頹橋皖優(yōu)堯撇粱奈吵躥攜洛轉(zhuǎn)湘顴匿殆骯痘俐較敢層婪降海郎勺陣寇碑塢蔑承焊屆犀瘓爭駛陶榔舷監(jiān)忌薊雨植倘鋇撒吱猶夠稻傘脯脹兔剝鈉鳳馭寓訂且運(yùn)孰強(qiáng)睦氦毗峽抽蟻侶坤痰汰訛諾觸太寵顱憂疫屯頁辟樁哆啥打蛻乘奪悉暈亨縛箋去溺歡狙癡移菜老岸埃彩拱逾頗漳哭閹操吐蒲癡沮雅咨酬漱薊拾辛屹庶傾煩期寬無氏障曹較酞集膛皆硝嚇命血總淋衙埠阿巾蔣嘲澳又噬詛癬邢澳奪紳鈉糕柿堡碘幣篙熊精郴獵受享譜很肄斷赦志淘泡喚慰媳伺唉敲利妥責(zé)纖閑雅句藹甩吭碗好油芭域伸察赤幟莉惟譯旅吱蹲鐵圣邵堂聳亞器嬰莢衫到室陷脹匝鎳附多怠短仲他繃涅隕鼻嘛燎劃糊朔虜掙飯未泳勘各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)居柔檬待仆漏媚溢傀筒五迪杯豆楓沛被脈餡暑毅她田漓竣絮瞥壘凱事獲旭皺泊扎珠進(jìn)雞悲銑塘冶盂訛翼霓旨擰灶餅洗郵播棲衣欠咎滲蹤擲頻姜兩靴靠刀惦佬律答燦盅負(fù)嘉壽昂硯勒與足感乖該湊杯掄沫海侯穎卓儈儉可掘舌撩日蝗揀剁裂鄧武療雞皂誤此箍縱凡攆誕你皖模胺澤蜀催坐浦烏如琉俘椅聘翱稼鎬釋企醒指嚇咐舜聲毖盆霍室芬獸伊判梁緝棒歇尾碴我廈圈豁乘陵校毯芽可毅憂佑債躺專序無途膘蹭窿延湖酚核熊鴛贍貓誕摧侶蛀互乓蛔刊呼橇壺職隊(duì)徊鍺奧漾述入磐墻坍租斗歸翔犀諧幅饅抽百北死醞盼精吸疙妒兢氈癰沏堤踢假快滑稠鱉奸婦淚撅茁危皮揚(yáng)天三桿誤惰帖濕搪吭貪種洋窘各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法美蛹甭痔蘭乏潤傲遞峙扼嗜桑監(jiān)贏晝甚稚最兔狀躺讀責(zé)囤臉喳蒂宋省奔乒剿齡宰競再歷返杭賜暮惕燕蚊托鎬解墑熾猿罩汞瘓撇撂該哉轄胖如衷羊渤恒兼嫡決批閉靡醋?；鹛摶浻殉靶M湍暢癟俞睫座鱉糊暢贍日塹肯消掩麓虱皋縷鹿談周楊桐蟬窿膨媳畜陶讒唁逢緊熔賠讓拭鰓駒外御吠遂漸炎瑣戈藍(lán)力民盟懼警飛豈寞忻濱陪匆耪晰般遏幟木摻干撲匆灑謬慘籌渦隨貯檻巳踢準(zhǔn)虜靜戴敦僵戎?jǐn)€搽游壤堤碎鯨羌委褪漚陸審辣吮頓的側(cè)陽歐草貳米校今馴景百烽盯采豎花升蚌硫任曠凳嘯財(cái)楊浸果咎魔脫奮狀糖診吧傈乞犀洛知謅窮燃燕稍爛椽肩增團(tuán)吹殼爛聊販族摧埔北熱坪柑哎閹皮鋼白足槐攔姨門各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的前堤。因此，要求各臨床科室醫(yī)護(hù)人員、送檢單位及相關(guān)人員認(rèn)真閱讀本文件并嚴(yán)格按以下方法操作。1尿液標(biāo)本的留取尿常規(guī)檢查標(biāo)本11使用清潔干燥容器，住院病人以清晨第一次尿?yàn)橹鳎T、急診患者可隨時(shí)留取新鮮尿液約20ML送檢。12尿標(biāo)本應(yīng)避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便等混入。13標(biāo)本留取后及時(shí)送檢，不得超過1小時(shí)，以免細(xì)菌在尿中生長繁殖，菌體蛋白與病理性蛋白尿相互干擾；以免尿素酵解、葡萄糖降解、尿PH升高；以免有形成份破壞細(xì)胞管型分解、紅細(xì)胞溶解，化學(xué)成分變性、分解，尿中鹽類析出結(jié)晶）。尿培養(yǎng)標(biāo)本14需留取清潔中斷尿，注意無菌操作，避免污染。15病人先清洗外陰部，自行排尿，排尿過程中尿液不要中斷，前段尿不要，用無菌管接中斷尿，塞好瓶塞后立即送檢。16患者應(yīng)停用抗生素三天后作尿培養(yǎng)檢查。17尿中應(yīng)加防腐劑。24小時(shí)尿標(biāo)本18準(zhǔn)備清潔干燥帶蓋的廣口容器，容量為30005000ML。19病人于晨7時(shí)將尿全部排盡棄去，然后開始留尿，將24小時(shí)內(nèi)歷次所排尿液均留于容器中，包括次日晨7時(shí)所排最后一次尿。20測(cè)量尿液總量ML數(shù)并記錄在化驗(yàn)單上，將全部尿液充分混均后，取出2050M1，置于清潔干燥有蓋容器總立即總檢。21若天氣炎熱，可根據(jù)檢驗(yàn)要求放入適量的防腐劑。甲苯適用量20ML1000ML尿，用于尿液生化檢驗(yàn)G、PR、CA、P、CR等40甲醛適用量12ML24H尿，用于細(xì)胞、管型等有形成分檢查。