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學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考中醫(yī)治療帶狀皰疹帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛,發(fā)病前有輕度發(fā)熱,全身不適,食欲不振等前驅(qū)癥狀。相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“火帶丹”、“甑帶瘡”、“蛇丹”、“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”,一般多在春季發(fā)病。對本病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用病毒唑、消炎痛和維生素類藥物,但療效很不理想。中醫(yī)藥對本病有著豐富的治療方法和良好臨床療效。 祖國醫(yī)學(xué)對本病的病因病機論述甚多,一般認(rèn)為與風(fēng)、濕、熱、邪有關(guān),多由濕熱內(nèi)蘊,感受毒邪,濕熱毒邪互相搏結(jié),壅滯肌膚為患。 中醫(yī)對該病的治療方法很多,下面向讀者介紹幾種常用的療法。 分部療法 上部:指頸部以上至頭面,治以清熱瀉火、平肝涼血為主,方用銀翹三黃湯(黃連、黃芩、人中黃、丹皮、銀花、連翹、紫草、大青葉)加野菊花。 中部:指腰腹至胸脅,治以清肝瀉火,理氣止痛,方用銀翹三黃湯加延胡索。 下部:指少腹以下,治以清熱利濕,瀉火解毒,方用銀翹三黃湯加黃柏。 驗方 蛇丹湯:大青葉、板藍根各60克,紫草10克,黃芩10克,金銀花30克,水煎服,每日1劑。痛劇者加乳香、沒藥各10克,癢甚者加白蘚皮、地膚子各10克。外用七厘散,開水溶化,涂患處,每日23次。 三紫湯:紫草、紫參、紫花地丁、車前子、茯苓皮、木通、玄參、大青葉、甘草。 帶疹湯:丹參、白芍、柴胡、板藍根、半枝蓮、秦艽、龍膽草、當(dāng)歸、梔子、黃芩、玄胡、甘草。 紫蘭白赤湯:紫草、板藍根、白蘚皮、赤芍、丹皮、蟬衣、薄荷、苡仁、苦參。 折疊編輯本段中成藥 六神丸:每日3次,每次510粒,溫開水送服。一般服藥后當(dāng)晚疼痛可減輕,次日患處皰疹顏色變暗,35日可愈。 七厘散:每日3次,每次1。2克,用溫開水或黃酒送服,一般服藥后12天疼痛減輕或消失,23天皰疹開始消退,46天水皰變干結(jié)痂而愈。 冰硼散:取冰硼散適量,用凡士林調(diào)成糊狀,外敷于患處,每日1次,一般23天可改善癥狀。外治法 生大黃、川黃柏、川黃連各30克,制乳香、制沒藥各5克。上藥共研為細(xì)末,加適量濃茶水,調(diào)成糊狀外敷患處。 七葉一枝花鮮塊莖搗爛涂患處,一般半小時后熱減痛止,12次皰疹可消退。 鮮馬齒莧12克洗凈,搗爛成糊狀敷患處,每日換藥2次。 大黃30克,黃柏30克,飛滑石21克,青黛60克,冰片5克,甘草10克。共研細(xì)末后混勻,加凡士林調(diào)膏備用,外敷患處。 大葉桉水煎制成10%溶液,用紗布浸藥液濕敷患處。 用柿子液涂搽于皮疹及周圍痛處,每日3次。治療64例,結(jié)果平均3。24。7天皮疹消退,平均34天神經(jīng)痛消失。 針灸療法 針刺取穴合谷(雙側(cè))、支溝、陽陵泉(均用患側(cè)),局部病灶采用圍針,以病損大小決定圍針多少,最多15根,最少4根,離皰疹0。5寸處呈15度角刺入,均用瀉法。 取穴內(nèi)關(guān)、陽陵泉、足三里,局部周圍臥針平刺,留針30分鐘,每日1次;若后遺癥持續(xù)疼痛不止者,加支溝,或加耳針刺肝區(qū),埋針3天。 近十年來,臨床發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹發(fā)病率在逐年上升。尤其是艾滋病的發(fā)病過程中,出現(xiàn)帶狀皰疹的幾率更高,給人們帶來了一定的恐慌,但絕大多數(shù)帶狀皰疹的出現(xiàn)與艾滋病無必然相關(guān)性。 值得注意的是,當(dāng)今對此病的一般性臨床報道較多,但實驗研究進展較慢,從而影響了新藥開發(fā)的進度。因此應(yīng)進一步加強基礎(chǔ)研究,以篩選、開發(fā)出療效更好的新藥。 