淺談骨外傷健康教育的體會 【摘要】目的探討骨外科健康教育的體會。方法與結(jié)果通過對我們骨科270例骨外傷病人的護理體會，患者提高了骨外傷后的自我護理及保健知識。結(jié)論通過我們的護理，達到了增進和恢復(fù)健康、預(yù)防疾病和減輕痛苦的目的。 【關(guān)鍵詞】骨外傷健康教育體會 隨著生物、心理、社會醫(yī)學(xué)和身心醫(yī)學(xué)發(fā)展，以人的健康為中心的醫(yī)學(xué)模式的成功轉(zhuǎn)型，對護理人員提出了更高的要求，向病人進行健康教育已成為護理工作的重要內(nèi)容之一。健康教育對住院的人來講就是宣傳教育，教會病人有關(guān)疾病的知識和如何配合治療護理及怎樣進行自身保健，是我們的職責。重視健康教育，運用不同的宣教方式、技巧和語言藝術(shù)，反復(fù)強化宣教，結(jié)合有效的質(zhì)控，才能達到宣教的目的。下面對我科自2008-2009年共收治的270例骨外傷病人的健康教育體會報告如下。 1臨床資料 我科自2008年-2009年共收治270例骨外傷病人，其中脛腓骨骨折103例，股骨骨折52例，鎖骨骨折48例，肱骨骨折39例，六橈骨骨折28例。 2健康教育 2.1增強健康教育意識，重視宣傳指導(dǎo)工作骨科病人住院時間較長，有些病人活動受限制，對骨傷病人健康保健意識的增強，護理工作的深入改革，做好健康宣傳教育勢在必行。首先通過工作中遇到的許多實例來加強護士對健康宣教重要性和必要性的認識，使護理人員明確其在健康宣教中所擔任的角色、所處的地位、承擔的任務(wù)和應(yīng)發(fā)揮的作用。在提高認識基礎(chǔ)上，組織學(xué)習(xí)，討論制定各種疾病詳細全面的宣教內(nèi)容，要求每位護理人員做到病人從入院到出院整個住院期間的不同時期，根據(jù)病人的情況及需求進行一系列的健康宣教。將這項工作作為護理工作中的重要組成部分。 2.2因人而異，靈活運用健康教育技巧對不同文化程度的病人，根據(jù)其接受能力運用不同的宣傳技巧，如運用體態(tài)語言、畫圖、示范等，以達到病人對自己疾病的有關(guān)知識有所了解。如牽引治療的病人，護士向病人說明為什么牽引，牽引治療中的注意事項，牽引后的效果，這樣使病人明白，易于接受治療。對老年人和文化程度低的病人，要用通俗的語言或方言進行宣教。 2.3觀察患者的神情，反復(fù)強化健康宣教在宣教中注意觀察病人的神態(tài)、表情，以此來判斷病人是否明白。在宣教中發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)茫然的眼神或心不在焉，說明病人不明白或沒注意聽，則需改變宣教的用語與技巧。另外有的病人說一遍就懂，教一遍就會，但有的則不然，我們應(yīng)采取反復(fù)強化宣教以達到目的。 2.4真誠相待、耐心負責宣教要達到宣教的目的，必須對病人真誠相待，耐心負責。 首先應(yīng)取得病人的信任，向病人講解骨折后的治療方法，配合治療的護理事項，飲食護理及預(yù)后等。 2.5加強護士宣教培訓(xùn)通過不斷地學(xué)習(xí)和組織健康宣教示范研討會，逐漸提高護士們的宣教能力和技巧。在現(xiàn)場示范后共同討論，從中得到啟發(fā)，找出差距，互相學(xué)習(xí)，從而提高每一位護士的宣教能力和技巧。 3健康教育內(nèi)容 3.1入院介紹骨外傷病人是意外傷，常有恐懼、焦慮等心理傾向，應(yīng)做好心理護理，并向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、制度、負責醫(yī)生和護士、科主任及護士長等，使其盡快熟悉環(huán)境，消除恐懼心理及陌生感。 3.2檢查前教育說明各種檢查：如化驗、心電圖、CT及X線拍片等的目的、方法及注意事項，以取得配合。 3.3術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后宣教術(shù)前消除病人的緊張情緒，向病人介紹手術(shù)室環(huán)境，說明術(shù)前準備的目的和注意事項，手術(shù)時間、方法和術(shù)后注意事項。 3.4術(shù)后病人的生活護理指導(dǎo)長期臥床病人要加強皮膚護理，防止局部受壓過久，定時擦浴、按摩。預(yù)防因石膏繃帶或牽引引起的皮膚損傷和壓瘡。長期臥床病人腸蠕動減慢，應(yīng)多吃水果、蔬菜，防止便秘，鼓勵病人多飲水，防止泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石。 3.5功能鍛煉它是骨外傷后的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)生指導(dǎo)下鼓勵病人促進及功能的全面康復(fù)或達到最佳狀態(tài)。早期傷后1-2周進行肌肉的舒縮活動。中期，傷后2-3周后，除繼續(xù)做肌肉舒縮活動外，活動范圍可擴展到各大關(guān)節(jié)，動作要緩和，范圍由小到大。傷后6-8周，骨折愈合較牢固，外固定已去除，應(yīng)加強全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動。 3.6出院指導(dǎo)病人出院后用藥、活動、并發(fā)癥的預(yù)防及現(xiàn)象、復(fù)診時間、功能鍛煉等方面的指導(dǎo)。 4采用“三查”方法進行質(zhì)控 質(zhì)控是保證做好健康教育的有效方法，是我們根據(jù)宣教內(nèi)容制定出質(zhì)控標準，采用“三查”的方式進行質(zhì)控。其中“三查”是指自查、抽查和調(diào)查，由此可以及時補充宣教，找出宣教中的薄弱點，對護