參與；預(yù)防為主；適宜技術(shù)；綜合途徑； 5.利益相關(guān)集團(tuán)分析的步驟利益相關(guān)集團(tuán)分析的步驟 A 確定利益相關(guān)集團(tuán) B 估計利益相關(guān)集團(tuán)的利益，以及政策目標(biāo)對其利益的可能影響 C 評價利益相關(guān)集團(tuán)動用資源的能力 D 判斷各個利益相關(guān)集團(tuán)的立場 6.“21 世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保障世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保障”實(shí)施策略中，世界衛(wèi)生組織建議的

38、四項(xiàng)重大行動實(shí)施策略中，世界衛(wèi)生組織建議的四項(xiàng)重大行動 A 與貧困作斗爭 B 在所有的環(huán)境中促進(jìn)健康 C 部門間的協(xié)調(diào)、協(xié)商和互利 D 將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃 7.我國社會衛(wèi)生狀況和社會衛(wèi)生策略我國社會衛(wèi)生狀況和社會衛(wèi)生策略 狀況：a 健康水平顯著提高 b 我國人群健康狀況存在明顯的地區(qū)差異 c 面臨傳染病和 非傳染性疾病的雙重挑戰(zhàn) d 城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生需求發(fā)生變化，呈新特點(diǎn) 策略：完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系；加強(qiáng)疾病防治和防御保障；加強(qiáng)中醫(yī)藥和醫(yī)學(xué) 科研工作；深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。 第十章第十章 1醫(yī)療保險需方常見的償付方式有哪些醫(yī)療保險需方常見的償付方式有哪些. 起付線、共付方式、封頂式，混

39、合式，就是將上面三種聯(lián)合應(yīng)用 1.扣除方式的特點(diǎn). 又稱起付線，其優(yōu)點(diǎn)為：a 控制被保險人可能出現(xiàn)的浪費(fèi)行為，起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由 被保險人承擔(dān)，增強(qiáng)了被保險人的費(fèi)用意識 b 在降低醫(yī)療保險費(fèi)的同時，分擔(dān)了高額醫(yī)療 費(fèi)用的疾病風(fēng)險 c 降低管理成本，將大量小額醫(yī)療費(fèi)用排除在支付范圍之外，減少了保險 結(jié)算和支付的工作量。缺陷是：a 全體被保險人的起付線相同嘅，低收入者將承受更大的 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，會限制他們對醫(yī)療服務(wù)的利用 b 超過起付線的醫(yī)療服務(wù)時免費(fèi)的，會鼓勵超過 起付線的人群更多地利用醫(yī)療服務(wù) 2.醫(yī)療保險供方常見的償付方式有哪些醫(yī)療保險供方常見的償付方式有哪些. 有按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、按人頭付費(fèi)

40、、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付、定額付費(fèi)和一體化方式 3.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)的特點(diǎn)是什么按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)的特點(diǎn)是什么. 優(yōu)點(diǎn)：a 有利于調(diào)動醫(yī)療服務(wù)供方的工作積極性 b 被保險人對醫(yī)療服務(wù)有較大的選擇 權(quán)，腐惡需求容易得到滿足 c 操作方法簡單，適用范圍較廣。缺陷是：a 容易出現(xiàn)醫(yī)療服 務(wù)提供者誘導(dǎo)醫(yī)療需求，造成需求服務(wù)過度利用 b 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目繁多，難以制定合理的服 務(wù)價格 c 服務(wù)項(xiàng)目審核與支付的工作量大，管理成本較高 4.醫(yī)療保障制度的常見模式及各自特點(diǎn)醫(yī)療保障制度的常見模式及各自特點(diǎn). 常見有社會醫(yī)療保險模式、國家醫(yī)療保險模式、商業(yè)醫(yī)療保險模式、儲蓄醫(yī)療保險模式 A 社會醫(yī)療保險模式：a 國家立法強(qiáng)

41、制實(shí)施 b 強(qiáng)調(diào)個人的醫(yī)療保險責(zé)任，權(quán)力與義務(wù)統(tǒng)一 c 保險基金由國家、單位、個人分擔(dān) d 實(shí)行社會統(tǒng)籌，互助共濟(jì) e 保險覆蓋面廣，項(xiàng)目眾 多 f 實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，一般沒有基金儲蓄 g 由社會中介組織實(shí)施，政府宏觀監(jiān)督管理 B 國家醫(yī)療保險模式：a 屬于醫(yī)療福利制度 b 保險基金主要來自國家財政撥款 c 全民普遍 享有免費(fèi)醫(yī)療服務(wù) d 醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)主要為國家所有 e 衛(wèi)生服務(wù)的過程主要是政府行為 C 商業(yè)醫(yī)療保險模式：a 個人自愿投保 b 醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)按市場規(guī)則自主經(jīng)營 c 醫(yī)療保險機(jī) 構(gòu)與被保險人是商業(yè)契約的關(guān)系 d 政府干預(yù)少，主要靠市場調(diào)節(jié) D 儲蓄醫(yī)療保險模式：a 國家立法強(qiáng)制實(shí)施

