1 2009 年 衛(wèi)生工作總結(jié) 及 今 年工作計劃 羅定市衛(wèi)生局 （ 2010 年 1 月 11日） 2009 年， 在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大監(jiān)督和上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下， 我市衛(wèi)生工作按照“管理為首，創(chuàng)改結(jié)合，內(nèi)強素質(zhì)，全面提升”的工作思路，以深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機，全力打造醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新格局，全面推進公共衛(wèi)生和 各項工作 上新水平。 一、主要工作和成效 公共衛(wèi)生 服務(wù)和保障能力不斷增強 一是 重點 加強對手足口病防控。 向 全市各小學(xué)、幼兒園等單位發(fā)放宣傳單張 1 萬多份，舉辦了 2 期衛(wèi)生防疫人員培訓(xùn)班 ， 落實各項綜合防控措施， 有效控制 手足口病疫情。 全 年共 報告手足口病 852例 。 二是圓滿完成麻疹疫苗強化免疫工作。 在 3、 4 月對全市 8 月齡至 14 歲的兒童開展了統(tǒng)一的麻疹疫苗強化免疫活動。全市 共 完成接種 241903 人，接種率為 98.96%， 超過 了 省和云浮市 的 指標(biāo) 要求 （省指標(biāo) 95%以上） 。 三是積極防控甲流。 面對全球爆發(fā)甲流的嚴峻形勢，我市各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認真落實各項應(yīng)對措施， 包括 建立聯(lián)防聯(lián)控機制 、 制定應(yīng)急處理預(yù)案 、 成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、防控專家組和醫(yī)療救治專家組 、 實行全天候 24 小時值班制度、監(jiān)測制度和每天零報告制度 。 4 月 15 日舉辦了甲流模擬 演練，全面提高了我市應(yīng)對 2 重大傳染病 防控 和 救治能力 。 云浮市 全年 共 報告甲流 120 例，而我市只報告 4 例 ，占云浮市報告 120 例的 3.3%。 為有效預(yù)防甲流，市中醫(yī)院從 12月 16日至 25日每天向市民免費派送 1000杯甲流涼茶，免費向教育系統(tǒng)師生贈送 30000 份甲流中藥，贏得了社會的贊許。四是 免疫 規(guī)劃接種率明顯提升。 全市周歲兒童入冊 13871 人，入冊率 100%。 “六苗”基礎(chǔ)接種率達 95%以上。同時，擴大二類疫苗接種達 74903 人次。 五 是 加強 衛(wèi)生監(jiān)測 管理。 全年換發(fā)食品生產(chǎn)、經(jīng)營餐飲等衛(wèi)生許可證 3248 家，從業(yè)人員健康體格檢 查 5567 人，合格率 99.21%。對轄區(qū)內(nèi) 338 戶公共場所單位進行現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測達 1014戶次，監(jiān)測覆蓋率達 100%。開展 了對市政供水 2 個 單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級供水 16 個 單位 生產(chǎn)飲用水安全專項檢查， 對 從事制水、管水化驗工作的 80 人進行健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)。 六是加強職業(yè)病防治。 認真貫徹落實職業(yè)病防治法，對 80 家企業(yè)進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測檢查，對 32 家企業(yè)的 1957 名職工進行了職業(yè)性健康檢查， 為 34560 名 機動車駕駛員健康體檢。 七 是加強 皮膚病、 性病、 結(jié)核病 及精神衛(wèi)生防治。 為 16 名麻風(fēng)病康復(fù)者建立了健康檔案，對疫點 20 戶 125 人進行線索調(diào)查，鞏固了麻防成果 。 強化 高危人群艾滋病干預(yù) 措施、免費發(fā)放避孕套 8500 多個。 完成初治涂陽病人 429 例 ，完成率 102%。全市確診精神病患者 7100 多人，占全市總?cè)丝?6.45，完成省下達精神病確診率 6以上的任務(wù)。 衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得新成效 1、爭取上級資金創(chuàng)歷史新高。 全系統(tǒng)共獲得上級各項資金12591.5992 萬元。其中政策 內(nèi)資金 10254.5992 萬元（ 含 新農(nóng)合戶）；爭取政策外資金共 2337 萬元，包括：中央擴大內(nèi)需資金 1920 萬 3 元（市中醫(yī)院 1000 萬元，市大崗醫(yī)院 800 萬元，黎少中心衛(wèi) 生院 90萬元，圍底中心衛(wèi)生院 30 萬元）。