2017 年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模擬試題及答案（二）一、A11、選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是A.四環(huán)素B.金霉素C.磺胺類D.甲硝唑E.青霉素【正確答案】：D【答案解析】：急性壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此 D 正確。而其他的四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素都不是抗厭氧微生物的最佳藥物。本題應選 D。此題易錯選 E 選項。青霉素在牙齦牙周炎癥中一般作用較差。2、牙周病的局部致病因素如下，除外A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉錯位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突【正確答案】：D【答案解析】：局部因素可促進或有利于菌斑的堆積，或造成牙周組織的損傷，使之易受細菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到齦下的修復體邊緣對牙齦的危害較大，使牙菌斑增多，導致或加重牙齦炎癥，而位于齦上的冠緣則不會出現(xiàn)此種現(xiàn)象，所以不是局部致病因素，選 D；食物嵌塞的機械刺激導致牙周組織炎癥，排除 A；咬合創(chuàng)傷造成牙周創(chuàng)傷，排除 B；牙齒扭轉錯位引起菌斑堆積、食物嵌塞等，好發(fā)牙周疾病，排除 C；充填體懸突造成菌斑堆積，刺激牙間乳頭，引起牙周疾病，排除 E，此題選 D。此題易錯選E 選項。充填體懸突可能引起牙齦部位食物嵌塞進而誘發(fā)牙周病。3、用有刻度的牙周探針探測牙周袋時應注意下列幾點，除了A.支點應穩(wěn)B.探測力量應掌握恰當。C.探測角度要垂直D.探測位置和角度要恰當E.按順序探測【正確答案】：C【答案解析】：用有刻度的牙周探針探測牙周袋時應注意：支點要穩(wěn)、探測力量恰當、探測位置和角度恰當、按順序探測，因此 A、B、D、E 均正確。備選答案中只有 C 探測角度要垂直是錯誤的。因為探入時，探針應與牙體長軸平行，探針要緊貼牙面，不能簡單理解為垂直。此題應選 C。此題易錯選 A 選項。牙科所有操作中都強調支點的重要，以免損傷鄰近牙周組織或鄰牙。4、成人牙周炎與慢性齦炎的不同點為A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治治療【正確答案】：D【答案解析】：成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有 4 個方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動，第一個是和慢性齦炎相同點，后 3 個是不同于慢性齦炎的地方：所以D 正確，B 錯誤。牙菌斑是兩者相同點，所以 A 錯誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝，所以C 錯誤。潔治治療用于治療齦上牙石和菌斑，用于治療成人牙周炎與慢性齦炎。所以 E 錯誤。故此題選 D。此題易錯選 B 選項。牙齦炎癥是牙周旋與牙齦炎都有的表現(xiàn)。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表現(xiàn)。5、快速進展性牙周炎的臨床特點為A.病損局限，只累及磨牙B.牙周袋淺，不超過 4mmC.發(fā)病年齡都在 35 歲以上D.通常牙齦炎癥輕E.嚴重及快速的牙槽骨破壞【正確答案】：E【答案解析】：快速進展性牙周炎的臨床特點：快速進展的牙周組織破壞，多發(fā)生于 35 歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例。無明顯的全身疾病，家族聚集性?？焖龠M展性牙周炎的牙齦表面的炎癥嚴重。發(fā)生病損廣泛。形成的牙周袋深?？焖龠M展性牙周炎病變范圍較廣泛?？衫奂岸鄠€牙齒。6、與急性壞死性潰瘍性齦炎關系最密切的細菌為A.梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌B.梭形桿菌與牙齦卟啉菌C.放線放線共生桿菌與螺旋體D.黏性放線菌與螺旋體E.伴放線放線桿菌【正確答案】：A【答案解析】：梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌是急性壞死性潰瘍性齦炎的優(yōu)勢菌。7、隨著生物技術不斷提升，近年對根分叉缺損療效較好的方法是A.袋壁刮治術B.ENAPC.截根術D.引導組織再生術E.半牙切除術【正確答案】：D【答案解析】：引導組織再生術（GTR）是治療度根分叉病變形成新附著的較有效的方法。8、急性壞死性潰瘍性齦炎組織學的分區(qū)如下，除外A.壞死區(qū)B.帶狀充血區(qū)C.多形核白細胞浸潤區(qū)D.慢性炎癥浸潤區(qū)E.修復區(qū)【正確答案】：E【答案解析】：急性壞死性潰瘍性齦炎組織學的分區(qū)包括壞死區(qū)、帶狀充血區(qū)、慢性炎癥浸潤區(qū)。其中帶狀充血區(qū)可見有多形核白細胞密集浸潤。9、下列因素能改變牙周組織對菌斑的刺激反應，除外A.性激素B.腎上腺激素C.甲狀旁腺激素D.（牙合）創(chuàng)傷E.糖尿病【正確答案】：D【答案解析】：（牙合）創(chuàng)傷是牙周炎的促進因素，但不能改變牙周組織對菌斑的刺激反應。10、慢性齦炎的臨床表現(xiàn)如下，除外A.牙齦可呈鮮紅或暗紅色B.刷牙或咬硬物時牙齦可有出血C.牙齦質地松軟脆弱D.齦溝深度增加，形成假性牙周袋E.牙間乳頭壞死消失【正確答案】：E【答案解析】：牙齦炎的臨床表現(xiàn)包括牙齦色、形、質的改變，牙齦出血，齦溝深度增加，假性牙周袋形成和齦溝液量增加。11、牙周病的局部促進因素，除外A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性（牙合）力D.細菌E.不良修復體【正確答案】：D【答案解析】：細菌以牙菌斑生物膜的形式構成牙周病的始動因子。