42、b 屬于公積金制度 c 強(qiáng)調(diào)個人對健康的責(zé)任 d 沒有社會統(tǒng)籌，實(shí)行個人醫(yī)療費(fèi)用縱向積累 e 政府干預(yù)有力 5.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則. A 基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng) b 城鎮(zhèn)所有用人單 位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險，實(shí)行屬地化管理 c 基本醫(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職 工雙方共同負(fù)擔(dān) d 基本醫(yī)療保險基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合 6.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本特點(diǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本特點(diǎn) A 政府引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加 b 多方籌資，農(nóng)民按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，鄉(xiāng)村集體 給予資金扶持，中央和地方各級政府財政每年安排一定專

43、項(xiàng)資金予以支持 c 以收定支，保 障適度 d 以大病統(tǒng)籌為主要形式，重點(diǎn)解決農(nóng)民大病、重病的醫(yī)藥補(bǔ)償、充分發(fā)揮合作醫(yī) 療的風(fēng)險保障功能，盡量減少農(nóng)民因病致貧和因病返貧 e 以縣委單位進(jìn)行籌資和管理，擴(kuò) 大合作醫(yī)療的社會共濟(jì)范圍，提高抵御大病風(fēng)險的能力 f 因地制宜，根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水 平和群眾意愿，實(shí)行不同水平、不同形式的合作醫(yī)療形式. 第十一章第十一章 1、試述我國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義試述我國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義 （1）背景或必要性：疾病譜和死亡譜的改變；中國人口老齡化進(jìn)程加快；家庭結(jié)構(gòu) 與功能的改變以及醫(yī)學(xué)模式及健康觀的轉(zhuǎn)變；醫(yī)療費(fèi)用快速上漲；醫(yī)院功能的 改變。 （2）意義：有利于實(shí)現(xiàn)

44、“人人享有衛(wèi)生保障”的目標(biāo)；有利于堅持“預(yù)防為主的” 戰(zhàn)略；有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，抑制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 是建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度的迫切要求；提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性，維護(hù) 社會穩(wěn)定；有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會需求；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變 的最佳途徑。 2、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、對象和任務(wù)簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、對象和任務(wù) 定義： 對象：社區(qū)全體居民 任務(wù)：提高人群健康水平、延長壽命、改善生活質(zhì)量、創(chuàng)建健康社區(qū)；提供健康保障 3、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備 社

45、區(qū)防疫、保健、康復(fù)、健康教育和健康促進(jìn)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見病和慢性病的治 療。 4、試述我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)取得的進(jìn)展和面臨的挑戰(zhàn)試述我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)取得的進(jìn)展和面臨的挑戰(zhàn) 取得的進(jìn)展：理念廣為傳播；網(wǎng)絡(luò)正在形成；隊伍素質(zhì)提高；功能得到改善；得到各 級政府的重視；收到群眾的歡迎。 挑戰(zhàn)：從解決“短缺”開始，到規(guī)模失控，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)準(zhǔn)入和職業(yè)監(jiān)管；基 層衛(wèi)生單位的特有功能與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求不相適應(yīng)，六位一體功能不完善或有缺失； 基層衛(wèi)生人員知識陳舊，觀念沒有轉(zhuǎn)變，距離全科醫(yī)生的要求差距大；居民健康意識低， 自我保健投入少；探索適宜技術(shù)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善考核評價

46、制度；運(yùn) 行機(jī)制構(gòu)建不健全，尤其是雙向轉(zhuǎn)診制度。 第十二章第十二章 1、簡述殘疾人社區(qū)康復(fù)的基本原則簡述殘疾人社區(qū)康復(fù)的基本原則 使家庭和社區(qū)對殘疾人的康復(fù)負(fù)起責(zé)任；殘疾人及其家庭參與康復(fù)活動；應(yīng)用簡便適 用有效的康復(fù)方法；充分利用社區(qū)的資源；有較完善的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)和康復(fù)中心的支持；在全 面康復(fù)的基礎(chǔ)上，促使殘疾人回歸社會；最終實(shí)現(xiàn)社會受益。 2、簡述學(xué)校健康教育的目的和內(nèi)容簡述學(xué)校健康教育的目的和內(nèi)容 提高學(xué)生衛(wèi)生科學(xué)知識水平；改善學(xué)生對待個人和公共衛(wèi)生的態(tài)度；培養(yǎng)學(xué)生的自我 保健意識和能力；降低常見病的患病率和各種危險因素；預(yù)防各種心理障礙促進(jìn)心理健康 發(fā)展；提高生長發(fā)育水平，使兒童青少年生長