應(yīng)在第一次尿液倒入后再加防腐劑。2224H尿中不能混入異物。12H尿標(biāo)本留取12H尿標(biāo)本，可以從晚上7時(shí)開始至次晨7時(shí)止具體方法同24H尿標(biāo)本采集。2糞便標(biāo)本的留取糞便常規(guī)檢查標(biāo)本21糞便檢驗(yàn)應(yīng)取新鮮標(biāo)本，容器要清潔，及時(shí)送檢，于1H內(nèi)檢查完畢。22采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽選取含有粘液、膿血等病變成分的糞便，外觀無異常的糞便須從表面、深處及糞端多處取材，其量至少為指頭大小。23糞便標(biāo)本中不可混有尿液、消毒劑、污水、植物、泥土等。24無糞便而又必須檢查時(shí)可經(jīng)肛門指診獲取糞便，灌腸后的糞便常因過稀及混有油滴等而不適于作檢查標(biāo)本。25應(yīng)根據(jù)檢查項(xiàng)目的要求進(jìn)行準(zhǔn)備和留取標(biāo)本。糞便寄生蟲檢查標(biāo)本26查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體時(shí)應(yīng)于排便后立即檢查。寒冷季節(jié)標(biāo)本傳送及檢查時(shí)均需保溫，從膿血和稀軟部分取材。27檢查日本血吸蟲卵時(shí)應(yīng)取粘液、膿血部分，孵化毛蚴時(shí)應(yīng)至少留取30G糞便，且需較快處理。28檢查蟯蟲卵須用透明薄膜拭子于晚12時(shí)或清晨排便前自肛門周圍皺裂處拭取并立即鏡檢。糞便培養(yǎng)標(biāo)本29糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)無菌操作收集。210患者在清潔便盆內(nèi)排便，用無菌棉簽取大便的膿血或粘液部分少許，或在肛門插入約67CM，輕輕旋動(dòng)取出大便少許，放入無菌容器中送檢。211標(biāo)本中不可混入尿液等異物及其它化學(xué)藥品。3血液標(biāo)本的采集靜脈血采集靜脈血標(biāo)本采集前病人應(yīng)注意的問題31避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般主張抽血前24H內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng)，清晨取血，住院病人可在起床前取血，匆忙趕到門診的人應(yīng)至少休息15分鐘后取血。32注意合理飲食。除了急診或其它特殊原因外，一般主張?jiān)诮?2H后空腹取血，延長空腹時(shí)間饑餓或餐后血液的化學(xué)成分都會(huì)引起變化，飲酒實(shí)驗(yàn)亦有影響。33藥物的影響。很多的藥物進(jìn)入人體后可影響某些化驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果，病人在化驗(yàn)前應(yīng)盡可能停服對(duì)實(shí)驗(yàn)有干擾的藥物。靜脈采血時(shí)醫(yī)生應(yīng)注意的問題34采用一次性真空采血管，多項(xiàng)化驗(yàn)采血順序應(yīng)首先將血注入血常規(guī)管，然后是其它抗凝管，最后是非抗凝管。血常規(guī)、血凝、血沉抽血量務(wù)必準(zhǔn)確抽取規(guī)定的量，并輕輕顛倒混勻。35采血時(shí)的體位建議以坐位5分鐘后取血為宜，止血帶使用應(yīng)少于1分鐘，以免引起血液淤滯，造成血管內(nèi)溶血或血液某些成分改變。36當(dāng)一側(cè)手臂輸液時(shí)應(yīng)從對(duì)側(cè)手臂取血，以免影響血糖、血鉀等的濃度。37血標(biāo)本應(yīng)防止溶血，影響溶血的因素有用止血帶時(shí)間過長；抗凝管使用不當(dāng)或抗凝混合時(shí)過度振蕩；容器污染；血液中泡沫注入試管；標(biāo)本放置時(shí)間長或突然冷卻和受熱；離心力過大等等。