牙石、食物嵌塞、 （牙合）創(chuàng)傷、不良修復體等構成牙周病的局部促進因素。12、牙周治療前需要預防性應用抗生素抗感染的是A.高血壓B.感冒C.出血熱D.糖尿病E.白血病【正確答案】：D【答案解析】：高血壓病人應提前服用抗高血壓藥物，盡量安排下午時間就診。風濕性心臟病和先天性心臟病、裝有人工心臟瓣膜、糖尿病、尿毒癥、腎移植術后等情況需要牙周治療前需要預防性應用抗生素抗感染。13、牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是A.成人牙周炎B.增生性齦炎C.邊緣性齦炎D.牙周膿腫E.青少年牙周炎【正確答案】：E【答案解析】：青少年牙周炎目前被歸為“侵襲性牙周炎”一類，即表現(xiàn)為牙周組織發(fā)生快速進展的附著喪失伴牙槽骨吸收，同時其破壞與局部菌斑刺激量不成正比。14、以下關于慢性牙齦炎的敘述中，錯誤的是A.齦溝的探診深度可達 3mm 以上B.無附著喪失C.有些患者可有口臭D.牙齦炎是很容易復發(fā)E.只累及邊緣齦，不累及附著齦【正確答案】：E【答案解析】：患慢性齦炎時，游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色。炎性水腫明顯的患者，牙齦表面光亮，尤以齦乳頭處明顯。病變較重時，炎癥充血范圍可波及附著齦。其他幾個選項是說法都是正確的。15、牙周探診深度（PD）說法不正確的是A.炎癥時探針過結合上皮進入炎癥的結締組織B.炎癥時探針止于炎癥的結締組織下方正常纖維的冠方C.健康組織探針進入結合上皮的 1/31/2D.PD組織學上的齦溝或牙周袋深度E.健康組織探針止于結合上皮冠方【正確答案】：E【答案解析】：健康組織探針并非止于結合上皮冠方，而是進入結合上皮內 1/31/2。16、齦下菌斑內的可動菌是A.牙齦卟啉單胞菌B.梭形桿菌C.螺旋體D.普氏菌E.放線菌【正確答案】：C【答案解析】：齦下菌斑內含有螺旋體，螺旋體能自主運動，多呈旋轉運動，機械性穿入是螺旋體的致病性之一，為其他細菌的繼發(fā)感染開辟道路，所以 C 正確。齦下菌斑內也含有牙齦卟啉單胞菌、梭形桿菌、普氏菌、放線菌，但這些細菌都沒有能動性，所以A、B、D、E 選項錯誤。故此題選 C。此題易錯選 E 選項。放線菌在齦下菌斑中較多見。但并非可動菌。17、臨床表現(xiàn)為健康牙齦，可視為正常生理狀況，而在病理學上應屬于哪期A.初期病損期B.早期病損期C.確立期病損期D.晚期病損期E.初期病損和早期病損期【正確答案】：A【答案解析】：臨床健康的牙齦狀態(tài)為病理的初期病損，可視為正常生理狀況。早期病損期在臨床可見炎癥表現(xiàn)，牙齦發(fā)紅，探診出血。18、局限性青少年牙周炎診斷時。可查出是A.產黑色素類桿菌B.螺旋體C.伴放線聚集桿菌D.牙齦類桿菌E.梭形桿菌【正確答案】：C【答案解析】：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特異的細菌，即伴放線聚集桿菌，因此 C 正確。產黑色素類桿菌和牙齦類桿菌均不是證據(jù)充分的牙周炎致病菌，因此 A 和 D 錯誤。螺旋體和梭形桿菌引起壞死性潰瘍性齦炎，因此 B 和 E 錯誤。本題應選C。此題易錯選 B 選項。螺旋體常出現(xiàn)于急性壞死潰瘍性齦炎中。19、牙周基礎治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術治療方法為A.翻瓣術B.牙齦切除術C.袋壁刮治術D.植骨術E.引導性牙周組織再生術【正確答案】：B【答案解析】：牙齦切除術是用手術方法切除肥大增生的牙齦組織，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦肥大增生仍未消退。為牙齦切除術的適應證，所以 B 正確。翻瓣術不用于解決牙齦肥大增生，所以 A 錯誤。因牙周基礎治療已結束，不必袋壁刮治術，所以 C 錯誤。植骨術、引導性牙周組織再生術都不是用于解決牙齦肥大增生，所以 D、E 錯誤。故此題選 B。此題易錯選 A 選項。翻瓣術可用于徹底清除牙周感染組織，但對于牙齦肥大，使用牙齦切除術切除增生牙齦即可。20、恒牙易發(fā)生齲齒的部位如下，除外A.（牙合）面點隙和裂溝B.牙齒鄰面和牙頸部C.扭轉和重疊的牙面D.不易被清潔的牙面E.牙尖和切緣【正確答案】：E【答案解析】：牙尖和切緣均不易患齲，食物易積聚的地方較易患齲。21、下列為慢性根尖周炎的臨床類型，除外A.根周膜炎B.根尖周肉芽腫C.慢性根尖膿腫D.根尖周囊腫E.根尖周致密性骨炎【正確答案】：A【答案解析】：根周膜炎多為外傷所導致的，其的檢查要點為無明顯的牙體牙周疾病，故選擇 A 選項22、有關釉質發(fā)育不全描述不正確的是A.釉質的發(fā)育礦化障礙B.受局部和全身因素影響C.永久性的缺陷D.多為遺傳性疾病E.牙發(fā)育過程中發(fā)生的【正確答案】：D【答案解析】：在牙齒發(fā)育期間，由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴重的乳牙根尖周感染，導致的釉質結構異常稱為釉質發(fā)育不全。病因：嚴重營養(yǎng)障礙維生素 A，維生素 C、維生素D 以及鈣、磷的缺乏，均可影響成釉細胞分泌釉質基質和礦化。維生素 A 缺乏時，成釉細胞不能分化成高柱狀細胞而蛻變成扁平細胞，使釉質發(fā)育不全。維生素 C 缺乏，首先是成牙本質細胞變性，不能形成正常的牙本質，而是不規(guī)則的、沒有整齊牙本質小管的鈣化組織；嚴重時牙本質發(fā)育停止。維生素 D 嚴重缺乏時，鈣鹽在骨和牙齒組織中的沉積遲緩，致使釉質發(fā)育停止；一旦形成釉質基質，由于得不到及時的礦化，基質不能保持它的形狀而塌陷。這些都是日后釉質表面上形成凹陷和礦化不良的原因。內分泌失調甲狀旁腺功能降低時，牙齒也可能出現(xiàn)發(fā)育缺陷肉眼能見到牙面橫溝或在鏡下見到加重的發(fā)育間歇線。嬰兒和母體的疾病小兒的發(fā)熱性疾病，如水痘、猩紅熱等均可使成釉細胞發(fā)育發(fā)生障礙。嚴重的消化不良，也可成為釉質發(fā)育不全的原因。孕婦患風疹、毒血癥等也可能使胎兒在此期間形成的釉質發(fā)育不全。局部因素常見于乳牙根尖周嚴重感染，影響繼承恒牙釉質發(fā)育不全。