省資金 260 萬元（市婦幼保健院 100 萬元 、市人民醫(yī)院 153 萬元、皮膚病防治院 50 萬元、結(jié)核病防治站 30 萬元 。 各級紅十字會贈 資 贈 物價值 84 萬元 （ 黎少中心衛(wèi)生院由省紅十字會資助 50 萬元 ， 雙東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由省紅十字會贈價值 20 萬元的加液型發(fā)光免疫分析儀一臺 ， 龍灣衛(wèi)生院 由 云浮市紅十字會贈價值 14 萬元的救護車一臺 ） 。 2、基本建設(shè)如火如荼。 一 是投入 205 萬元，完成云浮市 2009年規(guī)劃我市船步、加益兩個薄弱衛(wèi)生院改造任務(wù) ， 新增業(yè)務(wù)用房面積 1800 平方米。 二 是市中醫(yī)院新院已 投入資金 1200 萬元完成門診綜合樓 10 層 （含地下室一層） 13500 平方米 的主體工程， 投入資金400 萬元的輔 樓 已部分 投入使用。 三 是 市大崗醫(yī)院投資 155 萬元，完成 6 層 1020 平方米綜合樓并投入使用。四是市婦幼保健院預(yù)算投資2500 萬元新規(guī)劃建設(shè) 10 層，總建筑面積 12300 平方米的住院大樓已動工興建。 五 是黎少中心衛(wèi)生院的肝病大樓、生江衛(wèi)生院的 輔助綜合樓 建設(shè)，羅平、圍底、素龍的門診大樓改造也在進行之中。 六 是完成 100 個村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)并通過云浮市考核驗收。 新農(nóng)合 基本實現(xiàn)全覆蓋 我市大力 加強對定點醫(yī)療機構(gòu)管理， 定期進行抽查，重點打擊出 具 假證明辦理合醫(yī)補 助 的現(xiàn)象。配合市審計局對新農(nóng)合資金使用監(jiān)督審計，確保資金運行安全。 2009 年，全市參加新農(nóng)合 852187人，占農(nóng)業(yè)人口 99.3%。 當(dāng)年總籌集資金 9832.09 萬元，農(nóng)民繳費2123.28 萬元 。 各級財政扶持 7708.81 萬元，其中中央財政 380 萬元 ，省級財政 5198.34 萬元 ， 云浮市財政扶持 596.53 萬元，本市財政扶 4 持 1533.94 萬元，各級扶持資金均已到帳。 全年 共 支付 合醫(yī)住院補助 64519 人， 總 補 助 金額 12443.39 萬元；免門診掛號費 13 萬人 次 。支付醫(yī)療 救助 270 人，救助 金額 52.35 萬元。 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 明顯提升 各醫(yī)療單位 深入 開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動， 狠抓醫(yī)療各項核心制度的落實， 進一步 提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 。 在云浮 市考評中，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、羅城醫(yī)院、圍底中心衛(wèi)生院以總分勝出其他 4 縣（區(qū)）醫(yī)院。 一是 把 好 醫(yī)療質(zhì)量管理 質(zhì)控工作 。 定期組織進行評估，對住院病案和門診處方質(zhì)量進行抽檢點評，并把醫(yī)療質(zhì)量 考評情況 納入醫(yī)務(wù)人員的績效工資、評先、評定職稱 的重要 內(nèi)容考核。 二是抓 好 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和進修。 根據(jù)市局的要求和各單位實際，按比例選送 了 305 名 醫(yī)生和護士到 上一級醫(yī)院培訓(xùn)和進 修，有效地提高業(yè)務(wù)骨干的整體素質(zhì)。 三是嚴格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范。 全面提高住院病歷、門診病歷、 書寫質(zhì)量 。 四是舉辦西學(xué)中培訓(xùn)班 。 對全市村醫(yī)分 3 期進行西學(xué)中培訓(xùn)，提高基層中醫(yī)水平。 五是 推進 醫(yī)院服務(wù)升級管理。 我市在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 率先推進 醫(yī)院升級管理 ，圍底、附城、泗綸、太平等 正在 安裝電子顯示屏，藥品價格、醫(yī)院功能、合醫(yī)住院報銷需知等內(nèi)容 在顯示屏一目了然。同時還開展 醫(yī)務(wù)人員熱情 為 病人送熱茶和為病人出院送行活動，以此提升醫(yī)院管理服務(wù)水平， 努力創(chuàng)建 和諧醫(yī)院。 