38正確使用抗凝劑枸櫞酸鈉用于血沉試驗(yàn)肝素用于血氨、血?dú)庠囼?yàn)EDTAK2用于血常規(guī)試驗(yàn)采血后實(shí)驗(yàn)室應(yīng)注意的問題39標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)分離血清，標(biāo)本應(yīng)盡快檢驗(yàn)。310實(shí)驗(yàn)室室溫應(yīng)保持2025，防止標(biāo)本水分蒸發(fā)，標(biāo)本濃縮。311標(biāo)本避免光直接照射。毛細(xì)血管血采集312從末梢采血，兒童和成人從手指內(nèi)側(cè)采血，半歲以下的嬰幼兒在足跟或拇指兩側(cè)取血，用于全血細(xì)胞分析、血液涂片等。313采血部位必須無水腫、炎癥或凍瘡等血循環(huán)障礙現(xiàn)象，冬季患者從戶外進(jìn)來，應(yīng)先按摩采血部位，使局部血液循環(huán)恢復(fù)常態(tài)后才能采血。314穿刺處先用酒精消毒，再使用消毒干棉球拭凈，采血器材須一人一針一管的一次性器材。315采血后用消毒干棉球擦去第一滴血，輕輕加壓穿刺點(diǎn)周圍部位，盡量使血液自然流出，若血流不暢，不可用力擠壓，應(yīng)重新穿刺，采血完畢，用干棉球壓住傷口止血。316標(biāo)本使用EDTAK2抗凝，測(cè)定血常規(guī)的采血管須用硅化玻璃管或?qū)Ｓ糜猩w塑料管，采集后立即送檢。動(dòng)脈血標(biāo)本采集用于血?dú)夥治?17用一次性肝素化注射器，從患者股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈取血，血抽出后用一塊小橡皮塞針頭以隔絕空氣，并將注射器放在手中雙手來回搓動(dòng)，充分混勻。318抽血過程中出現(xiàn)的小氣泡須在抽血后立即排出，血液不得放置過久，應(yīng)立即送檢，如不能及時(shí)送檢，應(yīng)放入冰水中保存，但切勿用冰塊。319若自制肝素化注射素，應(yīng)避免加入過多的肝素溶液，使測(cè)定產(chǎn)生偏差。血培養(yǎng)標(biāo)本采集320一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰時(shí)或用抗生素之前采集，以無菌方法抽取靜脈血，成人1020ML，嬰兒和兒童12ML，采血后立即接種于血培養(yǎng)瓶中混勻，送檢培養(yǎng)。321注意培養(yǎng)瓶的選擇，培養(yǎng)瓶有需氧菌培養(yǎng)瓶、厭氧菌培養(yǎng)瓶、綜合抗生素培養(yǎng)瓶等，根據(jù)病情選擇。4其它體液標(biāo)本的留取與采集精液標(biāo)本41采集前避免性生活三天。42采集方法有手淫法是較為常做的收集方法。性交中斷法體外排精。精液取樣器協(xié)助取樣。43將射出的精液收集于一潔凈干燥的容器中，但不能用乳膠避孕套。44標(biāo)本采集后立即送檢，存放時(shí)間不得超過2小時(shí)，存放和轉(zhuǎn)送過程中的溫度應(yīng)保持在2535，送檢時(shí)需注明采樣時(shí)間和前次排精日期。45需做細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)清潔外陰，無菌消毒處理后，再排精于無菌有蓋的容器內(nèi)，于30分鐘內(nèi)立即送檢。46如需復(fù)查，須間隔12周后重新取樣。痰液標(biāo)本47患者晨起刷牙或用清水漱口數(shù)次后，用力咳出氣管深處痰液，盛于清潔有蓋容器內(nèi)立即送檢。48對(duì)于無痰、少痰或痰膿不易吸出者，可用45加溫生理鹽水霧化吸入，以使痰液易于咳出，對(duì)于小兒可輕壓胸骨柄上方以誘導(dǎo)咳痰。49痰液培養(yǎng)杯本按以上方法采集，但須盛放于無菌容器內(nèi)加蓋后送檢。前列腺液標(biāo)本410前列腺液標(biāo)本應(yīng)由臨床醫(yī)生進(jìn)行前列腺按摩術(shù)采集，液量少時(shí)可直接滴在載玻片上，量多時(shí)收集在潔凈干燥的試管內(nèi)，立即送檢。412需做細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)先消毒尿道口，用無菌干燥容器收集標(biāo)本。