這種情況往往是個別牙，以前磨牙居多，又稱特納（Turner）牙。23、根管消毒藥的性能要求是A.滲透性弱B.消毒作用短暫C.不使管壁染色D.弱的殺菌作用E.對根尖周組織無刺激【正確答案】：E【答案解析】：根管消毒藥的性能要求：有殺菌作用而不易產生耐藥，能中和或破壞根管內的毒素，藥效維持時間長，對活體組織無毒性作用，能有效滲透到根管、側支根管，不刺激根尖周組織，不使牙著色，由上可見 E 正確，而 A、B、C、D 選項都不符合根管消毒藥的性能要求。故此題選 E。此題易錯選 C 選項。根管消毒藥應不使牙體著色而非不使管壁著色。24、根管鉆的特點是A.螺刃較密B.穿透力強C.彈性較小D.帶碎屑能力強E.側壁切割力強【正確答案】：B【答案解析】：根管鉆的作用是用來擴大根管，其特點是穿透力強，所以 B 正確。而螺刃較密，彈性較小，帶碎屑能力強，側壁切割力強是根管挫的特點。此題選 B。此題易錯選C 選項。根管鉆相比根管銼，彈性較強，但切割性較差。25、慢性根尖周炎中的主要病變類型是A.根尖肉芽腫B.致密性骨炎C.牙槽膿腫D.根尖膿腫E.根尖周囊腫【正確答案】：A【答案解析】：慢性根尖周肉芽腫是根尖周組織受到輕微的感染刺激后產生的一團炎性肉芽組織。它是慢性根尖周炎的主要病變類型，因此選擇 A；慢性根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間的刺激后產生的骨質增生反應，它是一種防御性反應，不屬于慢性根尖周炎，不選 B；慢性牙槽膿腫即慢性根尖膿腫，是慢性根尖周肉芽腫中央的細胞壞死、液化形成的膿腫，不是主要病變類型，不選 C、D；慢性根尖周囊腫是由慢性根尖周肉芽腫或慢性根尖周膿腫發(fā)展而來的，是頜骨內最常見的牙源性囊腫，但并不是慢性根尖周炎的主要病變類型，不選 E。此題選 A。此題易錯選 D 選項。根尖膿腫是慢性根尖周炎的一個類型，但并非主要類型。26、診斷牙髓鈣變的主要手段是A.視診B.光纖透照C.溫度測驗D.電活力測驗E.X 線片檢查【正確答案】：E【答案解析】：牙髓鈣變病理表現(xiàn)為牙髓內的鈣鹽沉積，X 線片表現(xiàn)為髓腔內有阻射的鈣化物或彌散性阻射影像而致使髓腔處的投射區(qū)消失，所以 E 正確。牙髓鈣變在髓內，視診不可見，A 錯誤。光纖透照有助于牙隱裂和早期齲的診斷，但不是常用檢查，所以 B 錯誤。溫度測驗和電活力測驗有反應，但表現(xiàn)不明顯，所以 C 和 D 錯誤。故此題選 E。此題易錯選 D 選項。牙髓鈣變時電活力試驗可有反應，但不能作為診斷標準。27、可復性牙髓炎臨床表現(xiàn)的特點是A.患牙有深齲洞B.冷水入洞后痛C.有陣發(fā)性自發(fā)痛D.熱測引起遲緩痛E.冷測一過性敏感【正確答案】：E【答案解析】：可復性牙髓炎即牙髓充血，主要表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激痛，溫度測驗一過性敏感，尤其冷測反應劇烈，故選 E，同時排除 D；患牙常見接近髓腔的硬組織疾病如深齲等，但也可無硬組織損傷而只是由于咬合創(chuàng)傷等，排除 A；冰水入洞后痛是深齲的表現(xiàn)，排除B；陣發(fā)性自發(fā)痛說明可能存在急性牙髓炎，排除 C，此題選 E。此題易錯選 C 選項。自發(fā)痛是不可復性牙髓炎的表現(xiàn)。28、下列關于牙本質過敏癥治療的論述中，錯誤的是A.牙本質過敏癥可以自愈，不必治療B.（牙合）面的過敏點可用麝香草酚脫敏C.牙頸部可用 NaF 脫敏D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療E.對牙本質過敏的有效治療必須封閉牙本質小管【正確答案】：A【答案解析】：在本題提供的答案中， “牙本質過敏癥可以自愈，不必治療”不是治療原則。雖然牙本質過敏癥可以自愈，但須經過一定的時間。如果患牙癥狀明顯，影響進食則必須治療。B、C、D、E4 個答案都是牙本質過敏癥的治療原則。本題應選 A。此題易錯選 C 選項。牙本質過敏大部分不使用充填方法，但對于部分磨損較深且癥狀較明顯的部位可以進行充填治療。29、畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是A.上頜第二側切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙【正確答案】：E【答案解析】：畸形中央尖指在牙中央窩或接近中央窩的地方突起一個圓錐形的牙尖，最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙，其次為下頜第一前磨牙、上頜第二前磨牙、上頜第一前磨牙，磨牙也偶有所見，上頜第二側切牙不常見。故此題選 E。此題易錯選 C 選項。上頜前磨牙較少發(fā)生畸形中央尖。30、臨床上去除齲壞組織的標準主要根據(jù)A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預計剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度【正確答案】：B【答案解析】：臨床一般根據(jù)洞壁的顏色和硬度判斷去腐的標準，但是有時候牙本質齲的透明層?？梢灾?，臨床上主要是根據(jù)硬度的情況決定去留，如果較正常組織軟，一般應去除，如果較正常組織硬，并且表面有光澤，則可保留，所以 B 正確，A 錯誤。去除齲壞組織是要求去盡腐質，如果腐質超過洞底，或者超過預計剩余牙體組織，依然需要去除病變組織，所以 C、D 都錯誤?；颊叩闹饔^感受不能代替臨床的客觀觀察，所以 E 錯誤。故此題選 B。此題易錯選 A 選項。洞壁牙體組織的顏色深淺不是去除齲壞組織的唯一標準，部分齲壞顏色較淺，但也需要去除，還有部分牙體組織顏色較深但是硬度較硬也不需要去除。31、銀汞合金充填操作應完成的時間范圍是A.1 分鐘以內B.23 分鐘C.45 分鐘D.67 分鐘E.89 分鐘【正確答案】：B【答案解析】：汞和銀合金從混合到變硬是有一定的時間限制的，混勻占據(jù)了 12 分鐘，充填應在 23 分鐘內完成，如超過此時間則不可再用，因為變硬的銀汞不能到達填充的部位，也不利于雕刻成形，所以 B 正確，C、D、E 錯誤。而 1 分鐘又太短了，沒有充分的時間操作，所以 A 選項錯誤。故此題選 B。