婦幼工作 取得新的進展 我市婦幼保健工作按“一 法兩綱”要求，進一步鞏固“降消”項目 成果 ，以 市 婦幼保健院為龍頭，著力加強三級婦幼保健網(wǎng)建設(shè)，不斷提高婚前保健、圍產(chǎn)保健、高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護工作 。 全年住院分 5 娩 12282 人，住院分娩率 98.37%；孕產(chǎn)婦管理 11878 人，管理率95.04%。市婦幼保健院綜合實力在全省 21 個縣級市 婦幼保健院 中排名第二，在全省 109 個縣級市和區(qū)級保健院中排名第四。 特色?？平ㄔO(shè) 成效顯著 市 人民醫(yī)院主動與省口腔醫(yī)院結(jié)“對子”一扶三 年 建立口腔科，定期 安排 專家 在該院工作， 4 月 20 日正式為口腔病患者服務(wù)，從而提高了我市口腔疾病的診療水平 。市 中醫(yī)院 脊柱科 10 月份已通過省專家評審，成為廣東省特色專科。 腦中風(fēng)科引入卒中單元管理模式，相關(guān)人員正接受卒中單元的理論、管理 和 團隊精神培訓(xùn)。 市中醫(yī)院陳南官、曾鋒，市人民醫(yī)院李超成，瀧州醫(yī)院關(guān)儉通過了“云浮市名中醫(yī)”初審。 市婦幼保健院加強與省婦幼保健院的技術(shù)協(xié)作，在我市建立“廣東省新生兒護理搶救中心羅定分中心” 。 今年以來， 市婦幼保健院 先后投入了 100 多萬元，改善了產(chǎn)科分娩室 和手術(shù)室 ，更新和購置了 麻醉呼吸機 、 新生兒搶救臺 等先進設(shè)備，提高了婦產(chǎn)科臨床診斷水平。 黎少 中心 衛(wèi)生院肝病?？铺厣用黠@。 泗綸中心衛(wèi)生院重視加 強普外手術(shù) 和骨科手術(shù) ，產(chǎn)生了良好的社會影響。同時，附城、 羅鏡 、 黎少、 船步、 圍底 、 雙東 等單位注重產(chǎn)科、計劃免疫工作，使業(yè)務(wù)得到了穩(wěn)步發(fā)展。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 體系初步形成 今年以來，羅城、附城、素龍、雙東 等 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照建設(shè)規(guī)范，積極拓展業(yè)務(wù)、改善服務(wù)、綜合管理、增強能力 的要求推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè) 。附城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心想方設(shè)法投入 15 萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房和增設(shè)病床，病床由去年的 26 張增加到現(xiàn)在的 70 張。同時新開設(shè)了婦產(chǎn)科門診，增設(shè)無痛性人流、子宮肌瘤摘 6 除業(yè)務(wù)。城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于 5 月 8 日正式投入使用。 羅 城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合同 、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)惠方案，目前已建立健康檔案 5082 份。 醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)步發(fā)展 各醫(yī)療單位在突出注重社會效益的前提下，通過挖掘潛力，拓展科目，改善服務(wù)，規(guī)范收費行為，醫(yī)療業(yè)務(wù)得到了穩(wěn)步發(fā)展。全市 全年 門診 302.18 萬 人次，出院 8.35 萬 人次，業(yè)務(wù)收入 4.10 億 元，分別比去年增長 4.7%、 2.4%和 18.4%。 各項 衛(wèi)生 工作統(tǒng)籌發(fā)展 一是 完成學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動。 按省市委的統(tǒng)一部署 ， 市衛(wèi)生局、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位，雙東、附城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加了全省第二批 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院第三 批） 深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動 。通過學(xué)習(xí)實踐活動，各單位邊學(xué)邊改取得了明顯成效，促進了各項工作順利開展，達到了“黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實惠”目的。 