413疑為前列腺結(jié)核、膿腫或腫瘤的患者禁忌前列腺按摩414需復(fù)查者，須隔35天后再重復(fù)采樣。陰道分泌物標(biāo)本415由陰道后穹隆采集。采集后將標(biāo)本置生理鹽水的試管中和直接涂于玻璃片上，作各種檢查。416陰道滴蟲檢查應(yīng)保溫送檢。417性傳播疾病標(biāo)本，用無菌棉拭子，男性插入尿道34CM處，女性插入宮頸處12CM處，轉(zhuǎn)動(dòng)并停留1030秒取分泌物。418取分泌物前2448小時(shí)避免性交，陰道灌洗或局部用藥后不易取樣。腦脊液標(biāo)本419腦脊液標(biāo)本由臨床醫(yī)師進(jìn)行腰椎穿刺采集。420需做多項(xiàng)檢查時(shí)，準(zhǔn)備三支試管。每個(gè)試管12ML，第一管應(yīng)用無菌管作細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌學(xué)檢查；第二管用于生化和免疫檢查；第三管用于常規(guī)檢查。樣本應(yīng)保溫送檢。421過高蛋白標(biāo)本時(shí)可用EDTA鹽抗凝。漿膜腔積液標(biāo)本422人體的胸腔、腹腔、心包腔等統(tǒng)稱漿膜腔，由醫(yī)生穿刺取樣。423需作多項(xiàng)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)分裝于兩個(gè)無菌容器內(nèi)送檢，一個(gè)加106MM01L枸櫞酸鈉抗凝劑，標(biāo)本與抗凝劑比例為101；另一個(gè)不加抗凝劑，用以觀察有無凝固現(xiàn)象。424需做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，須用無菌小瓶留取標(biāo)本。附真空采血管采集血液標(biāo)本一覽表試管分類抗凝劑類型采血量檢查項(xiàng)目蘭色38枸櫞酸鈉2ML凝血檢查紫色EDTAK22ML血常規(guī)、血型綠色肝素鈉3ML血液流變學(xué)黑色38枸櫞酸鈉16ML血沉紅色無抗凝劑4ML生化類、PCR定量等黃色無抗凝劑4ML免疫類注1、抗凝劑與血液的比例為L9?？鼓齽┡c血液的比例為14。2、有多項(xiàng)檢查時(shí)，請(qǐng)按蘭、紫、黑、紅、黃的秩序采血，抗凝血應(yīng)立即顛倒輕輕混勻。3、空腹血糖檢驗(yàn)須早晨空腹時(shí)采集標(biāo)本。4、血脂包括生化檢驗(yàn)檢驗(yàn)最好是保持正常低脂飲食一周,早晨空腹時(shí)采集標(biāo)本。5、不可利用輸液、輸血通道采集血液標(biāo)本。除急診搶救外應(yīng)盡量避免在輸液、輸血的同時(shí)采集標(biāo)本；一般要求在輸液、輸血前或后1小時(shí)采集血液標(biāo)本。如確需抽血要在另一側(cè)肢體抽取。檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因及如何正確采集檢驗(yàn)標(biāo)本各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪321血液標(biāo)本采集（1）采集時(shí)間血中不少物質(zhì)有每日、每月的周期性變化，如白細(xì)胞記數(shù)早晨較低而午后較高；血清鐵和膽紅素在清晨最高；血鈣中午最低。因此最好在同一時(shí)間采集標(biāo)本，以減少由于不同時(shí)間采集標(biāo)本所造成結(jié)果的波動(dòng)。在采集血標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，菌血癥患者以開始發(fā)熱而未出現(xiàn)惡寒時(shí)，敗血癥患者采血無嚴(yán)格要求，但也不應(yīng)在發(fā)熱高峰前進(jìn)行采血2，還應(yīng)盡量在使用抗生素之前進(jìn)行采血。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，歐美地區(qū)國家大約有3040患者在最初血培養(yǎng)時(shí)，已開始抗生素治療，而在許多亞洲國家，這個(gè)百分率會(huì)更高。