1/13醫(yī)院績效工資分配方案為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。指導思想醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。基本思路1、積極推行準全成本核算，收入減支出（包括院級管理運行成本分攤）結余部分列入核算單位分配；2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤；4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。2/13實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配?？冃ЧべY范圍績效工資范圍包括醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。1、個人技術績效具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。2、活工資從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標掛鉤進行考核，作為績效工資進行發(fā)放。3、科室效益績效以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟效益核算結果，結合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金?？剖倚б婵冃Х峙湓瓌t1、科室應按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的二次分配。2、績效工資二次分配的范圍每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎金，由科主任、護士長制定二次分配方案，進行二次分配，不得進行平均分配。3、科室在進行內(nèi)部分配前可以按照獎金5的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學術交流3/13及社會公益活動，使用情況應在科室內(nèi)公開。4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的，由醫(yī)院支付。醫(yī)院核算單位內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監(jiān)護室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。個人技術績效核算辦法一、門診個人績效計算辦法門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細菌免疫等）2，手術收入計算到醫(yī)生個人。二、住院部分個人績效計算辦法1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人；（不包含觀察病人）2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細菌免疫等）2，計算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長負責分配并上報醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶；4/133、手術收入按2計算到主刀醫(yī)生個人，1計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1計算）；麻醉收入（麻醉費）按2分配到麻醉醫(yī)生個人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報分配名單）?？剖倚б婵冃Ш怂戕k法核算公式收入支出結余科室效益績效結余提成百分比有關控制指標有關控制指標包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標、行政后勤科室考核指標活工資計算發(fā)放辦法按照人員承擔的風險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配；科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。活工資實發(fā)數(shù)活工資活工資月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（05年醫(yī)藥收入指標/12個月）12016年醫(yī)藥收入指標見附表。二、藥品指標獎懲計算辦法考核對象臨床科室醫(yī)生考核指標醫(yī)院下發(fā)的2016年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）考核辦法5/13科室當月藥品收入所占比例考核指標10，科主任、高級，中級，初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；科室當月藥品收入所占比例考核指標10時，按以下辦法計算獎懲金額（科主任、高級職稱按300元；中級職稱按200元；初級職稱按100元）（藥品考核指標當月藥品收入占總收入的比例）計算所得結果在工資中獎勵或扣除。/SIZE大醫(yī)精誠2016652319SIZE4三、醫(yī)技科室核算辦法收入全部實現(xiàn)的收入，100計入科室收入。支出人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字201610號文件執(zhí)行）。四、臨床科室核算辦法收入全部實現(xiàn)的收入，100計入科室收入，包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入、科間轉帳收入等。6/13不計算科室收入的項目救護車收入支出人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字201610號文件執(zhí)行）、科間轉帳支出；藥品支出西藥按收入97，成藥按收入95，草藥按收入92計算支出；檢查費支出按檢查收入的70計算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）；化驗費支出按化驗收入的70計算支出（包括檢驗、病理、細菌免疫等）；掛號費支出普通掛號按收入的60計算支出；專家掛號費按收入的76計算支出；院內(nèi)會診費支出按會診收入的70計算支出；氧氣費支出按輸氧收入的60計算支出；輸血費支出按輸血收入的96計算支出；手術費支出按手術收入的15計算支出；醫(yī)療垃圾處理費支出科室實際開放床位日數(shù)2元7/1340五、手術麻ZUI科核算辦法收入實現(xiàn)的全部收入100計入科室收入，包括治療、手術、麻ZUI、藥品、材料收入、科間轉帳收入等。支出人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設備、房屋）、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字201610號文件執(zhí)行）、科間轉帳支出；藥品支出西藥按收入97，成藥按收入95，草藥按收入92計算支出；院內(nèi)會診費支出按會診收入的70計算支出；氧氣費支出按輸氧收入的60計算支出；手術費支出按手術收入的80計算支出；藥械科獎金核算辦法收入實現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費收入支出人員支出（工資、福利費、社會保障費、夜班費等）、財務報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔的部分，如差旅費、進8/13修費、培訓費、會議費、招待費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設備、房屋）、各項罰款、人均管理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字201610號文件執(zhí)行）。藥械科藥品收入綜合差價率煎藥費收入支出藥械科結余結余提成比例有關考核指標藥械科科室效益績效收款處獎金核算辦法收款處按照多勞多得的原則，計算到人。計算辦法為個人獎金個人本月收款發(fā)票張數(shù)元個人本月收款金額績效工資（獎金活工資）有關考核指標掛號室獎金核算辦法在實行計算機掛號之前按院平均獎發(fā)放；計算機掛號之后，按掛號人次，核算到人，每個元?？冃ЧべY（獎金活工資）有關考核指標九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法院平均獎臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù)9/13院領導獎金院平均獎行政后勤科室及其他科室院平均獎行政后勤科室包括院辦、醫(yī)務科、護理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務科（不含收款處、掛號室）、總務科其他科室供應室獎金院平均獎有關考核指標績效工資（獎金活工資）有關考核指標十、目標責任制科室經(jīng)濟核算辦法實行綜合目標責任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標責任制核算辦法。第四章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系醫(yī)療質(zhì)量護理質(zhì)量門診工作感染醫(yī)德醫(yī)風第五章行政后勤科室質(zhì)量考核體系行政后勤科室績效工資由以下指標考核臨床科室主任、護士長對行政后勤科室測評得分（測評表附后）院級領導對行政后勤科室測評得分（測評表附后）；各行政后勤科室量化指標測評得分；10/13行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個分數(shù)，進行綜合考核，計算最終績效工資。第六章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定一、遇有重大事件（如急、危、重病人的搶救，新開展的手術及治療項目，由于某種原因可能導致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關管理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責任科室扣罰一個月績效工資，對責任人視情節(jié)按有關規(guī)定另行處罰。二、醫(yī)院實行院長帶班領導下的總值班負責制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人一個月績效工資。三、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準私自借給其它醫(yī)院儀器設備手術器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。四、醫(yī)院除財務科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報查實后，給當事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責任人二個月績效工資。11/13六、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當事人16個月績效工資。七、科室或個人責任心不強，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。八、未經(jīng)批準使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個月績效工資。第七章附則根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。對于新購設備、設備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準后可以延續(xù)到以后分期扣除?？剖也牧系戎С霰仨毰c收入相互配比，不得人為多領或少領材料，造成結余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當月成本，并對科室或責任人作出一定的經(jīng)濟處罰；或全年通算該科室成本。12/13科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調(diào)整。進修人員工資由醫(yī)院承擔；進修培訓費、差旅費等由進修后所在科室承擔。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等，由醫(yī)院承擔，不計科室支出。腎移植病人藥費，計算藥品指標時可以剔除。新分配學生三個月內(nèi)不享受獎金，三個月后至轉正定級前隨所在科室享受半獎；新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金，滿三個月享受所