市人民醫(yī)院黃儉院長先后 榮獲 “廣東省勞動模范”、“全國歸僑僑眷先進個人”、“全國 醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人 ” 稱號 ；市大崗醫(yī)院肖華清院長榮獲“廣東省扶殘助殘先進個人”稱號。二 是抓好無償獻血工作。 血站改制后， 重新明確了 市 無償獻血辦公室的職責(zé)和任務(wù) ，加大宣傳工作力度 。 到 12 月 31 日 ，全市共有 6263人 次 參加無償獻血，比去年同期增加 1512 人 次 ，獻血量達 140.89萬毫升；同時開展互助獻血 1656 人 次 ，獻血 44.1 萬毫升，可基本解決我市臨床用血需要。 三 是紅十字會地位明顯提高。 3 月 25 日 ，云浮市人大組織了對我市貫徹實施廣東省紅十字會條例進行了檢查，認為我市對紅十字會條例宣傳力度大，組織機構(gòu)健全 ，救災(zāi) 7 救助活動正常，無償獻血成效好，人體器官捐獻走在云浮市前列 。四 是 大力開展愛國衛(wèi)生運動。 4 月， 結(jié)合愛國衛(wèi)生月，開展以“清潔家園，保護健康”為主題的愛國衛(wèi)生突擊周活動，城鄉(xiāng)環(huán)境得到了較大改善。 8 月初，我市以 6 月份全市城鎮(zhèn)衛(wèi)生檢查評比活動為契機，在羅鏡鎮(zhèn)召開全市城鎮(zhèn)衛(wèi)生工作 現(xiàn)場會，推動城區(qū)“五化”工程向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸。今年創(chuàng)建 的 6 條省衛(wèi)生村和 200 戶改廁項目正進行掃尾工作， 12 月將接受省的考核驗收。 五 是衛(wèi)生信息化建設(shè)上新平臺。 各定點醫(yī)療機構(gòu)全部 實行 BS 系統(tǒng) 并在醫(yī)院辦理 住院即時 補償 。全市醫(yī)療衛(wèi)生單位全面實施電腦收費系統(tǒng) 。 衛(wèi)生公眾信息網(wǎng)全面改版， 增加信息量， 擴大了宣傳效果 。 電子政務(wù)系統(tǒng)普及到 21 個鎮(zhèn)級衛(wèi)生院 。 全市已有 23 個醫(yī)療機構(gòu)共投入 100 多萬元，安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，為創(chuàng)建平安醫(yī)院奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。 6 月 17 日，省衛(wèi)生廳張壽生副廳長調(diào)研時，對我市農(nóng)村衛(wèi)生信息化建設(shè)給予了充分肯定，認為這方 面的工作走在全省欠發(fā)達地區(qū)山區(qū)縣的前列。同時，對羅平衛(wèi)生院開展的產(chǎn)科建設(shè)、計免接種工作也感到很滿意。 六 是奉獻社會盡義務(wù)。 響應(yīng)市婦聯(lián)、市教育局等 5 部門的倡議，衛(wèi)生系統(tǒng)共為身患重病的鄧建英教師捐款治病 9 萬多元。 七 是積極參與抗洪救災(zāi)。 今年 9 月 16 日， 遭 受超百年一遇的 洪 水災(zāi) 害 影響，我市船步、圍底、素龍、雙東等 8 個衛(wèi)生院受災(zāi)損失藥物、醫(yī)療器械設(shè)備等 200多萬元 。從 9 月 16 日至 23 日，衛(wèi)生系統(tǒng)共組織衛(wèi)生行政人員 82 人次，醫(yī)療及衛(wèi)生防疫隊 16 支 1120 人次，青年志愿者 25 人，出動救護車 85 車次到災(zāi)區(qū)開展診病治病、消毒防疫 、飲用水監(jiān)測等工作。發(fā)放防疫宣傳資料 5 萬多份， 為災(zāi)后群眾 診病治病 1700 多人次，防疫消殺面積 50 萬平方米， 實現(xiàn) 災(zāi)區(qū)災(zāi)后 無 傳染病發(fā)生和流行。 在這 8 次抗洪救災(zāi)中， 船步衛(wèi)生院被洪水浸達 2 米深， 洪水 退后全院醫(yī)務(wù)人員團結(jié)奮斗，僅用兩天半時間 就 恢復(fù)了門診業(yè)務(wù)。 衛(wèi)生系統(tǒng)累計投入抗洪救災(zāi)資金及物資價值共計 30 多萬元，市紅十字會收到社會各界救災(zāi)捐款 15 萬元，衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工為災(zāi)區(qū)捐款 14.5 萬元。八 是 抓好 衛(wèi)技人員公開招聘 和專業(yè)技術(shù)人員職 稱 晉升工作 。 2009 年計劃 招聘衛(wèi)技人員 265 名，其中直聘研究生學(xué)歷 4 名，公開招聘中專以上學(xué)歷 261 人。 今次 招聘報考人數(shù) 299 人，其中本科學(xué)歷 51 人，大專以上學(xué)歷 103 人，中專以上學(xué)歷 145 人。實際招聘 206 人。其中本科學(xué)歷 42 人，大專以上學(xué)歷 56 人，中專以上學(xué)歷 108 人。 