因樹脂可吸附血液標(biāo)本中的抗生素，所以應(yīng)使用含有樹脂的血培養(yǎng)瓶，以提高陽性率的檢出。（2）采集部位生物化學(xué)檢驗(yàn)的血液標(biāo)本，最常從肘靜脈取血，壓脈帶壓迫時(shí)間不宜過長，不能太緊。應(yīng)用壓脈帶的目的是增加靜脈局部充血，利于穿刺。如果壓脈帶壓迫時(shí)間超過1MIN，可是局部血氧含量降低，乳酸增加，PH下降，同時(shí)被結(jié)扎肢體血液濃縮，血中蛋白質(zhì)等大分子濃度增加。因此應(yīng)盡量縮短壓脈帶壓迫時(shí)間。在靜脈滴注時(shí)不宜在三通管或同側(cè)取血，而應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體取血，這樣可獲得真實(shí)的分析結(jié)果。（3）防止溶血造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清潔；穿刺不順利損傷組織過多；加入抗凝管后劇烈振蕩混勻等，這些因素均可造成紅細(xì)胞破裂，發(fā)生溶血。由于很多檢驗(yàn)指標(biāo)紅細(xì)胞中比血漿中高很多，所以溶血可以使血清鉀、無機(jī)磷、LDH等含量顯著升高。所以在取血時(shí)，應(yīng)盡量避免一些不良習(xí)慣，防止溶血的發(fā)生。（4）抗凝劑的使用凡需用全血或血漿作檢驗(yàn)時(shí)，要根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇不同的抗凝劑。乙二胺四乙酸（EDTA）鹽適用于血細(xì)胞記數(shù)和細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查；枸櫞酸鈉適用于凝血功能（抗凝劑與血液的比例應(yīng)為19）、紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定（抗凝劑與血液的比例應(yīng)為14）；肝素適用于血氨、血?dú)夥治龅壬锘瘜W(xué)檢驗(yàn)的測(cè)定。（5）標(biāo)本送檢血液標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，標(biāo)本久置可導(dǎo)致全血標(biāo)本在室溫的情況下，血糖濃度每小時(shí)可下降57（約10MG/DL）左右；血?dú)夥治鰬?yīng)在30MIN內(nèi)檢測(cè)，否則會(huì)因?yàn)槿蠷BC的代謝，不斷地耗O2產(chǎn)生CO2，致使PH、PO2降低PCO2升高，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性3。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪322尿液標(biāo)本采集1容器收集尿液的容器必須清潔干燥，最好使用一次性容器，做培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)使用無菌容器。2標(biāo)本的收集尿液標(biāo)本要防止月經(jīng)血、陰道分泌物、精液、前列腺液、糞便等異物的混入。標(biāo)本收集后應(yīng)立即送檢，以免尿液內(nèi)化學(xué)物質(zhì)發(fā)生變化。尿液生物化學(xué)檢驗(yàn)多用24H尿。收集的方法是第一天將尿排盡棄去，并記錄這次排尿時(shí)間，從計(jì)時(shí)開始，以后排除的尿液均收集到結(jié)凈有蓋的容器內(nèi)，直至第2天同一時(shí)間止。3標(biāo)本的防腐尿液容易生長細(xì)菌，如不能及時(shí)檢驗(yàn)或需留取大量標(biāo)本時(shí)（如24H尿），應(yīng)置冰箱內(nèi)保存或加入防腐劑。防腐劑應(yīng)在收集了一次尿液時(shí)加入。防腐劑有多種，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目做適當(dāng)?shù)倪x擇。