此題易錯選 C 選項。45 分鐘銀汞合金一開始發(fā)生凝固變硬，因此不宜再使用。32、菌斑細菌致齲的基礎是A.糖代謝B.蛋白質代謝C.脂肪代謝D.無機鹽代謝E.以上均是【正確答案】：A【答案解析】：致齲菌的致齲機制：首先致齲細菌對牙面有較強的黏附力；其次具有產酸性和耐酸性能酵解糖類產酸使牙齒脫礦；再次具有合成細胞內多糖與細胞外多糖的能力。菌斑的致齲作用和菌斑內致齲細菌的代謝活動緊密相關，細菌對糖類酵解產酸使釉質脫礦形成齲損是齲病發(fā)病的最重要的因素，因此 A 正確，其他選項均錯誤。本題應選 A。此題易錯選 B 選項。齲病細菌不會產生蛋白質代謝而產酸，細菌分解糖類產酸從而腐蝕牙質是發(fā)生齲病的主要原因。33、引起氟斑牙的主要致病因素是A.人體氟攝入量過低B.人體氟攝入量過高C.嬰兒期高熱性疾病D.母親妊娠期的疾病E.發(fā)育期缺微量元素【正確答案】：B【答案解析】：人體氟攝入量過高是引起氟斑牙的主要原因。34、用復合樹脂修復做洞預備洞斜面的目的是A.防止繼發(fā)齲B.增加黏結面積C.提高抗力性D.去除懸釉E.增加樹脂的聚合收縮【正確答案】：B【答案解析】：洞緣斜面是橫斷釉柱，釉柱的末端較軸向酸蝕對提高黏接力更有效，使黏接樹脂可以更深入地滲入到柱間質中，同時增加了牙釉質的酸蝕面積，使樹脂和釉質問的結合更牢固，所以 B 正確。35、齲齒的發(fā)病特點是牙體硬組織呈A.慢性進行性破壞B.持續(xù)性脫鈣C.急性間歇性破壞D.急性進行性破壞E.慢性間歇性破壞【正確答案】：A【答案解析】：齲病是一種以細菌為主要病原體，多因素作用下的，發(fā)生在牙體硬組織的慢性進行性破壞性疾病，所以 A 正確。36、牙體缺損的主要病因是A.外傷B.發(fā)育異常C.磨損D.酸蝕E.齲病【正確答案】：E【答案解析】：牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等，但是最常見的病因還是齲病，牙硬組織由于細菌作用脫礦，導致變色、脫鈣軟化和齲洞形成，齲壞嚴重者可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘根、殘冠，故 E 正確。此題選 E。37、中齲癥狀比較明顯的部位是A.頰面B.接觸點C.（牙合）面D.舌面E.頸部【正確答案】：E【答案解析】：中齲病變前沿位于牙本質淺層，牙頸部牙本質厚度最小，因此齲損最接近髓腔，故癥狀最明顯，E 正確；頜面窩溝、頰面、舌牙面、接觸點牙本質較頸部厚，中齲表現(xiàn)為洞口和窩溝邊緣釉質墨浸樣改變，對刺激癥狀較頸部輕。故此題選 E。38、齲齒治療中切割牙體組織最少的修復方法是A.玻璃離子黏固劑修復B.全冠修復C.銀汞充填術D.嵌體修復E.復合樹脂修復【正確答案】：A【答案解析】：在所提供的各項答案中，切割牙體組織最少的齲齒修復方法是玻璃離子黏固劑修復，A 正確。39、根管與根尖周的感染是A.單獨的需氧菌的感染B.兼性厭氧菌的感染C.以厭氧菌為主的混合感染D.以需氧菌為主的混合感染E.單獨的厭氧菌的感染【正確答案】：C【答案解析】：侵入牙髓的細菌主要來自口腔菌系，無明顯特異性，以兼性厭氧菌為主，多為混合感染。40、急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)除外的是A.患牙可有松動B.X 線檢查根尖周組織影像無明顯變化C.可有牙體硬組織疾患，或可看到深牙周袋D.叩（+）（+）E.疼痛不能定位【正確答案】：E【答案解析】：急性漿液性根尖周炎疼痛范圍局限于患牙根部，不引起放散，患者能夠指明患牙，疼痛可定位。此時為根尖周炎的早期階段，根尖部牙骨質及牙槽骨無明顯改變，故 X 線檢查根尖周組織影像無明顯變化。41、根管最狹窄處理解錯誤的一項是A.距根尖 0.51mmB.X 線片上根尖的位置C.根尖狹窄D.根尖牙本質-牙骨質界E.生理性根尖孔【正確答案】：B【答案解析】：基礎知識題除解剖性根尖孔，根管在接近根尖時有一個狹窄部位，就是牙本質牙骨質界，即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔約 0.51mm。42、直接蓋髓術敘述不正確的是A.操作時應盡量避免牙髓再感染B.用生理鹽水緩慢沖洗窩洞C.適用于牙髓暴露，牙根未發(fā)育完成的年輕恒牙D.適用于齲未去凈穿髓的患牙E.適用于機械性穿髓，穿髓不超過 0.5mm 的恒牙【正確答案】：D【答案解析】：直接蓋髓術適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過 0.5mm 者；年輕恒牙的急性牙髓炎；或無明顯自發(fā)痛的患牙，在除腐質穿髓時，其穿髓孔小，牙髓組織鮮紅而敏感者。43、乳牙中最易患齲的牙位是A.上頜第二前乳磨牙B.前磨牙C.下頜第二乳磨牙D.下頜第一前乳磨牙E.上頜第一乳磨牙【正確答案】：C【答案解析】：乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲，其次為上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次為乳上前牙，乳下前牙患齲最少。恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。44、牙隱裂好發(fā)于A.上頜第二前磨牙B.上頜第一前磨牙C.下頜第一磨牙D.上頜第一磨牙E.下頜第二磨牙【正確答案】：D【答案解析】：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后（牙合）面，以上頜第一磨牙最常見，因此D 正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應選 D。45、下列能均能引起四環(huán)素牙的一項是：A.林可霉素和米諾環(huán)素B.先鋒霉素和米諾環(huán)素C.先鋒霉素和四環(huán)素D.四環(huán)素和地美環(huán)素E.鏈霉素和氯霉素【正確答案】：D【答案解析】：四環(huán)素類藥物有：四環(huán)素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米諾環(huán)素等。46、按齲壞程度可將齲病分為A.窩溝齲、平滑面齲、根面齲B.