艾灸治療帶狀皰疹 艾灸療法簡稱灸法,是運用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以起到溫通氣血、扶正祛邪,達到防治疾病的一種治法.中醫(yī)上講這個帶狀皰疹就是體內(nèi)的濕毒排除體外的一種表現(xiàn),通過艾灸治療把病毒排出體外就可以了。 常用穴位:(1)阿是穴(患處)。 操作方法:可選艾炷直接灸,于皮疹的兩端 及分叉處施行,灸量為患者有灼熱感、能耐受為度,此法適用于成年人和皮疹宜放置艾炷的部位。亦可選艾條熨熱灸,即視皮疹(損)大小,用清艾條2、3支點燃后,在局部行回旋灸,至皮損部充血發(fā)紅,疼痛瘙癢消失為度,時間約20-30 分鐘。 此法適用于小孩或皮疹位置不宜放置艾 炷的部位。每天1次,神經(jīng)痛及皮疹局部辣痛厲 害者,每天進行2次,少數(shù)患者亦可進行3次,10次為一療程,連續(xù)1個半療程。 原理:帶狀皰疹乃由火熱毒邪郁于皮膚,經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血壅遏而發(fā)病。采用艾灸阿是穴治 療,以疏通局部血絡(luò),以熱引熱,引邪發(fā)散,拔引 郁毒。此外,艾條作為一種溫?zé)岽碳ぞ哂谢钛?炎的作用。 刺血療法: 刺血療法是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,通過放血祛除邪氣而達到和調(diào)氣血、平衡陰陽和恢復(fù)正氣目的的一種有效治療方法。 【病因】多因肝膽風(fēng)熱或濕熱內(nèi)蘊,客于肌膚所致。 【癥狀】起病突然,患部先出現(xiàn)帶索狀、刺痛、灼熱,水泡大小如綠豆或黃豆樣,累累如貫珠,聚集一處或數(shù)處,沿神經(jīng)分布,排列成帶狀,但多局限身體一側(cè),基底發(fā)紅,皰群之間皮膚正常。皰液初為透明,漸轉(zhuǎn)渾濁,間有出血。初起多伴有輕度發(fā)熱,疲乏無力,食欲不振等全身癥狀。臨床所見,本病有干濕不同,紅黃之異。干者色紅,多屬肝膽風(fēng)熱;濕者色黃,多屬肝脾濕熱。 【療法】紅腫處及簇集水皰群的周圍皮膚。若伴發(fā)熱或皰疹重者配足三里、曲池、血海等穴。 方法:用圍刺放血法。圍繞紅腫處及簇集水皰群的周圍皮膚,用三棱針或毫針點刺,每隔1-2厘米點刺一下,見出血即可。也可用兩手輕輕擠壓點刺處見有出血,其目的使其惡血出盡,以消腫痛。若伴有發(fā)熱或皰疹重者,可在配穴上用毫針施針,用平補平瀉法,留針15分鐘。如見皰疹潰破,針后涂龍膽紫藥水,外敷消毒紗布,即可防止感染。隔日治療1次,至愈為度。 拔罐治療帶狀皰疹 火針加拔罐治療急性帶狀皰疹技術(shù)(火針贊刺法)是匯集了火針療法、刺血療法、火罐療法與贊刺針法等傳統(tǒng)針灸方法的優(yōu)勢特色,本法以火針、火罐作為主要器械,結(jié)合了火針燒針法、火針刺法、贊刺針法與拔火罐法的操作手法。 古方中醫(yī)專業(yè)人士介紹:選用七星針一枚、三棱針一枚、玻璃火罐46個、消毒紗布若干。選穴為患處四周、耳部風(fēng)溪穴(于耳輪結(jié)節(jié)前方指區(qū)和腕區(qū)之間)和相應(yīng)部位敏感點。 操作:先針患處四周,后針耳穴?;继幤つw充分暴露,碘伏消毒后,術(shù)者左手拇食指繃緊患處四周皮膚,若局部小紅點(水皰)散在且少,可提捏局部皮膚,右手握七星針后端,食指壓在針柄上,使用手腕之力,快速叩刺患部四周皮膚,使皮膚隱隱出血。術(shù)后視叩刺面積大小選適當(dāng)型號玻璃火罐,用閃火法以患處為中心吸附于叩刺部位,使罐內(nèi)出血數(shù)毫升至十幾毫升不等。 起罐后用紗布將污血擦凈;再用按壓法找出耳部相應(yīng)部位敏感點和風(fēng)溪穴,消毒后左手固定耳部穴位,右手持三棱針點刺,擠出少許血液用干棉球拭去。逐日1次,耳部穴位左右輪換。 中醫(yī)認(rèn)為:帶狀皰疹由肝經(jīng)郁火和脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊,復(fù)感火熱時邪,濕熱蘊蒸侵淫肌膚經(jīng)絡(luò)而發(fā)。采用刺血拔罐加耳穴點刺治療該病確有良效,尤其是對于初期帶狀皰疹,七星針用強刺激手法刺后,即可見出血點
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