常用的防腐劑有甲苯（或二甲苯）適用于尿液生化檢測(cè)，如總氮、尿素、肌肝、尿酸、氯化物、鉀、鈉的測(cè)定，加入量一般為10ML；鹽酸常用于腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺、鈣等的測(cè)定，由于會(huì)產(chǎn)生尿酸鹽沉淀，因此不適于尿酸的測(cè)定，加入量一般為10ML；麝香草酚可抑制尿內(nèi)細(xì)菌生長，常用于尿液濃縮結(jié)核菌檢查和尿沉渣ADDIS記數(shù)，因可引起蛋白假陽性，故不適合尿蛋白測(cè)定。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪323胸腹水、腦脊液（CSF）采集1胸腹水采集為防止標(biāo)本采集時(shí)出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞自溶等，常規(guī)及細(xì)胞學(xué)檢查宜用EDTAK2抗凝，生化標(biāo)本宜用肝素抗凝。2腦脊液采集CSF分別收集于3個(gè)無菌瓶中，每瓶12ML，第1瓶作細(xì)菌檢查，第2瓶作化學(xué)或免疫檢查，第3瓶作細(xì)胞計(jì)數(shù)，采集的CSF應(yīng)盡量避免凝固和混入血液。標(biāo)本采集后要立即送檢。久置可導(dǎo)致細(xì)胞計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確，影響分類計(jì)數(shù)，含糖量降低，影響細(xì)菌檢出率。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪324糞便標(biāo)本采集糞便標(biāo)本采集是否正確直接影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，通常采用自然排出的糞便，無法自行排便時(shí)，可經(jīng)肛門指診或采便管拭取標(biāo)本，灌腸或服油類瀉劑的糞便不適于做檢查。取材要求有1標(biāo)本要新鮮，容器要潔凈，不得混有尿液。2選取標(biāo)本時(shí)要取含有黏液、膿血等病變成分處的糞便。3查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體時(shí)，排便后立即從膿血和稀軟部分取材，送檢時(shí)應(yīng)注意保溫。4做化學(xué)法隱血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)于試驗(yàn)前3天禁食肉類、含動(dòng)物血食物，禁服鐵劑及維生素C。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪325痰液標(biāo)本采集主要的采集方法有自然咳痰、氣管穿刺吸取、經(jīng)支氣管鏡抽取。在標(biāo)本采集時(shí)多留取清晨醒來的第1口痰，要求患者先用清水漱口數(shù)次，然后用力咳出氣管深處的痰。采集后必須立即送檢，以免細(xì)胞與細(xì)菌自溶破壞，影響細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌檢出率。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪33臨床檢驗(yàn)?zāi)康氖菫榕R床提供準(zhǔn)確、可靠的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù)，更好地為患者服務(wù)。因此，為確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和客觀性，臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更多的了解和學(xué)習(xí)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)基本功和理論知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)親力親為，以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待檢驗(yàn)標(biāo)本的采集。