干性齲、濕性齲C.急性齲、慢性齲、靜止性齲D.淺齲、中齲、深齲E.窩溝齲、平滑面齲【正確答案】：D【答案解析】：齲病有不同的分類方法，按齲壞程度是最常用的方法。47、下頜第一前磨牙開髓時，下列哪一項是最易側穿的部位A.頰側B.以上都不是C.舌側D.近中頸部E.遠中頸部【正確答案】：C【答案解析】：下頜前磨牙舌向傾斜，頰尖遠大于舌尖，頸部有縮窄，舌側硬組織較薄，如果鉆針方向把握不好鉆針直立或者頰傾，容易在舌側方向上穿通西側硬組織而側穿。所以同理，頰側側穿的概率較小，故選 C。48、根面齲中最易找到的細菌哪一項A.范永菌B.變形鏈球菌C.乳桿菌D.螺旋體E.放線菌【正確答案】：E【答案解析】：根面齲最容易找到的細菌為放線菌，所以選 E。乳酸桿菌能夠產酸耐酸，與齲的進展有關，常在窩溝齲中檢出，所以 C 不選。范永菌為厭氧菌，在深齲和牙髓炎中可被檢測出來，所以 A 不選。螺旋體在壞死性齦炎中可檢出，所以 D 不選。變形鏈球菌在各個牙面均可發(fā)現(xiàn)，致齲力最強，其中窩溝齲和變形鏈球菌關系最緊密，所以 B 不選。49、下列哪一項是急性齲的臨床表現(xiàn)為A.齲壞牙本質著色深B.進展與全身情況無關C.多見于中、老年人D.病變進展較平穩(wěn)E.齲洞內腐質濕軟【正確答案】：E【答案解析】：急性齲臨床表現(xiàn)為多發(fā)生在兒童和易感個體，進展速度很快，從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)牙髓病變的時間可以很短，病變如果發(fā)生在窩溝，可在窩溝底部沿釉牙本質界向兩側和牙本質深層發(fā)展，形成臨床上不易發(fā)現(xiàn)的隱匿性齲，進展情況和全身的抵抗力及局部環(huán)境因素有關，病變部位的牙本質質地較濕軟，所以 E 正確。50、氫氧化鈣制劑的作用正確的是A.抑制細菌產酸B.激活酸性磷酸酶C.強緩沖作用D.強抗菌作用E.促進硬組織形成【正確答案】：E【答案解析】：本題考的知識點是牙髓疾病治療中的蓋髓術。氫氧化鈣制劑是臨床廣泛應用的蓋髓劑。氫氧化鈣蓋髓劑的作用有強堿性作用、誘導修復性牙本質形成、激活堿性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，E 是正確答案。51、急性根尖周炎應急處理是A.有膿腫切開排膿B.穿通根尖孔C.在局麻下進行D.開通髓腔，引流根管E.以上均是【正確答案】：E【答案解析】：急性根尖周炎的急癥處理原則為建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法為開通髓腔，徹底去除、清理根管系統(tǒng)內壞死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎癥的滲出物或膿液通過根管得以引流，從而緩解根尖部的壓力，因此 D、E 正確；當急性根尖周炎已達骨膜或黏膜下膿腫階段時，應切開膿腫，建立引流，因此 A 正確。在這些過程中，應遵循無痛原則，因此應在局麻下進行，所以 C 正確。因此本題應選答案 E。52、牙體缺損累及牙本質或牙髓，可能出現(xiàn)下述臨床問題不包括A.牙髓炎B.牙齦炎C.牙髓刺激癥狀D.牙髓變性或壞死E.根尖病變【正確答案】：B【答案解析】：牙齦炎主要由菌斑引起，或者是其他疾病表現(xiàn)在牙齦上的癥狀，與牙體缺損無太大相關，故選 B；牙體缺損累及牙本質層或牙髓，可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀，甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死及根尖周病變，故排除其余選項。所以此題選 B。53、X 線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔表示有A.牙髓壞死B.牙內吸收C.牙髓充血D.牙髓炎E.彌散性牙髓鈣化【正確答案】：E【答案解析】：牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在 X 線上沒有異常表現(xiàn)，因此 C、D、A 錯誤。彌散性牙髓鈣化在 X 線片上表現(xiàn)為髓腔內散在的粟粒狀密度增高影，有時整個髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此 E 正確。牙內吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此 B 錯誤。所以本題應選 E。54、嚴重（牙合）面磨損引起顳頜關節(jié)紊亂病的主要原因是A.牙本質過敏，造成（牙合）力不是，損害關節(jié)B.長期的咀嚼使（牙合）力應力集中，損害關節(jié)C.頜間垂直距離過短，引起關節(jié)損傷D.邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導致（牙合）面外形不完整E.不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷【正確答案】：C【答案解析】：全口牙齒磨損嚴重、牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時，頜間距離過短可出現(xiàn)關節(jié)后壓迫癥狀，導致顳頜關節(jié)紊亂病，故選 C。55、下列哪一項是檢查牙本質過敏癥的主要方法A.視診叩診B.碘酊染色C.溫度測試D.化學刺激E.探針檢查【正確答案】：E【答案解析】：本題考的知識點是牙本質過敏癥的診斷。探針探診牙面，發(fā)生特殊的酸脹痛感是檢查牙本質過敏癥的主要方法、其他方法均為干擾答案。56、下列哪一項是復合樹脂與牙釉質表面的粘結方式是A.機械性鎖合粘結B.機械性與化學性粘結C.固位洞形D.化學性粘結E.粘結劑粘合【正確答案】：A【答案解析】：本題考的知識點是常用充填材料的性能與備洞要求。復合樹脂與牙釉質表面的粘結方式是通過釉質粘結劑滲入酸蝕后釉質中的微孔隙中，而形成的機械性鎖合粘結，而非其他類型的粘結。57、下列哪一項是根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是A.松動度的有無B.捫診有無波動感C.疼痛程度不同D.