2009年參加專業(yè)技術(shù)資格晉升考試 229 人，通過職稱晉升考試 153 人，其中高級 16 人，中級 39 人，初級 99 人。 九 是 行風(fēng)建設(shè)進一步加強。繼續(xù) 加強 對醫(yī)務(wù)人員 的 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，確立以病人為中心的理念。深化院務(wù)公開，強化社會和群眾監(jiān)督力度，醫(yī)療服務(wù)態(tài)度得到了明顯改善。 重點 規(guī)范藥品設(shè)備招標(biāo)采購。市直醫(yī)療單位實行網(wǎng)上采購，衛(wèi)生院繼續(xù)跟標(biāo)購進。全年招標(biāo)藥品 1.18 億 元，設(shè)備1072.79 萬元 。 9 月 29 日，舉辦了黨風(fēng)廉政知識競賽晚會，增強了衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工黨風(fēng)廉政 意 識。 十是抓好安全生產(chǎn)、綜治維穩(wěn)、計劃生育 、信訪、 工青婦、檔案、保密工作。 全年無發(fā)生安全事故和違反計劃生育現(xiàn)象。 二、存在的困難和問題 一年來，我市衛(wèi)生工作雖 然 取得了一 定的 成績，但我們也清醒地 看到 ， 衛(wèi)生工作 與 上級 的要求和群眾的期盼還有一定 的 距離。當(dāng)前主要困難與問題：一是人均醫(yī)療資源欠缺。目前，我市千人床位數(shù)、醫(yī)生數(shù) 比例 與 上 級的標(biāo)準 有較大差距。二 是 藥品控價后 ， 一些 9 衛(wèi)生院 執(zhí)行藥品“順加作價”等政策，經(jīng)營狀況不理想，出現(xiàn)了政策性虧損 現(xiàn)象。 三是“看病難”問題仍較突出。由于優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源缺乏、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不 夠 完善等原因?qū)е箩t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供應(yīng)不足 。 四是公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱。突 發(fā) 公共衛(wèi)生事件 和醫(yī)糾 時有發(fā)生 （全市含村衛(wèi)生站全年出現(xiàn)醫(yī)糾 32 宗）。 重大疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)繁重。 五是 由于 新農(nóng) 合政策性 調(diào)整 因素出現(xiàn)了 資金 透支運作風(fēng)險 。 此外，公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制 還 不 夠 完善，衛(wèi)生行風(fēng) 建設(shè) 亟待加強等。對 于 這些問題，我們必須認清形勢，開拓創(chuàng)新，全面促進我市 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。 三、 今 年的工作計劃 指導(dǎo)思想 深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀， 加快落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和近期重點實施方案， 著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點，中西醫(yī)并重的方針 ， 不斷提高群眾健康水平，促進社會和諧，努力爭當(dāng)全省山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)排頭兵。 工作思路 以 “ 依法執(zhí)業(yè) 、 規(guī)范管理 、 強化服務(wù) 、 保障安全 、 全面提升”為 今 年 的工作思路 。 主要 任務(wù) 和措施 1、 實施緩解“看病難”行動計劃 根據(jù) 國務(wù)院 2009-2011 年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案 和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見 ，圍繞建設(shè)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系兩大任務(wù)，統(tǒng)籌安排基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目。 10 醫(yī)療服務(wù)體系重點要 抓 好 市、鎮(zhèn)、村 三級醫(yī)療服務(wù) 網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 。 