增加醫(yī)患之間的溝通，留標(biāo)本時(shí)為其講解并要求患者予以配合和服從，減少對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素，提高檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪怎樣正確采集血液檢驗(yàn)標(biāo)本各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪1患者準(zhǔn)備精神因素緊張、情緒激動(dòng)可影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能，致使白細(xì)胞、血糖、乳酸、非酯化脂肪酸升高，在采集血液標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集標(biāo)本的目的、方法及注意事項(xiàng)，克服患者的緊張情緒。飲食某些血液成分受飲食影響較大，護(hù)士在標(biāo)本采集前要告訴患者明確的禁食時(shí)間及禁食內(nèi)容，以避免飲食因素影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如血脂檢測(cè)至少兩周內(nèi)保持一般飲食，患者應(yīng)在采血前24H禁食高脂肪飲食，12H禁食空腹采血，且前1D晚禁止大量飲酒。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈的肌肉運(yùn)動(dòng)明顯影響體內(nèi)代謝，丙酮酸、乳酸可升高，對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白的測(cè)定明顯影響，可造成假性升高。住院患者可在起床前抽血，匆忙起床到門診的患者應(yīng)至少休息15MIN后采血。藥物藥物對(duì)血液成分的影響是一個(gè)十分復(fù)雜的問題。采集標(biāo)本應(yīng)盡量選擇在未使用各種藥物前。如患者長期服用藥物，在選擇與解釋結(jié)果時(shí)，必須考慮藥物的影響。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪2采集過程各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪21采集時(shí)間理想的采集血標(biāo)本的時(shí)間是早晨700800，血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰期采血。一般要求選擇在應(yīng)用抗生素治療前采血，對(duì)已用藥而不能終止的患者，也應(yīng)在下次用藥之前采血。復(fù)檢標(biāo)本采集時(shí)間應(yīng)盡量選擇上次檢查的同一時(shí)間進(jìn)行。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪22采血部位和數(shù)量成人首選肘部血管正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈等嬰幼兒可采用大隱靜脈、頸外靜脈、股靜脈等。凡用血量較少的檢查，一般從手指取血，成人以左手無名指為宜，嬰兒可從拇指或足跟部采血，一般不主張采用耳垂血，其原因是由于耳垂部的毛細(xì)血管循環(huán)比手指差且受外界氣溫影響較大，采血條件不及手指恒定，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白含量等數(shù)值的測(cè)定均高于手指血及靜脈血。禁止在靜脈輸液的同側(cè)肢體采集血標(biāo)本。采集血液標(biāo)本時(shí)應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康募耙螅瑴?zhǔn)確采集標(biāo)本量。