膿腫部位不同E.牙髓有無活力【正確答案】：B【答案解析】：根尖膿腫的患牙根尖部充血發(fā)紅，但是沒有腫脹；骨膜下膿腫的患牙根尖部紅且腫，捫診有波動感，所以 B 正確。兩者都是劇烈疼痛，所以不選 C。膿腫部位不同，但是沒有檢測手段檢出膿腫的部位，臨床上也要根據(jù)臨床表現(xiàn)鑒別，所以不選 D。牙髓都無活力，所以不選 E。松動程度無區(qū)別，所以不選 A。故此題選 B。58、急性根尖周膿腫時，最佳的引流通道A.根尖部-齒槽骨-皮膚下B.根尖部-牙周間隙-齦袋C.根尖孔-根管-齲洞D.根尖部-牙周袋E.根尖部-齒槽骨-黏膜下【正確答案】：C【答案解析】：急性根尖周膿腫的引流通道有 3 條：經齲洞、由牙周袋或齦袋、經黏膜或皮膚。其中經齲洞排膿，對根周膜破壞少，患者痛苦小，預后良好，為最佳排膿途徑，所以 C 正確。其他 2 個途徑會破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等，患者痛苦大，故此題選 C。59、不符合根尖周病治療技術無菌操作的是A.已感染患牙不必做無菌操作B.橡皮障隔濕有利于無菌操作C.術者雙手要求消毒D.使用的器械嚴格消毒E.每步驟嚴格要求無菌操作【正確答案】：A【答案解析】：該題考查的知識點是根尖周炎的治療。已感染的患牙，一端與口腔相通，另一端通過根尖孔與頜骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治療技術每步驟都嚴格要求無菌操作。其他各項均符合根尖周病治療技術無菌操作。注意該題提的是否定問題。因此標準答案為 A，其他均為干擾答案。60、藥物過敏性口炎時機體產生的抗體是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【正確答案】：E【答案解析】：藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入、敷貼或局部涂搽、含漱等不同途徑進入機體內，使超敏體質者發(fā)生變態(tài)反應而引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應性疾病。多為型變態(tài)反應，即速發(fā)型變態(tài)反應，其介導物質是肥大細胞和 IgE，因此本題應選 E。此題易錯選 C 選項。藥物過敏性口炎多為抗體 IgE 引起。二、A261、2 歲男孩，急起高熱，咽痛，流涎，厭食。檢查見咽部充血，懸雍垂、軟腭等處有24mm 大小的皰疹，周圍紅暈，心、肺未見異常。最可能的診斷是A.皰疹性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性咽峽炎D.猩紅熱E.咽結合膜熱【正確答案】：C【答案解析】：皰疹性咽峽炎病原為柯薩奇 A 組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱，咽痛，流涎，畏食，嘔吐等。可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有 24mm 大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程 1 周左右。62、患者女性，36 歲，右頸上部淋巴結結核，對此患者治療有效的藥物是A.青霉素B.阿奇霉素C.異煙肼D.羅紅霉素E.磺胺類【正確答案】：C【答案解析】：異煙肼對結核桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價廉、口服方便，故被列為首選抗結核藥。異煙肼的口服吸收率為 90%；服后12 小時血清藥物濃度可達峰；Vd 為 0.610.11L/kg，蛋白結合率甚低。該品在體內主要通過乙?；?，同時有部分水解而代謝。由于遺傳差異，人群可分為快乙?；吲c慢乙?；摺Ｋ麄兊陌胨テ谟酗@著差異，快乙?；叩钠骄?t1/2 為 1.1 小時。慢乙酰化者則為 3小時。該品易通過血腦屏障。主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。該品常需和其他抗結核病藥聯(lián)合應用，以增強療效和克服耐藥菌。此外對痢疾、百日咳、麥粒腫等也有一定療效。識記性知識。63、男，52 歲，左上后牙頰側牙齦腫脹，疼痛 2 天。臨床檢查見|56 間頰側呈卵圓形膨隆，波動感（+） ，若診斷為急性牙周膿腫，需與牙槽膿腫鑒別診斷，下面哪一項不是鑒別要點A.創(chuàng)傷B.是否有深牙周袋C.是否有齦下牙石D.X 線片表現(xiàn)E.叩痛程度【正確答案】：A【答案解析】：64、男，54 歲，臨床檢查：牙齦邊線及牙齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠的1/31/2，牙周袋深 47mm，下前牙出現(xiàn)松動移位，最應詢問的病史為A.糖尿病B.肝炎活動期C.高血壓D.肺病E.甲亢【正確答案】：C【答案解析】：本題主要考察藥物性牙齦增生， “牙齦邊線及牙齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠的 1/31/2，牙周袋深 47mm”提示有嚴重的牙齦增生情況，此時最應該詢問可能造成牙齦增生的相關病史。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，對高血壓、冠心病患者具有擴張周圍血管和冠狀動脈的作用，長期服用可導致藥物性牙齦增生。選項中，僅高血壓用藥可導致牙齦增生。故選擇 C.高血壓。65、女，50 歲。下前牙松動 1 年。檢查：1|1 松動度，牙石（+） ，牙齦退縮 3mm，探診深度 4cm。全口其他牙結石（+） ，牙齦緣及乳頭暗紅，探診出血（+） ，探診深度普遍56mm，有附著喪失。最可能的診斷為A.齦乳頭炎B.成人牙周炎C.慢性齦緣炎D.牙周牙髓聯(lián)合病變E.快速進展性牙周炎【正確答案】：B【答案解析】：牙周炎診斷特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋3mm 且有牙周附著喪失，牙周袋探診后出血、牙松動或移位等，本病例均存在以上表現(xiàn)，故診斷為成人牙周炎，選 B；牙齦炎無牙槽骨吸收及附著喪失，排除 A、C；牙周牙髓聯(lián)合病變應有牙髓炎及牙根尖周炎癥的表現(xiàn)，病例中未出現(xiàn)，同時其牙周袋深達根尖，牙齦退縮嚴重，松動度達度以上，排除 D；快速進展性牙周炎表現(xiàn)為菌斑量與破壞程度不一致，排除 E，所以此題選 B。