加快市 中醫(yī)院新院建設(shè) ， 完成 市 婦幼保健院新綜合樓主體工程項目。盡快落實 市 人民醫(yī)院新 規(guī)劃 用地征用 手續(xù) 。完成 連州、 薄弱衛(wèi)生院的改造 建設(shè) 。完成 100 個村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè) ， 落實 70%以上 達標(biāo) 衛(wèi)生站 看 門診 醫(yī)療費報銷 任務(wù)， 促進全市醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù) 建設(shè) 上新水平 。 2、 抓好 “四大體系” 建設(shè) ，保障群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求 抓好 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 建設(shè) 。 貫徹落實 關(guān)于加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的意見 ，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。一要推行人事制度改革。實行定編定崗和全員聘用制。鼓勵大中專畢業(yè)生和 市直 醫(yī)院人才到社區(qū)工作。 二 要加強基層衛(wèi)技人才隊伍建設(shè)。開展全科醫(yī)師規(guī)范化和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)，公開招錄臨床類醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事全科醫(yī)學(xué)工作。同時，加強 市直 醫(yī)院對 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的支持， 把 市直醫(yī)院掛鉤衛(wèi)生院規(guī)范化管理列入政績考核 。 繼續(xù)按比例選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修培訓(xùn)并列入考核內(nèi)容，市直醫(yī)院要為基層 提供免費代培服務(wù)。 與受援 衛(wèi)生院 建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，逐步形成“小病在社區(qū)、大 病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新 機制 。 三 要做好公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強社 區(qū)責(zé)任醫(yī)生和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍建設(shè)，強化責(zé)任醫(yī)生團隊責(zé)任，突出市 級疾控、婦幼、監(jiān)督等機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，加強指導(dǎo)，嚴格考核，定期評估。加強重點疾病和人群管理， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 每年對社區(qū)居民進行巡診或健康教育等服務(wù)次數(shù)不少于 4 次。 農(nóng)村居民建立健康檔案不低于 30%，城區(qū)居民建立健康檔案不低于 50%。 抓好 基本醫(yī)療服務(wù)體系 建設(shè) 。 結(jié)合“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基 11 本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)，不 斷提高公立醫(yī)院服務(wù)水平，保障廣大群眾享有基本醫(yī)療服務(wù)。一要強化機構(gòu)監(jiān)管。依法加強對醫(yī)療機構(gòu)運行、服務(wù)行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管，嚴禁無證執(zhí)業(yè)或超范圍執(zhí)業(yè) ，嚴厲打擊非法行醫(yī)活動。 嚴格醫(yī)療服務(wù)規(guī)范， 制訂為民服務(wù)措施，規(guī)范服務(wù)行為， 優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，鞏固 “ 醫(yī)院管理年 ” 活動成果，加強醫(yī)院規(guī)范化、標(biāo)準化建設(shè)， 提升醫(yī)院管理水平和能力 。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建，強化社會治安綜合治理，建立多方參與的調(diào)解機制，有效預(yù)防并化解醫(yī)患矛盾和糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二要提高經(jīng)濟運行效率。