1 目目 錄錄 附件 1 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表 附件 2 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復(fù)核表 附件 3 都昌縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表 附件 4 未參加鄉(xiāng)村醫(yī)生考核登記表 附件 5 鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度調(diào)查要點(diǎn) 附件 6 考核通知書 2 附件 1 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表 姓名 性別 出生日期 身份證號(hào) 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書號(hào)碼 注冊(cè)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱 家庭住址 聯(lián)系電話 專業(yè)技術(shù)職稱 學(xué)歷 畢業(yè)學(xué)校和專業(yè) 鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息 執(zhí)業(yè)起始時(shí)間 年 月 考核周期 年 月至 年 月 考核信息 考核完成時(shí)間 年 月 日 個(gè) 人 述 職 3 注 鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果有異議的 可以在收到考核評(píng)定結(jié)果之日起 15 日內(nèi) 向考 核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng) 鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的 視為接受考核結(jié)果 個(gè) 人 述 職 簽名 年 月 日 考核 小組 意見 考核組長(zhǎng) 年 月 日 考核 結(jié)果 考核委員會(huì)主任 年 月 日 鄉(xiāng)村 醫(yī)生 對(duì)考 核結(jié) 果意 見 簽名 年 月 日 4 附件 2 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復(fù)核表 姓名 性別 出生日期 身份證號(hào) 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書號(hào)碼 注冊(cè)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱 家庭住址 聯(lián)系電話 專業(yè)技術(shù)職稱 學(xué)歷 畢業(yè)學(xué)校和專業(yè) 鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息 執(zhí)業(yè)起始時(shí)間 年 月 考核周期 年 月至 年 月 考核信息 考核完成時(shí)間 年 月 日 復(fù) 核 理 由 及 申 請(qǐng) 簽名 年 月 日 5 復(fù)核結(jié)果 考核委員會(huì)主任 年 月 日 鄉(xiāng)村醫(yī)生本人意見 簽名 年 月 日 6 附件 3 都昌縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表都昌縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表 填報(bào)單位 蓋章 填報(bào)人 聯(lián)系電話 審核人 填報(bào)時(shí)間 年 月 日 鄉(xiāng)鎮(zhèn)姓名 性 別 出生 年月 身份證號(hào)碼 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書號(hào) 碼 注冊(cè)村級(jí)衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)名稱 聯(lián)系電話學(xué)歷 醫(yī)學(xué) 學(xué)歷 醫(yī)學(xué)學(xué)歷 的畢業(yè)學(xué) 校 醫(yī)學(xué)學(xué) 歷畢業(yè) 專業(yè) 醫(yī)學(xué)學(xué) 歷畢業(yè) 時(shí)間 執(zhí)業(yè)起 始時(shí)間 考核 結(jié)果 7 8 附件 4 未參加考核鄉(xiāng)村醫(yī)生登記表 序號(hào) 單 位 姓 名 未參加考核原因 處理意見 注 本表一式三份 一份報(bào)縣考核委員會(huì) 一份留鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組存檔 一份送村衛(wèi)生所保存 登記人 9 附件 5 鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度調(diào)查要點(diǎn) 鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度調(diào)查 由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組具體組織 應(yīng)深 入各村 認(rèn)真聽取不少于 3 名村干部 7 位村民對(duì)被調(diào)查鄉(xiāng)村 醫(yī)生的意見和評(píng)議 可以設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表交村干部 村民填 寫 也可以按調(diào)查表內(nèi)容 由考核組成員口問筆錄 調(diào)查要點(diǎn) 參考 1 鄉(xiāng)村醫(yī)生是否樂意接受村委會(huì)布置的社會(huì)中心工作 如突擊性防病任務(wù) 愛國(guó)衛(wèi)生工作 合作醫(yī)療宣傳和籌款等 2 黨團(tuán)員鄉(xiāng)村醫(yī)生是否積極參加黨團(tuán)組織生活 3 是否存在違規(guī)違紀(jì)行為 4 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度評(píng)議 5 是否存在收受病人紅包禮物等不正之風(fēng) 6 收費(fèi)是否合理 是否亂收費(fèi)或收費(fèi)不開票 7 能否認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療管理制度 8 是否堅(jiān)持衛(wèi)生所值班制度 請(qǐng)出診能否隨叫隨到 9 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平評(píng)價(jià) 10 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生有何其他意見 10 考考 核核 通通 知知 書書 同志 同志 茲通知你于 年 月 日 時(shí)到 參加 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核 相關(guān)事項(xiàng)如下 1 1 考核內(nèi)容 考核內(nèi)容 2 2 考核程序 考核程序 3 3 考核小組名單 考核小組名單