此題易錯選 E 選項?？焖龠M展性牙周炎一般出現(xiàn)在 35 歲以下人群，且病程進展較快。此題患者年齡為 50 歲，且病史較長，可以排除。66、男，19 歲。牙齦增生數(shù)年。有癲癇史，檢查見全口牙牙齦增生，覆蓋牙面 1/3 左右，牙齦質地堅韌，僅齦緣處略紅。考慮該病最可能的診斷為A.牙齦纖維瘤病B.藥物性牙齦增生C.邊緣性齦炎D.壞死性齦炎E.青少年牙周炎【正確答案】：B【答案解析】：牙齦增生、覆蓋牙面 1/3 左右，牙齦質地堅韌、抗癲癇藥服用史，診斷為藥物性牙齦增生，所以 B 正確。牙齦纖維瘤病的牙齦增生更嚴重，覆蓋超過 2/3，所以 A錯誤。邊緣性齦炎的牙齦質地松軟，所以 C 錯誤。壞死性齦炎的牙齦壞死，所以 D 錯誤。青少年牙周炎牙齦表現(xiàn)松軟，出血，而非增生，所以 E 錯誤。故此題選 B。此題易錯選 A選項。牙齦纖維瘤病也可發(fā)生牙齦增生，質地也較堅韌，但此題結合有癲癇史，可診斷為藥物性牙齦增生。67、患者，男。25 歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開。下方有牙石，血象正常，無壞死?？赡艿脑蚴茿.中性粒細胞缺乏引起齦壞死B.慢性齦緣炎C.齦乳頭炎D.皰疹性齦炎E.慢性壞死性齦炎【正確答案】：E【答案解析】：慢性壞死性齦炎的臨床表現(xiàn)為：牙間乳頭嚴重破壞，甚至消失，乳頭處的齦高度低于齦緣高度，呈反波浪狀，牙間乳頭處頰舌側牙齦分離，甚至從牙面翻開，其下牙面上有牙石和軟垢，牙齦一般無壞死物，因此 E 正確。皰疹性齦炎中性粒細胞缺乏引起齦壞死，慢性齦緣炎都不局限于牙間乳頭。因此 A、B、D 錯誤。齦乳頭炎表現(xiàn)為個別齦乳頭的炎癥。因此 C 錯誤。本題選 E。此題易錯選 B 選項。慢性齦緣炎，不會出現(xiàn)牙齦乳頭消失，牙間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開等表現(xiàn)。68、某男性患者，38 歲，體健，診斷為慢性牙周炎，有吸煙嗜好，經牙周系統(tǒng)及配合袋內局部藥物治療效果仍不理想，通過口腔衛(wèi)生措施，自我菌斑控制良好，應最先考慮影響其療效的因素是A.營養(yǎng)因素B.選擇局部藥物不當C.（牙合）關系D.吸煙E.工作緊張【正確答案】：D【答案解析】：吸煙是慢性牙周炎的重要致病因素。69、男，30 歲，牙齦疼痛、出血、口臭 3 天。檢查：上下前牙唇側牙齦充血腫脹，21|12齦乳頭頂端附著白色污穢壞死物，口臭明顯，輕觸牙齦出血，涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野，該病診斷為A.皰疹性齦口炎B.急性壞死性齦炎C.青春期齦炎D.急性齦乳頭炎E.邊緣性齦炎【正確答案】：B【答案解析】：起病急，牙齦腫脹疼痛、出血、口臭，涂片檢查螺旋體及梭形桿菌，所以診斷為急性壞死性齦炎，所以 B 正確。急性齦乳頭炎、皰疹性齦口炎、邊緣性齦炎不會出現(xiàn)涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野，所以 A、E、D 錯誤。青春期齦炎主要表現(xiàn)為牙齦肥大增生，所以 C 錯誤。故此題選 B。此題易錯選 D 選項。齦乳頭頂端附著白色污穢壞死物為急性壞死性齦炎的表現(xiàn)。急性齦乳頭炎僅表現(xiàn)為牙齦紅腫充血。70、男，30 歲。牙床腫大近半年加重。檢查：全口牙齦腫大，上前牙齦明顯。質硬，觸出血，袋深 35mm，增生齦覆蓋 1/2 牙冠。齦緣有菌斑。X 線片示牙槽骨無吸收。有服環(huán)孢素史。臨床診斷為藥物性牙齦增生，該病在基礎治療后應采取的手術方法是A.齦下刮治術B.牙齦切除術C.引導性牙周組織再生術D.翻瓣術E.袋壁刮治術【正確答案】：B【答案解析】：根據(jù)題目，可以診斷為藥物性牙齦肥大。牙齦切除術是用手術方法切除肥大增生的牙齦組織，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。藥物性牙齦肥大為牙齦切除術的適應證，所以 B 正確。翻瓣術不用于解決牙齦肥大增生，所以 D 錯誤。因無牙周炎，不必齦下刮治術、袋壁刮治術，所以 A、E 錯誤。植骨術、引導性牙周組織再生術都不是用于解決牙齦肥大增生，所以 C 錯誤。故此題選 B。此題易錯選 D 選項。翻瓣術不能解決牙齦增生的問題。翻瓣術用于消除牙周袋中不易清除的牙石。71、張某系 A 縣到 B 市打工的農民工，因懷疑患肺炭疽被送往 B 市傳染病醫(yī)院進行隔離治療期間，入院四天后在老鄉(xiāng)幫助下擅自逃出醫(yī)院回到 A 縣老家。傳染病醫(yī)院要追回該患者采取強制隔離治療措施，此時首先應請求予以協(xié)助的部門是A.B 市衛(wèi)生行政部門B.B 市的疾病控制中心C.A 市的公安部門D.A 市的衛(wèi)生行政部門E.B 市的公安部門【正確答案】：E【答案解析】：因為該患者是被送往 B 市傳染病醫(yī)院進行隔離治療期間逃離的，所以要由B 市的公安部門協(xié)助傳染病醫(yī)院將其強制隔離治療。72、某醫(yī)療保健人員未按規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋斐蓚魅静鞑?、流行或者其他嚴重后果，尚未構成犯罪的，由衛(wèi)生行政部門給予的行政處分是A.警告、記過或記大過B.記過、記大過或降級C.記大過、降級或撤職D.降級、撤職或開除E.撤職、開除或拘留【正確答案】：D【答案解析】：記憶性知識。73、關于在學校為期兩年的含氟牙膏防齲臨床試驗中用何種齲病指數(shù)，課題組長的正確意見是A.dmftB.dmfsC.DMFTD.DMFSE.Deft【正確答案】：D【答案解析】：齲面均（DMFS）指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數(shù)。成人表示為 DMFT，兒童為 dmft。