健全公立醫(yī)院經(jīng)濟管理制度，加強醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，強化公共服務(wù)職能 。推行績效管理，嚴格運行成本核算，降低營運成本。推行 大型醫(yī)療儀器設(shè)備、醫(yī)學(xué)影像和檢驗檢查結(jié)果互認制，堅持合理檢查、用藥、治療，減輕患者醫(yī)療費用負擔(dān)。三要實施內(nèi)部機制改革。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。明確醫(yī)院管理者職責(zé)，實行院長負責(zé)制，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責(zé)任、有激勵、有約束的內(nèi)部運行機制。完善分配激勵機制，加強績效考核，充分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。改善內(nèi)部管理，健全醫(yī)療服務(wù)流程，彈性工作制和醫(yī)療服務(wù)滿意度評價 機制 。 抓好 公共衛(wèi)生服務(wù)體系 建設(shè) 。 一要抓好各類疾病防控。加強以流感、 甲流 等 為主的急性呼吸道傳染病防治 。 落實現(xiàn)代結(jié)核病控制項目措施，有效發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人。加強艾滋病防治宣傳，擴大美沙酮維持治療覆蓋面，落實“四免一關(guān)懷”政策，推進艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。抓好疾控和醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)，加強疾病 監(jiān)測、信息報告與管理系統(tǒng)建設(shè)，完善疾病預(yù)警報告制度， 12 提高狂犬病疫苗接種率。開展精神病人普查和建檔工作 。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要逐步承擔(dān)起精神疾病防治和康復(fù)工作。做好心腦血管病、糖尿病、腫瘤 、皮膚病 等慢病綜合防控。加強學(xué)校傳染病防控，妥善處置各類突發(fā)疫情。二要強化計劃免疫工作。貫徹疫苗流通和預(yù)防接種管理條例，落實擴大國家免疫規(guī)劃，加強疫苗流通和預(yù)防接種管理，嚴防傳染病發(fā)生流行 。 全市適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要 達到 95%以上 ；建立兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，做好重點地區(qū)脊灰疫苗強化免疫和重點人群麻疹疫苗強化免疫工作。三要加大監(jiān)督執(zhí)法力度。加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)， 落實 衛(wèi)生監(jiān)督人員 編制和 配備，嚴格衛(wèi)生監(jiān)督員準入和培訓(xùn)管理。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場快速檢測，加強操作技能培訓(xùn)。規(guī)范職業(yè)病報告與管理，加強對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護 。 監(jiān)督落實建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度 。 加強職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，依法查處嚴重危害勞動者健康的違法行 為。加強傳染病防治監(jiān)管，開展以學(xué)校餐飲、飲用水衛(wèi)生為重點的監(jiān)督檢查。 四要加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。重點加強基層衛(wèi)生應(yīng)急機構(gòu)建設(shè) ， 完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警制度。健全衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)?，加強?yīng)急隊伍培訓(xùn) ， 強化衛(wèi)生應(yīng)急演練 ，提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。 五要 抓好安全生產(chǎn)和消防工作，確保公共安全和醫(yī)療安全。 抓好 新農(nóng)合醫(yī)療保障體系 建設(shè) 。 