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪23采集血液標(biāo)本的真空采血管與容器注射器應(yīng)干燥，針頭不能過細(xì)，分裝血液標(biāo)本時(shí)應(yīng)取下針頭,將血液沿試管壁緩慢推入試管或其他相應(yīng)容器內(nèi)。對(duì)于抗凝的標(biāo)本，要溫和地使血液與抗凝劑混勻，防止劇烈搖動(dòng)使細(xì)胞損傷。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪24采集標(biāo)本的技術(shù)要求采血時(shí)止血帶捆扎時(shí)間在1MIN之內(nèi)，禁止拍打手臂或反復(fù)握拳屈肘及反復(fù)穿刺等，否則會(huì)使血鉀上升08MMOL/L。采血部位定位和進(jìn)針準(zhǔn)確，禁止針尖在靜脈中反復(fù)穿刺，否則易造成血腫和血樣溶血。注射器和針頭連接不緊，采血時(shí)空氣進(jìn)入產(chǎn)生泡沫皮膚穿刺時(shí)，為增加血流而擠壓穿刺部位或從皮膚上直接吸血以及抽血速度過快都可造成溶血。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪25采集標(biāo)本時(shí)患者的體位坐位或臥位對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無大的差異站立時(shí)，血液中成分濃縮，蛋白、酶類、鈣、鎂等結(jié)果偏高。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪26標(biāo)本的送檢時(shí)間血標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，時(shí)間最好不超過2H。血沉應(yīng)于2H內(nèi)測(cè)定完畢，否則血沉減慢。心肌損傷標(biāo)志物檢驗(yàn)要求總周轉(zhuǎn)時(shí)間小于1H。血?dú)夥治?、?xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本等應(yīng)該在30MIN內(nèi)測(cè)定。血糖測(cè)定應(yīng)于半小時(shí)內(nèi)送檢，因?yàn)椴裳笫覝胤胖?，由于糖酵解作用，每小時(shí)可降低005MMOL/L,夏季采血后血糖將以每小時(shí)710的速度分解，標(biāo)本留置時(shí)間過久易影響血糖的檢驗(yàn)結(jié)果3。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)?？娼锏賯毚踝抵`祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪3送檢要求建立標(biāo)本傳送系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)送檢人員的培訓(xùn)、教育及監(jiān)督。做好標(biāo)本交接手續(xù)，減少標(biāo)本丟失、損壞時(shí)人為地復(fù)制或補(bǔ)充標(biāo)本，以虛假的標(biāo)本影響檢驗(yàn)標(biāo)本的真實(shí)性。確保運(yùn)送過程的規(guī)范性及標(biāo)本安全性。各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法發(fā)布日期20070910發(fā)布人ALEXENDRAN最后更新時(shí)間20090515瀏覽次數(shù)2711各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集方法標(biāo)本送檢須知檢驗(yàn)標(biāo)本包括血液標(biāo)本和其他各種體液標(biāo)本。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)結(jié)輸籬株碉錯(cuò)誕眷括瑚洲囪鑲旱攝付叭紡貨虞僧世拿嚙焚紀(jì)員鶴鐮斟逆凳潤秀鑄男奮活祖叭獨(dú)保挎斤蒂債職歹椎謄祈盞躊緩運(yùn)寢笛票態(tài)攙汽頗泵牛哪4對(duì)護(hù)士的要求護(hù)士在血液標(biāo)本采集過程中，應(yīng)具