74、檢查了 5 名老年人的 100 顆牙齒，發(fā)現(xiàn) 50 個牙面有牙齦退縮，其中患根齲的牙面 10個，因根齲充填的牙面 10 個，這 5 名老人的根齲指數(shù)是A.4%B.20%C.30%D.40%E.50%【正確答案】：D【答案解析】：根齲面數(shù)(根齲和因根齲而充填)根齲指數(shù)=根齲數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)100%根齲指數(shù)=（10+10）/50100%=40%。75、口腔保健小分隊就幼兒園兒童用含氟牙膏刷牙是否可行，討論時意見分歧，張教授肯定了下面一條意見A.幼兒園兒童不能用含氟牙膏B.兒童吞咽控制力差，易過量攝氟C.用氟濃度低的牙膏問題不大D.幼兒園兒童可以用含氟牙膏E.由老師控制用量監(jiān)督刷牙【正確答案】：E【答案解析】：兒童使用含氟牙膏時要嚴格控制用量。76、在社區(qū)口腔保健咨詢時，一位老年人間牙周疾病是怎么回事，大夫的答案是A.牙周疾病是對牙齒周圍組織病變的總稱B.牙周疾病是牙周組織緩慢進展的慢性炎癥過程C.牙周疾病是從齦炎到牙周袋形成的病理過程D.牙周疾病是菌斑和遺傳因素雙重作用的結果E.牙周疾病是宿主免疫炎癥反應的結果【正確答案】：A【答案解析】：牙周疾病是對牙齒周圍組織病變的總稱。沒有問題。77、幼兒園老師想知道學齡前兒童是否能用含氟牙膏刷牙，正確的答案是A.6 歲以下的孩子不能用含氟牙膏B.6 歲以下的孩子隨便用含氟牙膏C.3 歲以上的孩子隨便用含氟牙膏D.6 歲以上的孩子可以用含氟牙膏，但要控制用量E.3 歲以上的孩子可以用，3 歲以下的孩子不能用【正確答案】：D【答案解析】：世界衛(wèi)生組織在學齡前兒童用含氟牙膏刷牙方面也建議：含氟牙膏應注明 6 歲以下兒童要在成年人監(jiān)督下應用和每次牙膏用量要少于 0.5 克。應研究生產用于兒童的具有防齲效果的低濃度含氟牙膏。果味香型的含氟牙膏和 1500ppm 以上濃度的含氟牙膏不要用于 6 歲以下兒童。78、某地區(qū) 21 歲兒童 DMFT 為 4.8，按照 WHO 對齲病流行程度的評價標準，該地區(qū)齲病流行等級為A.很低B.低C.中D.高E.很高【正確答案】：D【答案解析】：WHO 齲病流行程度的評價指標（12 歲）此地兒童 DMFT 為 4.8，按齲病流行程度評價齲病等級為高，所以此題選 D。此題易錯選 C選項，DMFT4.4 以下屬于中等，因此此題等級應為高。79、實習醫(yī)生用牙周健康狀況 CPI 指數(shù)做檢查時時，有關于 CPI 指數(shù)下面哪項是錯誤的A.20 歲以下查 6 顆指數(shù)牙B.探診用力不超過 30gC.20 歲以上查 10 顆指數(shù)牙D.牙周分為 6 個區(qū)段E.少于 2 顆功能牙為除外區(qū)段【正確答案】：B【答案解析】：80、對一名老年人做口腔健康檢查，牙齦退縮的牙面有 50 個，根齲的牙面 4 個，因根齲充填的牙面 4 個，這名老年人的根齲指數(shù)是A.16%B.17%C.25%D.15%E.20%【正確答案】：A【答案解析】：根齲指數(shù)=根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)100%。其中根齲面數(shù)包括患根齲的牙面數(shù)和因根齲面充填的牙面數(shù)。81、女，6 歲。口腔檢查發(fā)現(xiàn)：右上頜第一磨（牙合）面窩溝深，探診有粗糙感，能卡住探針，余未見異常。據(jù)此，對該患牙最適宜的治療方法是A.窩溝封閉B.常規(guī)髓病治療C.常規(guī)銀汞合金充填D.預防性復合樹脂充填E.非創(chuàng)傷性修復治療【正確答案】：A【答案解析】：考點為窩溝封閉的適應癥：窩溝深，特別是可以插入或卡住探針（包括可疑齲） ；病人其他牙，特別對側同名牙患齲或有患齲傾向；牙萌出后達到（牙合）平面即適宜作窩溝封閉，一般是牙萌出后達到（牙合）平面即適宜作窩溝封閉，牙萌出后 4 年之內，乳磨牙在 34 歲，第一恒磨牙在 67 歲，第二恒磨牙在 1113 歲為最適宜封閉的年齡。82、現(xiàn)況調查樣本含量估計常用以下公式：N=KQ/P，其中 K 值是根據(jù)研究項目的允許誤差大小而確定，當允許誤差為 20%（0.2P）時，K 為A.50B.100C.200D.400E.800【正確答案】：B【答案解析】：現(xiàn)況調查樣本含量估計常用以下公式：N=KXQ/P，N 為受檢人數(shù)，P 為某病預期現(xiàn)患率，Q=1-P。K 值是根據(jù)研究項目的允許誤差大小而確定，當允許誤差為10%（0.1P）時，K=400；當允許誤差為 15%（0.15P）時，K=178；當允許誤差為20%（0.2P）時，K=100。83、患兒，女，7 歲，媽媽帶著她到醫(yī)院做窩溝封閉，經檢查后大夫告訴可以不做，可能因為A.等牙齒正畸后再做B.窩溝不深自潔作用好C.充填齲齒后再做D.只有 2 顆患齲E.全口牙無齲【正確答案】：B【答案解析】：84、患兒 2 歲前生活在高氟地區(qū)，以后隨父母遷居低氟區(qū)。觀察到氟牙癥病變的恒牙是A.第一前磨牙和第一磨牙B.前牙、第一前磨牙和第一磨牙C.全部牙均有病變D.前牙和第一磨牙E.尖牙【正確答案】：D【答案解析】：氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉癥，是在牙發(fā)育礦化時期機體攝入過量氟所引起的特殊的釉質發(fā)育不全。是地方性慢性氟中毒的一種突出表現(xiàn)。如出生至出生后生活在高氟區(qū)多年，則全口牙受累。如 2 歲前生活在高氟區(qū)，后遷出高氟區(qū)，在恒牙氟斑牙可能表現(xiàn)在前牙和第一磨牙。所以排除 A、B、E、C，選 D。三、A3/A41、患者，男，18 歲，口腔潰瘍反復發(fā)作，潰瘍發(fā)作間隔時間沒有規(guī)律，每次潰瘍雖然數(shù)目不多，但持續(xù)時間長，經常 3 周都不愈合，疼痛痛苦不堪，此次右頰黏膜潰瘍已有 10 余天，仍疼痛明顯?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)右頰黏膜相對第三磨牙附近有一深在潰瘍，可探至肌層，直徑 1cm 左右，界限清楚，邊緣紅腫隆起。、對本病描述正確的是A.