47、發(fā)育水平隨著經(jīng)濟(jì)和生活條件的改善而逐年 提高。 3、簡述保護(hù)婦女健康的主要社會衛(wèi)生措施簡述保護(hù)婦女健康的主要社會衛(wèi)生措施 強(qiáng)化社會承諾，提倡全社會參與 加強(qiáng)婦女保健網(wǎng)的建設(shè)和規(guī)范管理 提高婦女文化知識水平 重視婦女健康教育 提高婦女地位和權(quán)力 4、簡述健康老齡化的措施簡述健康老齡化的措施 建立和完善符合中國國情的老年社會保障體系 建立社會老年衛(wèi)生服務(wù)體系 健康教育與健康促進(jìn) 建立健全老年人法規(guī)體系、維護(hù)老年人權(quán)益等 5、簡答流動人口的主要特征簡答流動人口的主要特征 以年輕勞動力為主 以初中以上文化為主 以非舉家流動為主 以低收入為主 生活條件較差 第十三章第十三章 1.社會病通常具有的特點(diǎn)。社

48、會病通常具有的特點(diǎn)。 A 社會病必須具有公共性。 B 社會病的產(chǎn)生根源非常復(fù)雜，但主要在于社會。 C 社會病對社會具有嚴(yán)重的危害性。 D 社會病的防治需要全社會的共同努力。 E 社會病既是社會問題，也是健康問題或公共衛(wèi)生問題。 2 社會病的防治原則。社會病的防治原則。 A 積極開展全民健康教育。 B 加強(qiáng)開展全民的社會控制。 C 充分發(fā)揮家庭的作用。 D 建立社會病的咨詢與治療機(jī)構(gòu)。 3 社會病、社會問題和越軌行為三者之間的區(qū)別與聯(lián)系。社會病、社會問題和越軌行為三者之間的區(qū)別與聯(lián)系。 區(qū)別：A 社會病是主要由社會原因造成的，與社會發(fā)展和進(jìn)步方向相違背的社會現(xiàn)象， 這些現(xiàn)象與人群健康有著密切的聯(lián)

49、系。 B 社會問題是從社會功能和社會發(fā)展的角度來看問題，其外延很廣，涉及所有需 要動員社會力量來解決的各種各樣的問題。 C 越軌行為主要是從個人與社會的關(guān)系角度來看問題，其外延小得多， 。 聯(lián)系：社會病是介于“社會問題”和“越軌行為”之間，但更接近“社會問題” ，是某 些社會問題的集合。社會病主要是社會現(xiàn)象，但與個人行為，尤其是個人越軌 行為密切相關(guān)，自殺、吸毒、酒后駕車等行為，從個人角度、從個人與社會關(guān) 系角度來看是越軌行為，從社會的角度看，這些越軌行業(yè)的產(chǎn)生根源在于社會， 而且其影響范圍擴(kuò)展到了整個社會，都可以看做是社會病，也可以看做是社會 問題。 4 自殺預(yù)防的一般措施：自殺預(yù)防的一般措

50、施： A 提高人們的心理健康素質(zhì)。 B 普及有關(guān)自殺的知識。 C 減少自殺機(jī)會。 D 規(guī)范有關(guān)自殺事件的報道。 E 建立預(yù)防自殺的專門機(jī)構(gòu)。 F 對醫(yī)務(wù)工作者和心理咨詢工人作者進(jìn)行培訓(xùn)。 5 簡述意外傷害干預(yù)的簡述意外傷害干預(yù)的“四四 E 干預(yù)理論干預(yù)理論” 。 四 E 即工程干預(yù)，經(jīng)濟(jì)干預(yù)，強(qiáng)制干預(yù)，教育干預(yù)。 A 工程干預(yù)是指通過對產(chǎn)品的設(shè)計和革新，使其傷害風(fēng)險減少或無風(fēng)險。 B 經(jīng)濟(jì)干預(yù)是指通過經(jīng)濟(jì)鼓勵手段或罰款來影響人們的行為。 C 強(qiáng)制干預(yù)是反指國家通過法律措施對增加傷害危險的行為進(jìn)行干預(yù)。 D 教育干預(yù)是通過健康教育增強(qiáng)人們對傷害的認(rèn)識是，改變?nèi)藗兊男袨榉绞健?第十四章第十四章 1 簡述慢性病概念及特點(diǎn)。簡述慢性病概念及特點(diǎn)。 按發(fā)病過程及預(yù)后，疾病可分為“急性病”和“慢性病” 。 A 慢性病的特點(diǎn)。1 患病進(jìn)間是長期的。2 病后常留下功能障礙。3 疾病的原因常可引 起不可逆的病理改變。4 因病情不同，需要不同的醫(yī)療處理。5 因病情差異需要不 同的康復(fù)訓(xùn)練。