加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，逐步實行“總額預(yù)付、按人頭付費、病種付費”等支付方式。加強新農(nóng)合基金管理和經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)， 加強信息化建設(shè)，提高辦事效率 。同時，嚴防假冒虛報， 繼續(xù)打擊 騙取新農(nóng)合資金的行為。要按云浮 13 市政府規(guī)定 ， 限制住院 平均 費用，限制門診報銷額度 和住院參合病人出院 100%在醫(yī)院 即時報銷 ，不得 辦理事 后 報銷 。 實行門診統(tǒng)籌制度和執(zhí)行住院總費用按季限額制度。 加強新農(nóng)合資金監(jiān)管，確保 資金運行安全。 3、 推進“ 八 項工作”，全面促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展 加強黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)。執(zhí)行黨風(fēng)廉政“一票否決制”，完善一把手“四不直接管”和“一崗雙責(zé)”制 ，加強機關(guān)作風(fēng)效能建設(shè) ，嚴格 落實責(zé)任追究 和 問責(zé)制 。健全治理 醫(yī)藥購銷領(lǐng)域 商業(yè)賄賂的長效機制，嚴肅查處收受紅包、回扣、開 單提成等行業(yè)不正之風(fēng) 。落實醫(yī) 德考評制度，加強對醫(yī)務(wù)人員的考核。加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，提高駕馭衛(wèi)生管理行政能力。 開展 創(chuàng)建文明機關(guān)和“五型”機關(guān) 、衛(wèi)生流動紅旗標(biāo)兵單位 活動。加強計劃生育工作，強化計生工作責(zé)任追究制。 規(guī)范院長外出紀律，各單位院長離開本市范圍內(nèi)必須履行請 銷 假手續(xù) ，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長留院值班制度 。 推進依法行政工作。完善衛(wèi)生行政處罰、行政復(fù)議和應(yīng)訴工作規(guī)程，開展行政處罰案件質(zhì)量評審，規(guī)范執(zhí)法行為 。抓 好“五五”普法工作， 強化 機關(guān)公務(wù)員和衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員學(xué)法制度建設(shè)，實現(xiàn)學(xué)法、用法常態(tài)化。 加強醫(yī)教科研、中醫(yī) 和人才培養(yǎng)。 繼續(xù)深入開展“醫(yī) 院管理年”活動，抓好醫(yī)院各項核心制度的落實，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量 ，保障醫(yī)療安全。 嚴格繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，加強住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和各類崗位培訓(xùn)。繼續(xù)開展中醫(yī)藥“名院、名科、名醫(yī)” 14 和 “進社區(qū)、進農(nóng)村”創(chuàng)建活動， 培養(yǎng)中醫(yī)藥人才 ， 推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用 ，逐步 建立中醫(yī)“治未病”服務(wù)體系 。 推進婦幼保健和血液管理工作。加強孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，繼續(xù)控制孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率在較低水平；穩(wěn)步實施婦女健康促進工程，提高婦女病檢查數(shù)量和質(zhì)量。開展免費婚檢和孕前優(yōu)生檢測，抓好三項篩查，降低出生缺陷。加強預(yù)防艾滋病母嬰傳 播工作，深入開展母嬰健康工程。廣泛開展無償獻血宣傳 ， 加強獻血管理機構(gòu)和采供血機構(gòu)建設(shè) ， 科學(xué)合理用血宣教培訓(xùn)，鼓勵開展輸血新技術(shù)，提高醫(yī)療用血水平，確保臨床用血和血液安全 ， 規(guī)范臨床用血互助金收取。 加強計劃財務(wù)工作。強化公共衛(wèi)生服務(wù)項目、新農(nóng)合 等專項資金監(jiān)管；開展醫(yī)療衛(wèi)生單位會計內(nèi)部控制制度建設(shè)督查，組織基層財務(wù)人員知識更新培訓(xùn)。 完善 醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部審計制度，做好領(lǐng)導(dǎo)干部年度及離任審計 。 完善醫(yī)療服務(wù)價格公示制，規(guī)范藥品和醫(yī)